關於 每次到醫院量血壓都很高 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

【你是「螞蟻人」嗎? 提醒您注意「糖上癮」的危害?】
上班族壓力大，休息時間來點甜食、手搖飲，相信絕大多數人都覺得很紓壓，糖分一下肚感覺精神瞬間都來了。不過您知道嗎？糖分其實會對身體產生慢性傷害，長期下來不但會引發疲憊和注意力下降，還會成癮！這也就是為什麼「螞蟻人」（嗜甜者）比一般人容易覺得累的原因[1]。
　
為什麼每次都對自己說：「我只吃一塊餅乾就好。」但卻不知不覺地一塊接著一塊，有時候甚至把整包的糖果餅乾都吃完了？是因為吃甜食會讓你心情愉悅嗎？如果甜食真的能讓你心情變好，那一開始為什麼要限制自己只能吃一塊？是因為害怕吃太多造成身體的負擔？還是因為你擔心整包餅乾吃個精光後，隨之而來的罪惡感，讓你懊悔不已，責怪自己如此缺乏自制力。
　
我們會刻意控制甜食的食用量，不敢大口大口地吃，就是因為我們早就知道攝取過多糖分對身體不好。你可能會心存懷疑，吃甜食明明就能讓心情變好。若糖分並不能讓人感到開心或滿足，為什麼每次吃糖果餅乾總是一塊接著一塊[2]？
　
■小心！別不知不覺就對糖上癮
吃太多含添加糖的食物、精製碳水化合物、又喝含糖飲料，會讓身體處在一個因血糖過高而興奮的狀態，過多的糖會衝到血液中，胰島素就會要肝臟合成肝醣，轉化成三酸甘油酯，儲存在肝臟和身體的脂肪細胞裡，形成脂肪肝，甚至會溢到血液中，造成血管阻塞，增加心臟病的風險[3]。
　
■攝取過量的糖，恐會造成身體健康極大危害
糖在體內會產生類鴉片物質及多巴胺，「新光醫院家醫科柳朋馳醫師」指出，「吃糖就像吃嗎啡一樣，它會讓你有愉悅感，當吃糖變習慣之後，就會習慣要透過吃糖來刺激愉悅感，就像毒品上癮，容易愈吃愈多，長期下來就會影響健康[4]」
　
■攝取過多糖的壞處?
糖攝取過多，除了容易蛀牙外，還會誘發胰島素抗性，增加肥胖、代謝症候群機會，並使血壓、血糖、血脂升高，增加心血管疾病風險，加速身體老化，並被懷疑可能也會增加癌症風險[5]。
　
■怎麼樣算是吃太多糖呢？
根據WHO每日糖攝取量的指導方針，每日的糖攝取量應減少到當日熱量攝取的10％，低於5％更好。有關每日添加糖攝取量上限，「衛生福利部-國民健康署」於2018年發布新版「國民飲食指標」，增列「每日飲食中，添加糖攝取量不宜超過總熱量的10%」之建議。
　
添加糖指在製造或製備食物與飲料時額外添加的糖，包括黑糖、蔗糖、糖霜、葡萄糖、砂糖、白糖、玉米糖漿、蜂蜜、楓糖漿等，不包括人工甜味劑及自然存在食物內的糖，例如牛奶和水果中的糖。
　
喝1杯含糖飲料，添加糖攝取量就容易超過每日上限參考值。若每日攝取2000大卡，添加糖攝取應低於200大卡，以1公克糖熱量4大卡計算，每日添加糖攝取應低於50公克。依據食藥署食品營養成分資料庫，1杯700毫升的「全糖」珍珠奶茶，含糖量近62公克，一天一杯就超過每日糖攝取上限[6]。
　
■糖吃太多，會發生什麼事？
1. 體重增加、肥胖
攝取過多糖就會增加過多熱量，由於糖是「空熱量」，沒有蛋白質或纖維，無法攝取到營養，也沒辦法給你飽足感。《美國臨床營養學雜誌（(The American Journal of Clinical Nutrition)）》上的一篇研究[7]也發現，飲用含糖飲料會促進成人和兒童的體重增加。
　
高糖份的人工食物，能讓血糖快速劇烈變化，因此能很快帶來飽足感，但也很快會餓，很有可能會讓人渴求更多高糖份食物，進而使人對糖的依賴加劇。
　
柳朋馳醫師指出，吃糖一定會增加熱量，造成體重上升，值得注意的是，在發胖的過程中，也會出現容易疲倦、肝功能異常，甚至會增加心血管風險，這些也是糖吃太多，對身體帶來的影響。
　
2.影響認知功能、情緒
攝入過多的糖，也會讓你感覺情緒低落，尤其是當你吃高糖、加工的零食。不含蛋白質或脂肪的高糖食物會讓血糖飆升，讓你感到疲倦、煩躁和憂鬱，甚至發表在《神經病學雜誌（Neurology）》上的一項研究也發現，高血糖對認知有負面影響。
　
柳朋馳醫師指出，高嗜糖的民眾確實會影響認知功能，也會對於記憶有影響，可以從糖尿病病人身上發現，如果血糖控制不佳，都會提高認知功能下降的風險，甚至進展成失智症。若是長期處於高血糖的狀況下，也會影響到腦血管健康。
　
柳朋馳醫師提醒「長期吃糖，可能會引發糖尿病，產生這些風險，引發一連串的連鎖反應，這是必須要注意的」
　
3. 皮膚冒粉刺、痘痘
造成粉刺、痘痘的原因很多，吃糖就是其中一個。《美國醫學會皮膚病學期刊（JAMA Dermatology）》一項研究發現，富含糖的食物及牛奶、脂肪食物的飲食和成人皮膚問題有關。
　
糖會影響皮膚健康，吃太多糖，容易影響胰島素、荷爾蒙，造成皮膚問題，且還會形成糖化終產物（AGEs），會讓皮膚失去彈性、下垂，斑點與皺紋也會變多。
　
4.影響消化系統
柳朋馳醫師說「長期血糖偏高的情況下，可能會影響自律神經，自律神經失衡，容易導致便秘，另外，也有研究發現，糖份攝取也和腸內菌相改變有關係，這些都會影響腸道健康，甚至透過腸腦軸線等，引發憂鬱等狀況」
　
另一方面，如果攝取添加大量糖分的食物，很可能會減少攝取對於有益腸道、身體健康的蔬果，缺乏重要營養素[8]。
　
■糖與糖尿病真有關係？
「亞東醫院新陳代謝科主治醫師林蓉」表示，很多人以為，吃太多的糖就會得糖尿病，其實兩者並沒有直接的關係，但不可否認的是，長期食用過多的糖，會促成三酸甘油脂過高，增加熱量的攝取，增加肥胖的機率，甚至產生「代謝症候群」，提高罹患「糖尿病」的風險；若本身有糖尿病，卻不加以控制糖的攝取量，會使病情更加嚴重。
　
以第二型糖尿病為例，造成疾病的起因，除了家族遺傳，多半與肥胖、少運動、BMI值過高、不均衡飲食等後天習慣有關，而糖的熱量高，太常吃會導致肥胖，大家還是要適可而止。
　
我們日常生活中會吃到的糖多為蔗糖，經由轉換一部分分解為葡萄糖，成為血糖的來源；另一部分則轉為果糖，長期累積會導致三酸甘油脂過高、脂肪肝等慢性問題，不容小覷。針對腹部肥胖或三餐飲食不規律又愛吃糖的人，更是要特別小心，未來罹患糖尿病的機率，比一般人來得更高[9]。
　
■「控制額外添加精製糖」：戒糖後的身體變化，好處多多
無論是麵包烘焙品、醬料、糖飲等含糖的食物，最好是適可而止，一般飲食建議成人每天的添加糖攝取不要超過總熱量的10%，美國心臟學會的建議更明確，希望女性每天控制添加糖的攝取量在25克以內，男性在37克以下。然而，統計上看起來成人攝取的糖量常常超標兩、三倍以上。
　
剛開始大家可能對「添加糖有幾克」是沒什麼概念的，而這時就要多多讀食物的成分標示。當食物標示上面有寫到「蔗糖、葡萄糖、果醣、麥芽糖、糖蜜、水解澱粉、轉化糖、玉米糖漿、蜂蜜」等成分的，都是指添加糖份。盡量選擇每100公克裡，含糖量小於5克的食物。
　
精緻糖的陷阱 如果認真看食物成分你會發現一罐330cc的可樂，總糖份就是35克。一天喝一瓶就接近添加糖超標了。而許多人認為很健康的乳酸菌飲料，糖份比例也極高，每100毫升常含有15克左右的糖，千萬不要以為上面寫著零脂肪或幫助消化就是健康飲品。
　
另外，一杯大杯700cc的珍珠奶茶，就算你很客氣的點了微糖版本，總糖量也是將近40克，全糖的就更不用說了，已經是超過60克的糖。為了健康著想，這些都是少碰為妙[10]。
