1999.09.21 01:47
我剛把所有的行李裝箱～
隔天一早，搬家公司就會把我來台灣9年的家當和我一起載上台北，結束短短一個月彰基急診的意外之旅。
在外流浪一年多，存了一點錢，還是決定回到台大接受內科專科的訓練。
才躺下去就天搖地動，心想，和之前一樣，應該很快就會停止吧？很累！累到連眼睛也懶得睜開。
可是，這次不一樣！搖得特別的劇烈、持續特別的久、而且是上下垂直的震盪！接著就是倒塌的櫃子⋯⋯ 心想，要如何逃出去？要往下跳嗎？可是，這是四樓耶！
隨手抓了霹靂包，摸黑下樓，沿途聽著宿舍裡其他同仁的聲音、跟著前面手電筒的光線，魚貫往大廳走。
在大廳，一陣陣的驚呼聲伴隨一次又一次的餘震，此起彼落！
外頭停了一台接駁車，有人提議去急診幫忙，反正也不能再回房間，我就跟著上車。
第一次看見穿著睡衣、素顏戴著眼鏡的妳，跟平日穿著滾藍邊白袍、霸氣拿著「持針器」的你，多了一份溫柔，不再那麼有距離感！
在急診室裡，隨著時間一分一秒的過去，送進來的病人也越來越嚴重，幾乎都是外科的病人，看著妳熟練的處理著，當時還是菜鳥內科第一年住院醫師的我，也沒能幫上什麼忙....
這個當年「勇敢強悍」的急診專科護理師，處理病人快速俐落，
看在當時的我眼裡，滿是欽佩！
後來知道，妳竟然還曾經鑽進去倒塌的大樓(員林龍邦大樓)，幫忙處理病人的勇敢女護理師！
沒水沒電、宿舍結構也不知道安不安全，連續兩天，我躺在公園的草地上睡覺，看著手中的護照，思考著：我要不要就回去馬來西亞算了？什麼東西對生命來說才是珍貴的？
幾天後，他們說可以進去宿舍搬東西了，北上的路上，沿途滿目瘡痍⋯⋯
誰也沒有想到，這一場地震、那一天的急診相遇，竟然，讓妳變成大家口中的「金太座」、虎虎的媽！地震把我多留了幾天在彰化，而彰化竟然成了我在台灣的家，在此落地生根三十年！
對大自然的無常，雖然餘悸猶存，卻也很感激老天爺美好的安排～
謝謝「國家級警報」每一年的提醒，把握每一個得來不易的相聚，今天剛好是中秋～
祝大家中秋節快樂！
#為什麼只有我變老？
成大內科住院醫師 在 [徵才] 成大醫院內科招收住院醫師- 看板medstudent 的推薦與評價
“Live well, love lots, and laugh often.”
不景氣的年代，不確定的未來，心嚮內科的您，如何兼顧理想(能力)與現實(工時/收入
)？成大內科是您最好的選擇！
1.有口皆碑的教學：從白天查房到深夜交班，堅持到底，毫不鬆懈。
2.紮實的訓練強度：有「雲嘉南最後一線」的複雜度，保證學得到東西。
3.合理的工作時數：R1每周平均 65hrs，R2平均 72hrs，R3平均 54 hrs。
4.優質的工作待遇：R1年薪140W，R2約145W，R3約160W (註)。
5.卓越的學術研究：師長們帶領一窺學術殿堂，核心實驗室設備為南部最頂尖。
6.內專考試沒問題：通過率100%，而且臨床能獨當一面，絕非紙上談兵。
成大內科持續進步中，每位新年度加入的學弟妹，都能享受比「現況」更好的工作品質
。加入成大內科，讓五年後的您，成為優秀的主治醫師，繼續發光發熱！
註：稅前年薪，包含底薪、值班費(R1以每月8班計)、績效、院內六大科補助、衛福部補
助、年終、春節營運獎金。因住院醫師人數逐年成長，每月值班數、急重症訓練月數、
每人分配績效亦可能隨之下修，故本文之薪資數字僅反映現況。
《本科部現況介紹》
1.本科部現有R1-17位、R2-16位、R3-15位、R4-10位、R5-10位。
2.R1於總院以普通病房訓練為主，不需進ICU。另有洗腎室、外院支援。
●白班平均5-8床。值班每月5-6班，周日至周四值班至23:00。
●Long weekend：當週若無假日班，週六不需上班，每月至少兩次完整週末。
