俗諺說:「每日三顆棗,百歲不顯老!」紅棗屬性甘平自古就是養生入藥的好食材,據李時珍《本草綱目》記載:棗有補中益氣、養血、安神、健脾胃、潤心肺、生津液、悅顏色、通九竅等幫助
紅棗中含有糖分、澱粉、脂肪、蘆丁、蛋白質、有機酸、皂甙類、黃酮類,維生素B、維生素C、維生素P,還有胡蘿蔔素及多種微量元素。每日只要4~5顆鮮棗,所攝入的維生素C就能滿足人體所需,用以提高機體免疫力。值得一提的是,當中的維生素P能有助擴張毛細血管,對於遠離高血壓和心血管疾病有良好助益
盛夏吃紅棗正當時!每年7~8月即為主要產期,尤以苗栗公館為大宗,近山依水的地勢和多石礫的土壤,特別適合紅棗生長。8月中旬前,鮮棗已進入轉色期,此時果實風味、甜度及脆度都是最佳狀態。以下「5個紅棗的好處」,我們一起來認識,趁著產季,養出紅潤好氣色,更要吃出健康與活力!
❶血管暢行沒負擔
紅棗所含的蘆丁,可有助血管軟化,進而降低血壓,對高血壓病有防護之效;且可降低膽固醇,間接降低血脂,因而具有了預防高血脂之作用
❷健脾護肝緩疲勞
當中的醣類、脂肪、蛋白質,可促進肝臟合成蛋白,並增加血清白蛋白含量,有利調整白蛋白與球蛋白比例。且其中的三萜類化合物,亦具有抗疲勞作用,以抑制肝炎病毒的活性,既可健脾又能護肝
❸勻淨透亮有元氣
其維生素C含量高於蘋果,又比柑橘高出7~10倍。更富含類黃酮及萜類等抗氧化成分,具優異抗氧化作用,有利促進細胞修復;尤以鮮果之養分更為充沛,可補充滿滿元氣與活力,更可展現透亮迷人風采
❹高纖整腸保健康
3粒紅棗即可獲得一天中所需纖維素的18%,《英國營養雜誌》曾發表對紅棗與腸道間的研究,從而發現受試者經長期攝取後,腸道蠕動頻率獲得顯著提升,且糞便中的有害化學物質含量隨之減少,進而降低人體導致消化系統出現嚴重病變之風險
❺滋陰補陽增勇健
內含環磷酸腺甘,可有助血管擴張,以提升心肌營養情況,還能改善腎臟供血量與調節人體的新陳代謝,增強骨髓造血作用,及提升血液中紅血球的含量,對於補血也有效益,可提振精神且氣色紅潤。此外,對於男性則可有助於強健筋骨,還有助改善性功能障礙等好處
#鮮棗與乾棗
鮮棗所含的維生素C含量充沛,甜脆多汁且營養豐富,具清熱解毒、幫助消化、養顏美容、凈化血液等作用。但在室溫不耐貯存,大概3至5天就會變軟皺縮,維生素C含量也會大幅減少,常溫下幾天的時間就會失去鮮脆的口感。僅於每年7∼8月結果,時長供不應求,大多數農民會把金黃色的新鮮紅棗曬成乾保存 。 而乾燥方式主要有兩種,一是經天然日曬的紅棗乾,口感較為濕潤柔軟 ; 機器烘乾者則口感相對較硬些。紅棗曬乾後,鐵和鈣的含量比鮮棗高,對女性補血補鐵有良好幫助。亦有利保存,可缺點是當中的維生素C含量多已流失,需謹慎挑選無添加為宜,且淺嚐為宜
#紅棗小廚房
🔺桂圓紅棗茶
紅棗10粒,桂圓50克,枸杞少許。紅棗切口備用,於1200c.c.的水中加入桂圓、紅棗,煮滾後轉小火續煮10分鐘,最後熄火放入枸杞悶煮即可
🔺山藥紅棗粥
山藥100克,紅棗10枚,糯米100克,冰糖適量。將洗淨的山藥塊、糯米、紅棗放入鍋內,注入1000c.c飲用水以中火煮開,再轉小火慢煮或以燉鍋烹煮,最後可酌量以冰糖調味即可。其具健脾補氣與養胃之食養作用
🔺甜蜜心太軟
紅棗10顆、冰糖20克、糯米粉20克、水35c.c。紅棗洗淨後於中央畫刀去籽並泡水兩小時,將其蒸軟後,再將糯米粉加水混合成糰,切分小塊塞進紅棗縫中。此時把先前泡紅棗的水與適量冰糖煮滾,依序放入紅棗糯米糰,見其浮起即可撈初放涼,表面可淋上適量紅棗糖水,可使口感糯潤香甜
#紅棗停看聽
⚠️紅棗的纖維含量較高,易脹氣或消化不良者,不宜空腹食之,且應適量為宜
⚠️新鮮紅棗的血糖生成指數(GI值)為103,屬於高升糖食物,故糖友不宜食用。乾棗GI值為60,屬中升糖食物,也須留意用量
#凱鈞話重點
#5個紅棗的優點
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咦?#我的狗狗好像尿不出來?牠怎麼了!?
