關於 有症狀那天傳染力最強 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#727微解封討論
#知道很多人忍很久了But

#為何這時去健身房實在不是個好主意?

1. 口罩不易確實配戴，可能被汗水浸溼，或動作太大歪掉。
2. 高強度運動時換氣速率大增，且健身房常為密閉式空調，循環不易，病毒可存活此高濕度空間至少3小時。

幾個國外例子給大家參考:
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****2020年芝加哥，一間健身房以降載至四分之一規格營業(一班10~15人)，會員自備道具，彼此距離2公尺以上。但是沒有強制運動時一定要戴口罩。
在9/1一位會員染疫後停業，但發現在8/24~9/1一週的時間內，55位會員紛紛確診，占了所有上課學員(81位)的68%!

#距離2公尺仍然有高感染風險
#追蹤發現40%的會員在併發症狀後，仍繼續上健身房。

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****2020年7月夏威夷，一位染疫的飛輪教練共教課3天，就傳染給另一位教練和21位學員。教練染疫，即使保持距離，大喊口令，傳染給學員的機率高達90%甚至100%!

#有症狀那天傳染力最強！
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*****2021年7月6日，加拿大Ontario的Muscle HQ健身房，提供復健及運動治療，因為發現群聚感染而被勒令停業，染疫人數還在調查中(已15人確診,400人隔離)
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*****南韓Cheonan發現在24天區間,12間舞蹈教室，就有112個病患因高強度練舞而染疫。

綜合以上因素，如果一定要去健身房，低強度運動如瑜珈，風險較小，另外一定要戴好口罩，有任何症狀都應該自主停課。
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#最後各國CDC還是建議改成戶外運動，是較安全的方法。

#這麼高風險的都解了為何學校幼稚園不能解封我也是真的不明白阿(身為家長嘆氣嘆氣嘆氣)#
#聽到有1000萬BNT就可以擴大疫苗施打年齡層太棒了
#感謝郭董台積電大家再稍忍一下

好啦今天紐約時報出了一篇報導:【How Taiwan Plans to Stay (Mostly) Covid-Free】(台灣計畫要如何盡可能地沒有新冠病毒，作者很強調Mostly，大致上沒有啦)，幾乎每個媒體都放錯重點啦!去肉搜記者是誰，以前在北京待過在華爾街日報待過，去罵甚麼新加坡有甚麼資格說台灣，去說美帝自己爛得要死，去說那個史丹佛教授如何如何，這些都不是重點啦，重點真正在報導中的兩個地方。

第一，2020年十月十日，著名的醫療期刊柳葉刀(或稱作刺胳針)刊出了由八名台北榮民總醫院醫師和陽明大學教授所聯名撰寫的一篇論文，針對了醫院中的一萬四千七百六十五名病患做了新冠病毒的檢測。根據紐約時報的報導，這得出來的新冠肺炎輕症或是無症狀患者的確比例比各國都要低，但作者認為真正的確診者比政府所公布的數字要來得更高。

https://www.thelancet.com/journals/lanwpc/article/PIIS2666-6065(20)30041-9/fulltext#%20

至於高多少呢，這就不是我的專業了。我的專業是風險顧問，我強烈建議這八名醫師和教授趕快把自己家的祖墳藏起來，因為風險很高。上次彰化做了個血清檢測，主事者的祖墳差點被當作始皇陵挖開來翻了兩翻。大家還是小心一點比較好，也難怪榮總這篇報告被Lancet收錄卻這麼低調，果然也是內行人【鼓掌】

第二，阿中部長面對紐約時報記者還真的比較誠實，比那些每天來我這邊洗版說甚麼十四天隔離之後就毫無傳染力的白痴側翼要好多了。讓我引述紐約時報的原文給各位看看順便翻譯:【Taiwan’s position has been that carriers of the virus who are asymptomatic after 14 days of isolation are not likely to be very infectious. Mr. Chen said he had no doubt that there had been some asymptomatic cases that never made it onto the government’s radar.】(台灣的立場是，那些無症狀的帶原者在經過十四天的隔離之後就不會有太強的感染力。陳部長說他毫不懷疑有一些無症狀的個案完全沒有顯示在政府的雷達上。)

【“But if those infections are not causing problems, then should I spend a lot of energy trying to find those people?” he said. “Or should I focus my efforts on infections that are already causing problems?”】(但如果這些感染者沒有造成問題，那麼我應該花很多精力找到這些人嗎?他說。或者我應該把精力集中在那些造成問題的傳染者?)

