[ 醫院裡的臨床營養師都在做什麼? ]
經營營養麵包這麼久了,好像還沒跟麵粉分享過醫院的營養師都在做什麼!到去年四月離開臺大以前,我在臨床工作了七年,不算很長但也不短,對於臨床營養師的工作內容還算熟悉。因為很多人都很好奇臨床營養師在做什麼(我覺得連我爸媽都不知道我到底在醫院做什麼🤣),所以決定今天來為大家講述這個故事。(Will上身!?)(有看過X調查的就會懂)(我好宅)
很多人以為醫院的營養師就只要看門診,其實門診只占醫院營養師工作的一小個部分。當初一個禮拜的五個工作天裡面,我只有兩個門診,星期一上午是自己的營養門診,星期三上午是慢性腎臟病門診。
在臨床占最大工作時間的其實是顧病房。一開始進醫院時因為人力不足,我最高紀錄曾經同時照顧10個病房,總共250床左右,到後來人力比較增加之後,下降到120-150床左右(看留言發現有人誤解,這邊解釋一下,一個病房指的不是一個"房間",像復健科病房我們統稱為一個病房,但一個復健科病房裡面會有20-25個房間,每個房間裡面有2-4床不等)。
根據我的工作紀錄(當時每天都要寫報表),自己平均一天看15-20個病人,這個數字看起來不多,但是營養師衛教病人的時間通常都是一個人30分鐘起跳(以前常常被病人盧到一個多小時🤣),而且這還不包含查資料的時間。在衛教一個病人之前,需要查好病人的病史、用藥、這次入院的原因等等(還是菜鳥的時候,一個病人的資料查一個小時我都還不敢上去病房面對他🤣),保守估計這七年接觸過的個案至少有2萬個以上。
以門診為例,一個門診就三個小時,我的門診到後期常常掛號到10個以上,一個病患初診要通常30分鐘起跳、複診20分鐘起跳,10個病人跟醫師的門診比起來雖然超少,但就會弄到下午診的營養師都來了還沒離開診間,也沒有時間上廁所。
我照顧過的病房包括:復健科病房、內科ICU、創傷醫學病房、綜合病房、婦科病房(以婦科癌症為主)、產科病房、老年醫學病房等等。因為每一科的專業都不一樣,營養師又不像醫師在訓練過程中就會分科,所以每接到一個新的病房都是一個新的挑戰。
除了臨床之外,也要接觸社區營養。前東家以前有一個很有名的活動叫做午餐的約會,每個月會辦一次,由營養師選定一個主題(比如胃食道逆流),設計一套相關的菜單,邀請專科醫師來擔任講師,在星期六的中午讓報名的民眾可以邊吃營養師設計、師傅做出來的午餐,邊聽醫師以及營養師的演講。
除上述工作之外,還有幫醫師護理師上課、做臨床研究、舉辦各種記者會、帶暑期減重班、出書、帶實習生、拍衛教影片、民眾衛教講座、Case report、Seminar、假日值班等等,我甚至還幫部門設計過商品的包裝...
N年前我還是大學生,在醫院實習的時候,結業式上主任問了一個問題:"實習完以後會想來醫院當營養師的請舉手!"我當初是同一梯次裡面把手舉最高的那個🤣🤣🤣
後來很幸運如願進入同一所醫學中心當營養師,每批次的實習生在結業式仍然會被主任問到這個問題。然而隨著一年一年的過去,舉手的學生越來越少,甚至整批學生可能只有1-3個舉手,因為醫院的營養師真的是個工作量跟薪水不成比例的工作。曾經有護理師私下跟我講想考營養師,但聽了我的薪水以後就打消念頭了🤣
其實我至今仍然很喜歡醫院的臨床工作,雖然最後選擇了離開,不過為了寫這篇文章翻找以前的照片時,也勾起我滿滿的回憶。我在醫院認識了非常多優秀的醫療人員,到現在他們也都還用各種方式支持著我,所有的過去都成為了讓我成長的養分,現在支持著我的麵粉也是🥰
現在走入診所,營養麵包仍然會以營養師的身分繼續努力下去。也請麵粉們繼續支持我喔!😘
#臨床營養師在做什麼 #營養麵包 #呂孟凡營養師
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【6月5日防疫資訊整理】#基隆防疫資訊
🌧本日受滯留鋒面影響,氣候仍不穩定,也請大家注意居家附近山坡地與排水!
