居家月子十天健康紀錄- 牽一髮動全身
這次產後開始治療肉芽性乳腺炎的類固醇有許多副作用,我最害怕的就是「失眠」和「細菌/病毒/黴菌感染」。
起初我還不太懂類固醇的作用,乳房專科醫師比喻,抗生素是治療「感染」的,但如果你的乳腺炎是無菌的自體免疫問題,那麼就要用類固醇去壓抑妳的免疫系統,讓「發炎」降下來。
什麼?這是代表我的免疫系統太強,胡亂攻擊自己的身體嗎?(對!醫生就是用這麼簡單的方式跟我比喻)But! 問題來了!我剛剛自然產+撕裂傷+縫了十幾針,我身上有傷口,如果用類固醇壓下來我的肉芽性乳腺炎,是否下面產道會大感染。
果不其然,昨天開始上廁所頻繁和刺痛加搔癢,半夜更是後背酸,還全身發抖牙齒嘎嘎作響,半夜叫奶爸上樓照顧我(他剛剛餵完弟弟夜奶),他趕緊拿電熱毯給我包起來,不知道折騰多久我睡回去,起床後我全身濕透。
一早我就打電話給111(非緊急醫療專線)問我是否要先停類固醇,因為它副作用太大我出現失眠和泌尿道感染的現象。
111馬上幫我預約GP(家醫師)回撥,早上應付了來家訪的Midwife(助產士)來測量弟弟的體重,快要追回生產的體重我們都放心了。中午隨即接到了GP回覆。終於讓我遇到一個超友善和同理心的女醫生,她可以理解知道產婦的痛,讓我下午立刻去診所去看她,驗尿和做抹片化驗,確定沒有其他更複雜的產後感染。
這算是我第一次在疫情後直接看到GP家醫生,他們以前都是直接把我轉到專科醫生或是在電話上就開處方讓我去藥局拿藥。
一驗試紙,她說「百分百感染了!」她還幫我內診看了縫線傷口,然後幫我進一步化驗排除其他更多感染的可能。她也建議我停用類固醇,直到週三回診乳房專科,畢竟她認為專科醫生都有專科的考量,但身體健康還是一整個系統。類固醇是可以讓我的石頭奶變軟,但因為我懷孕和產婦的身分讓一切變得很棘手,壓抑免疫系統卻導致其他地區感染。
這些日子,在異鄉的我,身體都是小妹在跟進,用水藥撐著,她有時候也阻止不了我要吃西藥,畢竟真的太痛的時候我想要「立馬有fu」。但中醫的觀點是牽一髮而動全身,她認為這個病中醫是治療的好的,而病友line群的反應大家最後也都是中醫治好,但我痛起來要人命就只想吞止痛藥好好睡一覺。
今天我手腳冰冷,但奶的關係又不能吃發物或太熱的東西,於是我想起她耳提面命提醒我,要啟動身體自癒能力,需要做一點產後瑜伽或伸展。果真我在那邊心煩意亂的時候,打開Youtube拿出睽違一年的瑜珈墊,做了30分鐘後,微微出汗手腳冰冷也立刻好轉。
隨即到診所拿了藥回家,走在路上陽光絢絢,我想著這身體跟人生旅途一樣,往上坡走也好,往下坡走也好,至少有在往前進,而途中只有用心觀察,什麼人事物都可以看得真真的。
#自癒的力量
#這一路真的體驗好多
#感謝奶爸一打三
#還好是跟這個男人生孩子但我工廠永久關閉了謝謝
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同時也有8部Youtube影片,追蹤數超過114的網紅醫聊543,也在其Youtube影片中提到,Podcast收聽|Youtube觀看:https://taplink.cc/doctor16543 上週我們聊到新生兒的常見問題時,聊到一點點”#要不要割包皮”這個萬年議題,所以這個禮拜就立馬邀請現在人數珍貴的小兒外科醫師 #魏晉弘醫師 從外科的觀點來聊聊到底應不應該割這個”男人最痛的一刀” ...
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今天國際腥聞主題,讓我想起我的一位病患
有一次在急診
一位年輕人因為GG骨折被送來(又叫做白膜破裂)
通常這種受傷都是因為性行為太過激烈所以被.....折斷了
雖然大概知道是怎麼造成的(一些激烈動作)
但是我習慣上還是會問一下
結果病人跟我說
『我是晚上去巡工地,被磚塊打到的.....』
如果真的要這樣受傷
他不但要保持硬硬的巡工地
而且還要磚塊還要以不偏不倚的角度正中下體
究竟是哪一個惡毒之人這樣故意的丟擲磚頭呢?
還好他48小時內就醫
讓我有機挽救他的GG
今天國際腥聞主角就沒這麼幸運了...
讓我們繼續看下去
________________
🌏 #國際腥聞 🅴🅿.7 泰男GG上鎖頭 結局超慘
#腥聞重點
一名來自泰國曼谷38歲男子
因防疫在家太無聊
把自己的GG用鎖頭鎖起來
不幸...鑰匙弄不見,GG又拔不出來
就這樣拖了兩週後就醫...
