今天的醫療保健單元,邀請中山醫學大學附設醫院醫學影像部頭頸醫學影像科主任 鄭凱倫醫師
來到空中,帶大家導讀新書《鄭凱倫醫師甲狀腺結節健康大解密:國內第一本甲狀腺結節診治照護完全解析Q&A!》/ 原水文化。甲狀腺結節權威醫師,全面解析病友關心的健康大小事!破解甲狀腺結節.惡性腫瘤的成因、檢查治療、追蹤保養、飲食須知等,並詳細解說傳統&新型微創手術如燒灼手術以及海扶刀等優缺點。
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◎節目介紹:
甲狀腺結節權威醫師,全面解析病友關心的健康大小事!
.突然發現結節怎麼辦?該做哪些檢查?
.甲狀腺結節該怎麼治療?一定要開刀?
.變大就是惡性嗎?良性會不會變成惡性?
.生活飲食上是否有所限制?不可以吃碘?
破解結節.惡性腫瘤的成因、檢查治療、追蹤保養、飲食須知等,
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◎來賓介紹:鄭凱倫
師承世界權威大師韓國首爾峨山醫院Professor Baek Jung Hwan。2007年畢業於中山醫學大學醫學系,隨即進入中山醫學大學附設醫院醫學影像部擔任醫師。於住院醫師時期就對甲狀腺有濃厚興趣,因此累積許多甲狀腺超音波以及穿刺經驗。在取得專科醫師執照後,2015年在醫院支持下前往韓國首爾峨山醫院,跟隨甲狀腺結節燒灼消融手術全世界最權威的大師──Professor Baek Jung Hwan學習燒灼消融手術,以及甲狀腺相關先進技術。學成歸國後,一直專注在甲狀腺結節問題處理,希望提供病友不同治療選擇以及更多有關結節衛教知識。
現任:
中山醫學大學附設醫院醫學影像部頭頸醫學影像科主任
中山醫學大學附設醫院醫學影像部主治醫師
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,腱鞘炎 專題 - 江文穎小姐@FindDoc.com 資料來源:https://www.FindDoc.com 背景:Jenny需長時間做資料輸入工作,最近因左手拇指及手腕活動時感到痠痛而求醫。家庭醫生初步診斷為腱鞘炎,Jenny需服用消炎止痛藥。 (一) 在物理治療師的角度,腱鞘炎的成因是什麽...
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甲狀腺機能亢進使骨骼代謝轉換率加速,骨骼破壞增加,是「繼發性骨質疏鬆」的原因之一。
有相關問題的朋友,推薦您這一本鄭凱倫醫師的著作:鄭凱倫醫師甲狀腺結節健康大解密。
甲狀腺結節權威醫師,全面解析病友關心的健康大小事!
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.變大就是惡性嗎?良性會不會變成惡性?
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破解結節.惡性腫瘤的成因、檢查治療、追蹤保養、飲食須知等。
鄭醫師現任中山醫學大學附設醫院醫學影像部頭頸醫學影像科主任,一直對甲狀腺有濃厚興趣,因此累積許多甲狀腺超音波以及穿刺經驗。2015年在醫院支持下前往韓國首爾峨山醫院,跟隨甲狀腺結節燒灼消融手術全世界最權威的大師──Professor Baek Jung Hwan學習燒灼消融手術,以及甲狀腺相關先進技術。
學成歸國後,一直專注在甲狀腺結節問題處理,希望提供病友不同治療選擇以及更多有關結節衛教知識。
甲狀腺腫瘤成因 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的最佳貼文
🤕🤕🤕喉嚨卡卡、聲音沙啞、耳鳴,可能是胃酸逆流造成❗一次了解咽喉逆流症🤔🤔
40歲的王小姐一進診間就說自己喉嚨疑似卡痰,卻老是咳不出來也吞不下去,本以為是感冒,誰知道到診所拿了藥也不見好轉,始終不舒服的症狀困擾了她長達半年以上時間。經過理學檢查和內視鏡檢查後,發現應是胃酸逆流造成,病人驚訝地說:「可是人家常說的火燒心、胃堵堵,我都沒有耶!」
✅慢性咽喉炎是什麼?症狀有哪些?