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*15:00基隆疫情記者會*
🛑公布CDC 6/5日發布基隆確診13名個案(見本文附圖第2、3、4張)
🔹案10518為70多歲男性,其兒子為台北市確診個案,採檢後確診。
🔸案10519為60多歲女性,是養護中心住民,並是案9434、案10741之共同室友,已匡列高風險接觸者,採檢後確診。
🔸案10733為80多歲女性,是案8904(美髮店員工友人)之母親。
🔸案10734為40多歲女性,是養護中心照服員,主要照顧案9434、案10519和案10741,已匡列為高風險接觸者,採檢後確診。
🔹案10735為10歲以下男性,是案7185(營養師)兒子。
🔹案10736為10歲多歲男性,是案7185(營養師)兒子。
🔹案10737為40多歲男性,是案7185(營養師)先生。
🔹案10738為70多歲男性,身體不適主動就醫,採檢後確診,疫調中。
🔹案10739為20多歲男性,是案9723(正祥復健就診者)之孫子。
🔸案10741為90多歲女性,是養護中心住民且是案9434、案10519之室友。
🔸案10742為40多歲女性,是台北確診個案職場接觸者。
🔹案10743為50多歲男性,是案8680哥哥、案5346之友人。
🔹案10912為30多歲男性,是案9233(基隆市環保局清潔隊員)兼差送貨之職場接觸者
▪補充:6/4昨天CDC公布的10058個案屬於台北市個案,因此6/4基隆市確診案例更正為6例。
▪6/5日13例基隆確診個案分別為7人家庭間感染(5個家庭)、3例養護中心感染(2位住民、1位工作人員)、1例台北市職場接觸確診、1例基隆市職場接觸確診與1例身體不適自行就醫。
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🏠基隆挺醫護:暖心住宿🏠(見本文附圖第5張)
優惠對象|設籍基隆且於本市6大醫院任職之第一線防疫醫護人員
*本市6大醫院為衛福部基隆醫院、基隆長庚醫院、三軍總醫院基隆分院、新昆明醫院、礦工醫院、基隆市立醫院
挺醫護住宿優惠|入住700元
合作專案|
➡️ 優惠房每房房價一律以1,400元優惠計
➡️ 基隆市政府支應合作旅館防疫醫護人員入住每房700元
合作旅館|柯達大飯店
優惠時間|6月~7月(得視疫情需要延長)
服務電話|觀銷處 02-2426-4866(一~五 08:30~17:30)
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🐟崁仔頂加強防疫措施🐟
市府與自治會共識:
1⃣️ 所有攤商「雙罩(口罩+面罩)+一套(拋棄式矽膠手套)」
2⃣️ 到崁仔頂採買之攤商比照辦理(若無法自行準備面罩,自治會會以成本價販售)
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💉💉 #疫苗施打💉💉
中央6/2日撥補1700劑疫苗優先施打第一類人員,6/3(四)新增2100劑,針對以下人員施打:
1⃣診所及地區醫院之非醫師人員此次加打500人(先前已打1280人)
2⃣長照機構工作人(含社工)+復康巴士司機此次加打900人(全部人員)
3⃣警察外勤人員此次加打200人(先前已打677人)
4⃣環保局外勤一線清消人員此次300人(先前已打112人)
5⃣公車處司機(全部人員)此次加打260人
5/27(四)AZ疫苗有3000劑(300瓶)疫苗撥發到基隆市並於5/31日全數施打完畢( 醫療院所醫護及相關人員2000劑、地區醫院醫事人員及診所醫事人員430劑、消防救護警察防疫旅館第一線人員與民政防疫關懷人員570劑。)
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【疫情紓困補助資訊】
⛵️觀光紓困補貼(2021年5~7月)⛵️
觀光旅館業級旅館業|員工薪資及營運補貼:每位員工40,000元
民宿業|營運補貼:每家50,000元
領隊導遊|無雇主導遊及領隊薪資補貼:每人30,000元
防疫旅館|每日:每房1,000元
第一線工作人員3,000元每人/每月(津貼)
貸款利息補貼|觀光產業周轉金貸款利息:補貼1年
服務電話:觀銷處 02-24264866(一~五 08:30~17:30)
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🍴「自營作業者」或「無一定雇主」勞工生活補貼🔩
補貼資格:
1⃣️中華民國國籍
2⃣️2021年4月30日已於職業工會參加勞工保險
3⃣️2019年度個人各類所得總額未達新台幣40萬8千元
4⃣️未請領其他機關所定性質相同之補助、補貼或津貼
補貼金額:
勞保月投保薪資24,000以下:30,000元/人
勞保月投保薪資24,000以上:10,000元/人
撥款方式:
➡️ 2020年曾向勞保局請領生活補貼者:免申請,勞保局直接核撥勞工帳戶或寄發支票(自2021年6月4日起,🔥🔥6/4行政院已經撥款,請此類朋友可以查詢帳戶)
