有朋友也是天氣一熱就鬧「汗皰疹」嗎?
天氣已經很熱,還鬧「汗皰疹」皮膚癢不停,真讓人叫苦連連😨!
臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示,汗皰疹屬於「急性濕疹」的一種,症狀以手掌劇烈搔癢為主,不具有傳染性,汗皰疹的成因不明,可能與本身有異位性皮膚炎體質、接觸過敏原、壓力、多汗症、遺傳有關。但汗皰疹並不是手腳汗多造成,而是手腳容易出汗的人會加重汗皰疹的情況。
使用類固醇藥膏治療固然有效,但如果症狀反覆,可能就需要搭配生活保養或其他治療方法。遠離汗皰疹的困擾,生活上免不了要多注意飲食和睡眠,謝旭東醫師建議汗皰疹患者的生活注意事項如下:
1⃣保持「睡眠」、「壓力」、「飲食」三者的平衡,汗皰疹因壓力大而變嚴重,所以此時睡眠和飲食很重要,無法減少壓力,至少顧好睡眠和飲食以免汗皰疹搔癢加重。
2⃣手腳避免接觸肥皂、洗碗精、刺激性的化學物品,保持手腳的乾爽。
3⃣飲食上注意避免菸酒,若是過敏體質,也要小心烤炸辣類、甜食,芒果、荔枝、龍眼等熱性水果也要少碰到,研究也指出鎳、鈷及鉻較高的食物也必須減少食用。
📌含鎳食物:玉米、牡蠣、蛤蜊、香菇、洋蔥、菠菜、番茄、梨子等
📌含鈷食物:茶葉、巧克力、堅果、豆類、咖啡、肝臟、扇貝等
📌含鉻食物:起司、全麥、紅糖、葡萄汁、牛肉、雞肉、甲殼類等
主要來源出處:早安健康文章 /「汗皰疹癢到凍未條!中醫師:這些水果、食物少碰為妙」,歡迎Google搜尋!
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同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過110萬的網紅HEALTH 2.0,也在其Youtube影片中提到,醫師解析看這裡:http://bit.ly/3a3PHEr 加LINE🔍健康資訊馬上看▶http://bit.ly/2CpUdzT 現在訂閱《健康2.0》➔https://bit.ly/2IBSoRr TVBS新聞台(56台) 週六晚間7點、週日下午2點 首播! 主持人:鄭凱云 看更多健康文章資訊:...
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同樣被腳疾困擾著的母與子。
-
先說子。
澔哥的腳很悲傷,
去年開始先是莫名一指大拇哥開始起水泡皮,
看了多間皮膚科醫生都說是汗皰疹,
解方都是擦擦類固醇和勸導多透氣。
類固醇是這擦了它好了又不能再擦,
於是他就反反覆覆那腳趾好壞輪流。
到了前些日子的居家期間,
我們想說正好在家赤腳跑肯定透氣可以治好,
結果並沒有他更慘,
從一指大拇哥傳染到整隻腳五指都中標,
越來越慘還會水泡破皮痛到洗澡碰水都痛。
#藥也擦
#乳液也擦
#痱子粉也抹
#醫生說等長大體質轉換看看
#這是沒救的意思嗎
/
再來母。
我那車禍粉碎過的腳踝沒消更腫了,
之前的復健熱敷、電療加運動治療都做了,
能彎曲的程度是改善了,
但怎麼腳踝它本人就是不消腫呢?
原本醫生說開刀後1年會慢慢消,
1年過去又快1年了這年年復年年到底哪一年?
又,
我也鴕鳥想說反正穿長褲蓋著看不到算了,
想著只要復健走路能正常就好,
3天的中秋連假追趕跑跳碰腳痛死了,
這2天已經著地就痛,
更不用說旁人一看就腳瘸。
#哭
#今天原本想說不然改走國術館喬喬誒
#然後又怕一喬又更斷
-
同樣被腳疾困擾的母與子,
如果有秘方㊙️歡迎提供我們😭
汗疹會傳染嗎 在 阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師 Facebook 的最佳貼文
【哈囉?這小孩是北極來的嗎?】
媽媽:「阿包醫生,我的寶包臉上和身上這些疹子是什麼啊?」
我看到寶包被裹成像一顆肉球,37度夏天還穿長褲!#已經快要燒起來了吧_像一顆火球 果真脫光後看他身上全是滿滿紅疹!