好啦，我要求不多，也就是希望那些白癡側翼不要一直來洗版說甚麼台灣數字好棒棒絕對沒有錯，你老闆都這樣講了好嗎?請你長出腦來不要糾結在這個問題上還來這邊洗版被我笑可以嗎?

紐時的報導最後是引述新加坡的看法認為鎖國只是短時間的爭取構築戰線的方法，不是長久之計。但我的看法是比指揮中心還要嚴格，鎖就鎖，反正我們有這些覺青的智障大內宣，根本不會有內部反彈!所以我認為冬季以來已經病毒有那麼多變種，我主張我國應該要將居家檢疫延長到二十一天，不要再搞甚麼半吊子的14+7，最後七天大家還跑去五月天演唱會這是有個屁用啦!要關就關二十一天，不要廢話!一直在那邊扭扭捏捏幹嘛，該鎖國就鎖國啊!

最後還是要講一下，到底哪些白癡農委會行政院官員跟你講說美豬開放之後市場台灣豬豬肉會降價的?一個新政策搞到全部的人都懷疑外國豬，當然台灣豬需求量會大增啊!有沒有去市場買過豬肉問過豬農啊?台灣去年口蹄疫才拔針，你也不要聽那些側翼財經白癡跟你講甚麼豬農外銷賺大錢了，所以國內台灣豬肉變少了，妳放屁!才拔針變成不是疫區根本外銷要重新談好嗎，幾個月就談好喔，你當其他國家口蹄疫預防跟農業部都跟你一樣豬腦嗎?

到處發台灣豬標章還跟人家簽甚麼契約要處罰，你覺得各大小吃店是不是只能用更多台灣豬，豬肉需求增加價格當然會上漲，所以之後便當店、炸排骨之類的都會因為台灣豬肉價格上漲而跟著漲價啦，更別提倒楣的鬍鬚張除了業績掉了10%之外，還得把三個月的西班牙豬肉庫存通通捐給公益團體，這就是經典的有政府會搞事，有政府會反商啦!北七!

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歡迎收看范琪斐的寰宇漫遊，今天的琪斐大放送我們要來談談，川普宣布確診，卻一堆人懷疑是假的，為什麼美國總統說話，你們都不相信，你們這樣不行喔！大家好，我是范琪斐。原本大家都在等著看，川貴人會在選前最後階段推出什麼撼動選情的「十月驚奇」，結果美國總統大選倒數一個月，真的就傳出大驚奇，就是美國總統川普親口證實，他中標啦！

數天前，川普才在辯論會上，用力嘲笑拜登戴口罩，結果3天後就宣布確診，這巴掌打得也太響了！大家都很不敢相信，堂堂美國總統，怎麼會有得「疫」的一天，網友忙著製作各種哏圖，美國名嘴們也趁機酸爆川普。真的不能怪大家拿他來做文章，這事真的太太太神奇了。雖然川普馬上就坐直升機到Walter Reed軍醫院隔離治療，不過隔離才短短兩天，（10月4日）川普就突然上傳影片說要給大家一個「小驚喜」，然後就搭車短暫離開醫院，在附近街道「趴趴走」向支持者揮手。

我真的快瘋了!你覺得「隔離」的定義是什麼？不就是不能跟任何人接觸嗎？雖然車窗沒有搖下來，他也有戴口罩，但這樣不會害隨扈們統統都要跟著隔離嗎？這段畫面曝光之後，一堆網友都在罵川普的行為實在太荒謬，竟然連確診了都要藉機作秀。好啦，我知道川普很想出面澄清自己健康狀況沒問題，因為自從他確診後，有關他病情的消息就十分混亂，就連白宮幕僚的說法也前後矛盾。10月3日當天，白宮醫生康利（Sean Conley）告訴大家，川普病情樂觀，但是當天媒體引述了華府消息人士說，「總統過去24小時的病情令人擔憂」，網路上盛傳這個消息來源就是白宮幕僚長梅多斯（Mark Meadows），結果隔天康利又出面澄清說，「沒有啦～川普先前症狀一度很嚴重，但是現在病情持續好轉喔！大家不要亂想！」而對於川普到底有沒有接受額外供氧治療，白宮醫生也說法反覆，一開始說沒有，後來才承認有，還解釋說「這是為了反映川普和醫生群的樂觀態度」。你越是淡化大家就越覺得有鬼啊，反而讓外界懷疑到底是在隱瞞什麼。