牛奶(化名)是一隻快要16歲的未結紮貴賓犬,牠的爸爸媽媽近日來因工作繁忙,所以都是牛奶的阿媽在照顧牠。
這一天,阿媽發現牛奶不吃不喝,而且沒有辦法正常排尿。阿媽立刻先帶牠去家附近的動物醫院就診,醫師判斷牠有尿路阻塞的可能,建議需立刻轉診做進一步處理。牛奶的爸媽非常焦急,立刻安排了轉診的動作,在傍晚到達本院。
牛奶到院時,後腹部鼓漲,觸診時有疼痛感,擠壓膀胱,會有尿液滲出,但是尿柱不順。直腸觸診攝護腺,發現攝護腺腫大,可能因未結育引起。緊急上好靜脈留置針後,接血進行檢驗,由血液學檢查發現,白血球總數為2萬8(正常為1萬6以內),尿素氮(BUN)指數已超標,為156mg/dL(正常要小於25),而肌酸酐(CREA)為2.1(正常為1.4)。放射線檢查可見尿道及膀胱有大量結石,先進行超音波膀胱穿刺將尿液抽出釋放膀胱壓力。便立即安排導尿及膀胱鏡結石取出。
病患在導尿期間,可能因脫水導致循環不良,血壓及血氧均偏低,隨時有休克之狀態,施打強心及升壓藥後,病患逐漸穩定,便立即轉至微創手術室進行膀胱鏡結石取出。尤於合併攝護腺腫大,在麻醉穩定下,便一併進行公狗睪丸移除術。
病患於術後仍需安裝導尿管,因爲仍有尿毒過高及尿崩之狀態,需嚴格監控尿量。
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下泌尿道疾病泛指膀胱與尿道的疾病,通常會引起排尿困難、頻尿、尿痛、血尿或尿失禁,如果是膀胱破裂,更會引起全身性的疾病,例如厭食、嘔吐、下痢等臨床症狀。當狗狗出現這些症狀,請立刻就醫檢查及治療。
而牛奶的排尿不順,最明顯的主因是膀胱結石。結石種類有很多種,發生率最高的為草酸鈣結石與磷酸銨鎂結石。
#草酸鈣結石
可再區分為單水草酸鈣與雙水草酸鈣,在放射線攝影下通常為多結石影像,結石形狀不一,引起草酸鈣結石的原因不是因為細菌感染,但是結石的存在會影響膀胱的免疫系統,造成二次性的細菌感染,母犬比公犬更容易受到感染。近年來的統計結果,發生草酸鈣結石佔所有結石的比率約為41%,公犬發生的比率約為70%,高於母犬的30%,而且特定品種更容易發生草酸鈣結石,如西施、博美、拉薩犬、迷你雪納瑞、約克夏梗、比雄犬、迷你貴賓犬與吉娃娃等;排尿量少的犬也較容易發生草酸鈣結石。尿液中含有高鈣或高草酸濃度的狗,容易產生草酸鈣結石,引起高鈣尿的原因為1.鈣的吸收增加,2.腎臟排除鈣離子,3.骨骼釋出鈣離子。而高草酸尿通常是因為飲食中的養分,藉由肝臟代謝後產生草酸根,經由腎臟過濾後釋放至尿中。
#磷酸銨鎂結石
又稱為感染性結石,是尿路感染了urease的有機體後,引起結石的產生,放射線下的影像為光滑、面體或錐體的影像。近年來統計結果,發生磷酸銨鎂結石佔所有結石的比率約為40%,母犬發生的比率約為71-85%,高於公犬的15-29%,特定的品種如西施、迷你雪納瑞、迷你貴賓、可卡等,較易發生。