阿包:「媽媽,寶包臉上是脂漏性皮膚炎,這個時期的寶包都會有,不過在他們很熱時,疹子就會冒更多唷!而他身上的疹子,就是痱子,表示寶包真的被熱到了啦!當熱氣無法被正常排出,皮膚就會出現這些疹子...妳們家有開冷氣吧?」
媽媽:「有呀!我家冷氣設定27度,不過家中長輩說開冷氣寶包都會打噴嚏和手腳冰冷,所以寶包在冷氣房一定要穿長袖和長褲...」
阿包:「唉(長歎一口氣)...媽媽辛苦妳了,但我認為在這種炎熱的氣溫下,冷氣開27度又讓寶寶穿長袖長褲,他們根本很熱啊!臉上的脂漏性皮膚炎及身上的痱子是不可能消失的...話說我家的冷氣都設在22~24度之間...」
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#寶包大多是怕熱不怕冷
但長輩的許多質疑與堅持讓我們在育兒路上會有點累...😜
以下我提供幾個說法,希望能幫助大家說服長輩!
🎯『我們以前夏天都沒在吹冷氣的,不是也這麼長大了?』
➡隨著大環境的改變,地球溫度逐年上升,2021年的年均溫度絕對比長輩小時候的年代來得高!所以他們以前夏天不吹冷氣還過得去,但現在不開冷氣可能生不如死!
補充一下,去年2020年是74年來台灣有記錄的年均溫最高的一年!今年或許會繼續創新高...
🎯『寶包一直吹冷氣會著涼感冒?』
➡現代醫學已證實感冒是病毒感染,也就是說跟有無冷到或吹到風無關。會感冒的原因主要跟寶包有無被傳染到病毒,以及當時自身的免疫狀況較相關!
愛斯基摩人長年身處酷寒的環境,卻照樣生活,他們也沒有因為"總是吹到風"而一直生病呀~
🎯『寶包吹冷氣手腳常冰冷?』
➡寶包的四肢循環較差,再加上常常會流手汗及腳汗,因此摸起來常常會濕濕涼涼的!所以要確認寶包身處環境的溫度和當前的穿著是否適當,應該觀察前胸或後背處是否溫暖及有無流汗,再來決定是否調整環境溫度及衣物。
寶包手腳冰冷會怎麼樣嗎?其實真的不會怎麼樣...🤣
🎯若讓寶包一直身處在悶熱的環境,可能導致食慾變差,睡眠也不會安穩。當寶包吃不好又睡不飽時,抵抗力會降低,反而更容易生病唷~
#大家有學起來嗎?
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汗疹會傳染嗎 在 早安健康 Youtube 的精選貼文
手指、唇周、背部長了小水泡、小疹子,讓人又痛又癢,都是皰疹惹的禍!過皰疹也分很多種,像是汗皰疹、普通皰疹和帶狀皰疹。皰疹會傳染嗎?為什麼這些小疹子會爬上身呢?可以預防嗎?就讓家醫科劉晏孜醫師一一解惑!
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每天3招 遠離膝關節炎【蔡永裕主任】
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【相關文章】
帶狀皰疹快速痊癒3方法,預防皮蛇症狀復發
https://www.everydayhealth.com.tw/article/9734
受不了的癢!皮膚科醫師告訴你如何預防汗皰疹
https://www.everydayhealth.com.tw/article/12308
擦藥只能治標!中醫師:根治濕疹要先強健脾胃
https://www.everydayhealth.com.tw/article/10495
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汗疹會傳染嗎 在 [email protected] Youtube 的最佳貼文
主婦手 專題 - 鍾振堅醫生@FindDoc.com
資料來源:https://www.finddoc.com/zh-hk
背景:趙太早前種花時沒有戴手套用手指按泥土,之後手指甲痛了幾日又增生死皮,又紅又腫、龜裂及脫皮。醫生認為她患上主婦手。
(一) 主婦手成因是什麼?可以預防嗎?為什麼只打理花圃也會患上主婦手?0:24
(二) 有沒有其他病徵?應怎樣治療?1:35
(三) 那些人較易患上主婦手?是季節性的嗎?(FindDoc健康資訊) 3:05
查詢醫生資訊:
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汗疹會傳染嗎 在 【暖醫在線】汗皰疹會傳染嗎?皮膚科醫師提醒勿做1件事 的推薦與評價
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汗疹會傳染嗎 在 暖醫在線/汗皰疹會傳染嗎? - 健康2.0 - Facebook 的推薦與評價
千萬別這樣做❚ https://pse.is/PHBKB 你是否也以為它和#流汗有關⁉ 甚至覺得它和皰疹一樣# 會傳染 ⁉ 讓醫師為你解密「汗皰疹」真相! ... <看更多>
汗疹會傳染嗎 在 [心得] 汗皰疹的保養與治療全攻略- 看板BeautySalon 的推薦與評價
汗皰疹的保養與治療全攻略
近期季節變化,許多人手上長了癢癢的小水泡,
來問這是不是「富貴手」。
仔細看一下,大多都是汗皰疹啊~
板上之前有幾篇汗皰疹相關討論,
因此團隊醫師跟藥師決定完整整理一篇有關汗皰疹的保養跟治療,
希望對各位版友有幫助喔~
如果有問題也歡迎提出,我們會想辦法儘量為大家解答~
網頁圖文好讀版:
https://www.medpartner.club/pompholyx-cause-care-treatment/
正文開始:
汗皰疹是夏季常見皮膚疾病,
發作起來又紅又癢,還帶有小水泡,十分擾人。
汗皰疹在台灣的盛行率不低,
許多網友都有過手指、手掌反覆出現發癢水泡的經驗。
更麻煩的是斬草不除根,春風吹又生,
汗皰疹在某些人身上常常會反復發作,卻難以獲得控制。
而汗皰疹跟香港腳常常容易讓人混淆不清,也延誤了治療的時程與方向。
為了解決大家這些困擾,
MedPartner 團隊的醫師和藥師一起回顧了汗皰疹從預防到治療相關的實證文獻,
帶大家認識什麼是汗皰疹,有哪些治療方式?又能如何預防?
