保護好自己 就是挺醫護
卓瓊鈺/成大醫學院物理治療系副教授(台南市)
隨著一波波低溫,新冠病毒疫情又升溫。本以為身處防疫冠軍的安全之島,如今境外移入病毒攻陷醫療第一線醫護,甚至感染親友,讓民眾似又回到去年初疫情剛起時的擔憂中。有學者說開除染疫醫師,有用嗎?
醫護也不是故意要受感染的,病毒難以預防。記得以前在台大小兒物理治療室實習時,我連續感冒三個月,因為小朋友的病毒無所不在。回頭檢討當時的SOP,可能是因為有些小朋友害怕戴口罩的醫療人員,所以只好脫下口罩、白袍跟他們玩(治療),才讓病毒有可乘之機。此外,治療室的玩具應該每天消毒,也是重點。所以,院內感染應回頭檢討,在醫療過程中有沒有缺失,才是解決之道。
另一個值得檢討的對象,是醫護受到排擠。其實這個問題早在SARS時就很明顯,我當時在國外念書,感受不深,但去西班牙開會碰到台灣來的友人,聽說「過海關」都會比較辛苦。醫學專業人士平時是受景仰的,但在疫情時,卻可能成被排擠對象。我有個朋友說,在醫院工作的人應該最懂得保護自己,我們都要做好防護。如果還是擔心,勤洗手,保持社交距離就對了!最後緊記,保護好自己的健康,就是挺醫護的方式。
早期的醫師誓詞提到:「我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務」;「病人的健康應為我的首要顧念」;醫療人員在投入專業時,往往把病人健康放在第一位,但是若沒有健康的身體,怎麼照顧好病患?所以在二○一七年新的醫師誓詞加上這一條:「我將注意自己的身心健康與能力,以提供最高標準的照護。」所以醫療人員照顧自己的身心健康,也是相當重要的。
人類常自詡是萬物之靈,但面對渺小的新冠病毒,人類的力量是如此不足。有人問我們前校長賴明詔,為何冠狀病毒近廿年來才開始對人類有威脅?賴校長回答:「主要是因為人類侵犯大自然」。因此,若我們能夠試著與大自然和平共處,減少浪費與破壞環境,讓病毒也擁有它們原本生存空間,人類或許能和病毒和平共存。
總之,大家一起合作抗疫挺醫護,一切都會過去的,也期許新的一年一切都會愈來愈好。
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【年輕人的膝蓋痛-髕骨軟化】
許多年輕人莫名膝蓋痛
就覺得膝蓋前面痛,但又好像壓不到哪裡在痛🦵
跑步、上樓梯、久坐、蹲下特別痛
往往就是髕骨在痛啦⚠️
圖文穿插版:
https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1606478318.A.9CE.html
髕骨為啥會沒事痛起來勒❓
最大的原因:Q角度(股四頭肌角度)變大
Q角度為何重要
不只因為聽起來很Q
🔑當Q角度越大時,髕骨就會產生更大向外側的分力🔑
但髕骨天生設計是用來在股骨滑車裡滑動的啊
一但產生側向的分力
將會大幅增加髕骨壓力‼️
髕骨表示:我壓力好大RRR‼️
久而久之,就會產生髕骨外翻、髕骨軟化等年輕人常見的膝蓋痛📉
Q角度為什麼沒事會變大🤔
除了先天的骨頭結構外
其實跟我們的🔑下肢動作排列🔑有非常巨大的關係
最典型的問題就是:✔️股骨內轉 ✔️脛骨外轉
✔️股骨內轉:會帶動股骨滑車往內側,因髕骨要在滑車上滑動,髕骨會被帶往內側
✔️脛骨外轉:會將髕骨肌腱附著點往外側拉,讓髕骨產生一向外的分力
髕骨被帶往內側,受力又向外
就會產生髕骨外翻😫
股骨內轉成因
✔️闊筋膜張肌緊繃
✔️臀中肌無力
脛骨外轉成因
✔️髂脛束緊繃縮短
✔️膕肌無力
✔️近端脛腓關節卡住受限
✔️扁平足
✔️跟腱過緊、腳踝背屈角度不足
✔️足底筋膜緊繃縮短、大腳趾背屈角度不足
細看上述原因
🏋️♂️重量訓練真的有那麼必要嗎❓
🏋️♂️醫師最愛教的坐姿踢腿 股四頭肌訓練真的有用嗎❓
🏋️♂️深蹲硬舉真的治百病救台灣嗎❓