　
■七招減糖大作戰
肥胖、代謝症候群、心臟病、三高（第二型糖尿病、高血壓、高血脂）、慢性發炎、非酒精性的脂肪肝、牙菌斑和蛀牙等等眾多疾病，都與「糖」有關！
　
「減糖該怎麼做？」總令人很困惑。畢竟飲食習慣不是說變就能變的，我們得先意識到糖帶來的健康影響，了解哪些食物對健康不利，並找到面對的方式。接下來我們就提供幾個方法，讓你一步步減糖。
　
➤不要喝含糖飲料
沒錯，雖然街上每走幾步就有一家飲料店，賣著甜滋滋還不給調甜度的大杯茶飲，但這些含糖飲料真的是健康殺手。另外超商裡充斥著可樂、汽水、能量飲料也都是含糖飲料，還有些人以為果汁、奶昔很健康，其實裡面含的糖份還是過量。記得都要避免。
　
你可能會很狐疑「不喝飲料要喝什麼？」，嗯，喝白開水最好。但如果你真的還無法一步到位，你可以試試看喝氣泡水，氣泡水帶有汽水的口感，但不含糖，如果你還想要更多味道，可以加一點原味檸檬汁和冰塊，在白天就很清涼醒腦了。
　
咖啡與茶同樣是萬年不敗的飲品，只是你最好選擇喝不加甜味劑也不加糖的，不要習慣「加一匙XX糖漿」這樣的喝法，要的話就加天然的肉桂、薄荷葉等，增添風味。
　
➤從明顯含糖高的食物的開始減糖
哪些食物的含糖量很高呢？蛋糕、麵包、甜甜圈、冰淇淋之中的糖份大概都佔了三分之一強，並不是好的食物選擇。吃愈多，你會愈喜歡吃甜的東西，但身體感到愈累，也不容易覺得飽，反正就愈吃愈多。而且這一類的食物營養成分其實都不高，對身體壞處大於好處。
　
➤不吃加工食物
不管口味是甜的還是鹹的，加工食物總是不可避免的加了不少糖，讓我們覺得肉鬆、肉乾、火鍋料怎麼這麼鹹甜有味，愈吃愈停不下來。愈精緻的食物，添加愈多合成物、顏色、乳化劑、口味，都不利於我們的健康，營養成分少，卻稱增加身體負擔。
　
➤學會看標示
購買食物時，養成看標示的習慣。了解每一百克這個食物裡面，含了幾克的糖。目前建議每天女性不要攝取超過25克的糖，男性不要超過35克。
　
➤減少精緻澱粉
麵粉、白米飯算是精緻澱粉類的食物，本身已經是單醣形式，我們吃下肚後很快變成糖影響血糖值，因此最好是選擇全穀類的主食。
　
➤事先計畫好食物選擇
如果你突然覺得肚子很餓，就很容易亂吃東西，順手抓一把巧克力棒、餅乾什麼的，反正能止住肚子餓的就好。就算你是吃市面上標著「健康」取向的餅乾，像是雜糧棒、蛋白質補充包等，不一定真的健康喔！
　
但如果你先想好，準備好一盒切好的芭樂帶到公司，就不用在點心時間吃零食。或者在家準備蒸熟無調味的花生、無調味的堅果、不加糖的果乾、水煮蛋、新鮮水果等，作為嘴饞時的點心選擇，就比較能揚棄各種甜滋滋但不健康的食物喔！
　
➤盡量睡飽
睡眠不足時我們會心情不好，免疫力下降，做事難以專心，人會變胖，同時也會影響自己選擇的食物種類，更不可能對高熱量的甜食說「不」。另外愈晚上床睡覺，愈需要零食消夜，因此，還是早早睡覺睡飽飽，最不傷害健康。
　
一般我們的生活模式會讓人在不知不覺中，吃進一堆糖，因此你必須先意識到糖的危害與減糖的重要性，再一步步往減糖邁進[11]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](Yahoo 新聞)沒生病卻常喊累？你可能是「螞蟻人」：https://bit.ly/3lwEKBB
[2](什麼是糖上癮？：https://www.sportsplanetmag.com/article/desc/17091216593707262)
[3](康健雜誌)「小心！別不知不覺就對糖上癮」：https://www.commonhealth.com.tw/test/index/147
[4](康健)「糖吃太多，會發生什麼事？」：https://www.commonhealth.com.tw/article/84585
[5](衛生福利部-國民健康署)「攝取過多糖的壞處?」：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1661&pid=9708&sid=9709
[6](衛生福利部-國民健康署)「國人糖攝取量上限」：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1661&pid=9709
[7]
Maria Maersk, Anita Belza, Hans Stødkilde-Jørgensen, Steffen Ringgaard, Elizaveta Chabanova, Henrik Thomsen, Steen B Pedersen, Arne Astrup, Bjørn Richelsen, Sucrose-sweetened beverages increase fat storage in the liver, muscle, and visceral fat depot: a 6-mo randomized intervention study, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 95, Issue 2, February 2012, Pages 283–289, https://doi.org/10.3945/ajcn.111.022533
▪ https://academic.oup.com/ajcn/article/95/2/283/4576708
[8](康健)「糖吃太多，會發生什麼事？」：https://www.commonhealth.com.tw/article/84585
[9](翻轉醫療x長照喵) 「愛吃糖，就會得糖尿病嗎？」：https://bit.ly/3AiRl1z
[10](良醫健康網)「你以為「黑糖、蜂蜜」比糖健康嗎？想要皮膚變好、不再失眠...外科醫師破除「戒糖」2大迷思」：https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?ID=ARTL003003136&p=2
[11](照護線上)「七招減糖大作戰（懶人包）」：https://www.careonline.com.tw/2019/04/sugar.html
　　
➤➤照片
[8]
[7]：FIGURE 1. Mean (±SEM) relative changes in ectopic fat accumulation in VAT, liver, and skeletal muscle.
[7]：FIGURE 2. Mean (6SEM) relative changes in blood pressure.
　　
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#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署 #螞蟻人 #糖上癮 #手搖飲 #糖尿病 #失智症 #代謝症候群
　
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你常吃到的便當配菜有哪些？在醫院的日子 我最常吃的不是醫院地下街 而是大家一起叫便當🍱每次打開便當像開驚喜盒 偶爾還會聽到大喊聲：oh!!!又是三色豆！

