【泰利的最後一段路】
泰利是我在外科照顧過的其中一位病人
泰利由於無法排尿而被護老院的護士安排送到醫院檢查。泰利患有晚期前列腺癌,癌細胞已擴散至身體各處。由於腫瘤入侵了他的骨頭內,脆弱的他經歷了不少病理性骨折(Pathological Fracture),每日都在骨痛的影子下生活。
泰利年輕時熱愛酗酒,脾氣暴躁的他令家人漸漸忍受不了而離他而去。八十多歲的泰利已經二十多年沒有跟妻子和孩子見過面,甚至連他們的聯絡方法都沒有。
在院期間,我們發現泰利的病情非常嚴重,前列腺腫瘤已入侵到膀胱內,不斷出血的腫瘤導致血塊積聚,堵塞膀胱頸令他無法排尿。尿液的壓力倒流到腎臟造成腎水腫(Hydronephrosis)和急性腎傷害(Acute Kidney Injury)。
同時由於癌症持續惡化和出血,泰利的造血系統功能並追不上血色素的流失,嚴重貧血的他面無血色,從他蒼白的臉孔、極度瘦削的身體和毫無生氣的狀態,我們都知道他大概活不了多久。
看著那60g/L的血色素,我們決定替他進行輸血和安排紓緩治療盡量減輕他的痛,讓他舒服的走完餘下的人生路。不過輸血代表需要有靜脈導管,可惜的是本來的導管剛好塞了,要再打一條新的導管。
然而,已十分厭倦日以繼夜被針刺的生活的泰利,拒絕了所有的治療,甚至連止痛藥物都拒絕服用,只求盡快迎接死亡的來臨。
我不知道泰利當刻在想的事情到底是什麼,但我想當人生已經沒有什麼值得眷戀的時候,依靠輸血和止痛活下去又有什麼意義?雖然我們都知道泰利命不久已,但在最後的這段路上,他不應該自己一人承受著痛楚孤單的離開。
打給泰利的家庭醫生討論了一下泰利的狀況,得知雖然他跟家人早已斷絕了聯絡,但平時跟鄰居的一家人相處相當融洽,生病時多由他們一家照顧。沒想到致電他們告知泰利的狀況時,他們便立馬答應來醫院探望並陪伴他渡過最後的時間。
看他大衛一家來探望時,泰利像換了一個人一樣,在嚴重貧血下蒼白的面孔下擠出了發自內心的笑容。經勸勉後接受了嗎啡等止痛藥減輕痛楚,跟大衛一家有講有笑的,正當我以為總算告一段落,讓泰利舒服地渡過最後的時光。
晚上我的call機響起,是泰利的病床的訊號......
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同時也有9部Youtube影片,追蹤數超過10萬的網紅MPWeekly明周,也在其Youtube影片中提到,男士年紀漸長,或會出現小便問題,這可能是前列腺增生甚至前列腺癌的徵兆。前列腺癌為生長於前列腺的惡性腫瘤,一般生長速度較為緩慢,年齡越大,一般有較高機會患上。男士們應注意自己小便的情況和習慣,如有異常應向醫生查詢。 前列腺癌也可無任何症狀,香港癌症基金會醫療顧問泌尿外科專科醫生何立言在片段中會講解前...
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國衛院最新一期電子報摘錄美國癌症研究所(AICR)及世界癌症研究基金會(WCRF)進行的食道癌全球系統性文獻回顧研究,該研究自2007年起分析46項有關飲食、身體活動、體重與食道癌風險的關聯性研究,分析人數達1,500萬。
此外,肥胖或多餘的體脂與11種癌症有關,包括如晚期前列腺癌、卵巢癌、更年期乳癌、大腸癌、肝癌、子宮內膜癌、腎臟癌、賁門癌及胰臟癌等,而飲酒與6種癌症有關。
Reference:
1. http://health.udn.com/health/story/6014/1956877
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晚期前列腺癌 在 MPWeekly明周 Youtube 的最佳解答
男士年紀漸長,或會出現小便問題,這可能是前列腺增生甚至前列腺癌的徵兆。前列腺癌為生長於前列腺的惡性腫瘤,一般生長速度較為緩慢,年齡越大,一般有較高機會患上。男士們應注意自己小便的情況和習慣,如有異常應向醫生查詢。
前列腺癌也可無任何症狀,香港癌症基金會醫療顧問泌尿外科專科醫生何立言在片段中會講解前列腺癌的最新資訊,包括本港前列腺癌的趨勢、常見症狀、檢查方法及治療方案等等。
男士50歲起,特別直系親屬有前列腺癌病史,應定期進行PSA(前列腺特異抗原)檢查,只需簡單驗血,便可推斷患前列腺癌的機率。癌症基金會服務中心的「前路無阻」計劃,為前列腺癌患者及其家人提供針對性的免費支援服務,有需要人士可致電諮詢熱線了解更多。
資料提供:香港癌症基金會
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