謝謝大家參加昨天高雄VR 體感劇院 VR FILM LAB死藤水講座
感謝主辦邀請,現場佈置及視覺聲音效果都非常令人驚嘆,好像又再一次回到亞馬遜雨林體驗死藤水儀式
這次講座比較偏腦神經科學和去污名化
抱歉比較倉促,以下是會後簡單補充
·面對惡性靈遊(bad trip)
·飛行指南the manual of psychedelics
心境及場景會大大影響靈遊體驗,建議在舒適放鬆環境有可信任的人(嚮導/薩滿)陪伴。
通常體驗者會因經歷未知而感到驚慌恐懼,抱著「信任、放開、開放」的心態會感覺好很多
·「毒品」Drugs
Drugs在英文中,同時具有「藥物」及「毒品」意思。以下三大類都是drugs ,差別在於醫療用藥、娛樂性用藥、以及藥物濫用
1. 興奮劑Stimulants:咖啡因、安非他命、可卡因
2. 鎮靜劑Depressants酒精、鴉片、大麻、
3. 致幻劑 Hallucinogens:LSD、迷幻蘑菇、搖頭丸、k他命
在中文則統稱為「毒品」,區分是酒精、香菸為合法,其它為非法,以下是這些毒品對人體傷害性及成癮性量表,可以看出香菸與酒精的成癮傷害性其實大過於某些既定毒品
Drug對人體危害程度
https://reurl.cc/g8M1mX
毒品定義來源:http://web.csh.org.tw/web/a32000/?page_id=366
·「啟靈藥」Psychedelic
字源於希臘,有「展露/顯現心靈之意,」因為不具成癮性及身體傷害,從3.致幻劑獨立出來,主要有DMT/LSD/裸蓋菇鹼,其成分「色胺」與血清素作用的受體有很好的結合,對於憂鬱症/強迫症/成癮等有相當好的成效,國外已開始使用裸蓋菇素對憂鬱症患者進行人體臨床實驗
·預設模式網絡(dmn)
研究測試為此區塊大腦血氧含量下降,造成「自我消融感」來源,這區域活動下降會增加其它腦內神經網絡連結,跟創意思考/聯覺有也正相關
·大腦亂度理論
論文來源https://reurl.cc/zbNEe7
最後更正
在秘魯大多數行情是100美金一次,如果參加天數多的療程則視當地中心訂定,我的是25-30美金一次⋯
如果有錯誤歡迎指正,現場講的不太好,還是非常感謝大家帶著開放的心來聽這場講座
也感謝無關 實驗書店 Wuguan Books 店裡有主題書籍展售
謝謝大家
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毒品成癮者英文 在 八三夭劉逼 Facebook 的精選貼文
#逼筆 [22][無限與有限]
人類被人工智慧反噬的小說與電影非常多,最經典的像是《駭客任務Matrix》或者《Terminators》系列,還有翻拍小說的《iRobot》,世界觀的背景都有一點相似。隨著人工智慧越來越發達,好像更多人探討這樣的議題。
《人類大歷史》中討論到現代的AI,可能還不用擔心發生科幻電影的情況,更需要去關注的是「使用這些人工智慧」的人,因為人工智慧即使能力強大,他還是聽命行事。大企業蒐集到了大批使用者數據,可以非常精確的預測人類的行為,所以使用他們的人,還是比電腦本身危險一點。最近還看了導演小忍 @seanj613 推薦的Netflix紀錄片《智能陷阱》,提到現在的社群軟體AI,能夠找到讓人類上癮的元素,並透過自我學習成長,越來越精確的預測人類行為,進而可以操作群眾的風向。
尼可拉斯・卡爾達拉斯是一個腦神經成癮研究專家,他的書《關掉螢幕,拯救青春期少年》英文名叫《Glow Kids》,就是眼睛充滿螢光的青少年。裡面提到現在科技的刺激,會讓大腦分泌過多的多巴胺。原本只是一個人體的酬賞機制,讓人滿足得以生存的生理需求後,就能夠感到滿足,但是不斷地刺激就會像毒品一樣有成癮性。與《智能陷阱》同時都有提到的,就是社群網站蓬勃發展後,反而明顯看到青少年憂鬱症倍速增加。
回顧之前的 #逼筆 [18]期文章《露西與路痴》引用文字:「歷史上少數真正顛撲不破的道理,就是原本的奢侈品往往最後會成為必需品,而且帶來新的義務。等到習慣某種奢侈品,就開始認為這是天經地義。接著就是一種依賴。最後,生活中就再也不能沒有這種奢侈品了。」「每當人類整體的能力大幅增加、看來似乎大獲成功之際,個人的苦痛卻也總是隨之增長。」