有些配菜也是多數人小時候的回憶吧！總是一整坨的螢光咖喱 沾到制服上還整天洗不掉⋯

👩🏻‍⚕️奉上每一格 #便當配菜 #熱量圖鑑 你最喜歡什麼搭配呢？

#豆棗 147kcal
鈉含量：229mg

#辣筍 108kcal
鈉含量：454mg

#螢光咖哩 100kcal
鈉含量：445mg

#菜脯 92kcal
鈉含量：597mg

#毛豆炒豆乾 92kcal
鈉含量：270mg

#紅蘿蔔炒蛋 92kcal
鈉含量：120mg

#洋蔥炒蛋 80kcal
鈉含量：127mg

#三色豆 75kcal
鈉含量：266mg

#紅燒茄子 64kcal
鈉含量：305mg

#滷海帶 55kcal
鈉含量：337mg

#電話線(#海茸) 53.8kcal
鈉含量：230mg

#油菜 48kcal
鈉含量：96mg

(以上為每一格配菜 約35g之數值)

雖然這些菜色大多都不討喜⋯
但它們的營養價值超高

以海茸來說 雖然外觀不起眼 捲捲的模樣又非常像電話線
但它其中的
✅維生素A能幫助提升免疫力！
✅礦物質鈣、鎂可以強健骨骼🦴
✅維生素B群則維持代謝健康
✅更有豐富膳食纖維 幫助順暢！