《汗皰疹是因為汗流太多造成的皰疹嗎?汗皰疹的命名故事與成因大解密!》
汗皰疹好發在溫暖的季節,
主要症狀是在手指、手掌或是腳底有紅疹、水泡、搔癢等,
不但影響美觀也可能造成生活上的不便,
也有患者擔心會傳染而因此不敢和別人握手。
雖然叫做汗皰疹(英文俗名 dyshidrotic eczema),
不過汗皰疹其實跟只有一字之差的皰疹( herpes )一點關係也沒有。
皰疹是由皰疹病毒所引起的,是一種傳染性疾病,
但汗皰疹跟病毒無關,也不具傳染力。
而是從英文 dyshidrosis 來的,這個字起源於 1873 年 Tilbury Fox,
用來描述手指和手掌的反覆性皮膚水泡。
汗皰疹常常發作於春夏,甚至台灣這種氣候炎熱的國家,
到秋天也是不少見,且容易在多汗症病人身上發生。
但這個疾病跟汗水多寡並沒有絕對的關係,
也不是汗腺構造異常或是汗腺阻塞,不過就這樣得過且過沿用下來了。
簡單來說,汗皰疹這個名字名不符實,本身就是個徹徹底底的誤會,
以型態來分類應該是濕疹的一種。
Storrs 醫師的研究提出建議,
合適的名稱應該是急性反覆水泡型手部濕疹( Acute and Recurrent Vesicular Hand
Dermatitis )[2]。
(這麼長的名字難怪沒有正名成功 XD )
那汗皰疹是什麼原因造成的呢?
研究直到今日,還是無法得到明確的定論,
而且發病往往是找不出原因的。
過去有許多研究探討許多因素都可能有關,
以下列出目前認為可能引起汗皰疹的原因:
◆壓力
◆異位性皮膚炎病史
◆金屬過敏
◆攝取含有鈷或鎳等金屬
◆皮膚感染
◆注射免疫球蛋白
◆多汗症
◆菸
◆紫外線
在日常生活中,
能夠儘量做就是避免過度壓力以及戒菸,還有避免紫外線曝曬。
近年來對金屬過敏引起的汗皰疹逐漸被重視,
有個假設是汗水會造成對鎳的敏感性,手掌和腳掌的汗腺多,
可能累積會有較多經由汗腺排出的的金屬鹽類,
例如鎳,造成手掌腳掌為汗皰疹的主要發病部位 [3] 。
後續許多探討發病因子的研究,都有將金屬納入研究範圍。
以下我們簡單介紹兩個相關研究:
1. 研究以 50 位 20-39 歲汗皰疹病人為研究對象,
執行過敏原貼片測試,有 40% 對一種以上的貼片有反應。
對鎳過敏者有 14%,鉻為 8%,
對苯二胺( PPD ,有些染髮劑裡有)為 8% ,香精 6% ,鈷 4%[4] 。
2. 另有一個研究探討汗皰疹發病原因,
120 位病人中的發病因子,黴菌佔 10% ,化妝品與香精佔 31.7% ,
金屬佔 16.7% ,其他藥物食物等佔 6.7% ,並且仍有 15% 原因不明 [5] 。
以上這兩個研究,都認為特定金屬的暴露與汗皰疹有相關性。
但別忘了金屬只是可能的發病因子之一,
還有許多其他因素都可能導致汗皰疹發作喔!