發生磷酸銨鎂結石的病犬都有下泌尿道感染的問題,通常為葡萄球菌的感染,假單孢菌、克雷伯氏菌與棒狀桿菌的感染也會發生磷酸銨鎂結石。
#攝護腺肥大
關於節育對動物的優點跟缺點,在獸醫學一直都有相關論述。而近幾年更針對什麼物種甚至什麼時機點節育也有相關研究。以母貓來說,有研究指出,在第一次發情前就進行母貓絕育的,可預防惡性乳房腫瘤達9成以上。但是以大型犬來說,其關節生長需要有荷爾蒙的協助,且生長板關閉時間可達24-36個月才逐漸關閉。若一歲前過早節育,可能會影響骨關節之發育。
而以臺灣的動保法之修改,是在2015年才改成飼養寵物犬貓之民眾,若非合格之繁殖者,或沒有健康因素,則需全面節育。此一法令頒布是為了避免民眾之私自繁殖,或是棄養寵物,造成流浪後在野外繁殖。而在民國97年以前出生的犬貓在此法令公布時,距今至少都11歲以上的老年動物,因此,在節育的時刻,更要因為其身體因素而有所考量,以臺北市而言,對老年動物的結育,則有其通融處,可請獸醫師評估後,若麻醉風險甚高,則可提出申請報備。
以牛奶的情況,其家人能立即給與其醫療照顧,若是因疾病需求,當然可順道一併進行節育手術。至於同樣有老齡犬貓的飼主,若寵物在獸醫評估下,是可麻醉進行手術的,對於母畜的子宮蓄膿,公狗攝護腺腫大或膿瘍,的確有預防之處。
不論如何,當一個負責的飼主,提供寵物良好的照顧是最基本的事。感謝牛奶的家人願意分享牠這次生病的經歷,希望牠能克服急性腎臟損傷,早日回家與家人團聚。
#定期為老年寵物健檢
#除了血液檢查也要加上影像學檢查
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🌺意大利🇮🇹Labo Transdermic 穿透皮層高滲透護膚系列🌺
✨ 日積月累的生活、環境壓力,都會反映在原生肌膚上,有時塗再多再貴的護膚品都未見很有效,😊選對的護膚方式,達到美肌最大值,找到自己肌膚平衡點,關鍵就是選擇正確及適合自己的護膚產品!
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磷酸鈣缺點 在 [討論] 你是否在亂“鈣”呢? - 看板Pharmacy 的推薦與評價
文/臺北市立聯合醫院仁愛院區藥劑科 郭秀慧藥師
前言
討論多時的指示用藥不給付政策終於時機成熟,健保局已在去年九月開
始依藥品種類逐步執行,繼第一波之胃藥取消給付後,今年二月又選擇
包括鈣片之營養劑為止付對象,事實上,健保局此舉之真正用意,並非
立足於財務考量而限縮給付,而是意識到民眾自我照顧概念已逐漸形成,
醫藥消費者早已會要求自我醫療的參與;至於藥師面臨因應此風潮及趨
向,更應扮演藥物資訊傳遞者的角色,協助民眾了解指示用藥相關知識;
而筆者則以打鐵趁熱之思維,就「鈣片」為主題,提供民眾省思—自己
是否在胡亂「鈣」呢?