還有大家覺得最沒誠意的三色豆
✅有紅蘿蔔的維生素A、β胡蘿蔔素 可以守護黏膜健康
✅澱粉類的青豆仁也有豐富膳食纖維 可以跟精緻澱粉替換著吃
✅含葉黃素、玉米黃素的玉米 也是3C族及辦公族必備的營養之一

至於螢光咖哩會有像螢光的顏色 是因為咖喱本身有薑黃素 也可以當作天然色素 所以常常沾上衣服洗不乾淨⋯

不過像是辣筍、菜脯等鈉含量比較高的配菜就要多留意
長期吃過多易導致水腫、腎臟負擔、高血壓等

其實很多不起眼的便當配菜也是充滿著想像不到的營養價值
哪些是你的最愛？哪些是你的夢魘？
歡迎留言跟我分享👩🏻‍⚕️❤️
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#懶人包 #營養師 #營養師高敏敏 #高敏敏營養師 #高敏敏 #營養懶人包 #營養師懶人包 #懶人包補帖 #配菜 #配菜不簡單 #便當菜 #便當菜色

前天上午參加了北醫附醫主辦的全人關懷－實踐工作訪研習，感觸良多，在這與大家分享一點小感想，讓大家在中秋連假享受月光美景時也思考一下生命和活著的意義。

當年還在日本習醫時，教授常常反覆告訴我們醫學裡唯二“絕對”的事-
1. 醫學沒有百分之百絕對。
2. 唯一的絕對就是，每一個人生下來都會面臨死亡

傳統上醫學院所受的教育往往是如何醫治病人，關於死亡這件“必然”的事，反倒接觸的機會不多，甚至有一種“病人的死亡等於醫師的失敗”的感覺，雖然知道“絕對”會發生，但是一直沒有好好學習如何應對。

兒科與其他科不同的是，在執行醫療過程當中，大部分的醫療決策與病情解釋的對象，不是病患本身，而是家屬---病患的父母親。理所當然的也會面臨當病童到了已需要面對緩和醫療或不積極急救的情況。這樣的情境讓我不禁在課堂上，回想起自己在日本接受訓練時的種種情景。

自2010年返台，時間飛快，今年已邁入第十一年了。雖然我現在是一名小兒神經科醫師，但是2001年剛自醫學院畢業的我，嚮往是成為一位新生兒科醫師。因此我在日本十年的醫師生涯中接觸且參與了不少早產兒的治療。日本的早產兒醫療可說是相當先進(依照我的老師的說法，日本人手這麼靈巧，這麼會做模型，非常適合做早產兒醫療…這樣好像早產兒醫師都是愛公仔的宅宅)，而當時日本全國1000g的新生兒存活率高達8成，換句話說不管是在東京，大阪等大都市或是像我曾經被外派到，人口可能10萬不到的日本海港口小城 舞鶴市，即便是1000g的早產兒，10人裡面也8人能夠能存活。因此在日本服務的那幾年，我們團隊也常常成功的救活500g甚至是400g以下的寶寶。但是無論怎麼順利，該遇到的還是會來的，實習醫師第一個秋天，負責了一位28周，出生體重800g的單胞胎男孩，出生第一週期間，順利的度過了肺部及心臟等問題，進入了第2周。當時我們醫院的規定是，負責醫師在病童拔管前需全天留院執行第一線照護。因此當時應該是連續住在醫院的第10天左右，心想應該在撐一下，兩三天後就可以回家了。但是事情往往不如人意，就當開始討論何時拔管的那幾天，突然血壓變低、末梢循環變差，身體出現浮腫，檢查電解值後判定是腎上腺功能的問題，因此給予類固醇治療。隨著血壓上升，開始排尿後浮腫也逐步改善，當晚十二點於大夜交班時叮嚀主護理師，目標血壓不超過70mmHg，注意尿量後，我就進去值班室休息。大概凌晨五點左右被大夜護理師叫醒，說血中氧氣含量頻繁的掉至危險範圍。起床一看，小朋友膚色蒼白，活力差，當下立即抽血並立即執行腦部超音波，一放上超音波探頭立刻發現是腦部出血，且是大範圍出血。一向溫和不太罵人的我也忍不住對著大夜護理師說“怎麼顧的，搞什麼啊”。當下護理師早已淚流滿面，頻頻向我說對不起。當時的我應該是氣到神智不清了，回了一句“不要向我說對不起，你應該是向他的父母親道歉”。待當時的新生兒加護病房主任來了之後，我們向家屬說明當晚所發生的事情，並解釋目前情況相當不穩定且就算救起來預後也預期相當不好。說明完後的第二天，家屬回覆決定不採取積極治療。聽了家屬的回覆，我個人覺得應該還有機會，家屬不應該就這麼放棄治療。但是主任告訴我，生命的價值有時不在長短，即使短暫，共處的美好記憶卻是可以永恆活在人的心中。千萬不要將自己定義之醫療成功，單純地建立在病人的生存上。如果有能力，沒有父母不全力愛自己的小孩。也沒有一位父母願意讓自己的小孩比自己更早走，反而有更多的家長會將小孩子生病過世的責任加附在自己的身上。因此我們必須了解，有時做這樣的決定對家屬來說是有多麽困難。當下主任也與我分享兒科死亡宣告的技巧以及兒科如何讓小朋友與家長告別的方式。讓我印象深刻的是，若是當下已執行復甦式一段時間，感覺回不來時，一般來說，家長往往無法當下告知醫師停止急救，因為喊停止等於宣告死亡，這對家長來說是難以承擔之重。因此可向家長說明「小朋友已經很努力了，再加油下去對小朋友來說真的太累了，是否讓他好好休息」。另外，最後一定要讓爸爸媽媽抱小朋友，讓一家人能有好好獨處的時間。因為有一些早產兒出生後就住進保溫箱，爸爸媽媽從來沒有抱過自己小朋友。第一次抱他可能也是最後一次抱他，所以抱小朋友時盡可能的把身上的管路都拔掉，監控系統也盡量拿掉，並且轉靜音。醫療團隊則在護理站看螢幕確認心跳等生命徵象。聽完主任的說明後隔天，那位28週的小朋友的生命力也慢慢轉弱，因此我們也急忙的聯絡了家屬來與小朋友做最後的會面。這是我第一次送走我負責的小朋友，也帶給我很大的衝擊。當螢幕顯示心跳逐漸轉慢、停止。主任帶我進去，向家長宣告及確認死亡時間，當下真的有一種非常不真實的感覺，3天前才在規劃是否拔管，而現在這個瞬間我卻在宣告他生命的結束。而讓我印象更深刻的是，當我們團隊送小朋友離開加護病房時，爸爸媽媽轉身像我們深深的一鞠躬並向我們說“謝謝你們的照顧”，老實說當下家長對我們道謝，真的非常意外，就如同主任說的，生命的意義也許不在於時間的長短，而每一個全力燃燒的生命，即使短暫，也可以是永恆的。就如同我，“他”應該也一直活在他父母親的心裡。

