關於 神經性頭痛原因 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

https://youtu.be/jLPYuwTrfE0

這篇影片的內容是關於有研究指出，阻力訓練會減少動脈順應性，也就是會使得「動脈硬化」，進而增加心血管疾病的風險。

什麼？運動不是可以促進心血管健康？阻力訓練真的那麼恐怖嗎？

在解說阻力訓練是否真的會造成動脈硬化之前，先來介紹一下「病理性」的動脈硬化，也就是大家平常所害怕的粥狀動脈硬化 (atherosclerosis) 。

所謂的動脈硬化，就是動脈管壁變硬沒有彈性，動脈管壁的彈性可以緩衝心臟輸出血液的壓力，用以調節血壓，減少心臟輸出的負荷。而粥狀動脈硬化不但動脈彈性減少，且常伴隨管腔狹窄，使得血流減小，心臟輸出的負荷增加，血壓增高，最後形成惡性循環，反過來使得動脈硬化更加嚴重。

粥狀動脈硬化的危險因子，主要是高血壓、糖尿病、血脂異常，也就是俗稱的三高。另外，遺傳、老化、肥胖、男性、抽菸等等也都會有影響。粥狀動脈硬化的形成原因，一方面是沒有控制的高血壓，使得血管內皮受損，另外是膽固醇堆積在內皮，造成長期發炎反應，內皮因此增厚變硬，甚至會產生粥狀硬化斑塊，讓動脈管腔嚴重狹窄。粥狀動脈硬化好發在心臟冠狀動脈，頸動脈和顱內動脈，嚴重的話連四肢動脈都會發生。

粥狀動脈硬化會造成什麼危害呢？一方面使得血壓升高，心臟輸出負荷增大，長期下來會導致心臟肥大，甚至心臟衰竭。另一方面，組織的血液灌流不足，嚴重時會導致組織缺氧。例如心臟冠狀動脈硬化，在日常生活沒有什麼異狀，但在劇烈運動時，就可能會因為心肌缺氧而產生心絞痛，也就是狹心症。更嚴重的，還可能因為血管壁堆積的斑塊破裂、剝落，使得動脈產生血栓而急性阻塞，造成組織壞死，例如急性心肌梗塞，腦梗塞 (缺血性腦中風) 等等。這也就是為什麼大家要那麼擔心粥狀動脈硬化的原因。

回過頭來，談談阻力訓練後的動脈硬化，我搜尋了一些文獻資料做重點整理。

1. 阻力訓練是否會造成動脈硬化，還沒有定論。有的研究說會，有的研究說沒有影響，有的研究說不同的訓練強度，對不同的年齡和不同的性別，會有不同的影響。反正，結論就是沒有結論。
2. 在阻力訓練會導致動脈硬化的研究裡，動脈硬化在訓練後就會立即產生，但持續訓練一段時期 (數個月) 後就會穩定硬化的程度 (增加10%-20%)，不會無限制的硬化下去，而且停止訓練後，動脈可以恢復訓練前原本沒有硬化的彈性。這暗示阻力訓練造成動脈硬化的發生機轉，不同於長期膽固醇堆積慢性發炎所產生的粥狀動脈硬化。
3. 阻力訓練造成動脈硬化的原因機轉不明，可能是訓練時的瞬時高血壓 (收縮壓可能高達300-400mmHg)，導致血管內皮細胞調控血管壁能力的變化。
4. 阻力訓練的動脈硬化並不像粥狀動脈硬化一樣會使得血管變窄血流變少，反而是管腔變大血流增加，剛好抵消了動脈硬化可能造成的不良影響。
5. 阻力訓練可以減少肥胖，降低血壓，降低膽固醇，降低血糖，對粥狀動脈硬化的危險因子都有正面的影響。

所以， 阻力訓練所造成動脈硬化，是血管為了適應訓練時的瞬時高血壓所產生的「生理性」變化，而不同於「病理性」的粥狀動脈硬化，自然不能相提並論，也無需擔心。

對於已經有粥狀動脈硬化或是其它心血管疾病危險因子的人，平常可能沒有任何的症狀，但是這些堆積在動脈血管內壁的班塊，遇到訓練時劇烈的血壓變化，就有可能會破裂、脫落，而造成急性梗塞或管壁剝離，雖然發生的機會非常少見。

所以訓練前，要先了解是否有心血管疾病，或是否有高血壓、糖尿病、血脂異常等等的病史。如果有，在訓練的時候不是完全不能閉氣用力，而是要小心的安排調整訓練強度，不要一開始就狂操猛練拼PR，start low，go slow。隨著訓練後身素質的進步，再逐漸的增加訓練強度。

另外，雖然阻力訓練時發生嚴重心血管意外的機會非常的低，比耐力訓練還低，但也要了解紅色警戒red flag。訓練時如果有不舒服，如胸悶、胸痛、呼吸困難等心肌梗塞症狀，或是頭暈、頭痛、臉歪嘴斜、單側肢體無力等腦中風的情形，就要盡速就醫，千萬不要堅持把課表做完。