一、鈣的功能
鈣是人體極重要的礦物質,鈣質在人體內的分布可分為二部分
(一)骨骼中的鈣質︰99%存在於骨骼與牙齒中
(二)血液中的鈣質︰其餘 1%則以離子的狀態(Ca++)穿梭在血液
和細胞之間,發揮著重要的生理功能。
1.負責神經的傳導。
2.調節肌肉的收縮。
3.幫助血液的凝固。
4.控制細胞膜的通透性與鈉、鉀之間互相協調。
5.調節心臟的跳動。
6.調節荷爾蒙的作用等生理反應。
二、骨(鈣)代謝
磷酸鈣鹽是骨骼主要的組成礦物質,所以骨頭也可稱是鈣的倉庫,骨代
謝也可視為鈣代謝。血鈣與骨鈣兩者會互相調節來因應身體生理功能的
需求。骨骼具三種細胞:破骨細胞、造骨細胞及骨細胞,其中破骨細胞
用來破壞骨骼,使骨內鈣質流出,增加血鈣濃度,另外一種則為造骨細
胞不斷製造新骨質,增加骨骼密度,破骨細胞與造骨細胞之活性在生理
狀態下大致是相配,稱為配對現象,以維持骨組織動態平衡。
三、骨(鈣)代謝異常
然而,當骨(鈣)代謝異常呈現負平衡時,即會造成骨質疏鬆與血鈣濃度
不平衡導致多種細胞功能失常等症狀。
四、鈣與骨質疏鬆症預防
「骨質疏鬆症」之定義為骨骼量減少,造成骨骼結構上之缺陷,較無法
與壓力或扭力對抗;而造成骨質疏鬆的危險因子很多也很複雜;「骨質
疏鬆症」的類型以停經後的婦女因荷爾蒙改變而致骨質流失及老年人的
自然衰退兩項為最常見,其他尚有因內分泌疾病、血液疾病、營養不良、
藥物等引起之骨質疏鬆症,此症會使發生骨折的危險性增加。而骨質疏
鬆的病理成因乃是破骨細胞活性大於造骨細胞。
年輕時,造骨細胞的活性大於破骨細胞,所以在成長期攝取足夠鈣質可
增高骨密度,到三十五歲時造骨細胞達巔峰期,自三十六歲後,造骨細
胞衰退,鈣的流失量會超過吸收量,骨質每年流失1%,加之人對鈣之
吸收能力亦會隨年齡增長而減低;女性過了更年期,由於內分泌的改變,
骨質流失的狀況會更加明顯,約每年3-5%。因此,早期就必須存夠骨本,
而成年以後及停經婦女為了減緩骨質流失則可再增加鈣攝取量,以抑制
骨吸收作用,預防骨質疏鬆。
五、鈣與其他疾病預防
假若因各種因素導致體內鈣質不足時,除會影響骨質的代謝外,其它諸
如: 神經失調、失眠、背痛、肌肉抽筋、高血壓、心悸、慢性腎病等皆
是因鈣質不足所造成之疾病,因此人們在平日便應養成攝取足夠鈣質之
習慣,以預防此類病症之產生。
六、鈣的需求與補充
瞭解到鈣的重要性後,就不會讓自己缺乏它,直接從飲食攝取鈣質是最
好的方法。不同的年齡層建議鈣質的攝取量也不盡相同,依行政院衛生
署九十一年修訂的『國人膳食營養素參考攝取量』,各年齡鈣質的參考
攝取量分別為:嬰幼兒期(4歲以前)200mg~600mg,學童時期
800mg~1200mg,青少年時期1200mg,成年人、中老年人1000mg。
營養學家建議一般女性,每天應該攝取1200mg的鈣質,孕婦及更年期婦
女,每天更應該攝取高達1500mg的鈣質。一天中無論由食物或補充劑攝
食,都不要超過上限攝取量2500mg,若是真的無法從食物中獲得足夠的
鈣,可考慮使用鈣片補充品。
七、鈣片選擇
鈣離子(Ca++)屬陽性離子,不能單獨存在,所以都會做成鈣鹽,市面上
可以見到鈣鹽種類包括碳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸
鈣等,要如何選擇呢?一樣吃一粒500mg鈣片,得到的鈣離子含量都一樣
嗎?其實並不然,讓我們就其鈣含量、吸收度、經濟面及來源考源考量來討
論吧!
