「習慣性流產不要怕，找到適合的不孕症醫師幫你助好孕」
#流產 #意外流產 #自然流產 #習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內，連續三次以上的自然流產。
習慣性流產的病因相當複雜，任何影響到胚胎生長和著床的因子，都是造成習慣性流產的因素。如若現已改為連續流產兩次時，建議夫妻雙方就要接受檢查。
#習慣性流產的原因有哪些
習慣性流產的原因，根據統計，大部分為原因不明，可推測是胚胎異常，而自然淘汰。其他常見的原因可能為夫妻染色體異常、免疫疾病或子宮異常等。如發生習慣性流產，建議夫妻一同接受檢查。
值得一提的是，屬於免疫功能異常的抗磷脂抗體症候群，好發於育齡婦女，有人於早期即出現症狀，有的則是生過孩子後才被誘導發病。一般流產常見於懷孕10週前，對於10週後的流產或10週前出現3次以上的流產，或懷孕34週後因子癇前症而造成的早產，須懷疑是否有此症候群。臨床病人的表現為血栓，但有人未必有臨床症狀，而是抽血檢查得知，因此，必須以抽血兩次（間隔3個月）進行診斷。
以下針對習慣性流產列出幾項重點
1. 習慣性流產大部分都是「偶發性」，多數跟胚胎染色體異常相關。胚胎染色體異常則跟懷孕女性的年紀有非常密切的關係。
2. 習慣性流產定義為：第一孕期或第二孕期早期，有兩次或兩次以上自然流產的情況，就是習慣性流產。
3. 超過一半的習慣性流產，檢查仍然找不到確切的原因。
（呼應第1點：習慣性流產大部分都是「偶發性」，多數跟胚胎染色體異常相關。）
4. 如確診為習慣性流產，應該及早安排相關檢查：
a. 夫妻皆需要接受染色體檢查
b. 妻：荷爾蒙及代謝檢查、抗體篩檢、子宮輸卵管攝影及 子宮腔鏡檢查。
5. 接受專業醫學及心理諮商。
#如何預防慣性流產呢
前面提及夫妻需共同接受的篩檢項目，針對檢查結果可採取相對應的解決方式。
✒︎ 夫妻染色體異常：試管嬰兒療程，加上PGT-A 植入前胚胎染色體檢查，找到染色體正常的胚胎，再進行植入
✒︎ 抗磷脂抗體症：低劑量阿斯匹林（Aspirin）、低分子量肝素（Low-molecular-weight heparin, LMWH），合併使用或是各自單獨使用。
✒︎ 糖尿病：接受糖尿病治療，建議使用胰島素（Insulin）
✒︎ 甲狀腺機能異常：接受內分泌醫師檢查，正確治療
✒︎ 泌乳激素異常：服用降泌乳激素藥物
✒︎ 子宮結構異常：子宮手術（子宮腔鏡子宮中膈、沾黏、息肉或肌瘤等切除手術）
若相關檢查都正常，建議可考慮透過胚胎切片，選擇正常的胚胎植入。根據統計，植入一顆正常囊胚的著床率高達50%，流產率可小於10%。
#現在的你可以怎麼做呢
治療不孕必須經過全方位的評估，在患者所能接受程度中，找出合適的方式。尤其醫病雙方是否能相互溝通很重要，特別是有不少的自費檢查，做或不做，就非常需要醫病在互信的基礎上建立共識，針對適應症有需要才做。
最後，再次提醒大家，如果有重複性流產經驗，應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢，接受詳細的檢查。如已找出原因，建議及早處理，及早治療，降低再次發生流產的機會。由於人工生殖機構的經營型態不同，有的附屬於醫學中心，有的是獨立專科診所，各有優勢，患者可根據自身需求選擇合適的機構與施術醫師。對於狀況複雜，需要更為精密檢查或手術治療、會診其他專科的患者而言，選擇醫學中心或許是更適切的選擇，一是療程中可省去往返不同醫療機構的麻煩，二是同院醫師在溝通上也相對方便。
如有任何疑問，歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業且完善的醫療團隊，我會盡我的全力協助妳。
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#生殖好孕博士劉勇良