小朋友走了不就後，那位主護理師也離職了，一年後某個機會，她回到單位，善良的她還是向我反省，也許那天她再多注意一點，可能會有不一樣的結果。是否會有不一樣的結果，我不確定，只能說是我們團隊，尤其是身為主責醫師的我實力不夠，為了不讓同樣的事情發生，我們只能檢討，繼續向前走，如同當時的主任說的，我們沒有時間悲傷，因為還有小朋友在等著我們救。所幸那位護理師後來也回到她的家鄉，在京都隔壁的福井縣再度繼續新生兒醫療服務。醫護團隊對病患全心的投入，其實自己也還是需要心靈的依靠，尤其是努力結果不如預期時，精神的支援更不可少。covid-19疫情爆發以來，一些疫情嚴重的國家也發現醫護人員面臨生死交關的場景，心靈的安定對於醫護是多麽的重要，許多一線醫療人員因為無法承擔他人生命的心理壓力而造成許多憾事，台灣日前也發生過，因此北醫附醫也開始關注照護員工們的心靈健康。這不僅是照顧員工，同時也間接地增加醫療品質，給病患及家屬更好的醫療照護。

本集主題：「生病一定要吃藥嗎?：逆轉慢性病，不藥而癒」介紹

訪問作者：江守山 醫師

內容簡介：
是藥三分毒，腎臟科醫師最知道，
慢性病長期吃藥會帶來多少副作用？

　　▌國人平均1年看診高達15次，是美國的5倍！
　　▌藥越吃越多，劑量越來越重，身體卻越來越差！

　　「生病了，該怎麼辦？」得到的答案不外乎：看醫生呀、吃藥囉、不舒服不能拖，要及早檢查治療等等的回應。很多人一生病的立即反應，不外乎是找醫生開藥治病。

　　以三高為例，台灣醫師通常都告訴你：「最好馬上吃藥控制，不然血管受到破壞，身體的各主要器官都會產生很多不可逆的傷害，而且不能停藥……」最後就是大家領著藥回家，開始吃藥人生。結果，藥越吃越多，劑量越來越重，身體卻越來越差！

　　本書作者江守山醫師擁有腎臟科專業學識與數十年的臨床經驗，長期大量鑽研國內外醫學研究，他從多不勝數的醫學研究及臨床經驗中發現，藥物並非改善疾病的唯一選擇，而門診中也有不少患者不想長期與藥為伍，接受了非藥物治療而獲得良好改善，這些在書中江醫師都樂意與大家分享。

　　我們常說藥物治標不治本，每一種疾病都有其造成原因，那才是「本」。從根本控制、調整，就有機會擺脫藥物人生，追求真正的健康。這是江醫師對自己的期許，也是身為醫師的責任與義務。

　　▌從演化角度檢證，身體習慣什麼，就對健康有好處！
　　▌對身體有益的食物、生活習慣，絕對經得起演化考驗！

　　江守山醫師指出，不論在飲食選擇、生活型態等各方面，符合演化慣性對健康而言是比較安全的，越晚出現則越危險，對身體的影響會比較劇烈。

　　例如，約在140年前，以甜食愛好者救星姿態出現的代糖，不僅對減重沒幫助，反而容易讓血糖上升更快，增加罹患糖尿病、高血壓、肥胖症和心臟病的風險，對健康有害而無益。又例如，現代人一天24小時幾乎都在冷氣房中度過，漸漸身體開始出現頭暈、頭痛、手腳冰冷、皮膚乾燥搔癢、打噴嚏、咳嗽、全身痠痛等等不適延伸出的「冷氣病」。

　　回溯人類與食物的接觸歷程，我們能清楚知道人類最早接觸、最習慣的是海產，並非米飯或肉類。在演化上，江醫師主張最適合人類的飲食是「食物中沒有腳的優於1隻腳；1隻腳優於2隻腳；2隻腳優於4隻腳。」也就是海產＞菇蕈蔬菜＞禽類＞豬牛羊。

作者簡介：江守山
　　現職：
　　江醫師健康舖子執行長
　　江醫師房屋健檢中心執行長
　　江醫師保健館創辦人
　　江醫師健康廚房創辦人
　　中華民國居住安全健康協會理事長
　　中華室內環境檢測協會理事長
　　財團法人遠山健康文教基金會董事長
　　中壢家安診所院長
　　喜悅健康診所醫師