的確有幾條肌肉需要訓練
臀中肌、膕肌
但這幾條的重點
都是在📌抗身體的旋轉📌
你連自己身體旋轉的力量都控制不了了
一直扛重量在身上究竟是想處理什麼問題
重訓有它的好處
帥啊、大肌肌、增加代謝、增加骨質等
但用重訓來處理疼痛似乎偏了點
疼痛的處理:控制優先
生活中最常用到膝蓋的動作:走路
走路其實是個🔍大量的單腳反覆微彎、單腳站立身體旋轉的動作🔍
把單腳的微彎控制練好、單腳站立時臀中肌抗旋轉的能力練好
該鬆的關節鬆、該伸展的筋膜伸展
才是處理膝蓋疼痛優先的事情
至於自己能做的保養❓
上述中比較不會做錯的
✔️買根滾筒滾爆你的髂脛束
✔️蚌殼式練臀中肌(注意身體要穩定住不能轉掉)
✔️任何膝蓋彎曲的動作(慢動作、靜態動作),注意好膝蓋的方向是否朝第二腳趾以外
✔️伸展跟腱、足底筋膜
但最後還是要強調
運動治療細節非常多
伸展、訓練其實都有非常多眉角
‼️當你膝蓋痛起來,多數代表這些細節你是做不好的‼️
有預算的話
還是建議找👍熟悉運動治療的物理治療師👍評估喔
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#傷後復健要與生活運動連結
#疼痛有方向聽過沒有
物理治療 有用嗎 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文
【上班族一周運動計畫,每天堅持15分鐘!】:二十年來,推廣每天30分鐘的運動,對健康的益處已無庸置疑,但成效不彰,在臺灣有75%的成人達不到。這麼多人達不到,並非我們不夠努力推廣,一定有其內在原因。30分鐘是否太長?可否減半?剛好「國家衛生研究院」的研究發現每天15分鐘也能達到延年益壽的目的。比起30 分,做15分鐘的運動還要找藉口說太忙,應該會變得很難吧!(資料來源:【註1】)
■從讓自己舒服的運動開始
「台北醫學大學附設醫院物理治療師賴庭筠」說,要讓原本沒運動的人開始運動是一件非常痛苦的事情,運動也要循序漸進才行,建議沒運動習慣的上班族,可以從讓自己舒服的運動開始做起。
上班族最常出現的「職災」狀況,是肩頸痠痛、腰痠背痛、手指僵硬、下肢腫脹等,賴庭筠開出幾招紓壓處方,解決上班族惱人的身體問題,並搭配北醫附醫體管中心教練的簡易運動法,讓上班族漸漸愛上運動。
1.減緩肩頸痠痛
可以聳肩、放鬆,每次做三到五下,持續三分鐘,紓解肩頸緊繃的問題,也能練到提肩胛肌、三角肌。
2.解除腰痠背痛
腰痠背痛的問題,需調整姿勢,任何一種姿勢持續30分鐘,就會影響身體,只要隨時更換動作,就能紓解肌肉的壓力。
3.改善手指僵硬
手指因為打電腦而感到僵硬,可以透過用力握手、張手,讓手指肌肉達到紓緩;握手的動作也能訓練到手臂肌肉,同樣也有瘦身效果。
4.加強大腿肌力
台灣人坐太久,多數大腿肌力不足,建議腳可以綁沙包,只需要戴0.5公斤,閒暇時抬腳20下後休息,就可以訓練到大腿肌力。
5.消除蝴蝶袖
方法是,手臂向外伸直畫小圈,旋轉繞一百下,感到痠痛時就先休息,每周做一次就能達到效果。
6.手部肌力訓練
手部的訓練也能運用抬手達到效果,拿裝滿水的水瓶舉重,每次來回20下就有效果。(資料來源:【註2】)
■每天堅持15分鐘!上班族一周運動計畫
入門運動計畫忌諱密集、時間過長,物理治療師建議從「輕薄短小」的運動開始做起,每次三到五下,時間三到五分鐘,一天找機會做五次,就能達到動一動的效果。若能每天持續,可以考慮進階版,每天一次慢跑30分鐘,心跳速率若能在130以上,更可以達到訓練心肺功能的效果。(資料來源:【註2】)
■運動幾乎是萬靈藥
許有人要問:「每天走15分真的那麼有用嗎?」我們研究發現對 糖尿病病人、高尿酸病人,每天至少規律15分鐘運動的健康促進好處很多。規律15分鐘運動可以防百病、治百病,美國CDC主任(相當於國健署署長)說運動幾乎是萬靈藥 (closest thing to a miracle drug)。(資料來源:【註1】)