(一)同含量鈣鹽的含鈣離子量:
種類
鈣含量比列
碳酸鈣(Calcium Carbonate )
40%
磷酸鈣(Tricalcium Phosphate)
39%
(Dibasic Calcium Phosphate)
29%
醋酸鈣(Calcium Acetate )
25.3%
檸檬酸鈣(Calcium Citrate )
21%
胺基酸螯合鈣
15%
乳酸鈣(Calcium Lactate)
13%
葡萄酸鈣(Calcium Gluconate)
9%
碳酸鈣化合物100mg所含的鈣離子約為40mg,也就是含了百分之四十
的鈣離子及百分之六十帶負電的碳酸根,在製成鈣補充劑的鈣化合
物中,碳酸鈣所含的鈣百分比幾乎是最高的,如果一天要補充1000mg
的鈣離子時,可選擇650mg碳酸鈣鹽4粒,於一天內分次服用;因此,
要比其他種類的鈣片服用較少的顆數時,通常以碳酸鈣最為理想。
然而,碳酸鈣、磷酸鈣等雖含鈣離子量較高,但屬低水溶解度的鈣
鹽,於人體中的吸收率相對比較低,必須藉助胃酸來幫助溶解。
(二)鈣鹽的吸收度:
其次就來討論鈣補充品的「吸收度」。反觀,檸檬酸鈣、醋酸鈣、
乳酸鈣、葡萄糖酸鈣因水溶解度比較高,其吸收率也相對比較高,
鈣化合物中,吸收度最佳的為檸檬酸鈣,約為35%,碳酸鈣僅為
27%,乳酸鈣為29%。檸檬酸鈣是比較新一代的產品,因為檸檬酸
鈣不需胃酸活化吸收,故吸收率最佳,又不會如碳酸鈣產生二氧化
碳胃脹氣的缺點,且檸檬酸鹽在血中的溶解度比產生結石的草酸鹽
為高,因此檸檬酸根會搶奪結石成份中的鈣,多了一個預防結石的
功能。
(三)價格:
一般來說,碳酸鈣取得容易,價格上較便宜。
(四)來源:
合成鈣和天然鈣吸收程度相同,但合成鈣鹽的鈣含量較確實,安
全性也較高。
八、有關吸收的問題
鈣質吸收作用僅發生在靠胃部一小段小腸(約三分之一長度)中
進行,小腸對鈣質的吸收率可受到許多生理因子與營養的影響。
吸收效率曾往生理上大量需要的期間而明顯地增加,孩童的吸收
率可高達75%,而成人對鈣的吸收率為20~40% ,老年人對鈣
的吸收能力則會減弱。
1檸檬酸鈣與醋酸鈣易溶於水,在吸收的過程較不需要胃酸的分泌
,所以對於胃酸分泌較少的人較為適合,其餘鈣補充品可與食物
併服,因為進食時胃部的胃酸分泌會增多,吸收度會較佳,尤其
是碳酸鈣。
2活性維他命D有助於鈣離子的吸收。
3食物中的酸性養分,包括酸性胺基酸與醣類,可以幫助鈣鹽吸收
,而鹼性成分則會阻撓吸收。
4蛋白質可幫助鈣吸收。但過高時,會使鈣排出於尿中。
5有些成分容易與鈣形成不解離的化合物,可能妨礙吸收,例如草
酸(富含於菠菜、花生)、植物酸(富含於麥麩、全穀類),燐
(可樂、洋芋片)等。
6一次不可同時服用500~600毫克以上的鈣,假若必需服用大量鈣
時,應該盡可能的分多次服用,例如分早餐及晚餐服用,在必要
時可以在睡前多加服用一粒。
7鈣片會干擾一些礦物質的吸收,包括氟、鐵、鋅等。
九、其他服用需知及副作用
1腎功能不佳者最好不要服用磷酸鈣片,以免引起一些不必要的併
發症。
2若出現厭食、噁心嘔吐、便祕、腹痛、口乾、口渴或多尿(以上
為高血鈣症狀),應告訴醫師。
3服用鈣片最常見的副作用是便祕,所以應該多喝水,嚴重時不妨
使用軟便劑,其他副作用還包括腹脹與脹氣等。
結語
事實上,鈣在醫療需求中扮演著複雜的角色,而本文主要乃就預防與
保健的觀點切入,旨在簡易教育民眾了解鈣在身體中的生理及調節功
能,明白其不可或缺之重要性並自我照護評估是否攝取足夠,而荷爾
蒙平衡及充足的鈣補充是預防鈣質不足的重要關鍵,當食物無法補足
需求量時可考慮額外尋求鈣補充劑;誠然,鈣片既已納為指示用藥不
給付範圍,提供鈣片的正確選擇資訊是藥師責無旁貸的職責,而民眾
在購買鈣片時,可告知藥師自己的體質或是否有其他疾病,社區藥局
藥師將會依您的主訴協助選擇適合您的鈣片並給予服用藥物諮詢與追
蹤。
新聞資料來源:臺北市立聯合醫院
.....................................................................分隔線
討論
在藥局常聽到客人詢問藥品等級離子鈣,其實自然界中鈣離子無法單
獨存在,藥品等級離子鈣翻成白話就是拿到藥證的鈣化合物(不管是
碳酸鈣、檸檬酸鈣.....等,特地搜尋了聯合醫院郭藥師這篇文章,
供大家討論。
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Pharmacy/M.1529944727.A.5C4.html
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