3.R2以急重症訓練為主，1個月急診，4-5個月ICU，另有洗腎室、外院支援。
●輪調ICU時，上週一至週六白班(07:20-18:30)，不需值夜班。
●輪調RCC時，該月週休二日，只上白班，不需值夜班。
●R2、R3通常於輪調急診時年休，該月上8班。
●若於普通病房，月值一線4-6班。
4.R3支援ICU夜班、急診(含年休)、國際醫療(VIP)病房為主
●ICU夜班course，每月15班
●有1-2個月至PGY一般內科病房，擔任病房CR，至急診評估合適個案住院、主持晨會
、指導學弟妹，不需primary care。
●若輪調國際醫療(VIP)病房，以primary care為主，配有專師協助。
●若於普通病房，月值一線3-4班。
5.R4、R5、VS皆不需值一線班(含病房、ICU、急診)，選科風氣自由，每年熱門次專皆
不同。
6.夜班二線醫師由R4-V4輪班(每月至多兩班)，每晚有兩位資深醫師總值。
《良好的福利制度》
1.年薪：R1約140W，R2約145W，R3約160W (税前)。
2.R1可年休7日，R2、R3若於輪調急診月份年休，該月上8班。
3.編制內住院醫師享有國旅卡，每年補助8-16K(視年資)。
4.訂定經費管理辦法，補助住院醫師聚餐聯誼(含NP、PGY、R1-R6)。
5.導生制度：每季一次導聚，了解近況，並向部長反映學弟妹建議應改進事項。
《完善的工作環境》
1.醫囑、病歷、交班全面無紙化。消除怪鐘文化、準時下班非夢事。
2.實習醫師、專師強大火力支援下，R1白班在病房平均照顧5-8床。
3.研發「醫拍即傳」app，可將手機拍攝之臨床發現同步上傳病歷系統。
4.智慧型公務手機可不受時地限制瀏覽檢驗影像；筆電可隨時開立醫囑。
5.病房皆備10-15台電腦，可快速上網、連結醫圖查閱文獻、使用雲端硬碟。
6.病房皆備EKG、每層樓至少一台超音波，臨床學習更得心應手。
7.病房經規畫，透析、腎切片、心超、腹超(biopsy、PEI、RFA)、抽關節液、甲狀腺
穿刺，皆可於該檢查所屬次專科病房執行，照顧病患同時能就近觀摩，能更掌握病
人狀況，解釋病情更有信心。
8.設有病歷審查委員會，病歷完成有困難，皆可向負責人反映，該委員會定期抽審，
並獎勵優良病歷寫作。
《安心的值班品質》
1.普通病房：急診收治住院前，會先交班告知狀況，大夜不簽床。
●新病人平日3-5床，假日平均3-8床(視病房性質而定)。
●值班範圍1-1.5個病房，視病房大小，涵蓋約50床患者。
●值班有intern或專科護理師，協助處理三管、基本complaint。
●依病房性質而定，假日有專科護理師協助接新病人。
2.值班室設備完善：值班室皆有電腦可開立醫囑。有值班餐券慰藉值班辛勞，含衛浴，
每天更換床單枕頭，空間足夠，不必擔心擠上下鋪。
3.夜班巡房傳統：二線資深醫師會主動至各病房了解病危患者、新病人狀況。
4.所有次專每天都有醫師值班。想做procedure沒把握、ECMO有問題、呼吸器打不起來、
急洗腎、急胃鏡，不用怕沒人罩你。
5.ICU：夜班二線醫師負責控床，視各單位工作量及空床數，平均分配新病人。
6.自2016年8月，實施駐院主治醫師制度，值班醫師遇到隔日需要上班的夜晚，
當日的大夜會有值班型主治醫師負責處理大夜的病人狀況。晚上十一點交接班
，之後的新病人交給大夜主治醫師處理。讓明天要上班的住院醫師得以有足夠
的休息應付新的一天。與主治醫師交班過程可以詳細討論病況，有無需要改進
的或是遇到的相關問題。讓值班時遇到的疑問可以當日解決，不會掛在心上變
成不敢碰觸的痛。讓值班和上班時一樣，不僅上的有品質，照顧病人也是有品