運動，不管是耐力或是阻力訓練，對於動脈硬化以及其它高血壓、糖尿病、血脂異常等等的慢性疾病都有益處，只是阻力訓練同時也可以增進肌力和骨質，預防肌少症和骨質疏鬆症，減少日常生活中肌肉關節酸痛的機會，避免跌倒受傷骨折的風險，對於有限的訓練時間來說是最有效益的。所以不要因為微小的風險甚至是道聽塗說，而不敢從事阻力訓練。

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重量訓練與疾病風險
https://www.facebook.com/275349773318895/posts/388928908627647

血管迷走神經性昏迷 - vasovagal syncope
https://www.facebook.com/275349773318895/posts/360202788166926

高血壓與阻力訓練
https://www.facebook.com/275349773318895/posts/657567211763814

主動脈剝離與重量訓練
https://www.facebook.com/275349773318895/posts/757068611813673

被妖魔化的重量訓練與Valsalva maneuver
https://www.facebook.com/275349773318895/posts/820534712133729

什麼樣的性格容易得什麼樣的病～～

●●急躁易怒——原發性高血壓
排除富貴病的不良生活因素外，高血壓病人被發現更容易具有趨向好鬥和急躁易怒、要求過高過急、A型性格等特點。
A型性格的特點為雄心勃勃，醉心於工作，但是缺乏耐心，容易產生敵意情緒，常有時間緊迫感。同時臨床還發現，A型行為與冠心病、中風、腦血管疾病、消化道潰瘍關係密切

●●爭強好勝——消化道潰瘍
這個病與心理、情緒、性格的關係相當密切。病人常常具有以下特點，如爭強好勝，即使休息仍不能鬆弛；個性太過認真嚴謹，同時認死理太執著，不撞破牆絕不回頭。情緒易波動，但慣於克制，喜怒不形於色；雖然人際關係正常，但自我控制強，而並非天生熱情、喜好社交等。

●●心理衝突——糖尿病
排除了遺傳、生活方式等原因後，生活與工作中的重大變故、挫折和心理衝突等可以誘發和加重病情。曾經有醫生提出“糖尿病人格”，認為他們容易有性格不成熟、被動依賴、優柔寡斷、缺乏自信等特點，但後來發現，這些人格也見於其他慢性病人。

●●情緒不穩——頭痛
最常見的有緊張性頭痛和偏頭痛。長期情緒紊亂、精神緊張容易造成緊張性頭痛。而偏頭痛與心理、血管、生理三方面有關，在性格和情緒方面，患者容易有情緒不穩定、過分因循、對問題處理欠靈活、極端關心身體，偏於抑鬱、悲觀，易於不滿等性格特點。

●●幼稚敏感——支氣管哮喘
作為兒童較常見的一種心身疾病，與體質有很大的關係。但是在研究中也發現，病患的性格趨於內向，有悲觀傾向，多為過分依賴、幼稚敏感和希望受人照顧。遇事退縮，自信心不足，情緒比較不穩定，甚至較小的事情也能夠導致強烈的情緒反應。

●●精神緊張——神經性皮膚炎
本病是多種不良刺激的綜合結果，其中精神刺激、情緒因素、壓力太大無法宣洩、過度勞累是重要的原因。甚至有觀點認為，如果幼年時期缺乏母親通過撫摸和擁抱等方式給予足夠的皮膚刺激，就可能會導致本病。

●●過分壓抑——癌症
某些個性特徵可以稱做是癌症易感性行為模式，即C型性格。
C型性格的特點：性格克制壓抑，不表現負面情緒，特別是對憤怒的壓抑，好生悶氣，儘量回避各種衝突；對別人過分耐心，忍讓，屈從于權威；生活和工作中沒有主意和目標，不確定性多，有孤獨感或失助感。
這種所謂的“好性格”是壓抑出來的，絕對不是一種健康的模式，恰恰相反，它可能誘發癌症，和皮膚病、哮喘、潰瘍病的關係也相當密切。

●●性格孤僻——老年癡呆症
性格傾向在老年癡呆症中的影響很大，絕大多數老年癡呆症患者屬於緘默寡言和抑鬱型性格。專家分析稱，由於這種性格的人不善與外界交往，感情交流少，經常處於資訊低負荷狀態，所以容易患上癡呆症。孤僻者、喪偶、獨居、情緒抑鬱者是老年癡呆的高危人群。

(來源：國際道家學術總會)

【什麼樣的性格容易得什麼樣的病】

人類關於性格與疾病的相關研究，可以追溯到上個世紀中期。早有專家提出，共患某種疾病的人，其性格有類似之處。

人們一直認為，一個人如果表現為充滿敵意、爭強好勝、缺乏耐心的A型性格，更容易得心臟病。但是英國研究人員發現，從胃潰瘍、支氣管哮喘到老年癡呆症，各種疾病都與性格特徵存在著千絲萬縷的聯繫。