　　經歷：
　　新光醫院腎臟科主任
　　台灣腎臟醫學會理事
　　輔仁大學醫學系專任講師
　　中華順勢醫學會理事長
　　台北榮民總醫院內科主治醫師


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00:15 驚安之殿堂vs TASTE Oishi-Su-Pa
00:42 TASTE Oishi-Su-Pa 分店
01:00 除了日韓台美食之外，店中還有多款香港地道美食
01:19 交通方法
01:35 第一必買
02:37 什麼是磯煮
03:00 怎樣在超市揀靚壽司
03:20 第二必買
03:49 第三必買
04:08 龍蝦配什麼酒
04:38 第四必買
05:23 第五必買
05:29 什麼叫Lamington
06:15 第六必買
06:43 第七必買, meat analogue食品新品牌
07:34 英國BBC素食報告
07:43 第八必買，氣炸鍋食品新品牌
08:31 第九必買
09:44 第十必買
12:04 Within Eternity, Time Passes Within Time, There Is Change

立即查看Oishī Su-pa-分店:
https://www.parknshop.com/zh-hk/promo/Oishi-Supa?lang=zt

日式食品Staycation日韓台美食殺入香港超市, TASTE Oishī Su-pa-大戰驚安之殿堂

Hello大家好 ，我叫阿Tsar,

事先聲明，這個絕非廣告亦不是贊助

純粹因為我那天要入東涌工作，

剛剛經過這間超市

一入去才知現在Taste大變天, 變身成為日式超市

自從上年驚安之殿堂登陸香港，

不斷擴展版圖，百佳不甘示弱，

將旗下的Taste 加入一個section名為Oishī Su-pa-

一入來就見都好開揚的新鮮蔬果專區

匯聚來自世界各地的精選美食

四周圍看，大量日韓台美食、洗腦歌、 手繪廣告牌

擺明向驚安宣戰, 龍爭虎鬥，鹿死誰手，拭目以待

由今年4月至今已經有22間Taste超市

裏面有Oishī Su-pa-，你想知道22間分店的地址，

我會放在留言至頂，方便大家

相信戰況持續，大家可以留意下,

分分鐘下個月你家附近的Taste都變成這樣

除了日韓台美食之外，店中還有多款香港地道美食

實行環球美食、地道情懷， 照顧不同顧客需要口味

假日好多人到大嶼山行山，商場亦開了新outlet

大家假日都可以來偽旅行，不用買機票

搭地鐵去到東涌站一出就到了，

雖然Taste給人感覺貴過一般超市, 但我介紹得給大家

一定會篩選最抵食、CP值最高的食品給大家,

等什麼？快來看今日的十大必買, Are u ready?

第一必買， 如果大家又怕肥又不想煮飯

首推你食壽司啦， 這裏勝在款式多

像這個帝王蟹，三至五個人食，已經幫你拆好肉

598.8hkd, 除開五個人吃，每人只需120hkd

可以一蟹多吃，除了刺生之外，還可以做火鍋、煮麵

已煮熟的翡翠螺69.8hkd, 加豉油、wasabi已經?