雖然目前造成汗皰疹的機轉尚不十分明確,不過瞭解可能誘發的因素,
進而避免,也是很重要的預防措施,在文末我們還會整理建議給大家。
《汗皰疹的型態:急性期與復原期不同,還可能影響指甲》
急性期:汗皰疹一開始發作的時候通常從手掌或腳掌紅疹開始,
很快地會冒出小水泡,可能蔓延至手指或腳趾。
70-80% 病人患部只有手部,
臨床上也有只有水泡沒有皮膚發炎、或者手指出現水泡的案例。
典型的水泡通常是小小的很多,
有種形容詞是西米露狀( tapioca pudding lesions ),
也有可能合併成大水泡,影響日常生活。
急性期通常會癢,也要注意不要抓破水泡以免增加感染風險!
復原期:症狀可能持續好幾週,最後到了復原期呈現脫屑狀。
有些個案是新舊病灶並存,也可能同時有水泡或脫屑的情形。
Photo credit: Pompholyx: a review of clinical features, differential
diagnosis, and management.
Am J Clin Dermatol. 2010;11(5):305.
以上幾張照片,是文獻中提到的多種汗皰疹形式。
左上這張圖,在手上分佈著大大小小的水泡。
右上的圖,是手指的側面產生小水泡,但並沒有合併發炎。
左下是一位對金屬鎳過敏的女性,在接觸了鎳的貼膚測試後,
引發了嚴重的汗皰疹發作,起了許多大小水泡,有些已經破裂。
右下這張圖,則是反覆發生的汗皰疹,伴隨著脫皮現象。
由以上的幾張照片,大家就可以理解,汗皰疹從輕微到嚴重,
從偶發到反覆嚴重發作,其實外觀上會有許多不同的變化喔!
一般汗皰疹患者通常數周內會痊癒,
不過少數病人可能常常週期性地發現汗皰疹你怎麼又來了...
發作的頻率從幾個月一次,或是每年發作都有可能。
反覆發作的結果,可能導致慢性皮膚發炎,引發其他黴菌或細菌感染,
甚至影響到指甲變型凹凸不平。
Photo credit:
左圖:Pompholyx: a review of clinical features, differential diagnosis, and
management. Am J Clin Dermatol. 2010;11(5):305.
右圖:UpToDate: Acute palmoplantar eczema (dyshidrotic eczema)
左上這張圖,這位患者的汗皰疹的態樣,就很容易跟慢性皮膚炎分不清楚。
右上的這張圖,大家可以注意看一下指甲,
因為汗皰疹反覆發作,已經讓指甲產生變形了。
《疑似得到汗皰疹了怎麼辦?該如何預防反覆發作?掌握 5 大關鍵》
通常越常見、卻不容易治癒的疾病,偏方就越多。
坊間常聽到泡醋,抹生薑,塗維他命 C 等偏方,請千萬不要自己嘗試啊!
這些做法不但缺乏證據,還伴隨許多風險。
通常汗皰疹可能幾周之內會自行痊癒,
不過,大多數病人的症狀是有感的話,建議應該接受正規治療。
以下是我們建議的 5 大關鍵原則:
1. 掌握就醫時機,勿延誤治療
◆大家看上面的圖應該可以發現,汗皰疹的型態跟其他皮膚疾病類似,
手上可能會以為是富貴手、異位性皮膚炎,
在腳上容易誤認為香港腳,一般人要自己判斷是有難度的,
更何況你不知道你到底得到的是汗皰疹還是其他具有傳染性的疾病,
建議就醫診斷治療以免延誤病情。
◆若是水泡或泛紅範圍變大,或有傷口,務必盡速就醫。
(以下這一小段比較專業,參考即可:)
◆進行汗皰疹的研究可以用
「汗皰疹區域與嚴重度指數 dyshidrotic eczema area and severity index (DASI) 」
做為疾病嚴重度的表示,
綜合考量水泡、紅疹、脫屑、癢的程度,
以分數表示做為治療改善程度的指標。
不過一般在臨床上沒有這麼複雜,可以簡單區分為輕中度、重度。
如果是大的丘疹或水泡影響到生活,
或者無法耐受的搔癢或疼痛,即達重度等級。
2. 避免刺激維持皮膚完整性,並適度保濕
◆皮膚是抵禦外部疾病的前線戰士,
首要重點應該是避免刺激並維持防禦狀態。
洗手時避免用過熱的水,使用溫和的清潔產品、洗手後將手擦乾,
可使用不刺激的護手產品。但不宜過度清潔。
◆可使用溫和的保濕成分,在洗手後使用。
◆另一個重點是不可以抓破水泡,水泡一旦破了可能增加感染風險。
3. 降低食物及其它過敏原接觸
◆若是對金屬過敏者,減少金屬接觸機會(尤其是電鍍金屬)。
而且不僅是易發病處要避免接觸,過去研究就有過案例,
貼了含有金屬的貼片在身上,還是引起了手部的汗皰疹。
◆避免其他接觸刺激性物質,例如香精、有機溶劑、酸性食物等,
或者使用手套預防。
◆食物中也可能含有鎳、鈷、鉻等,有篇研究針對鎳過敏的病人,
進行低鎳飲食至少 4 周, 61% 病人的汗皰疹情形有減緩,
有 40% 病人表示長期改善,持續 1-2 年 [9] 。