不管是不是真的有病到那麼嚴重，結果住院才三天，川普就出院了。還在鏡頭前刻意脫下口罩，就是要強調病毒不可怕，還說自己感覺比二十年前還要好！川普支持者就很高興啦，川普就是勇啊，百毒不侵。可是討厭川普的人，很多人的反應就是:他真的有生病嗎?川普是不是自導自演啊?

根據社交媒體監控服務公司Dataminr的數據，質疑川普的推文，在週五確診當天早上達到了每分鐘5條的高峰。其中包括《紐約客》雜誌撰稿人（Jelani Cobb），他說「我們能確定這是真的嗎？」，《時代》雜誌編輯（Anand Giridharadas），也說「我們怎麼知道這是真的？」這個台灣人應該超有感，畢竟選前兩顆子彈，就有可能影響選情嘛！會有這種懷疑也是情有可原，我們就來整理目前最常被討論的幾種「劇情設計」。

第一套：假裝感染→逃避辯論→競選暫停→連任成功！
部分美國民眾認為，川普目前民調落後，尤其是第一場辯論會又吵掉了一些支持率，掉多少呢？根據專門統整各家民調的538民調數據，辯論前川普落後拜登7個百分點（50.2% vs. 43.2%），而辯論後差距擴大到8.2個百分點（50.9% vs. 42.7%），就有不少人懷疑，這讓川普把心一橫，乾脆裝病就不用辯論了，不開口就不會再失分了吧？還可以順便迴避掉不用繳稅引發的爭議。

再看第二套：假裝感染→可以治癒→不用怕病毒→可重啟經濟→支持率爆漲→連任成功！
有人認為川普假裝確診，顯示自己「苦民所苦」，接著再出來證明病毒可以輕易被打敗，大家可以重啟經濟不用擔心，然後支持率就會暴漲。不過就算是左派媒體，例如《紐約時報》也強調，「沒有證據證明川普在裝病」，白宮也發表了多次聲明，確認川普的病情，白宮醫生證實了川普的病毒篩檢呈陽性。大家要知道，國家元首的身體狀況是會牽動政治經濟局勢的，何況是像美國這種大國，沒有人會拿總統的健康開玩笑。而且按照邏輯來判斷，一天到晚嘲笑拜登戴口罩，卻突然裝病連面子都不要，這也太不合常理，何況被隔離後就不能造勢，這對川貴人來說犧牲也太大了。

加上媒體回溯川普的感染源，發現白宮的破口可能是9月26日的大法官提名記者會，現場官員訪客通過快篩入場後，就非常放心地拿下口罩，親親抱抱、噓寒問暖，看到這個景象，川普會被傳染真的很不令人意外，而且拖到現在才確診，病毒已經很給他面子了！川普染疫明明很合理，為什麼還會搞到「一個確診各自表述」呢？一些懷疑論者表示，全都是因為川普過去發表過太多有關病毒的假消息，導致大家根本沒有辦法再相信他，現在唯一能確定的是「川普自稱確診了」。

其實真的不能怪這些人被騙到怕，美國康乃爾大學（Cornell University）研究人員，分析了3800萬篇全球各國，針對疫情的英文報導後發現，有關疫情的不實訊息當中，有高達38%提到川普，證明川普就是「假訊息大流行」（infodemic）的最大推手。報告指出，目前流傳最廣的錯誤訊息，就是「神奇療法」（miracle cures），其中包括川普聲稱服用抗瘧疾藥物「羥氯奎寧」（Hydroxychloroquine）能夠治好肺炎，還有以消毒劑注入體內，有助於對抗病毒。而且從2月份以來，川普至少在34個不同的場合表示COVID-19將會自動消失。