➡️ 未請領過補貼:符合資格之民眾,請於6/7~7/5 至「勞保局官網服務e化系統」線上登記
方案二選一:
1⃣️以自然人憑證登錄,或健保卡卡號+戶口名簿戶號登入
2⃣️輸入本人之金融卡帳戶帳號、通訊地址、行動電話,登入資料無誤,將儘速撥款入帳
☎️勞動部專線:02-2396-1266 分機5555
☎️本市勞工行政科:02-2420-1122 分機2207
🌟去年已經請領,工會會主動做申報,不需要再到工會洽詢!
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🌟弱勢加發生活補助🌟
每月加發1500元|政府主動審核,免申請
加碼對象共八類|補助期間5~7月
1⃣️ 身心障礙者生活補助
2⃣️ 中低收入老人生活津貼
3⃣️ 弱勢兒童及少年生活扶助
4⃣️ 弱勢家庭兒童及少年緊急生活扶助
5⃣️ 低收入戶兒童生活補助
6⃣️ 低收入戶就學生活補助
7⃣️ 特殊境遇家庭子女生活津貼或子女(含孫子女)教育補助
8⃣️ 列冊但未領有前揭補助之低收及中低收入戶之兒少
⚠️5月、6月、7月|主動審查、不用申請,直接撥付!(🔥🔥6/4日行政院已於撥款,請此類朋友可以查詢帳戶)
⚠️諮詢電話|社會處婦幼及救助科 2420-1122 分機2203~2205,或各區公所社政科(服務時間:週一至週五8:30~17:30)
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👷♀️勞工紓困:安心上工、補助薪水與訓練計畫三個方案👷♂️
【基隆市政府安心即時上工】
資格:申請登記日前一年內有勞保或就業保險紀錄者
名額:提供500個職缺,若用完會加碼
實施日期:即日起至2022年6月30日
補助內容:每個月最高80小時,每小時160元,最長6個月
➡申請方式:請向就業服務中心登記(電洽:2422-5263)
📱基隆市政府安心上工詳細資訊(見pdf內第5點https://tinyurl.com/yawchpuj)
亦可撥打社會處勞資關係科 2420-1122 分機2209、2210,專線:2428-7801
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【安心就業計畫】(勞雇協議減班補助薪水)
申請資格:勞資協議減班休息並經市府列冊通報的勞工
補助內容:依照勞資協議實施減班前後薪資差距的50%進行按月補助,最長補助12個月
➡申請方式:即日起向勞動部勞動力發展署北基宜花金馬分署申請,僅受理寄件申請!(請見https://npptw.org/NQeWkh )
亦可撥打社會處勞資關係科 2420-1122 分機2209、2210,專線:2428-7801
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【充電再出發訓練計劃】
勞雇協議減班列冊通報
補助參訓勞工:參加訓練課程,每小時160元,每月最高為120小時
補助事業單位:補助訓練費用350萬元
➡申請方式:即日起向勞動部勞動力發展署北基宜花金馬分署申請,可線上申請或寄件申請!(請見本文附圖申請步驟,或掃QRcode申請)
📱充電再出發訓練補助計畫詳細資訊(見pdf內第6點https://tinyurl.com/yawchpuj )
亦可撥打社會處勞資關係科 2420-1122 分機2209、2210,專線:2428-7801
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🏦基隆市政府紓困方案🏦
(詳細資訊請見:https://tinyurl.com/yawchpuj )
1. 中小企業紓困單一窗口(專線電話2422-4897)
2. 一億元中小企業防疫喘息貸款
3. 提供100萬青創融資及5年利息補貼
4. 青創貸款利息補貼延長12月
5. 安心及時上工補助
6. 勞工充電再出發訓練津貼
7.失業勞工子女就學補助
8. 防疫旅館員工薪資及市民入住補助
9. 市有房地出租店鋪租金減免
10. 公有零售市場攤位使用費減免
11. 促參場館土地租金及權利金減免
12. 稅捐緩繳及減免
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🚌基隆市快捷公車與 #基隆市公車 調整班次🚌
因應疫情停課、居家上班等,通勤人數變少,基隆市快捷公車調整班次如下:
▪1088:於平日減少發車次數10班、為38班,假日班次減少發車次數10班、為20班。
▪2088:尖峰發車間距原本是4~5分/班,調整為6~8分/班;離峰發車間距原本為10~15分/班,調整為30~60分/班
▪1579:尖峰發車間距原本是15~20分/班,調整為20~40分/班;離峰發車間距原本為30~40分/班,調整為60~120分/班
🔥🔥基隆市公車處因應疫情各路線6月1日起調整班次
詳細請見👉https://www.klcba.gov.tw/document.aspx?no=6&pageid=176
*5/26(三)起夜間公車停駛!