我也是現代科技產品成癮者,看完了這些書還有紀錄片,就拿起手機在群組討論,然後使用雲端平台紀錄想法,被自動推薦更多相關的影片,並且發表到社群平台 XD 可能人工智慧知道我有個小孩,就稍微推播一點這類青少年內容的資訊刺激一下,果不其然我就點了相關內容來看,系統就很開心的紀錄:「中了!」
我沒有像尼可拉斯・卡爾達拉斯那麼激進反對一切,也不會因為看完紀錄片改變太多行為。不過現代科技有時會有種「擁有無限但永遠都不滿足」的錯覺。最近阿璞分享給我Linkin Park團員Mike Shinoda的照片,原來當時《Hybrid Theory》那樣走在時代最前面的音樂,不是在高級錄音室,塞滿一堆錄音器材與專業人員的空間,而是在一個沒有椅子,只有MPC與一台充滿古早味電腦的房間中誕生。這大概就是我最近看到「擁有有限但創造無限大」的最佳典範,也是大部分樂團最一開始的故事。(因為Hybrid Theory二十週年,所以系統自動把資訊全都整理好給我嗎!?Social Network is DOPE......🤣)
#智能陷阱
#glowkids
#八三夭劉逼
毒品成癮者英文 在 同志人夫鄒宗翰 Facebook 的精選貼文
#感謝國衛院陳慧諴 (Hwei-Hsien Chen)教授指導
#我和泊喬共同寫了一篇GHB的科普文章! #多多指教!
#神仙水 #乖乖水 #液態強暴丸
#GHB無色無味__小心防範不受害
台北市立聯合醫院松德院區 廖泊喬醫師
台北市立聯合醫院昆明防治中心 陳亮妤副主任
一、前言
Gamma-hydroxybutyrate(γ-羥基丁酸,以下稱GHB),為中樞神經抑制劑,是一種無色無味的透明液體,也有粉狀或粒狀的型態存在,易溶於水。俗稱為液態搖頭丸、液態快樂丸、迷姦藥水、神仙水、G水、X水。GHB會使人快速昏睡及暫時性喪失記憶力,被居心不良者加入飲料中,也很難察覺,是一種惡名昭彰的約會強暴藥之一,我國以第2級毒品及管制藥品列管,以避免該藥物被濫用的情形發生。
二、GHB各國管制概況
GHB於1874年第一次由俄羅斯化學家柴瑟夫合成,曾在1960年代被廣泛使用於實驗室神經傳遞物質之研究中,並約於1970年代開始被濫用。1990年代,美國濫用GHB之人數明顯增加,尤其於酒吧與俱樂部常見,然而同時也發生了許多中毒及死亡之個案。依美國藥物濫用警示網路(Drug Awareness Warning Network,DAWN)報告,1999年因使用GHB至急診就醫病人高達2,960位。在1999年時,美國聯邦緝毒署(Drug Enforcement Administration,DEA)宣布將GHB、愷他命及FM2(Flunitrazepam,一種安眠鎮定藥物)三種被嚴重濫用的毒品,併稱為「約會強暴藥」(Date Rape Drugs)。並於2000年時,進一步將GHB列入第一級毒品管制。管制後,不論是持有、製造或販售GHB的都有刑責。惟美國食品藥物管理局(U.S. Food and Drug Administration, FDA)核准GHB(商品名為Xyrem)為有效治療猝睡症(narcolepsy,一種在非睡眠需求時段多次睡著的睡眠障礙)之藥物,為醫師可合法開立的處方藥物。另,英國亦於2003年開始,GHB被列為其第三類毒品,納入英國濫用藥物法(Misuse of Drugs Act)之中。
GHB於台灣開始濫用時間稍晚於美國及歐洲,約於2000年左右濫用情形較多。在2001年,法務部於第260期法務部公報中說明,因GHB為無色、無臭、無味之液體,經常被濫用於俱樂部內,而導致中毒與約會強暴之結果,是故將GHB列管為第二級毒品。另,GHB於台灣目前尚未拿到任何藥物使用許可證,因此並無合法處方的可能性,皆為非法使用。
依據筆者的臨床經驗,GHB常以液態盛裝於小瓶罐(約為眼藥水瓶般大)中,需要施用時再酌量倒出,以瓶蓋就口喝,或是稀釋於水或飲料中服用,也因此施用者常常描述自己一天喝幾「蓋」。台灣濫用者多半是使用工業用GBL、較少見到濫用者使用GHB,但由於GBL有怪味,直接服用,會刺激使用者的口腔、喉嚨以及胃部,因此一般都會加入果汁或其他飲料後飲用。
三、GHB之藥理機轉與作用