而且就在川普宣布確診當天，許多懷疑論者還翻出了9月18日起，流傳在網路上的一條陰謀論推文，內容說：「川普的十月驚奇就是他會宣布自己確診，確診是假的，但很戲劇性，會把對手拜登擠出螢光幕，『川普確診』會每分每秒攻佔媒體版面，接著14天後，川普會華麗現身，說他被奎寧100%完全治癒了！」這不是我們編出來的喔，推文在這裡：https://twitter.com/JohnCammo/status/1306863435125202946
這則推文至今被點了將近2萬個「喜歡」（1.7萬次），在陰謀論小圈圈裡瘋傳。專家指出，人們對川普確診消息抱持懷疑態度，正好反映了川普先前釋放出太多錯誤訊息，自作自受。專門研究假消息的諮詢公司CARD Strategies就說：美國人處在一個陰謀論猖獗的環境中，但部分原因是總統煽動了它們，還外加一個白宮新聞部門，持續不斷向媒體和公眾散播假消息。最後形成了一個「完美風暴」，導致人民認為白宮不誠實。

英國媒體也表示，這反映出在川普任職的四年來，公眾對政府的信任度，雖然不至於蕩然無存，但已經嚴重被削弱。川普多年來一直指控媒體是「假新聞」，推銷陰謀論並且鼓吹假消息，已經創造出一個人們本能地不信任川普的環境，對政府所說的每一字每一句進行事實核查，已經成為許多人的默認立場。

但你要問我，這是全美國人民的共業，不是川普一個人的問題。當社會極端分裂的時候，不管那一方堅信的事實，拿出多少證據，對方就是會想盡辦法， 說你講的都是假的。像我明明長這麼美，網路就是有人說我是肥嬸，還說我長得像這隻貓，那裡像，明明是像這隻狗。
好!今天琪斐大放送的關鍵字是：