像王小姐這樣長期喉嚨不舒服的現象,其實就是醫學上所謂的「#慢性咽喉炎」,俗稱「#喉球症」,亦即咽喉因受到外來刺激引發不適感,且症狀持續超過三個月。與慢性咽喉炎相對的則是「急性咽喉炎」,即大多數人熟悉的感冒之一種,由病毒或細菌感染引起,通常5~10天便可痊癒。
慢性咽喉炎患者常主訴自己喉嚨搔癢、感覺緊緊的、有異物感,甚至像是有一顆球卡在喉嚨部位,或有想清喉嚨、容易咳嗽乃至聲音沙啞等症狀。由於成因很多, 加上難以單純透過肉眼直接觀察得知,往往增加診斷上的難度,所以臨床上我會先從喉嚨發生不適的確切位置,如上、中、下段,以及病人的年齡層、發作時間與個性特質等先做初步的判別。
假如病患反映不舒服的位置是在喉嚨上段,可能的病因多為鼻涕倒流、過敏性鼻炎、鼻竇炎,或是來自口腔裡的扁桃腺結石、牙周病等;若位置在中下段,則多為抽菸、咽喉逆流,甚至是淋巴腫塊或甲狀腺腫瘤引起。還有些人是因為自律神經失調或心理因素,例如前陣子國內疫情嚴峻,門診便出現不少病患因緊張、焦慮導致喉嚨變得較為敏感。
✅當胃酸逆行到咽喉-胃咽喉逆流vs胃食道逆流
其中,因胃酸跑錯地方造成的「胃咽喉逆流」或稱「#逆流性咽喉炎」,是喉嚨產生異物感佔大宗的原因之一。如同個案中的王小姐,許多人聽到胃酸逆流都會直覺聯想到「胃食道逆流症」,這兩者有什麼不一樣呢?
「胃咽喉逆流」顧名思義,是指胃裡面的內容物逆流到咽喉部位,主要是因上食道括約肌鬆弛,致使胃酸直衝到本來不該存在胃酸的喉嚨處,使得咽喉被胃酸刺激而發炎;而胃食道逆流症是賁門(下食道括約肌)發生鬆弛,導致胃酸逆流到食道。不過,由於食道比較靠近胃部,能抵抗胃酸的侵蝕,當有輕微胃酸逆流時不至於帶來傷害,有時也未必會以症狀來做表現。但咽喉可就不同了,因為結構和表面黏膜非常脆弱的緣故,一旦受到些許胃酸的侵蝕便容易紅腫發炎。以研究統計來看,胃酸逆流至食道平均一天超過50次,患者才會有感覺;但胃酸衝上喉嚨一週只要超過三次,喉嚨就會感到卡卡。
✅喉嚨不適,是咽喉逆流還是其他疾病?「詳細問診+內視鏡」幫助診斷
簡單歸納,胃咽喉逆流和胃食道逆流的最大不同,在於胃咽喉逆流患者胃酸向上逆流的位置較遠,但胃酸量不多,所以病人大多不會有胸口灼熱、火燒心等典型胃食道逆流症狀。但伴隨胃酸倒流致使喉嚨發炎的可能表現,則包括喉頭異物感、聲音沙啞,若程度較嚴重也有會喘、呼吸急促症狀;若胃酸跑到氣管造成刺激,會出現慢性咳嗽現象;還有些人會有鼻塞,或是胃酸跑到耳咽管引發耳朵悶塞感,甚至積水而導致耳鳴。
因喉嚨不舒服、疼痛或咳嗽、耳鳴等表現,可能與其他疾病重疊,所以到耳鼻喉科專科診所就醫時一般應包含下列相關病史和理學檢查。
1. 詳細的病史詢問:主要症狀、合併症狀、發生的時間長短和頻率、喉嚨不適的程度、何時比較嚴重,以及生活飲食習慣等等。
2. 詳細檢查鼻、咽、喉嚨等上咽喉呼吸道等構造,以確認是否有可見的異常,再根據症狀與理學檢查發現安排檢查幫助確診。
3. 鼻內視鏡檢查:若是胃咽喉逆流,通常便可藉由內視鏡看到胃酸侵蝕導致聲帶有水腫或產生假性聲帶溝,有時也會看到後喉頭紅腫,甚而食道入口處黏膜有增厚現象等變化。
不過,假使是觸診時摸到頸部有腫大或硬塊而壓迫到咽喉的話,會進一步做頸部超音波詳細檢查,當懷疑可能有腫瘤時則會轉診至醫院透過電腦斷層檢查確認。
✅咽喉逆流怎改善?日常保養做好這6招
因胃酸逆流引發的慢性咽喉炎,除了可使用醫師開立的藥物緩解不適之外,從日常生活做起更有助於改善,避免喉嚨緊繃不適。