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🔥快篩資訊🔥
➡️篩檢對象:已出現疑似症狀,且與公告確診個案的基隆或萬華地區足跡活動史重疊
➡️申請方式:請於一至五8:00-17:00進行網路預約 https://reurl.cc/4ykAZv 或撥打電話(02-2428-3844,有篩檢資格疑問亦可撥打此專線)
➡️快篩流程:預約完成,經審核接獲衛生局通知後,於指定時段前往站點採檢,採檢到結果出爐順利約10分鐘
➡️快篩地點:三軍總醫院基隆(正榮院區)、礦工醫院(八堵院區)、市立醫院(院本部)
❗️為避免增加染疫風險,如果沒有接獲衛生局通知,請勿自行前往快篩站點要求篩檢❗️
👉每一個篩檢站快篩能量約200人/天,目前預約量低於每天快篩量能。
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🏨基隆市防疫旅館防疫補助計畫🏨
1⃣️補助對象(一):基隆市防疫旅館第一線防疫人員(防務部門主管、櫃檯接待人員、房務人員及防疫清潔人員),每月津貼3000元,獎助時間自5月22日起算3個月(得視疫情需要延長)
2⃣️補助對象(二):市民防疫住宿補貼只要設籍基隆市、因疫情影響需入住本市防疫旅館旅館進行居家檢疫或居家隔離者,每人每晚補助500元防疫津貼(一人上限7000元),獎助時間自5月22日起算3個月(得視疫情需要延長)
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⚠️目前基隆市進行中的防疫措施
【全市】基隆市室內、戶外都要戴口罩,違者依《傳染病防治法》開罰
◼查緝八大場所假停業,加強巡查力道
◼將至計程車排班處定點宣導「戴口罩,有乘客上下車時,務必落實清潔消毒。」
◼鄰里公園避免群聚(可以運動,但必須保持社交距離、全程戴口罩)
◼倒垃圾沒戴口罩,立即開罰並且拒收垃圾(民眾等待垃圾車時,請保持社交距離)
◼進入營業場所,不戴口罩,商家可以拒絕(勸導不聽,可以打110)
◼外出全程戴口罩(警察將進行定期巡邏,一經查獲有違反情事,不再勸導,逕予開罰)
◼必須休業場所嚴格執行查察,若查到假關門真營業,立即斷水斷電,一律重罰
◼全國餐飲業一律外帶(5/26 14:00 CDC記者會公告)
◼基隆市各人民團體及合作社所有大型集會活動如理事長(理事主席)交接典禮、會(社)員(代表)大會、參訪活動、各類頒獎典禮、年度定期盛會等,皆停辦至6月14日(隨疫情發展修正)
◼環保局本日因降雨天氣不穩(6/5)取消消毒行程: https://tinyurl.com/sbyxvz58
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【學校、托育】
➡️高中以下停課|5/19(三)~6/14(ㄧ)|包含公私立高中職、國中小、幼兒園、補習班、安親班、課後照顧中心
➡️禁止校外人士進入校園、照顧者符合要件可請「防疫照顧假」
➡️基隆市公私立托嬰中心、社區公共托育家園、居家托育(保母)|5/20(四)~6/14(一)|停托不停班(家長可選擇是否送托)
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⚠️高中以下學校&幼兒園相關措施
➡️畢業典禮|配合停辦,或採線上轉播方式
➡️畢業考(國小六年級、國中九年級、高中三年級)|各校可採多元方式評量
⚠️國中教育會考|補考6/5(六)~6/6(日)及分發作業|維持辦理
🔥也請家長們注意防疫照顧假,只要符合相關規定雇主應予以准假(請見勞動部懶人包):https://npptw.org/SwUIB0
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🧾停課時期安親班與公私幼兒園退費事項🧾
依據《短期補習班設立管理準則》與《基隆市私立短期補習班設立及管理規則》規定:因天災等不可抗力或不可歸責於補習班的事由,補習班應自事實發生日之次日起十日內,按事由發生後賸餘課程時數比例退還當期開班已繳之費用。但經學生同意以補課、提供授課錄影資料或其他適當方式處理者,不在此限。