泌乳激素過高懷孕 在 [心得] 多囊&泌乳激素過高自然懷孕- 看板GoodPregnan 的推薦與評價
先介紹一下我們的狀況
老公：33歲必須時常應酬喝酒、很愛喝冷飲，有時精子的品質不是那麼的好
老婆：30歲天生吃不胖，但是體毛多的多囊+泌乳激素過高，月經週期35天，最久一次是
60天才來
備孕將近一年，準時到中醫報到，每天量基礎體溫，不吃冰涼的，連飲料都不喝，看到高
溫上來馬上跟老公要功課，卻因求好心切以至於老公備感壓力，表現每下愈況，我們有好
一陣子對這種親密的事情都沒有任何愉悅，一心想要完成功課，一心只想要小孩，但我都
忽略了老公的感受，現在想起來，還是會對老公感到很愧疚。
這中間有到聯合醫院接受婚後孕前檢查，但醫生只診出我的泌乳激素過高，開藥回家吃容
易身體不適，就擅自停藥。在基礎體溫量了10個月後，求助親戚所推薦的專治不孕的門診
，一進到內診間，醫生一照就直言斷定我是多囊體質，可以再嘗試自然受孕兩三個月，無
好消息再考慮接受人工受孕。一出診間...看到老公直接在診所哭出來，一直以為自己沒
有問題，在聯合醫院都沒有檢查出多囊，沒想到我是十分難受孕的多囊+泌乳激素過高。
當下馬上和老公決定要走人工授孕一途，無奈失敗了，一直等待第二次月經來再去找劉醫
師再做第二次人工受孕，卻一直等不到，才發現我自然受孕成功了！我和我老公都認為，
我們兩位這樣的狀態能夠自然受孕，真的是上天給我們的禮物。在此推薦台北市仁愛路上
的劉志鴻醫師，醫術不錯，很有耐心，裡面的護理師也都非常友善。
我認為有可能有幫助的方法：
1. 泡腳：我的四肢末端是非常冰冷的，有時趴睡午休會被自己的手冷醒，因為正值冬天
，我每天都花30分鐘泡腳，都是用電鍋將水煮滾後倒入臉盆泡腳，再另外燒一鍋熱水，臉
盆的水冷掉後再逐一加熱水，這樣可以泡30分鐘熱呼呼的水。剛開始是用薑粉，後來在網
路上買了泡腳粉，泡完之後等腳乾，再穿上雪靴，等到就寢前才脫掉。泡腳心情會很好喔
！而且身體暖呼呼的，睡得也很香，很推薦這方法。
2. 運動：我平常上班走路比較多，是我老公愛上跑步，常常吃晚飯後出去跑一小時，我
猜想也許精子的品質也提升了不少。
3. 喝桂圓+薑+黑糖：我很愛吃桂圓，就買一盒99元的乾燥桂圓和市場老薑自行切片，每
天都在家裡煮一大壺來喝，真的是當水來喝，冬天天氣冷喝這個也剛好。
4. 放輕鬆：之前一直沒有好消息，變得十分心急且對老公很嚴苛，看人家分享說要放輕
鬆寶貝才會來還覺得一切都是唬扯，但真的很需要放輕鬆耶！因為求助人工授孕失敗後我
就呈現半放棄狀態了；多囊的關係也不量體溫，過年回南部娘家也爽爽喝冰飲，炸的、辣
的、烤的，我備孕一年都沒吃的東西我全都碰了，一種我不管了的感覺，想吃就吃心情超
開心，而且，因為心態已經轉變為隨緣的角度，所以跟老公的深夜時間就變得很享受，完
全不覺得是為了要生小孩才運動的。
5. 好孕棉：朋友送我兩個棉條，我將一個放進枕頭內睡覺躺著，兩個月內就有好消息了
，這當然是有點迷信的成份，不過自己覺得或多或少有幫助。
現在寶寶已經21週了，很天使的都沒讓媽媽孕吐，而且體重完全沒增加還變瘦，但是寶寶
正常健康的成長中，真的是天使寶寶。手邊有幾片日用、夜用、護墊、泡腳粉和棉條，還有朋友給
我的排卵試紙，不過我都沒用到，就分成四種組合分享給大家好運囉！為避免您想要的組
合被索取一空，您可以選擇多一點的選項，我就按照收到的表單順序寄出囉！
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※ 編輯: reddress (163.21.185.253), 07/04/2017 16:23:52
※ 編輯: reddress (163.21.185.253), 07/04/2017 16:24:14
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