「習慣性流產不要怕,找到適合的不孕症醫師幫你助好孕」
#流產 #意外流產 #自然流產 #習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內,連續三次以上的自然流產。
習慣性流產的病因相當複雜,任何影響到胚胎生長和著床的因子,都是造成習慣性流產的因素。如若現已改為連續流產兩次時,建議夫妻雙方就要接受檢查。
#習慣性流產的原因有哪些
習慣性流產的原因,根據統計,大部分為原因不明,可推測是胚胎異常,而自然淘汰。其他常見的原因可能為夫妻染色體異常、免疫疾病或子宮異常等。如發生習慣性流產,建議夫妻一同接受檢查。
值得一提的是,屬於免疫功能異常的抗磷脂抗體症候群,好發於育齡婦女,有人於早期即出現症狀,有的則是生過孩子後才被誘導發病。一般流產常見於懷孕10週前,對於10週後的流產或10週前出現3次以上的流產,或懷孕34週後因子癇前症而造成的早產,須懷疑是否有此症候群。臨床病人的表現為血栓,但有人未必有臨床症狀,而是抽血檢查得知,因此,必須以抽血兩次(間隔3個月)進行診斷。
以下針對習慣性流產列出幾項重點
1. 習慣性流產大部分都是「偶發性」,多數跟胚胎染色體異常相關。胚胎染色體異常則跟懷孕女性的年紀有非常密切的關係。
2. 習慣性流產定義為:第一孕期或第二孕期早期,有兩次或兩次以上自然流產的情況,就是習慣性流產。
3. 超過一半的習慣性流產,檢查仍然找不到確切的原因。
(呼應第1點:習慣性流產大部分都是「偶發性」,多數跟胚胎染色體異常相關。)
4. 如確診為習慣性流產,應該及早安排相關檢查:
a. 夫妻皆需要接受染色體檢查
b. 妻:荷爾蒙及代謝檢查、抗體篩檢、子宮輸卵管攝影及 子宮腔鏡檢查。
5. 接受專業醫學及心理諮商。
#如何預防慣性流產呢
前面提及夫妻需共同接受的篩檢項目,針對檢查結果可採取相對應的解決方式。
✒︎ 夫妻染色體異常:試管嬰兒療程,加上PGT-A 植入前胚胎染色體檢查,找到染色體正常的胚胎,再進行植入
✒︎ 抗磷脂抗體症:低劑量阿斯匹林(Aspirin)、低分子量肝素(Low-molecular-weight heparin, LMWH),合併使用或是各自單獨使用。
✒︎ 糖尿病:接受糖尿病治療,建議使用胰島素(Insulin)
✒︎ 甲狀腺機能異常:接受內分泌醫師檢查,正確治療
✒︎ 泌乳激素異常:服用降泌乳激素藥物
✒︎ 子宮結構異常:子宮手術(子宮腔鏡子宮中膈、沾黏、息肉或肌瘤等切除手術)
若相關檢查都正常,建議可考慮透過胚胎切片,選擇正常的胚胎植入。根據統計,植入一顆正常囊胚的著床率高達50%,流產率可小於10%。
#現在的你可以怎麼做呢
治療不孕必須經過全方位的評估,在患者所能接受程度中,找出合適的方式。尤其醫病雙方是否能相互溝通很重要,特別是有不少的自費檢查,做或不做,就非常需要醫病在互信的基礎上建立共識,針對適應症有需要才做。
最後,再次提醒大家,如果有重複性流產經驗,應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢,接受詳細的檢查。如已找出原因,建議及早處理,及早治療,降低再次發生流產的機會。由於人工生殖機構的經營型態不同,有的附屬於醫學中心,有的是獨立專科診所,各有優勢,患者可根據自身需求選擇合適的機構與施術醫師。對於狀況複雜,需要更為精密檢查或手術治療、會診其他專科的患者而言,選擇醫學中心或許是更適切的選擇,一是療程中可省去往返不同醫療機構的麻煩,二是同院醫師在溝通上也相對方便。
如有任何疑問,歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業且完善的醫療團隊,我會盡我的全力協助妳。
#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
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#生殖好孕博士劉勇良
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,Angela在鮮紅色的藥丸包裝擠出一粒圓扁的藥丸,這就是她每日服用一次的甲狀腺藥物。現年29歲的Angela,已經服食該藥逾兩年,至今依然未斷藥。她透露,醫生曾建議可轉飲碘水或做手術,但她仍沒有這個打算,並期望「希望我可以乖乖食吃藥就會冇事了」。 嚴重可致心臟衰竭 呼吸也會肥 甲狀腺亢進是都市人常...