質。
《優良的教學氛圍》
1.氣氛良好，師長熱心教學有口皆碑，從無成大、外校出身之別。來本科部受訓的
PGY、實習醫師，無論未來是否志在內科，都一致肯定本科部優良教學品質。
2.學長姐都樂意指導侵入性檢查、治療，許多學弟妹R1結束時已能自行處理胸水、
腹水引流、骨髓切片、腰椎穿刺(含IT)、CVC、endo。
3.實務以學術為導向，排檢與治療較不擔心核刪。
4.晨會每週二、四舉行，附精美早餐。會議內容實用，全程錄影，可隨時上網複習。
5.胸腔內科張漢煜教授每週皆針對住院個案做詳細X光教學。胸腔內科薛尊仁教授，
多年來每週皆開設動脈氣體分析課程，以個案分析，保證讓您茅塞頓開。
6.近年內專通過率100%，創院30年以來內專通過率逾97%，教學品質有保證。
7.基於「專科醫師訓練認定委員會(RRC)」規範，訓練應包含精進學術能力。我們一
向鼓勵(但不強迫)住院醫師於學術有所表現，在科部研究委員會規劃下， 每位住
院醫師都有學術導師(mentor)保持聯繫，不必擔心生不出海報/論文。
《暢通的進修&升遷管道》
1.成大於南部學術界佔優勢，自家研究所、博士班管道暢通。
2.學術資源豐富，除醫學期刊、資料庫以外，尚可使用醫圖、成大總圖(醫院對面校
區)。住院醫師視同成大教師，可借書80冊，續借11次，每次30天。
3.成大體系(總院、斗六、部立台南)升遷無虞，亦可至合作醫院發展(郭綜合、嘉基、
新樓、市立台南醫院、胸腔病院)。
4.本院核心實驗室/共同實驗室，設備與師資皆領先全台，工欲善其事必先利其器。
5.國衛院台南院區設於成大醫院，臨床試驗、基礎研究合作密切。不僅有助診斷， 亦
可為有志研究者生涯規畫選項。
《舒適的醫護宿舍》
1.一定住得到醫護宿舍，費用低廉，不用擔心需花錢找房子。
2.宿舍位於醫院旁，設備完善，雙人房含衛浴。
3.宿網超快，可連總圖，在宿舍就能作報告、查論文。
4.設有健身房、撞球室、讀報室、電影播放室。
更多細節請參考本院介紹： https://120.114.241.125/F_dorm.asp
《報考資料及名額》
1.名 額：108年編制內R1- 20名、R2- 2名、R3-2名。
2.考試時間：107年11月11日上午9:30起。
3.考試地點：成大醫學院 B1國鼎臨床技能中心。
4.報名方式：請參考本院徵才公告。
https://www.hosp.ncku.edu.tw/nckm/NewsShow.aspx?Cond=7425&Type=4&ContentPage=35
5.考試資格：
(1)報名本院名額者需具中華民國國籍。
(2)限國內各醫學院醫學系畢業生報名，國外醫學院畢業生需俱中華民國
醫師資格。
(3)具雙重國籍或外國國籍者，依現行規定需具有中華民國醫師資格並報經
教育部或勞動部核准後始得進用。
6.應繳證件：
報名表壹份(原則採網路報名)、畢業證書、學業成績表、國民身份證正反面
考試及格證書、醫師證書、兵役證明(現役軍人請備足資證明預定退伍日期文件)
等影印本各壹份，應徵R1者需完成衛生福利部PGY訓練，應徵R2以上(含)者請
檢附國內醫學中心內科住院醫師訓練資歷證明影印本壹份，衛生福利部公費生
需檢附申請書(附於報名表中)。
7.科部通訊電話地址：
704 台南市勝利路 138 號 成大醫院內科部
TEL:(06)2353535 轉 5382 (邱小姐)
[email protected]。
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參考！
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