5月份公私立幼兒園部分,按《基隆市教保服務機構收退費辦法》規定:按比例退還當月點心費 、午餐費、交通費,退費金額依各園收費金額而定。
➡考量到家長負擔,基隆市政府也向中央反映,國教署也會召集各縣市政府來商討後統一發布。
🔥🔥另外!教育部也於5月28日宣布,6月份私立幼兒園停止到園期間,不向家長收取代收代辦費用,復課後再依實際上課日數比例計算收費。私幼停課期間的營運短收,將納入紓困4.0,教育部將爭取特別預算。
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📖高中以下本學期期末考評量方式📖
因應全國實施疫情警戒第三級時間延長,教育部通令:「高中以下學校畢業生之畢業考、期末考與補考:國小六年級、國中九年級及高中三年級學生之畢業考、期末考與補考,各校可採多元方式進行評量。」
基隆市做法|因各校評量方式、次數、權重等,是配合課程計畫進行設計,並不相同,因此市府尊重學校專業,不做統一規範。各校將循程序在本週(6/4)前決定後,公告在學校官網,並透過「school+」免費APP主動通知家長。
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【社會福利場館】
➡️親子館、祖孫館、青少年福利服務中心暫停至6/14(一)
➡️身心障礙中心日間照顧、輔具資源中心暫停至6/14(一)
➡️關懷據點、日照中心暫停至6/14(一)
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【夜市、市場停業資訊】
➡️基隆流動夜市|5/15(六)起停業一個月
➡️安樂市場|延長至6/10(四)0:00|休市
💥💥市長已於6/2宣布,傳統市場已於6/1開始進行身分證尾數分流、會嚴格來執行
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【觀光、營業場所、場館】
➡️基隆全市風景區、娃娃機店|至6/8(二)|停業
➡️基隆戶外籃球場|5/19(三)下午起|停止開放
➡️基隆潮境公園內水域活動|5/19(三)起|暫停
➡️各家餐飲業者以外帶為主、若無法做到相關防疫措施則停止提供內用
➡️釣蝦場採實聯制,並做好入場者防疫管控
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🤳場所、店家簡訊實聯制免費申請:https://emask.taiwan.gov.tw/real/
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【公共服務】
➡️基隆市殯儀館內外治喪|5/17(一)~614/(一)|取消公祭
➡️基隆市政府「免費法律諮詢服務」|5/17(一)~6/14(一)|暫停
可多家利用臺灣基隆地方法院為民服務中心之訴訟輔導服務,僅受理電話諮詢(電話:02-24652171轉1101或1102或1168)。
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以上資訊來源:CDC、基隆市長記者會、基隆市長臉書、基隆市政府各局處公開資訊
*若有錯漏請不吝指教 *請勿傳播未證實訊息
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⚠️防疫資訊
🖥疾管署COVID-19防治專區
https://reurl.cc/qmMy50
👣各縣市確診個案公共場所活動史
https://reurl.cc/a5661G
🖥基隆市Covid-19(新冠肺炎)專區:https://www.klcg.gov.tw/tw/Default/eoc/000013
❗提醒❗請不要傳播未證實的疫情資訊!
推薦使用「Cofacts」LINE機器人:https://cofacts.tw
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⚡⚡市議員陳薇仲服務處即日起因應疫情嚴峻暫停開放,若有市政建議或陳情請於週一到週五上班時間(9:30-12:30 / 13:30-18:30)採用以下方式零接觸聯繫!