甲狀腺切除一半 在 顏純左 Facebook 的精選貼文
1091205.食道癌的治療
早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人
本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康及十大癌症檢查
急慢性疾病治療
生髮門診
預約專線06-6892-269
下營和平街16號公所對面
純醫分享第254篇
食道第十五篇
@本文
一旦發現食道癌治療還是以外科為主,但是大部分的食道癌被診斷的時候已經有一半以上的病症發生遠處轉移,如果不治療的話,5年的存活率小於3 %。
因此在處理病人的時候必須要全方位的考慮是治標還是治本
,就是說除了手術之外放射線治療,化學治療有時候也是必須。
手術治療的目標是盡可能完全治癒性的切除,希望在殘餘的生命力能夠再恢復吞食的功能,死亡率和傷害力減到最低的程度。
所以除了切除食道之外,食道的重建也是重要的方向,也就是說要恢復進食,補充營養的功能。
食道差不多25到30公分,經過的地方有許多重要器官,所以食道癌所在的位置跟開刀有很大的不同。
食道癌位於胃食道的交界,胸部下部的腫瘤,手術方面比較簡單而且死亡率比較低,一次可以完成手術不必分期。
但是如果食道腫瘤位在胸部的上部或者頸部的地方,那麼切除的器官所動到的範圍就是非常的大,尤其是在頸部的時候它包括食道,咽喉,甲狀腺甚至有時候一次得要兩側的頸部根除性的切除,包括氣管的切開。
有時候當食道的殘留長度不夠的時候,要拿腸子的器官來代替部份的食道,工程非常浩大,這個牽涉到非常複雜的狀況,這裡就不再贅述。
當有些病人已經發現明顯的轉移或者局部的病灶擴大嚴重的時候,手術無法完全切除,這個時候就必須要做一些治標性的手術。
治標性的手術大部分是以恢復吞食功能為當務之急,有些是利用胃或者大腸做部份手術,由這個部位進食。
有些是在食道裏面裝設人工金屬支架,有些用食道擴張法,
酒精注射法讓腫瘤壞死,改善吞嚥功能,有時候也是用雷射治療。
放射線治療主要是利用高能量放射線來破壞細胞組織,抑制腫瘤生長,分為手術前放射線治療或者手術後放射線治療。
化學療法用來輔助外科療法,增加疾病的控制率。
總之食道癌晚期診斷的預後狀況非常差,所以如果能夠早期診斷的話,那麼它的治癒率是比較高的。
所以長期抽煙,喝酒的病人或者嚼檳榔的病人,50歲以上的男人,胖的病人,可以把胃食道的檢查列為例行性的檢查,一年一次,也許可以發現一些零期的病人,得到比較好的治療。
食道介紹到這裡。
甲狀腺切除一半 在 寶總監的寶之國與他的狗王子 Empire of Director Bao & Niku & Baku Facebook 的最佳貼文
「想請問家裡的狗子有得庫欣氏症的小粉絲們」
昨天回家小姑一臉大便臉有夠臭的
說醫生打電話來檢查後知道陳泥褲得了什麼病了
狂喝水狂尿狂吃皮膚問題反反覆覆
毛比以前少肚子有點大等等
原來是得了 庫欣氏症 啊幹
就是一種老狗會得的內分泌疾病
有上網查了一下這週要去幫他拿藥
然後再看醫生怎麼說
廢話不多說
想直接請問家裡有得庫欣氏症的小粉絲們:
1. 請問你們在哪間醫院看庫欣氏症?
2.你們都怎麼治療的?
3.請問你們都怎麼照顧?
