尋找消失的身份
孩子出生後,夏雪彷彿在這個世界上消失了,剩下的,只有Eden媽媽這個身份。
不要說吃飯,若捨不得放任孩子一直哭,(Eden常常哭到聲音沙啞),連上廁所也不敢放下來,生活,慢慢變得只是圍著孩子轉。為了尋回消失的夏雪,我開始研究寶寶嚎哭背後的理由,目前,只要能夠滿足的需求,基本就能止住他的哭聲。
寶寶哭的原因,排除生病,不外乎是餓了、要換尿布又或者想睡覺,但當我們連這些都排除了,寶寶還是哭鬧不停,那該怎麼辦才好?難道是討抱?
Eden一開始是個抱著也哭,不抱也哭的嬰兒,直到後來我改為豎抱,哭聲便立刻止住了。
後來發現,喝奶後豎抱不哭,是因為他消化不良,又或者漲氣。寶寶吃奶時可能基於姿勢不對、吃的急、或者哭鬧時吸入了空氣,腹部就會脹氣,豎著抱有利於脹氣以打嗝或者放屁的方式排出,寶寶會比較舒服。
餵完奶需要拍隔,有時候坐著抱拍不出來,那就豎著抱,豎著抱就算拍不出來,由於重力作用,食物水分往下壓,寶寶吃的奶也會向下流動,有助於消化,從此,只要Eden喝奶哭鬧,我就知道是因為胃脹氣,氣排掉,寶寶舒服了,就不會哭了,萬試萬靈。
其次,也可能是抱的姿勢令寶寶不舒服。橫著抱的時候,大人用一隻手和手臂託著寶寶的臀部和背部,一隻手和手臂託著寶寶的頭,而在豎著抱的時候,動作基本一樣,只是寶寶的頭枕在大人手臂上或趴在肩頭。只要不讓寶寶的頸椎承受頭顱的重量,自然不會損傷頸椎。當然,由於豎抱會比較累,而新生兒缺少自主能力,所以要控制豎抱的時間,避免意外傷害。
寶寶豎著抱不哭橫著抱哭,除了消化不良,第二種情況是豎抱視野會更加開闊。每次豎抱,Eden都像個好奇寶寶,一直盯著一個方向,目不轉睛(明明視力就看不了那麼遠)。
顯然,寶寶平躺和直立時看到的景像並不一樣,橫抱時,寶寶看到的是照顧者,但豎抱,看的是更多不同的景物。Eden更喜歡直視周圍環境和物象。
但因為孩子還太小,骨骼發育還不完善,我們在抱起的時候,要讓孩子把頭倚在大人的胸前或是肩上,照顧者在抱孩子時,要用一隻胳膊將孩子的脊背支撐住,不要讓它處於無依靠狀態。長時間直立,頭部的重量會對頸椎形成壓迫;使脊椎受到損傷(特別是胸腰段),因此,當寶寶哭聲止住了,我便會立刻改回橫抱。
當孩子不哭泣時,我們不用急著想辦法哄小孩,也減少被疲勞轟炸的機率,便慢慢可以找回一些自己的時間。
以上方法,是我實際運用,而有效果的方法,供大家參考喔~~
原文:東周刊2021.08.04
照片提:Tony
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過13萬的網紅Sunny Huang - IBCLC,也在其Youtube影片中提到,新生兒可以豎抱嗎?新生兒可以坐嗎?嬰兒脊椎側彎跟抱法有關係嗎?本集影片跟大家分享新生兒的脊椎曲線跟大人有什麼不同?保護寶寶脊椎3口訣!不同抱姿如何保護寶寶脊椎?注意哪5點才不會造成寶寶脊椎的壓迫。📢 快來訂閱我的頻道:http://bit.ly/2kttyum 本影片僅供教育使用,不能取代醫生診斷...