醫師用了大量的水和潤滑液,外加手術剪
鎖頭破壞後該男GG雖得救
但因為長時間充血感染等狀況
醫師判斷他的GG日後較難正常發揮
(圖有點真實,若有不是還請見諒)
#鳥醫師教你急救GG
*燙到-遵守沖脫泡蓋送處理,同時盡快就醫。
*折到-48小時之內修復,不會有後遺症,折到馬上來醫院。
*咬到-一定要清楚記錄被誰咬,老婆?女友?小三?蛇?狗?馬上來醫院。
*叮到-簡單的止癢藥物塗抹就可以,盡量不要抓破皮,否則可能會引起蜂窩性組織炎。
想知道更多急救GG,請看IG《GG急救小百科》這篇貼文
https://www.instagram.com/p/CL1gxCmnToF/
👨⚕還想知道什麼GG急救方法,留言告訴我!
#鳥科學先生 #泌尿科醫師顧芳瑜 #台北泌尿科
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平常在門診,胃食道逆流、胃痛、腸胃炎、腹痛的病人佔了一大部份~
昨天一如往常,有個19歲的小少女抱著肚子說她昨天就開始肚子痛了~
兒科醫師當偵探🕵️♀️習慣了,尤其知道腹痛的病人隱藏很多地雷,主訴腹痛的總是會先瞄一眼病人是上腹、下腹、右下腹、肚臍周圍、左下腹的腹痛等等,因為診斷跟治療都不同~
坦白說小少女的四肢非常纖細,衣服穿的非常寬鬆,但一坐下來肚子有點不太成比例的大~
直覺反射不對勁🤨
👩🏻⚕️:妳最後一次月經什麼時候來?
👩🏻:現在正在來~
👩🏻⚕️:⁉️🧐那可以比出妳肚子哪裡最痛嗎?
👩🏻:(指著微凸的肚子)都很痛~
👩🏻⚕️:(理學檢查完)我們還是直接去做超音波好了😓
👩🏻:(在去超音波室的路上)我一年MC沒來,這幾天突然來了~
👩🏻⚕️:😨‼️妳出血量很多嗎?
👩🏻:就跟月經一樣多啊?
👩🏻⚕️:😨‼️妳上一次月經什麼時候?
👩🏻:去年9月、10月吧?
👩🏻⚕️:(🥶🥶🥶🥶🥶,算一下應該已經足月)
超音波探頭一放下去果然跟我想的一樣~一個強而有力的小心臟🫀👶🏻跟我say hi 👋🏻~
可惜應該是快要生了~胎頭可能下降到骨盆了~只能掃到身體的橫切面,無法掃到完整的胎兒側面~
因為已經出血多天,所以不敢花太多時間,但因小少女精神狀態還可以,也還沒有破水,趕緊開轉診單請旁邊的男友帶去醫院🏥做進一步檢查~
👩🏻⚕️:妳應該是懷孕沒錯,有可能快要生了~要趕快去大醫院檢查,不要拖喔~妳都沒有噁心想吐,或是食慾變很好的感覺嗎?
👩🏻:沒有啊~我只覺得自己變胖了~而且食慾越來越差⋯
小情侶看起來一臉茫然的接受了~
今天追蹤小少女,果然後來3個小時後就生完了~還好母子均安~但小孩出生後呼吸有點喘,目前在新生兒加護病房⋯
雖然小少女聽起來很泰然,我也不清楚他們小情侶的想法跟環境,但我還是很非常擔心現在學生的健康教育不知道內容如何?
華人社會總是對性的教育比較保守,但我覺得及早教育小孩正確的性知識比小孩自己摸索嘗試、可能造成不受期待的小生命要好的多~
也許等媽媽找到適合的伴侶,再等爸媽做好心理跟經濟的準備、這樣的小生命會不會更幸福呢?
建議家長從小可以用繪本來協助寶貝建立正確身體跟性觀念、互相尊重與自我保護的意識~
👩🏻🏫#幾歲可以開始呢?
