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【絕對不能漏掉的檢查：子癇前症風險評估】
子癇前症是孕期血壓上升而引起的併發症。這個疾病這是先進國家「妊娠相關疾病」死亡率第一名的疾病。就算不至於死亡，孕婦會發生癲癇、腦出血、肝腎衰竭、凝血功能失調等等嚴重後果。此外，對胎兒來說，當疾病惡化時，胎兒生長會遲滯，羊水會減少，甚至胎死腹中的慘劇。
所幸，目前對於子癇前症已經可以做有效的預測了。於第一孕期(懷孕11-13週)，利用四項指標：(1)病史；(2)血壓值；(3)抽血檢測胎盤生長因子(PlGF)與懷孕相關蛋白質A(PAPP-A)；與(4)子宮動脈血流分析，可以篩檢出超過九成的早發型子癇前症。在妊娠中後期，也可以利用生化因子sflt-1/PlGF的比值，來推測此疾病會不會發生。
研究發現，一旦發現孕婦屬於子癇前症高風險族群，在三個月開始服用低劑量阿斯匹靈，可以有效的降低發生率。據估計，約可以降低80%的早發型子癇前症。
上週去產檢，護士看著我的肚子說圓圓的很漂亮，皮膚很好很光滑完全沒有妊娠紋耶！
嗯，妊娠紋，一知道自己懷孕後害怕的眾多事情之一，呼，好險目前肚皮都還光光滑滑，乖乖認真保養還是有差的吧🤰🏻謝謝許先生幫我買了一大堆防妊娠紋的全套系列😆。
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懷孕的過程有些事情是奇妙的，像是口味真的改變了。
我以前很討厭吃酸，但在孕期我不但主動說要喝檸檬汁！還要很純很純的那種！（天曉得我以前有多討厭檸檬，現在喝的檸檬汁酸到許先生覺得人類不可能有辦法吞進去啊）
向來愛吃辣的我，懷孕後也不愛吃辣，甚至一直都是肉食動物的我本人，孕期對肉類竟然有點冷感，改變成超級愛吃青菜🥬（天啊！我！是！誰！）
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然後有一件奇妙的事，我一直沒說。
一懷孕，所有人，包括米爸、許先生的爸、中醫、算命師等等等，所有人都鐵口直斷說我會懷女生。
其實女生男生都好，我跟許先生完全沒有偏好，是自己的孩子，男孩女孩我們都覺得很好。
但，有那麼兩次，我跟許先生說：我沒有做夢，我一次都沒有夢到Ido，我是看到...
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就在我晚上洗完澡，精神還非常好，坐在床上打算要跟許先生聊天時，突然，畫面就這樣跑進我腦中，是我跟一個小男孩在家中客廳玩耍的畫面。
一次我們坐在地上，一次我們坐在沙發上，我還形容了一下小男孩的樣子給許先生聽。
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我沒有太當一回事，只覺得奇妙，脫口跟許先生說我腦中有閃過兩次這樣的畫面，同一個小男孩。
聽完，許先生心中就肯定我肚子裡的寶寶一定是男生。
我則覺得哪有可能啦...直到之後產檢報告出來，醫院打電話告訴我們肚子裡的寶寶是個小男孩。
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從第一孕期到現在第三孕期，我還是沒有夢到過Ido，直到上週做完產檢，前天我夢到他了。
他坐在尿布台上，我跟許先生一左一右合力幫剛洗完澡的他擦身體、換尿布、穿衣服。
我夢到的他並不是剛出生的新生兒模樣，而是大概已經8、9個月大，長得好像我小時候，只不過我小時候是紅棕色的頭髮，他則是一頭像許先生那樣烏黑到發亮的頭髮，皮膚白白嫩嫩。
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再說一件有趣的事，從第一次產檢到現在已經第七、八次產檢，照超聲波從來沒有一次成功看過Ido的臉，這位很有個性的小哥沒有一次願意給看😂不管醫生怎麼弄我肚子，他就是很有個性地用雙手牢牢擋住自己，於是不論什麼B超、彩超、3D照，我跟許先生依舊一次都沒看到過小Ido的臉（這麼有個性是像誰）。
於是從一開始我們兩個很興奮地想看看他，到現在照B超醫生說看不到臉耶...我們兩人已經全然放棄覺得無所謂了啦😂不看就不看，小彩蛋，等你出來爸爸媽媽再好好每天盯著你看💙。
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然後我們的寫真孕照，沒有什麼華麗絕美的禮服，只有我從衣櫃抓出來的衣服，像是這件我平常穿的睡衣🤣。