#川普確診陰謀論

#華府爆信任危機

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我們常常會說，有錢能使鬼推磨。意思就是有錢連鬼都可以收買啦。有錢可以買的東西真的太多了，我可能買不到青春，但至少可以去拉皮少兩條皺紋吧？我現在還沒去喔，我存起來過十年再用。
　
但這次肺炎疫情，我真的看到一個金錢沒法收買的，那就是COVID-19 。
　
紐約時報在前幾天就在頭版頭，刊登了這次在疫情中過世的人的人名，因為美國的死亡人數已經跨過了十萬人，結果整個頭版頭整頁塞滿了人名。要知道現在確診人數跟死亡人數，飆到讓大家車尾燈都看不到的，就是號稱世界上醫療資源最完善、財富淹腳目的全球第一大經濟體美國，而且這個數字還在繼續爆衝當中！我以前在美國住了快三十年，我真的滿頭問號，到底是在幹嘛？最有錢的是你、做最爛的也是你，就好像富二代成績竟然吊車尾一樣，現在想想，富二代吊車尾的還不少，總之這就讓我忍不住開始思考，有錢真的是防疫必需品嗎？
　
最近就有個小地方抓住了國際媒體目光，還被拿來跟美國做比較，就是印度西南方的「喀拉拉邦」。
　
喀拉拉邦面積3萬8,863平方公里，比台灣大了一些，卻塞了3500萬人口；印度1月27日首個確診就是出現在喀拉拉邦，不過4個月過去，印度全國病例不斷爆增，至今已有超過14萬人確診，四千多人死亡，喀拉拉邦卻只有896例確診，7人喪命，情勢整個大逆轉，被稱作全印度唯一成功控制疫情的省分。
　
再拿來跟美國比一比，美國人均GDP達6.5萬美元，但Covid-19死亡率卻出奇高，達到5.8%；反觀以服務業為主的喀拉拉邦，人均GDP只有2900美元，失業率高達11.4%，但在這波疫情中，死亡率只有0.7%，怎麼看都狠狠打臉美國以及其他資源充足的大國。
　
包括英國BBC、衛報，美國紐約時報、華爾街日報以及經濟學人，都大篇幅報導這個「喀拉拉現象」，以及他們採用的「喀拉拉模式」。
　
其實喀拉拉邦政府長期投入大量經費，加強公共衛生基礎建設，當地有2700多家政府醫療機構，平均每10萬人有330張床位，是全國最高，但要比醫療資源，美國更多啊，也沒比較厲害，我們就幫大家歸納出三項喀拉拉防疫秘訣。那第一項，就是跟台灣一樣的「超前部署」。
　
台灣17年前有SARS教訓，17年的萬全準備就等這一仗，喀拉拉邦在2018年也有「立百病毒」的前車之鑑，這個病毒也是由「果蝠」傳染的，當時一個月就奪走17條性命。
　
所以這次中國武漢傳出病情的時候，喀拉拉邦就立刻拉響防疫警報。1月就開始在四個國際機場對旅客進行體溫篩檢，追蹤並且隔離疑似個案；2月成立一個24人的防疫小組，3月10日就宣布關閉所有教育機構和娛樂中心，禁止大規模聚會，呼籲民眾不要前往宗教場館，兩天後進一步宣布封城令，比中央政府的全國封鎖令（3/24）早了將近兩週。
　
不僅如此他們還在每一區都設立負責處理Covid-19的專門醫院，連飯店也變成隔離病房；曾經擔任過中學教師的喀拉拉邦衛生部長「夏拉賈」，兩年前就靠防疫一戰成名，故事還被翻拍成寶萊塢電影。這回更是專訪接不完，還被封為「Covid-19殺手」、「巨星衛生部長」。這次的防疫模範生，怎麼那麼剛好都是女性領導人呀！
　
我們再看到第二點，同時也是非常具有印度style的「人海戰術」。
　
大家對印度的第一印象，應該就是人怎麼那～麼多，印度是目前世界上人口第二多的國家，僅次於中國，雖然人口密集往往會造成防疫困難，但喀拉拉邦反而把這項劣勢轉為優勢，號召民眾擔任防疫志工，結果短短一個月內就有30萬人加入！
　
喀拉拉邦把人海戰術運用在病例追蹤上，分為電訪和親訪，電訪中心運用地理標籤技術定位，志工再一一打電話詢問被監測的對象有沒有出現症狀，還有專門用來防疫的20萬個WhatsApp群組；當地還成立一支「追蹤部隊」，2萬6千名經過認證的社會衛生工作者和稽查員，挨家挨戶訪查隔離檢疫者，同時出動好幾千名警察，嚴格執行封鎖令，騎機車到處巡視，看民眾有沒有乖乖待在家。
　
但是喀拉拉邦的經濟，靠外邦和外國的日薪移工支撐，封城沒飯吃怎麼辦？當局也有完善的福利制度，把對人民的衝擊降到最低。
　
原來喀拉拉邦是由左派的共產政府當家，主張人人有飯吃，和印度中央和其他地區的右派種姓色彩大不同。相較其他省份的民眾因為封城挨餓，喀拉拉當局靠2萬個「社區廚房」，填飽30萬移工的肚子，有志工幫忙煮大鍋飯，民眾甚至能依據飲食喜好點餐，至今送出800萬份餐點；地方政府還免費向每個家庭發放15公斤白米、豆類和調味料，而且送貨到府，就算學校關閉，也會送營養午餐給學童，並且提供醫療和個人衛生用品給需要的民眾。
　
雖然「喀拉拉模式」目前看來很成功，但專家警告，仍然不能掉以輕心。例如印度泰姬瑪哈陵的所在地，北部城市阿格拉（Agra），先前防疫模式被大力讚揚，結果4月初案例暴增，神話破滅！不過喀拉拉邦的表現，依然可以證明財富並不是政府防疫的絕對條件。
　
西方資本主義的理念向來是：財富能讓民主政府，在承平時期為公眾提供服務，並且在危難當頭時，保護公眾免於傷害，不過看看美國這次的表現，或許就是因為資源太多反而掉以輕心，螺絲不知道鬆了幾百顆，反觀喀拉拉邦這樣相對不寬裕的地方，或許正明白自己沒那個本錢，也就不敢去冒險。錢多有錢多的優勢，但沒錢也有沒錢的做法，你認為資源多寡跟防疫表現成正比嗎？
　
這周琪斐大放送的關鍵字是　#喀拉拉模式　#窮無損防疫
　
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