翡翠螺肉質爽彈口感，比一般螺肉味道較重

頭盤做法把翡翠螺肉解凍後，放在熱水中焯熟即冰鎮

翡翠螺肉切片做頭盤，最適宜送日本Sake

毛蟹79.8hkd甜度十足，不需調味，清蒸最好，送醋

蟹肉入口甘甜鮮美肥嫩、肉質嫩滑，蟹膏濃郁甘香

用來炮製火鍋、熬粥或蒸熟凍食一樣鮮味無窮。

磯煮鮑魚69.8hkd,磯煮是日本一種煮海鮮的方法，

意思是用醬汁及昆布慢火去炆，不用煮太久，

令肉質保持鮮嫩彈牙，又可讓濃郁的湯汁裹住鮑魚，

一咬落去非常有彈性，鮮嫩多汁。

肉質柔嫩細滑，口感鮮甜可口

各款組合新鮮壽司，除了看表面光澤新鮮與否

亦看件數除開價錢抵不抵食，

除了新鮮度，如果壽司太過薄、太削

當然不好啦，越厚身越好嘛

這裏的壽司刺身都好厚身喎

第二必買，鹿兒島柚子豚肉專櫃

吃過柚子飼料的豬肉，富含維他命C、果膠、

檸檬酸等；增強免疫力、腸道功能、抗衰老、

炒香豬肉片後，加隻溫泉蛋落烏冬，再加生蔥

再配一個北海道蝦夷扇貝，用牛油來煎

肉身豐厚，爽口彈牙，為菜式增添無比鮮味，

為何深宵總是餓呢？

第三必買，加勒比海野生龍蝦尾289.9hkd

來自無污染的海洋，肉質爽脆彈牙，解凍即可煮食。

無論是中式薑蔥炒丶西式蒜蓉牛油焗，

明火丶焗爐丶氣炸鍋都得，怎食都咁滋味，啖啖肉

最宜配Chardonnay白酒，Chardonnay 酸度較底，

呈現豐富果味，如蘋果、菠蘿、熱情果、

香桃及檸檬味道等，我身邊有幾位好叻飲酒的朋友，

説如果在百佳集團買到150hkd以上的紅酒白酒，

水準已不錯, 你可以用半杯白酒的份量,

加些芝士洋蔥牛油去煮這個17.9hkdmussels

煎多幾隻已經醃好的Rosemary Lamb rack迷日香羊架86.4hkd

第四必買，不想自己煮，最好買新鮮整好的熟食

各款口味骨膠原豐富的豬手、醬燒王子鴨、

芝麻燒春雞，看芝麻耍得在雞上幾平均，香味四溢

香草三文魚、豉汁蒸魚頭、多款小炒，望見都開心

靚叉燒,厚切,3分肥7分瘦，外皮香脆,口感豐富越咬越香

入口極鬆化，配合火雲掌煎成的糖心荷包蛋

舊叉燒真的好味到，塵世間根本沒可以形容到

實在太黯然，實在太銷魂啦

會否誇了點?練好你的火雲掌才說吧

否則普通送飯都好好味呵

第五必買，多款甜品

Swiss Roll, macaron, tiramisu你們一點都不陌生

這個Lamington是著名澳洲的糕點, 有典故的

相傳是昆士蘭州總督Baron Lamington的家傭,

有一次不小心將蛋糕塊掉入朱古力漿中,因時間緊迫,

將錯就錯拿給總督,總督一嚐覺得好吃又特別,

還要沾上椰絲,免得沾得滿手朱古力,

這種蛋糕也命名為Lamington。

北海道粟米雪糕69.9hkd,用北海道粟米和3.6牛乳製成

粟米味超濃郁。雖有藍靛果和Strawberry口味

但粟米是北海道特產，即使生食粟米都好鮮甜

所以這款罕見的雪糕千萬不好錯過啊

第六必買，時令水果，多款禮盒

中秋節好快到，如果大家去探家人

買這些禮盒就最實惠和得體

好多人怕食月餅會肥，買水果就人人都啱食啦

一定沒人會彈你鐘呀，除了中秋節之外

節日喜慶開張喬遷,醫院探病慰問都可以

二百幾hkd就已經有好多選擇，

要氹人歡喜,果籃禮盒花費無幾

第七必買，成個雪櫃好多素肉選擇

我曾經介紹過Omnipork, 今日介紹Beyond Meat牌子

這類產品堪稱為meat analogue，即類似肉的素食

越來越流行，像這個素肉醬意粉、 未來熱狗腸

Beyond Meat 是無大豆、不含麩質及非基因改造，不含抗生素,

有好多人需要食gluten free食物, Beyond Meat就最啱啦

還有品牌Gardien, Meatless burger 素漢堡扒

Beefless Tips素牛肉塊、Crabless cake素蟹肉塊

Fishless Filets酥炸魚塊

Daiya品牌的素芝士蛋糕、Pizza

在熟食店裏，都有好多中式素食選擇

所以真的照顧到不同階層的顧客

來到這裏，素食者就會有好多選擇

英國BBC曾經做了個報告, 因為健康理由,

食素應該是未來的大趨勢, 大家有興趣的,

可以留言叫我講多些呀

第八必買，氣炸鍋食品, 之前我沒見過這些氣炸鍋食品

所以見到些同選擇, 可以跟大家開心share

你想吃不同醬汁的雞翼，可以一嘗新口味

Samlip這個牌子多款甜品, 生生品牌的pastry

其實好多年前已經有報告講微波爐容易致癌

香港大學教授接受蘋果日報訪問，

如果用氣炸鍋你不烤到燒焦黑色的話

其實致癌機會低過用微波爐

不用自己整得那麼辛苦喇, 超級方便,

我見到些人又買麵粉又什麼什麼，香港人很忙

最緊要快靚正、價錢合理、多選擇、

方便好味，合曬你們要求啦

第九必買，除了日本食品之外

這裏有好多來自台灣生果蔬菜麵食

台灣紅肉火龍果 ，紅肉火龍果有豐富的維他命

及水溶性膳食纖維，是甜度較高的水果，

減肥可以用它取代吃飯，補充第一日所需嘅能量，

但就不建議晚上食啦，因為高糖分

而火龍果果肉有火龍果籽，可促進腸胃蠕動及潤腸通便

紅肉火龍果含「甜菜紅素」，具抗氧化效果，

經常食用有抗衰老功效。台灣guava，他們叫芭樂，

又大個又多水又多汁，還好香呢

高纖低卡, 有一種特殊甘甜芳香，營養豐富美顏極品

川霸子牛肉麵，選用上乘牛肉、古法製作、細火慢淆

入口即溶，裏面已含湯包, 湯底正宗紅燒帶少許麻香

只要滾水3分鐘，即可享受到Q彈帶勁的牛肉麵，

猶如餐廳等級的享受非常方便

簡直是居家旅行的必備糧食

第十必買,韓國食品, 這個中秋送給人超好意頭

叫黃金瓜， 有股迷人果香

去皮食用。將外皮洗淨切成片狀，去籽後直接食用果肉

是夏天韓國時令水果，味道似蜜瓜般香甜爽脆，

擁有豐富的維他命C，有助舒緩夏日帶來的疲累，