GHB 的英文全名是gamma-hydroxybutyrate,中文名為γ-羥基丁酸,又稱4-羥基丁酸。與GHB類似性質的化合物有GBL(γ-丁內酯,gamma-butyrolactone)和1,4-丁二醇1,4-butanediol (1,4-BD),這些藥物可能為GHB的類似物或前驅物質 。
其中1,4-丁二醇1,4-butanediol(1,4-BD)經過醇脫氫酶(Alcohol Dehydrogenase)的催化作用產生γ-羥基丁醛(γ-Hydroxybutyraldehyde),再經過醛脫氫酶(Aldehyde Dehydrogenase)產生GHB;GBL 則在進入人體內後,經由血液中的內酯酶(lactonase) 作用代謝成為GHB,其化學結構類似物與代謝圖如圖。
GHB具有鎮靜與麻醉效果,其作用與人體內抑制性神經傳導物質GABA (gamma-aminobutyric acid) 類似,代謝路徑係經由GHB 脫氫酶(GHB dehydrogenase)的作用代謝成Succinic Semialdehyde(SSA) ,如圖一。並透過結合GABA-A(α4βδ)受體 以及GABA-B受體產生神經傳導抑制效果。除此之外,GHB本身可由人體自行產生,為中樞神經系統中重要的抑制性傳導物質,可以調節睡眠、情緒與焦慮感。
口服使用GHB的吸收快,開始作用時間為15至30分鐘,血中最高濃度為20至45分鐘,半衰期 為30分鐘至50分鐘,作用時間為1至6小時。也因此,個案通常需要在數小時內,再度使用GHB,以避免濃度下降與戒斷症狀 表現。
四、GHB的中毒與戒斷症狀
GHB常被宣稱可助性慾、增加性功能,具欣快與幻覺作用,與酒類併用時更會加強其作用。GHB的毒性相當強,大於60 mg即有過量危險,使用過量會有類似其他鎮定劑過量之表現,包含血壓低、心跳慢、呼吸慢等表現,意識狀態包含失憶、嗜睡、躁動、昏迷甚至癲癇,其他身體症狀包含噁心、嘔吐、頭痛等,嚴重時,甚至會呼吸抑制或昏迷。根據2017年Madah-Amiri D等人在挪威發表的研究,發現約有69% 的GHB使用者曾有意識昏迷的經驗。
GHB戒斷症狀與酒精戒斷症候群頗為類似。另外,GHB的戒斷症狀與停用時間相關,在停用1小時到3小時內,可能會有強烈渴求感、心搏過速、大量冒汗、躁動等症狀。停用3小時到3天內,會有交感神經異常導致生命徵象不穩定、譫妄、意識模糊、精神病症狀(如聽幻覺)等。在2008年Jeremy M. Wojtowicz等人進行文獻回顧研究後發現,GHB最常見戒斷症狀表現包含手腳顫抖(67%)、幻覺(63%)、心搏過速(63%)與失眠(58%)。一般而言, GHB的戒斷症狀比起酒精戒斷症候群,發作時程更短、症狀更為嚴重,個案譫妄表現的比例更高(12%)。
五、GHB臨床診斷與治療
由於GHB在人體內停留時間不長(半衰期約3-6小時),且絕大部份會被代謝,只有1-5% 在尿液中,因此在臨床中大部分施用者無法以尿液檢驗方式測出。同時由於人體本身就會產生,即使尿液檢驗出來,也無法斷定施用者有使用GHB情形。因此,臨床上主要是依據施用者使用非法藥物暴露史(個案的接觸場所、同伴使用)、施用容器(小瓶)、或是家屬轉述得知,同時評估個案臨床症狀表現給予適當治療。
有關於GHB過量中毒之治療,目前並無任何解毒藥物,主要是緩解症狀的支持性療法。至於成癮者的戒斷症狀治療,臨床使用苯二氮平類(Benzodiazepines,BZD) 以緩解戒斷症狀,若是產生幻覺、躁動、肌肉抖動與抽搐等症狀時,再分別針對症狀治療。在國外的案例中,也有針對戒斷症狀而使用醫療用GHB來進行漸進式減量,除此之外,2018年筆者的研究團隊發現,以治療酒精戒斷譫妄的方式,可以成功處理GHB戒斷導致的譫妄。
六、結語
GHB又稱G水、神仙水,無色無味且作用快速,臨床上常見施用者服用過量甚或戒斷症狀而發生危險的併發症,實需要對此物質使用提高警覺。呼籲民眾注意自身的安全,拒絶來路不明的藥物、飲料或食品,對於來路不明的休閒零食、即溶咖啡包、奶茶包等飲料,須提高警覺,切記「不是我的東西我不碰」,請勿隨便接受別人請的飲料,更別讓已開封的飲料離開視線,也避免出席用藥性愛派對,以免為了一時欣快而遺憾終身!
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