以上再麻煩小粉絲們回答我一下
這條狗陳泥褲今年14歲的老屁股
被我領養之後活到現在已經達到了很多成就
秋田遺傳性青光眼右眼失明裝義眼
公狗很難得到的乳腺腫瘤(已切除)
惡性脂肪瘤(癌症)(已切除)
甲狀腺低下(持續服藥)
左眼也有可能失明(因此持續點藥中)
腎臟老化剩一半功能
肝臟有陰影
如果這個男人改天跟我說他又得了什麼
那我也不會覺得很意外
我覺得我不是那種
愛狗愛到癡狂的好主人
我回家都不跟他說話
都用眼神和肢體交流
我也不會買零食給他吃
或跟他玩玩具之類
散步洗澡洗藥浴點藥水餵藥餵保健品每週看醫生
我只有做到上面這些基本的而已了
被我養到的狗都沒辦法得到熱烈的愛
我如果被自己養到不知道我會不會開心
雖然我不是個熱情奔放的主人
但該花的錢這好幾年來是絕對不會省的
再慘也沒有大學時餓到吃發霉吐司那麼可憐
所以這次又要達成與庫欣氏症奮鬥的成就了
再麻煩小粉絲們在底下留言跟我分享你們的知識
萬分的感謝你們大家謝謝
甲狀腺切除一半 在 果籽 Youtube 的最佳解答
Angela在鮮紅色的藥丸包裝擠出一粒圓扁的藥丸,這就是她每日服用一次的甲狀腺藥物。現年29歲的Angela,已經服食該藥逾兩年,至今依然未斷藥。她透露,醫生曾建議可轉飲碘水或做手術,但她仍沒有這個打算,並期望「希望我可以乖乖食吃藥就會冇事了」。
嚴重可致心臟衰竭 呼吸也會肥
甲狀腺亢進是都市人常見的慢性疾病,輕則會影響情緒及外觀,重則可導致心臟衰竭及心律不正。「連呼吸都會肥」,原本是一句女生閒話自嘲的句子,在當年只有25歲的Angela身上,卻是無盡折磨及絕望的始源。
情緒低落壓力大 健康每下愈況
Angela形容自己4年前的生活並不如意,與前男友關係及主要為名牌時裝品牌舉辦活動的工作開始碰壁,令她的情緒長期低落。當時Angela的工作非常忙碌,工作至凌晨三四時是常事。「但當時依然重視收入,當時對我而言,賺錢最重要。」最終,Angela還是與前男友分手,但之後她就開始發現自己的身體出現多種毛病。
有一日,當Angela行至一條每天上班都會途徑的樓梯時,發現自己走到一半已經開始氣喘,並心跳加快,「當時我只暗忖自己是否『虧虧地』,但我沒有意識到自己生病了。」
漸漸Angela亦開始聽到越來越多同事跟她說同樣的話:「你做咩肥咗嘅?」「你點解樣衰咗咁多嘅?」起初她以為是自己胖了,就開始比以前做得更多運動,例如跑步、健身,甚至近年熱門的減肥運動——HIIT高強度間竭性訓練。但每次Angela做高強度運動時,心跳都異常地快,「快得整個人都感到不適」。
頸部現浮腫 確診甲狀腺亢進
Angela慢慢發現自己身體更加浮腫起來,伴隨着同事及朋友日復日的關心與批評,她開始分不清是自己胖了,還是自己太在意別人看法而造成的假像,「有啲大話你講一百次都以為係真啦,何況每日都有人係咁重覆話你肥、話你腫」。
在半年後,Angela的朋友發現她的頸部開始浮腫,在朋友的勸告下,她終於看了第一次內分泌專科醫生,她當時已經確診甲狀腺亢進。然而,由於Angela曾有藥物敏感,所以她最初選擇了接受一年的中醫治療。但Angela的病情並沒有好轉,「後來發現自己的眼都開始凸出,那時就知道自己真的要再看西醫了」。一年後,她的甲狀腺指數如三碘甲狀腺素(T3)及四碘甲狀腺素 (T4)都過高。她的T3指數比正常人的1.88至3.88mmol/l高至30mmol/l,T4比正常人的0.7至1.8mmol/l高至4mmol/l。「當時醫生跟我說,如果我再不食藥,心臟就會負荷不到,就會死。」
荷爾蒙過盛致新陳代謝加快 成心跳加速症狀