■「國家衛生研究院論壇」出版品
▶「新版運動指引」
https://bit.ly/2SOdwJ2
■「衛生福利部-國民健康署」出版品
▶ 國民健康署-「上班族愛運動-粉領版」
https://bit.ly/33QfleQ
▶ 國民健康署-「上班族愛運動-藍領版」
https://bit.ly/36Sixsd
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎【註1】
國家衛生研究院論壇出版品-「新版運動指引」:https://bit.ly/2SOdwJ2
∎【註2】
元氣網【每天堅持15分鐘!上班族一周運動計畫】: https://bit.ly/3jU636U
➤➤照片
∎【註2】
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
➤https://forum.nhri.org.tw/events/
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署
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台北醫學大學附設醫院 / 衛生福利部 / 國民健康署 / 體育署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
物理治療 有用嗎 在 新聞挖挖哇! Youtube 的最佳解答
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【分段重點】
00:00 開場介紹
01:12 正值壯年 萬人迷王光輝驚傳肝癌過世!
04:04 肝好不好 看你的臉就知道?
07:07 好累好想睡 急性肝炎都不自知!
10:50 家裡八個孩子 竟四個肝癌過世!
12:40 誰要捐肝給媽媽?親情拉扯多!
17:55 家族沒人願意捐肝 竟然要媳婦捐出?
21:30 神明附身來顯靈?原來是肝出問題!
25:44 牙痛血流不止 竟是得了肝癌?
29:01 自律甚嚴 醫師肝癌爆瘦卻不自知?
33:07 生活模範生 卻還是罹患癌症?
36:09 家族多人肝癌過世 每天喝酒沒在怕?
38:49 小小一粒肝癌 卻搞到很嚴重?
43:42 以為只是胃痛 原來是肝癌破裂了!
48:27 看起來不胖的年輕人 也是會有脂肪肝?
50:24 壯年物理治療師 換肝後竟又得肝癌!
53:29 酒友們陸續過世 才開始有警覺?
58:50 吃花生要注意保存?小心吃到癌上身!
01:01:57 醃漬食物容易罹癌?吃對就不怕!
01:03:41 肝要怎麼顧?連醫師自己都顧不來!
01:06:45 超多護肝保健品 吃了真的有用嗎?
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物理治療 有用嗎 在 物理治療師RYAN Youtube 的最佳解答
上班打電腦, 下班滑手機都要用到的
前臂肌肉放鬆方法完整教學大公開
按摩槍使用教學前臂篇(按照順序事半功倍)
1️⃣ 旋前圓肌
2️⃣ 旋前方肌
3️⃣ 旋後肌
4️⃣ 肱橈肌
5️⃣ 外展拇指肌
6️⃣ 屈指屈腕肌
7️⃣ 伸指伸腕肌
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物理治療 有用嗎 在 卓立物理治療所【彰化全自費醫療】 - Facebook 的推薦與評價
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