［孕期可以吃4+2R飲食法嗎？］
最近很多孕媽咪私訊粉專，想知道「4+2R代謝飲食法」孕婦可以吃嗎？也有人會有疑問「會產生酮體的飲食對寶寶不是不好嗎？」，所以剛好來說明一下。
其實「孕期」的4+2R飲食原則，除了第一孕期可以接受孕婦因為吃不下、胃口不佳而偶爾一天使用R1，用流質的方式補充蛋白質營養還有所需微量營養素外，主要還是以 #R4的飲食為主，所以每天都會有蛋豆魚肉類還有全穀飯類和蔬果，只是水果的種類會有所限制。（碳水不低，所以不必擔心酮體過高的問題喔）
但是針對不同孕婦的身體組成，就會有調整的做法，例如：有些媽媽在剛懷孕時就已經是BMI肥胖、體脂率40%以上、血脂肪異常，若再增加體重體脂，會讓妊娠風險上升，包括妊娠糖尿病、高血壓，還有生產的風險也會提高，這種狀況就會積極降體重體脂，水果也都會禁止，而改用維生素C的方式補充；或是最後生產前體重增加太快，也可能先停掉澱粉食物，改以大量蔬菜跟富含膳食纖維的植物性蛋白取代碳水來源。
過重跟肥胖的孕婦，在前三個月甚至要積極下降體重2-4kg，後面兩個孕期的體重上升控制在6-8公斤以內。若是BMI正常的孕婦，當然整個孕期在R4原則下，能夠增重控制在8-12kg以內，都是非常健康的。
R4食譜的宗旨，在穩定體重體脂外，更重要的是 #建立健康的腸道菌相，為母嬰的腸道菌垂直影響超前部署，許多研究都發現，比起出生後再去介入益生菌改善過敏性疾病（過敏性鼻炎、異位性皮膚炎），媽媽 #在懷孕當中攝取高纖維食物，可以 #有效降低跟過敏相關的微菌，而影響寶寶未來成為過敏兒的機率。
分享一個香港的海外學員，在懷孕滿三個月的時候開始療程，她並不是完全100%遵守食譜，但是有把握攝取足夠蛋白質跟纖維的原則，減少所有食品添加物跟加工製品的攝入，這次的回診追蹤體脂率從30.8%下降到28.9%，在完全沒運動的情況下增肌減脂，而上週五也有回診的36週孕婦，第三孕期還是增肌減脂。
孕期的體重管理跟飲食有非常個人化的差異性，每個孕婦對食物的味覺、喜好也會有很大的改變跟差異，但是只要跟醫師討論出一個吃飽、營養夠、兼顧體重控制跟母嬰腸道菌健康的吃法，都不用擔心會增重太多，也可以很輕易的在月子結束後就回到產前體重喔！
很多來找我的媽咪都是每生一個，體重體脂就加乘上去，為了孕育生命犧牲身材，真的很辛苦😢希望能讓大家懷孕都不用擔心身材變形，也趁機吃健康、當作一個讓自己未來成為易瘦體質的契機吧！
#謝謝寶寶們給媽媽一個注重健康飲食的機會
#孕期是培養健康飲食習慣最好的時期
#提供給產科醫師們參考
完整課程為5小時37分鐘【從懷孕到產後：筋肉媽媽的孕婦運動指南】
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孕期運動沒做好，腹肌分離可能更嚴重～
腹肌分離嚴重，不只產後小腹垂垂還會腰痠背痛～
所以要教大家孕動動得巧！
節錄幾個線上課同學的疑問，因為相信也是很多媽咪的疑問～好不容易懷孕了一定很呵護身體，小心謹慎絕對是好的，但也請記得，如果是坊間迷思和沒有科學根據的傳言，媽媽們要學會分辨喔～懷孕運動絕對對媽咪寶寶都好處多多～等我懷上第二胎也會貫徹這一套運動準則到產後。
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「孕期第一期的運動强度可以和懷孕前的一樣？第一期有好多禁忌，是可以維持同樣强度嗎？還是有點怕怕耶」
筋肉媽媽回答：
如果有看完這影片，就會知道孕期運動的目的是避免骨骼位置變異太多，大家最怕的產後髖變大回不去、腰痠背痛、變成X型或者O型腿......起始都是因為骨骼位置變異而來。
而你能維持骨骼位置需要靠的就是肌肉耐力，當然要趁懷孕第一孕期，肚子還沒有變很大時開始，讓身體在沒有被迫改變的狀態下，盡量把肌力練起來，才能在後續第二孕期、第三孕期，肚子越來越大時，還能有足夠肌力去維持骨骼位置。
懷孕第一期可以比照懷孕前強度，而後隨著孕期身體結構產生改變後開始減緩運動強度；這不是我說的，而是依據生理科學、多國多年文獻與實際研究結果喔～多數懷孕第一孕期的禁忌，都只是以訛傳訛毫無科學根基，遵循不確定的習俗，那樣並不會讓媽媽與寶寶更健康。
想想有什麼理由不能維持強度呢？
您的骨骼還沒有因為肚子變大產生位移改變，肌肉量也沒有下滑，脂肪量增加的還不多～～如果說擔心因為運動寶寶會滑出來，那打噴嚏與大笑不就危險了？請放心運動，因為持續強化的肌肉耐力，才是幫助您懷孕過程更健康的主因。