內分泌專科醫生丁昭慧指,甲亢患者會因為荷爾蒙過盛而導致新陳代謝加快,一般病人會有心跳過快、脾氣暴躁、消瘦、水腫、食慾暴增、大便頻密等問題。若病人有眼球凸出的症狀,已算是較嚴重,必要時可能要以進行手術治療。
丁昭慧指,現階段醫學界未知道甲亢的明確成因,但有研究指壓力有可能誘發甲亢。甲亢患者年齡層廣,由20到60歲以上不等,而女患者人數比男性多約四分一。
甲亢主要分兩種,分別是免疫能力異常而造成抗體,刺激甲狀腺而造成過多甲狀腺素的格雷氏病 (Graves’ Disease),較年輕患者是這種原因誘發甲亢;另一種是甲狀腺結節,較年長的患者,尤其患有俗稱「大頸泡」的甲狀腺脹大也會誘發甲亢。
藥物可控制 手術可根治
Angela現在每天所吃一顆的甲狀腺藥物,是其中一個可以控制甲狀腺亢進的方法,但每人的身體狀態不一,故每位患者都要經歷試藥的階段。「一開始我需要一天食15粒藥,後來才慢慢減少」。
除了藥物控制外,病人也可在醫生建議下飲碘水,根據世衞所指,有研究指明碘鹽可以減少甲狀腺體積,減輕甲亢病情。醫生也可以手術切除部份或全部甲狀腺以根治問題。
甲亢女患者有可能因為荷爾蒙分泌而影響經期,丁昭慧指,經期不準確的確會令女患者較難懷孕,而女患者流產風險也會相應增加。Angela則指自己原本也希望生育,「當時聽到當然會感到不開心,但最重要還是男朋友的支持和理解」。
減肥無助甲亢肥腫症狀
確診甲亢之前,Angela最在意自己在外觀上的變化。她形容當時的處境的確令自己感到很無助,「如果我真的胖了,至少我還可以去減肥」,當時Angela嘗試過控制飲食、戒酒及做運動,但身體都依然不停發脹,「但我當時都不知道原因為何,這才是我絕望的原因」。被問到會否期望自己食藥後,外觀會回復到原因的狀態,Angela表示「不敢想」,「有些人能夠回復原本的模樣,但我現在眼部還是有點凸出,有時看到還是會覺得有點點不高興」。
患甲亢喚醒健康生活模式
不過Angela指,她並不會抱怨自己患有這個病,「這個病令我更加正面」。甲亢讓她放棄了原本作息不定時的工作,當上瑜伽老師,令整個生活節奏都慢下來,她在考瑜伽老師牌的課程,學會調節自己的呼吸,在情緒波動時,一呼,一吸,就是令她放鬆的節奏。
現在Angela的甲狀腺素亦已經回落到正常水平。相對以前的生活,Angela形容現時的工作雖然都忙碌,每天都要游走三區教授瑜伽,但她形容現在的生活是「忙得有意義」,她亦開始享受現時結合運動與職業的健康生活。
影片:
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甲狀腺切除一半 在 [email protected] Youtube 的精選貼文
甲狀腺腫瘤 專題 - 梁知行醫生@FindDoc.com
資料來源:http://www.FindDoc.com
背景:周小姐3個月前發現頸與喉嚨之間有一硬塊,超聲波檢驗及抽組織後,發現甲狀腺素過高,醫生初步建議她做手術切除一半甲狀腺。
(一) 被切除的部分是否有良性和惡性之分?是否必要切去甲狀腺?0:32
(二) 手術過程是怎樣?1:02
(三) 切除一半甲狀腺和切除整個甲狀腺的分別在哪裡?2:08
(四) 手術後,在飲食方面有什麼要注意?切除後會否復發?3:19
查詢醫生資訊:http://www.finddoc.com/
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甲狀腺切除一半 在 【知情同意】認識甲狀腺切除術(國語) - YouTube 的推薦與評價
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