每100克的黃金瓜僅含約27卡路里，低熱量高營養

有補中益氣、消炎止痛，解毒作用，

對老年人高血壓、冠心病、肥胖症等有防止的功效，

介紹幾隻韓國傳統酒給大家 ，錦山人蔘酒

含有有機酸、礦物質、維他命和乳酸

酒精含量12.5%, 這支啡色是內藏山覆盆子酒

使用100%內藏山覆盆子釀製而成, 覆盆子能夠抗衰老

韓國國民酒, 酒精含量16%，另外紅色長壽五味子酒

酒精16.5%, 三代流傳配方, 帶有五味子酸甜香味

有助恢復身體眼部疲勞, 一日飲一杯半杯可強身健體

暴飲暴食幾時都不好, 場內亦有好多其他產品

像家居用品、行李喼、日用品，都一應俱全

還有個專櫃是泰國零食和手信

大家不知何時才可去旅行啦,

如果你們好想自身好像到外國偽旅行

現時驚安之殿堂都未開到成行成市,

不過Taste 的Oishi-su-pa, 相信好快由22間又多十間八間

香港超市轉型加日式百貨Section, 是大勢所趨

香港人對日韓台泰食品一點都不抗拒，非常受歡迎

畢竟經過今次經濟逆境後，任何人都需調節自己去適應市場

正如這幾天最hit話題，誠哥為紅顏知己道出一句

我覺得放諸四海皆準，

Within Eternity, Time Passes Within Time, There Is Change

你是什麼人，就會對什麼對號入座，

好多年前我看過一本關於管理的書

叫Who moved my cheese. 中文翻譯叫誰偷走我的乳酪

書超薄，上網應該可以免費看到，好快就睇完，

但係意義深遠，如果你有看過，留言方亨你的啓悟吧

希望你喜歡我今日的介紹，我知你們喜歡我講什麼

下集講乜呢，你們隨時可留言話我知，

雖然我已經準備了， 但我可以隨時為你而改變話題

因為恆常定律, There is change. 變幻才是永恆!

記得看完影片留表情符號以示支持

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我們下集再傾過不同的話題啦,88




























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「多喝水沒事，沒事多喝水！」耳熟能詳的廣告詞，你一定有聽過。我們都知道喝水有益健康，因為水是維持身體正常運作的重要元素，若缺水則可能出現疲勞、便秘、代謝及腎臟問題等。但其實並不是任何時候，水都是多多益善，喝錯甚至還可能造成「水中毒」！怎麼喝才對？林口長庚醫院腎臟科顏宗海醫師告訴你！

水喝太多當心水中毒
曾有一位馬拉松選手在橫跨美國大峽谷時，一路不斷灌水，抵達終點後也持續喝水，最後即因「水中毒」而死亡。顏宗海醫師提及，人體血液中的鈉離子是處在穩定狀態，正常人的鈉離子濃度為135至145（mmol/L）之間，但若是短時間內灌進過多白開水，可能造成血液中鈉離子濃度降得太低，變成「低血鈉症」。

顏宗海醫師進一步表示，當鈉離子濃度降至135（mmol/L）以下時，初期不會出現什麼症狀，少數人會感到疲倦、頭痛、頭暈等；但若是鈉離子濃度降至120（mmol/L）以下時，就是嚴重的低血鈉症，此時就要特別小心，患者較會出現抽搐、意識不清，甚至可能有生命危險。

林口長庚醫院資深護理師譚敦慈也分享，由於自家飲食清淡，料理使用的鹽分較少，每當去爬山、運動等大量流汗的狀況下，就會常常頭暈，此時就會吃很鹹的酸梅，就會恢復得比較。

飲水量：看個人活動量而定

喝水不是愈多愈好，但究竟喝多少才叫適量？顏宗海醫師回應，個人的飲水量應根據活動量調整，如果是冬天、坐辦公室沒有什麼活動的話，飲水量就不必那麼多，大約2000c.c.左右即可；但若是從事戶外活動、工作型態是以勞力為主的話，流汗量較多，一天也許會需要2500c.c.，甚至3000c.c.以上的水分。

顏宗海醫師也提供一些小撇步，讓大家能自我檢視是否該喝水了，包括感到口渴時，或小便顏色呈深茶色時，都代表身體水分不足，就要趕緊補充一些白開水。

譚敦慈老師也說，以前林杰樑醫師有一位患者，職業是修路工人，他一天喝水的水量，大約是三大茶壺，但卻只有排尿兩次，尿液的顏色非常深、味道也很重；林醫師當初即建議他，一天排尿應該有6至7次，才是健康狀態，?我們可以從排尿狀態，尿液顏色及氣味，來判斷及調整喝水量。」

咖啡當水喝，年輕OL骨質疏鬆

記得別用其他飲料替代白開水，譚敦慈老師就說，曾有一位年輕OL將咖啡當水喝，結果某次感冒時咳嗽，肋骨竟咳斷了！她表示，自己也喝咖啡，但秉持著「一天一杯」的原則，不過量。

每天喝茶、喝咖啡雖然也算在一天的飲水量中，但顏宗海醫師提醒，補充水分仍以白開水為主最好，因為茶與咖啡中都含有咖啡因，會刺激人體交感神經，若把這兩者當水喝，咖啡因攝取量就會過高，可能導致心悸、血壓上升、失眠等症狀。

喝飲料不等於喝水，恐增早死風險

同樣的，喝湯雖然也能補充水分，但同樣不能替代白開水。顏宗海醫師提醒，食物煮成的湯品，當中鈉、油脂、普林值都可能過高，不建議過量攝取。「品嚐一點就好，不建議整碗湯都喝下肚。」

此外，也別用含糖飲料補充水分，最新研究指出，一天2杯含糖飲料，女性早死風險增63％、男性增29％，譚敦慈老師就表示，喝水還是喝白開水最好，養成習慣身體更健康。

譚敦慈的喝水小撇步

1、喝水要適量，冬天沒有什麼身體活動約2000c.c.，夏天多流汗應攝取2000c.c.至3000c.c.以上。

2、口渴就喝，亦可用尿液顏色判斷是否合宜。

3、一天排尿6至7次，表示喝水量適中。

4、發生低血鈉症狀時，可吃鹹酸梅緩解。

5、補充水分建議以白開水為主，咖啡、茶類、湯品適量攝取就好。

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#水中毒 #低血鈉 #譚敦慈
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