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新生兒換尿布姿勢 在 烏烏醫師 Facebook 的最佳解答
最近有媽媽和我反映,快要生產了 但醫院附設的月子中心臨時被徵召做武漢肺炎專責病房,讓她不知何去何從,深怕沒去月子中心會手忙腳亂、做不好月子錯失產後調理身體的機會,更影響往後的健康。
還是要先澄清一下,坐月子最主要的意義就是讓身體休息、促進產後恢復。但坐得好不好,都跟長遠的身體健康並無關聯。而「坐月子」在我看來,最主要的目標包括三個:
1.確保惡露排出、傷口恢復
不論生產模式,產後恢復的重點都是在傷口的照顧、觀察是否癒合良好。在月子中心的好處是,會有護理師天天巡房檢查傷口,觀察惡露量是否過多,通常也會定期安排駐診婦產科醫師供媽媽們諮詢。
不過其實不去月子中心,媽媽也無須擔心。因為產後傷口癒合不良其實極為罕見,且出院前醫師也都會初步確認傷口癒合是否正常,並安排產後兩週回診確認傷口復原狀況。若是剖腹產,在拆線時也會指導該如何更換敷料。這時惡露的量也慢慢減少。護理師出院時也會提醒如和觀察及照顧傷口。
因此,只要出院時,了解如何照顧傷口,就算居家也可以坐好月子。
一般來說,出院後2~3週左右,會陰部傷口若仍有腫脹、拉扯感,或如廁時尿道口會感到酸漲,因此出院前都會預先開好止痛藥,軟便劑降低痛感,另外也可利用溫水坐浴緩解疼痛。剖腹傷口則是在腹部用力時(如打噴嚏、大笑)仍可能有拉扯的痛感。出院時,要問清楚手術醫師何時可以正常洗澡。(通常是術後一到兩週。)
另外,產後惡露仍會製造排出,並非一次性排完,因此為避免血凝沾黏產褥墊導致外陰受傷,影響癒合,建議如廁後用溫開水沖洗會陰傷口。
@@@@產後六週,通常子宮已回到骨盆腔,惡露也已轉成褐色、少量,,但若發現傷口化膿、有紅腫熱、發燒,或惡露暴增、大出血等狀況,就應立刻回診。
2.飲食盡可能餐餐均衡、健康
傳統觀念對坐月子期間飲食有諸多禁忌、讓人覺得好像非得吃特定的月子餐才行,但其實月子飲食並無特別,就是均衡健康飲食。頂多是為了幫助傷口恢復,可將蛋白質攝取比例從20%調高到30%,以碳水:蛋白質:油脂=4 :3:3去分配熱量 。再來就是因母乳裡含有許多鐵質鈣質,因此媽媽需注意這兩樣營養素的補充,最好的方式就是一週吃一到兩次紅肉,每天有喝牛奶,或是繼續使用孕期綜合維他命也可行。
而月子中心的好處在於有人定時送餐、幫忙計算三餐營養比例,相較方便。但若家裡有人可以準備家常菜又何樂不可?即使沒人幫忙料理,再現在各大外送平台方便選擇又多,也是一個很好的替代方案。
唯要注意不要熱量不足(不用刻意計算,可觀察體重,每週不宜下降速度超過1-2公斤)以免導致產後落髮增加、精神情緒不振、免疫力下降。另外注意避開過度油膩的炸物和酒精即可,其他族繁不及備載的禁忌根本毫無根據可以置之不理。
3.充分的休息、適應育兒生活
充分的休息也是產後恢復重點之一,只不過新生兒的作息可不是大人能掌控,雖然永遠是吃奶、排泄、睡覺三件事循環,但新手爸媽一開始確實很難掌握節奏。有時候寶寶忽然無法睡滿四小時、有時尿布換了奶也喝了仍哭不停。很多朋友也曾開玩笑地和我抱怨,照顧新生兒根本比值急診、顧加護病房還累,尤其是她對寶寶的哭聲特別敏感,一點聲音馬上秒醒,根本每晚徹夜未眠。
月子中心的好處就是累了可把寶寶推回嬰兒室,不用在產後立刻面臨二十四小時母嬰同室的情況(不過,我還是會建議在離開月中前提早適應和寶寶睡過夜,避免返家後適應不良。)
除此之外,照顧新生兒還有許多事情需要從頭學習,好比洗澡、換尿布、觀察大小便、臍帶護理等,月子中心在這方面就好像提供考前衝刺的補習班,可以手把手教會新手爸媽。
如果選擇返家坐月子,媽媽除了做好心理準備以外,最好在產前和隊友商量好如何分工,好比輪流和寶寶同房、太太餵奶時先生幫寶寶洗澡準備餐點做家事等。而現在網路資源豐富,育兒相關影片非常多,爸媽也可在生產前大致瀏覽過一遍,以免產後手忙腳亂。也可把握出院前嬰兒室提供的衛教,勇敢發問主動練習。
另外,針對哺餵母乳,有些月中會有配合的泌乳顧問、資深護理師一對一指導技巧,如果遇到塞奶、石頭奶、寶寶吸奶姿勢不正確,和媽媽乳頭不合等狀況時,也能有人立即協助。
因此針對不去月中的新手媽媽,我會建議要在產前預先找泌乳顧問諮詢,一方面了解可能遇到的狀況,二方面可在產後遇到問題時,立刻尋求協助。針對疫情,現在也有許多線上諮詢的服務,好比大力推廣母乳的毛心潔醫師,以及國健署一直都有的的哺乳專線(0800-870870)。
要特別提醒的是,不管在哪做月子都要盡可能保持活動,避免久坐久躺,才能促進血液循環,幫助骨盆底肌恢復,避免四肢產生血栓。另外產後也可持續練習凱格爾運動降低日後漏尿、子宮下垂的風險。
綜合以上,我認為居家坐月子也可以把月子做「好」,只不過需要事先找到正確的資訊來源。另外如果由長輩協助,建議在產前針對坐月子的各種細節,包含飲食、作息和生活習慣溝通清楚。我就曾遇過媽媽和我抱怨,婆家堅持坐月子連客廳都不能進,只能關在小房間,令她後悔不已、婆媳關係也瞬間崩壞。
疫情膠著,現在懷孕的媽媽一定比其他人更焦慮,產後憂鬱的比例也可能因此提高。我要藉此提醒媽媽的伴侶、家人和月中護理師多加留意媽媽產後的情緒,當她出現莫名低落、害怕、沮喪,哭泣不停,或行為舉止反常等狀況,立即給予關心或轉介專業人士諮商。針對產後憂鬱,照顧等議題我也會陸續直播分享,歡迎大家一起參與喔!