以下是專家們列出的各種性格特徵與常見疾病的對應關係。
從某個角度來說，性格決定疾病，性格決定健康，培養良好的個性對於防治心身疾病非常重要。

●●急躁易怒——原發性高血壓
排除富貴病的不良生活因素外，高血壓病人被發現更容易具有趨向好鬥和急躁易怒、要求過高過急、A型性格等特點。
A型性格的特點為雄心勃勃，醉心於工作，但是缺乏耐心，容易產生敵意情緒，常有時間緊迫感。同時臨床還發現，A型行為與冠心病、中風、腦血管疾病、消化道潰瘍關係密切

●●爭強好勝——消化道潰瘍
這個病與心理、情緒、性格的關係相當密切。病人常常具有以下特點，如爭強好勝，即使休息仍不能鬆弛；個性太過認真嚴謹，同時認死理太執著，不撞破牆絕不回頭。情緒易波動，但慣於克制，喜怒不形於色；雖然人際關係正常，但自我控制強，而並非天生熱情、喜好社交等。

●●心理衝突——糖尿病
排除了遺傳、生活方式等原因後，生活與工作中的重大變故、挫折和心理衝突等可以誘發和加重病情。曾經有醫生提出“糖尿病人格”，認為他們容易有性格不成熟、被動依賴、優柔寡斷、缺乏自信等特點，但後來發現，這些人格也見於其他慢性病人。

●●情緒不穩——頭痛
最常見的有緊張性頭痛和偏頭痛。長期情緒紊亂、精神緊張容易造成緊張性頭痛。而偏頭痛與心理、血管、生理三方面有關，在性格和情緒方面，患者容易有情緒不穩定、過分因循、對問題處理欠靈活、極端關心身體，偏於抑鬱、悲觀，易於不滿等性格特點。

●●幼稚敏感——支氣管哮喘
作為兒童較常見的一種心身疾病，與體質有很大的關係。但是在研究中也發現，病患的性格趨於內向，有悲觀傾向，多為過分依賴、幼稚敏感和希望受人照顧。遇事退縮，自信心不足，情緒比較不穩定，甚至較小的事情也能夠導致強烈的情緒反應。

●●精神緊張——神經性皮膚炎
本病是多種不良刺激的綜合結果，其中精神刺激、情緒因素、壓力太大無法宣洩、過度勞累是重要的原因。甚至有觀點認為，如果幼年時期缺乏母親通過撫摸和擁抱等方式給予足夠的皮膚刺激，就可能會導致本病。

●●過分壓抑——癌症
某些個性特徵可以稱做是癌症易感性行為模式，即C型性格。
C型性格的特點：性格克制壓抑，不表現負面情緒，特別是對憤怒的壓抑，好生悶氣，儘量回避各種衝突；對別人過分耐心，忍讓，屈從于權威；生活和工作中沒有主意和目標，不確定性多，有孤獨感或失助感。
這種所謂的“好性格”是壓抑出來的，絕對不是一種健康的模式，恰恰相反，它可能誘發癌症，和皮膚病、哮喘、潰瘍病的關係也相當密切。

●●性格孤僻——老年癡呆症
性格傾向在老年癡呆症中的影響很大，絕大多數老年癡呆症患者屬於緘默寡言和抑鬱型性格。專家分析稱，由於這種性格的人不善與外界交往，感情交流少，經常處於資訊低負荷狀態，所以容易患上癡呆症。孤僻者、喪偶、獨居、情緒抑鬱者是老年癡呆的高危人群。

有時候睡到一半突然發現手腳麻？身邊長輩抱怨腳麻，擔心是不是中風？到底中風有什麼症狀，何時需趕緊就醫呢？就讓宜婷和雅惠告訴你中風有什麼四字訣吧！#手腳麻 #中風 🔜🔜 分享給更多需要的人知道
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🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸手腳麻可能的原因？！
🔸#腦中風 最常出現的症狀？
🔸什麼樣的症狀發生需要趕緊就醫！
🔸辨識中風簡易的四字口訣？
🔸懷疑中風當下需要紀錄的事情！
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#00:59 手腳麻是不是中風
•手腳麻最常見的原因 : 周邊神經壓迫或周邊血液循環不良
•中風是中樞神經受傷 : 出血型及梗塞型中風
#01:24 中風會出現的症狀
•運動感覺區: 單側手腳無力、臉部不對稱
•視覺區: 視力模糊或複視
•言語區: 說話大舌頭或創造新語言、答非所問
•影響意識: 不清楚人時地或反應變慢
#02:27 辨識中風簡易四字口訣: 臨微不亂
•臨: 臨時手腳軟
•微: 微笑也困難
•不: 講話不清楚
•亂: 別亂快就醫
#03:03 腦中風會造成神經性缺損或腦缺氧，而造成暫時性或永久性腦損傷，及早就醫可以大大增加復原機會。
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TalkShow ：賴宜婷。汪雅惠
內容腳本 ：汪雅惠。賴宜婷
導演：汪俐彣。楊筱薇
後製剪輯：汪俐彣。謝劭玟。賴通䇇
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


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