👩🏻⚕️:我建議當小孩對性器官有興趣就可以囉~如果小孩已經發問,就是個很好的教育機會呢~
或是 #3至6歲會有性器期,這個時期他們會對性器官很好奇,也會發現觸摸它會有奇怪的快感,也是個很適合教育的時期。
曾經有個五歲的小女生說尿尿會痛,本來以為是泌尿道感染,但仔細問起來,妹妹👧🏻說同學會在她尿尿的地方塞玩具🤦🏻♀️🤦🏻♀️🤦🏻♀️趕緊提醒媽媽跟老師跟對方的家長反應‼️‼️
以下提供幾本不錯的性教育繪本:
🔸「性特徵」相關繪本
📖《我的小雞雞》
📖《性別小繪本:女/男生小祕密》
🔸「小嬰兒怎麼來的?」相關繪本
📖《小精子向前衝》
📖《不可思議的你!》
🔸「性別平等」相關繪本
📖《威廉的洋娃娃》
📖《愛穿裙子的阿旺》 / 《不愛穿裙子的美莉》
🔸「性侵防護」相關繪本
📖《蝴蝶朵朵》
📖《你可以說不:保護自己遠離傷害的繪本》
所有的小孩都是我們台灣🇹🇼未來的主人翁,希望他們都能身心健全、平安快樂的長大,這次台灣的選手都好棒~又年輕又厲害~看了真的好感動🥺看完選手辛苦的奮戰、拿到金牌🏅️、聽到國旗歌在會場揚起,真的很難眼眶不泛淚~今天精彩的球賽舉國歡騰,我也是平復了一會兒情緒才有辦法發文~真的太振奮了🥳🥳🥳台灣年輕人好棒👏🏻👏🏻👏🏻真的以我們全部的選手為榮❤️🧡💛💚💙
而身教重於言教,台灣未來的主人翁,需要我們這些大人好好的引導~我相信我們台灣會越來越棒的~好希望可以搶到巴黎奧運的票~~現場看跟歡呼一定更熱血❤️🔥❤️🔥❤️🔥突然想到以前當球經,學長們一直拿冠軍的年代(遠目
#台灣好棒🇹🇼
#我們大人要保護好未來的主人翁
#性教育不能等
上述繪本參考自媽咪拜此篇文章:
https://mamibuy.com.tw/talk/article/143567
(超音波有徵得小少女的同意放置網路喔)
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上週我們聊到新生兒的常見問題時,聊到一點點”#要不要割包皮”這個萬年議題,所以這個禮拜就立馬邀請現在人數珍貴的小兒外科醫師 #魏晉弘醫師 從外科的觀點來聊聊到底應不應該割這個”男人最痛的一刀”
【術前該評估的 #好處 與 #風險】
首先,真的應該要想一下”為什麼想要幫小朋友割包皮”這件事,以下這些都有人講,我們一項一項來說分明:
減少:包皮龜頭炎?
減少:泌尿道感染?
預防:女性子宮頸癌?
預防:陰莖癌?
預防:性病、愛滋病?
建議:越早割越不痛?
雖然割包皮已經是很安全的手術,但是可能的風險也應該了解,像是:包皮環狀狹窄、龜頭炎、尿道口發炎、尿道口狹窄、出血、感染、沾黏…等等狀況,還是需要審慎評估。
【除了手術之外還有什麼選擇】
現在大約八成到九成的包莖,醫師開類固醇藥膏擦幾個禮拜大概都會打開、比較鬆,不一定需要動刀。但如果真的要動刀,這一刀怎麼動、動完之後要怎麼照顧,很值得聽聽 (#泰德錄這集的時候腳都夾緊緊XD)
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資料來源:
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1. 陰道的大小:Human Reproduction, Volume 21, Issue 6, June 2006, Pages 1618–1622
⛏ 秘密二:
1. 生理用品使用比例:Kantar Insights Division 凱度洞察台灣/ LifePoints
2. 陰道內的神經:Female Genital Anatomy, Boston University School of Medicine, 2002 November 26
3. 美國衛生棉條使用比例:Tampon use in young women, J Pediatr Adolesc Gynecol. 1998 Aug;11(3)
4. 美國女性衛生調查:Variation in Feminine Hygiene Practices ‐ as a Function of Age, Journal of Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing, 2006 July 28
⛏ 秘密四:
1. G點是什麼:Beyond the G-spot: clitourethrovaginal complex anatomy in female orgasm, Nat Rev Urol. 2014 Sep;11(9):531-8
⛏ 秘密五:
1. 陰道冠結構:Hymen: facts and conceptions, theHealth 2012; 3(4): 109-115
2. 處女情結:Honor Killings and the Construction of Gender in Arab Societies, Am. J. Comp. L.,2010
3. 陰道冠正名:Vaginal corona Myths surrounding virginity – your questions answered, RFSU
⛏ 秘密六:
1. 坐浴盆的歷史:The Bidet's Revival, the Atlantic, MARCH 18, 2018
2. 臺灣的披衣菌感染情況:不孕症的共犯─披衣菌,臺北市立聯合醫院
3. 披衣菌是美國感染最多的性病:Chlamydia - CDC Fact Sheet
⛏ 秘密七:
1. 高糖份造成陰道炎:Determination of factors affecting relapse of vaginitis among reproductive-aged women: An experimental study, Electron Physician. 2017 Jan; 9(1): 3499–3507
2. 益生菌減緩陰道炎:Efficacy of Lactobacillus Rhamnosus GR-1 and of Lactobacillus Reuteri RC-14 in the treatment and prevention of vaginoses and bacterial vaginitis relapses, Minerva Ginecol
. 2008 Oct;60(5):369-76.
Efficacy of vaginal probiotic capsules for recurrent bacterial vaginosis: a double-blind, randomized, placebo-controlled study, American Journal of Obstetrics and Gynecology, VOLUME 203, ISSUE 2, P120.E1-120.E6, AUGUST 01, 2010
口服益生菌用於反覆性黴菌陰道炎輔助治療臨床實證探討,家庭醫學與基層醫療 第三十五卷 第三期
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林口長庚泌尿科侯鎮邦醫師「深夜老司機跨年直播」
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