夜診，結束，回家，愛河夜跑去...
《醫度有緣人，無緣隨緣莫強求...》( A Nan Tsai)
本來無一物，何處惹塵埃?
本來無石頭，何處惹風險?
80 幾歲，要求安排住院開刀，處理「膀胱結石」...
但，剛中風，吃抗凝血劑，血尿，斷斷續續...
然，小便順暢，輕微感染。
超音波: 沒有阻塞性的石頭！
高度可能性是: 攝護腺鈣化!
沒有立即做膀胱鏡的必要性，
藥物治療，追蹤即可。
「可是，不把石頭開掉，還會血尿...」 老翁執著。
上週，
門診詳細說明，進出檢查，前後已超過一個小時了，我的建議，都聽不進去?
不須立即開刀，追蹤檢查，藥物治療即可。
今日，回診，已無血尿，感染改善，尿速正常。
Dr A Nan 醫師的專業裁量判斷:
不須開刀，把心率不整，血壓控制好，
預防再度中風，比較重要!
醫度有緣人，趨吉避凶，
好好信任醫師，
DR ，患者，都可避開麻醉，手術，糾紛的高風險。
苦口婆心，病患還是堅持要開刀?
不相信醫師的專業判斷，
歡迎回去醫學中心，開刀。
本來無石頭，何處惹風險 ?
護理師問。
「蔡醫師，不用預約回診了?」
嗯。
醫度有緣人，無緣莫強求!
還記得嗎？
全方位醫療危機管理十大策略。
【醫療糾紛趨吉避凶守則】，第10 條!
附註:
3 年前，
曾在外院，接受攝護腺雷射開刀，
曾有尿道狹窄，
膀胱結石...
(處理一半? 流血很厲害...)
病史詢問，病患交代也不清，
頗有Doctor shopping 特徵，
看過很多醫師了，都不信任，
也許，其他醫師早就棘手,defensive 了...
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