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#孩子睡得好爸媽沒煩惱
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爸爸媽媽有沒有以下經驗:
寶寶睡著後一陣子就滿身大汗,常常擔心他是不是發燒了!
因此手忙腳亂不知所措!
其實寶寶睡著容易流汗是有生理原因的喔!
因為寶寶的新陳代謝率原本就比大人還要高,身體也常摸起來熱熱的,加上睡著時身體沒有活動,身體更是會把多餘的熱量透過流汗排出。
另外4個月以內的寶寶睡著時不太會翻動,長時間維持同一個姿勢下,散熱更加困難,此外~寶寶的頭頸部和背部汗腺都特別發達,所以才會常常看到寶寶睡著後滿頭大汗。
所以小宇醫師建議:
📌 睡眠環境盡量控制在『溫室24-26度C』
📌 不要包覆太厚的棉被
📌 選擇透氣性較高的尿布
📌 選擇透氣性高支撐力好的床墊
總歸就是Baby #睡覺的環境 與 #睡覺中的接觸物 都特別需要注意!
若是環境溫度太高或包覆太厚的棉被,很有可能造成Baby睡著後滿身大汗,雖然流汗能達到散熱效果,但是要小心汗水在蒸散時會帶走過多熱能,寶寶反而會感到寒冷喔。
另外,Baby有可能半夜會尿尿在尿布中,若尿布不透氣,會造成長時間悶熱,更可能出現尿布疹的問題喔。
📣最後,也是最重要的一環:#寶寶睡的床墊!
#支撐力 和 #透氣性都是不可或缺的重點
#美國兒科醫學會 中有強調:選擇嬰兒床墊的材質必須厚實有支撐力,不能過度鬆軟,避免寶寶睡著翻身後頭面下造成窒息;另外,透氣性的重要性相信爸爸媽媽們看完上述內容,也就了然於心了!
身為 #小兒科醫師 我自己都會嚴格把關上述幾點,同時也跟大家分享我親自給兒子體驗後值得推薦的 #德國JULIUS ZÖLLNER床墊「Dr. Lubble Air Comfort」
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它的六大特點如下
1⃣ 床墊採用三明治結構(德國醫學博士Dr. Lübbe1971年發明):第一層採波浪結構可以點對點的支撐新生兒嬌嫩的身軀、中間層較硬具有高支撐性、第三層是平整面有垂直透氣孔
2⃣ 中空通道設計:中間層有中空通道加速熱排出,讓寶寶背部的熱氣快速對流
3⃣ 高密度泡棉:選用支撐度最高的高密度泡棉
4⃣ 床墊側邊加強:嬰幼兒扶著床欄杆站立時,可避免嬰幼兒腳趾卡在床墊與欄杆縫隙
5⃣ 一塊床墊有兩種不同支撐力:可照護體重輕的嬰兒和體重較重的幼兒
6⃣ 不含阻燃劑:阻燃劑是致癌物質,JULIUS ZÖLLNER通過歐盟DIN EN16890 : 2017嬰幼兒床墊法規具有低燃燒風險且不含阻燃劑的驗證
另外還有婆媽最在意的其他特點
🔖 國際無毒安全認證
🔖 外層可拆式床罩 (可用低於60度的水清洗)
🔖 防螨高透氣 (哈啾遠離我)
💝 小宇醫師總結一下:好的床墊就必須達到透氣與高支撐性, #德國品牌JULIUS ZÖLLNER 「Dr. Lübbe Air Comfort」#頂級嬰兒床墊,就具備有這兩大重要特點,我家兒子換了此款床墊後,就很少有滿頭大汗的問題,每天都一覺到天亮,孩子可以睡得更好,真的是身為爸媽們的福音啊~真心推薦給大家囉!
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寶寶能睡過夜,是多少爸媽的夢想啊!當一聽到身旁朋友在說自己孩子已經可以整晚不醒來,我~好~羨~慕~
姊姊恩尚一直到1歲半才真正睡過夜,睡前習慣喝母奶,到現在2歲半遲遲無法戒掉奶睡,讓我很頭痛。因為沒能好好建立起睡眠儀式,所以弟弟出生後,為了不要重蹈覆轍再走回頭路,搜尋很多資訊,希望可以不用奶睡或抱抱也能安撫入睡,是我現在的努力課題!
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加上非常好操作跟上手,不到10秒就能完整包覆起來,整體是用魔鬼氈設計,能按照孩子大小作調整,用起來不會不舒服喔。裹著包巾也可以順利換尿布,不必像傳統包巾一樣全部解開再包回去,省了不少麻煩。
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大家好
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在想是否是因為沒有立刻換造成的
謝謝大家
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