如果是不健康的胚胎，他會以任何形式在懷孕前期流產，你即使不做什麼也會自然淘汰；健康的胚胎不會因為維持運動強度而落胎，這個迷思必須要推翻。
當然前提是您的醫生已經確定寶寶為健康妊娠，准許運動才運動，以醫囑為主。
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【從懷孕到產後：筋肉媽媽的孕婦運動指南】線上課正式上課！
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🤰課程已經正式上架，之前有訂購的同學快去看完整課程，還沒有購買的同學，正式課程有5小時37分鐘，從第一孕期到產後運動都細細教學給你，包含科學知識、安全指南、迷思破解......這個小精華只是萬般精彩的其中一點點呢～
收錄筋肉媽媽孕婦運動學生回饋：
#懷孕六個月開始上課酸痛感消失了
#二胎開始筋肉媽媽肌力課孕後期沒有腰酸背痛恥骨痛呢
#進產房用筋肉媽媽教的呼吸沒有抓握就生出寶寶了
#產後五個月了漏尿次數非常少_第一胎離不開護墊
#產後恢復速度很快很好
筋肉媽媽為台灣第一位，由 ACE 美國運動協會認可與核准的孕婦與產婦體適能運動講師，並且可以頒發「ACE 美國運動協會」授權教練再教育學分之孕產與婦運動課程的認證； 2016 年起，在台灣與中國教授「孕婦產婦運動教練認證」的次數超過 30 場，教授過的教練超過 400 人；筋肉媽媽同時為台灣婦產科身心醫學會，連續三年年會上邀約之講者，分享孕期產後運動給醫療產業的同仁。
課程雖然是以「孕期」作為主要的設計標準，不過各個孕期發展的運動動作，其實並不會受到「孕期」的限制，主要還是以「個人的身體狀態能承受的運動動作」為主。
第一孕期為最適合整理、調正身體的時機，運動設計對應為底定運動基礎的動作——不管你是哪個階段進來的，都建議可以好好地從這開始打底練習！
第二孕期已轉變為大肚子狀態，可能會碰到「脊椎健康」、「骨盆維持」、「虎背熊腰」、「妊娠糖尿病」、「頻漏尿」的問題——這些狀況在各個孕期階段都是可以去改善的！
第三孕期即將臨盆，是最需要安全運動的時期，在這個階段的運動強度偏低，只需要做動作即可——如果你的身體狀態比較辛苦一些，都可以盡量靠這章節會講到的「全身性運動」去喚醒身體，維持機能。
產後一年、多年依然是關鍵時機，不要怕來不及！針對產後幾個狀況：「腹肌分離」、「帶著半獸人寶寶的腰痠背痛」、「希望增進體力與改善體態」—— 生產之後，我們依然做你最強的後盾，站在同一戰隊，與你一起衝鋒陷陣！
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#透過筋肉媽媽教的運動感覺又能重新找回身體掌控權
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快要生了好緊張🥲 防疫在家一起動起來！肚子這麼大如何運動？Week 36 孕婦日記，負重十公斤還是要運動，卸貨倒數了一個月！
我的孕婦運動週記：
第一孕期我幾乎都在吐，那是最辛苦的一段時間，所以我也沒有特別運動
到第二孕期開始（3~6個月），害喜狀況好很多之後，我開始一週一次去健身房，並且有一對一孕婦健身教練帶我做，一次一個小時
第三孕期也是維持一週一次左右上健身房的習慣，其他時間沒有特別運動，現在防疫在家，自己看 YouTube 影片做孕媽咪健身！
其實我做的都是簡單的伸展拉筋，一起迎接小龍女的到來！
我參考的孕婦運動影片：https://youtu.be/qeacmOEmXIw
創作者：Coffee林芊妤
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新北市的人口數最多，但人口增加數卻不是最多的。坤城調閱資料發現，從107年至今，#不論是人口增加數、#出生率、#結婚率，#桃園市在六都都是第一名，而新北市人口增加排第2，出生率排第4、結婚率排第3。
坤城詢問衛生局陳局長，知不知道桃園市用對了什麼方法，才會在人口指標上排第一？
坤城認為，至少在女性懷孕期間的協助，桃園市的做法就值得新北市參考 。目前除了基本的男女健檢之外，桃園又多了 #第一孕期母血唐氏症篩檢」#羊膜穿刺檢查 #試管嬰兒 #中醫助孕養胎調理 桃園市的預算並沒有比新北多，但是他們願意對懷孕的女性多一些照顧，就值得新北市來學習！
第一孕期 在 Q1322:有關第一孕期唐氏症篩檢的敘述 - Facebook 的推薦與評價
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