1.吃飽飯後不要立即坐著或躺下,保持站立姿或起身散
步、輕鬆走動,可降低腹部用力導致胃酸逆流的機率。
2.不暴飲暴食,少吃過辣、過酸、過甜、過油等刺激性食
物。
3.應規律作息,並戒除吃宵夜習慣,睡前兩至三小時勿再
進食。
4.適度補充能促進腸胃機能的益生菌產品。
5.養成固定運動習慣,保持放鬆心情、充足的睡眠。
6.不碰菸、酒、檳榔,如今已知抽菸、喝酒會使括約肌變
得不易緊閉,嚼食檳榔則會讓口腔黏膜發生病變、提升
頭頸癌發生率,因而出現喉嚨相關症狀。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
喉嚨卡卡、不舒服,成因十分複雜,背後也可能潛藏較為嚴重的疾病,必須經過一連串詳細的問診與檢查才能做出較正確的診斷、對症治療。因此,建議第一步需尋求具有經驗與專業的耳鼻喉頭頸外科醫師,並盡可能至備有鼻內視鏡檢查、頭頸部超音波設備的院所診查,透過更詳細的觀察相對較能找出病灶,早日解除不適困擾。
#陳亮宇耳鼻喉科診所
#慢性咽喉炎
#逆流性咽喉炎
#喉嚨卡卡
甲狀腺腫瘤成因 在 [email protected] Youtube 的最讚貼文
腱鞘炎 專題 - 江文穎小姐@FindDoc.com
資料來源:https://www.FindDoc.com
背景:Jenny需長時間做資料輸入工作,最近因左手拇指及手腕活動時感到痠痛而求醫。家庭醫生初步診斷為腱鞘炎,Jenny需服用消炎止痛藥。
(一) 在物理治療師的角度,腱鞘炎的成因是什麽?與工作姿勢有關嗎?如果強忍不加以理會,會自行痊癒嗎?0:19
(二) 拇指及手腕活動時痠痛是腱鞘炎的早期症狀嗎?還有哪些常見症狀?1:27
(三) 可透過哪些物理治療以幫助患處消炎和減輕痛楚?治療成效如何?2:19
(四) 哪些手部伸展運動可幫助鬆弛緊張肌肉?有簡單測試可知道自己有沒有患腱鞘炎嗎? 3:18
(五) 有哪些預防腱鞘炎的小貼士?5:22
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甲狀腺素失衡 專題 - 梁知行外科專科醫生@FindDoc.com
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背景:Lois近兩個月不斷出冷汗、手震、心跳加速。經驗血及抽組織後,發現甲狀腺素過高。醫生曾建議她可做手術切除全部甲狀腺。
(一) 甲狀腺素過高的成因是什麼?0:29
(二) Lois是否需要做手術切除全部甲狀腺?1:21
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甲狀腺亢進 專題 - 馬珮珊醫生@FindDoc.com
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背景:Yvonne最近發現頸部有一硬塊,失眠緊張,怕熱及多汗又不斷手震。經驗血及抽組織後,發現甲狀腺素過高。Yvonne想知道藥物能否醫治甲狀腺素的問題。
(一) 甲狀腺素過高和過低有何分別?成因是什麼?還有什麼病徵?0:32
(二) 什麼人士較大機會患上此病?甲狀腺疾病會否遺傳?3:58
(三) 藥物能否有效地醫治甲狀腺素的各種問題?5:01
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