建議如果對金屬過敏,或者常常發作找不到原因,可以試試看低金屬飲食。
◆有篇研究低鎳飲食與皮膚建議幾個大原則,
簡述幾項重點如下 [10] :
(1) 避免高鎳食物,如可可亞、巧克力、黃豆、麥片、堅果、豆莢類。
(2) 避免含鎳的營養補充品、以及罐頭食物(可能有鎳溶出)。
(3) 動物組織通常比植物組織的含鎳量少
(但多吃蔬菜還是好事,避開上述的高鎳食物即可)
4. 藥物治療降低發炎反應
◆目前針對汗皰疹的藥物治療主要方向是利用類固醇可降低發炎反應,
來進行症狀治療,依疾病嚴重程度決定類固醇的給藥途徑與劑量。
◆輕中度汗皰疹:可使用高效價的類固醇藥膏 2-4 周。
雖然外用類固醇不太會全身性吸收,
不過因為長期使用還是有皮膚變薄防禦力降低等副作用,
不建議民眾自行長期使用,都還是須要接受醫師診治。
◆重度汗皰疹:以口服類固醇為主,
服用一周後可依治療情形調整劑量與治療時間。
◆如果治療 2-4 周未見改善或常常復發,也可以用光化學治療的方法改善,
也可能須要重新檢查是否有其他長接觸的過敏原或共病(例如沒黴菌感染等)。
◆除了上述治療方案之外,
有些免疫抑制劑如 calcineurin inhibitors 的外用藥膏也有效果
(大致等同於中度效價類固醇藥膏),若需止癢也可處方抗組織胺。
5. 休養生息平靜心靈
◆汗皰疹常常找不出具體引發物質,這可能是壓力引起的,
減少壓力累積定期舒壓,維持作息正常,避免熬夜晚睡,
都可能可以改善症狀,降低復發機率。
References
1. UpToDate: Acute palmoplantar eczema (dyshidrotic eczema)
2. Storrs FJ.
Acute and recurrent vesicular hand dermatitis.
Not pompholyx or dyshidrosis.
Arch Dermatol 2007;143(12):1578–80.
3. Pompholyx: a still unresolved kind of eczema Dermatology 1993;186:241-2.
4. Role of contact allergens in pompholyx.
J Dermatol. 2004 Mar;31(3):188-93.
5. A 3-year causative study of pompholyx in 120 patients.
Arch Dermatol. 2007;143(12):1504.
6. Pompholyx: a review of clinical features, differential diagnosis, and
management.
Am J Clin Dermatol. 2010;11(5):305.
7. Acute and recurrent vesicular hand dermatitis.
Dermatol Clin. 2009 Jul;27(3):337-53.
8. Dyshidrotic Eczema and Its Relationship to Metal Allergy.
Curr Probl Dermatol. 2016;51:80-5.
9. Low nickel diet: an open, prospective trial.
J Am Acad Dermatol. 1993 Dec;29(6):1002-7
10. Low Nickel Diet in Dermatology.
Indian J Dermatol. 2013 May-Jun; 58(3): 240.
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 58.115.127.229
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BeautySalon/M.1504704504.A.7CB.html
※ 編輯: medream (36.226.10.173), 09/06/2017 21:43:29
但對於底下角質層反而可能產生破壞 還是比較建議用文章建議的方式:)
有健康的角質作為皮膚屏障是重要的關鍵~
※ 編輯: medream (1.160.164.220), 09/07/2017 09:23:22
還有薄荷這類的讓你感覺涼爽的成分
擦了會覺得比較不癢沒錯 但建議還是去看醫生比較好喔~
※ 編輯: medream (114.34.167.70), 09/07/2017 16:59:28
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