☎電話:02-2434-6817
🗂線上陳情表單:https://forms.gle/sCo7q2LZdzR4iQdt5
📱line@ 請搜尋 @weichung(要記得加@唷!)或是點 https://lin.ee/B4mtDkA 。
社區營養師薪水 在 輕鬆瘦營養師 朱瑞君 Facebook 的最佳貼文
我從一個月光族到創業的心酸血淚❤️
這麼辛苦一定要對自己好一點~~吃好料中
從2016年我就開始在構思營養師創業育成中心,
扶持營養師從兼職,
到獨立創業接諮詢、演講、商業活動,
更貼近民眾走到社區,
並且提供優質服務與真正好的商品。
看似一個簡單的理念,
花了5年的時間鋪路,
並且還正在親身走這段路過程中。
在沒有資金創業情況下,
起頭真的很困難,
我隻身一個人在台北住宿、生活費、進修,
每個月的基礎開銷5-6萬去了,
別說是要創業做育成與案子媒合平台。
8年前,營養師正職的薪水當時只有30k,
待遇差,我的薪水根本不夠生活,
正職工作大多不允許員工兼職,
經濟、工作壓力大到我重鬱症,
工作無法穩定,讓我漂泊了2年的時間。
展場、7-11、打零工、臨演跑龍套,
只要有錢賺我都去做,
沒有餘地顧的了自尊心。
因為一次參加了「小明星大跟班」曝光,
https://youtu.be/McQzRDX9CMY
開始新聞做了短期的健康主題合作,
後面別人轉介接產品廣告,
沒有經驗只能從1000元,
被廠商、經紀人層層剝削。
運氣好一點遇到有良心的經紀人發20,000,
能夠讓我撐過一個月。
很多人以為營養師薪水好,
但事實是健保沒給付營養諮詢,
民眾習慣便宜的醫療,
所以會認為諮詢免費,
在5年前對營養沒像現在被大家重視的風氣,
我說諮詢要收費還會被民眾罵「沒良心的商人」
如果沒有醫生付薪水、
廠商贊助我們生活、
不能銷售產品,
我們無法提供免費的諮詢給民眾,
大家別對我們這麼苛刻高標準,我們非仙人😅
(謝謝各位金主們)
這樣的困境,
我開始推營養師薪資行情透明化、
呼籲自費諮詢訂行情,
讓整個產業跟著種重這件事,
我的營養師情報站幫營養師加薪、
我自己也跟著加薪。
因為為了在都市生存,
市場看多了、敏銳度高,
進到保健食品產業。
相較於過去在醫院給人家免費諮詢玩,
問你要吃什麼,
介紹完個案自己不懂亂買,
更能提供有相對應配套產品配方,
同時營養師還能有合理報酬。
在從失業的營養師,
到穩定平衡生活的薪資我花了2年的時間。
接著2年的時間,
從正職+接案,花了兩年累積客戶,
到去年一整年轉斷開正職工作,
只靠接顧問案件、產品推薦、1對1個案。
累積工作量大到無法應付,
收入也不夠請助理幫忙,工作時間排滿,
累得半死不活差不多一個月10萬上下了,
在去年底卡關了。
沒有員工,事業無法擴展,
沒有錢,無法養員工。
與別人合作,
若我無法給予對方應有的價值,
我也會過意不去。
當人有一個好的理想、目標,
真的老天看在眼中,
今年遇到了幾間強棒的合作公司,
互相彼此交換資源一起賺錢,
在昨天一位學生主動提出願意無酬實習,
在我公司打工交換學行銷(還在思考要不要開放實習生名額),
今天電視媒體老闆也邀約談投資研發與節目製作,
接下來可能可以企劃推「營養師好X啦」節目,
真的覺得很感恩這些資源願意與我合作互相學習。
(說不出口,我只會用賺錢的行動表達😂)
白手起家創業的這條路,
從兼職接案、一人公司、
走到現階段目標資源交換、合作交換、
我的經驗與人交換資金,
賺營養師平台的第一桶金。
我相信所有的困難在冥冥之中,
都有老天在幫助,
持續擴張健全的合作團隊,
困難就會慢慢一個一個迎刃而解。
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