疑難雜症萬事通
在網路上遇到任何問題都可以在這邊找找看唷

Search

關於 第二孕期唐氏症篩檢高風險 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

相關標籤 相關照片 相關影片
在第二孕期唐氏症篩檢高風險這個產品中，有11篇Facebook貼文，粉絲數超過0的網紅，也在其Facebook貼文中提到， < 置頂文更新-不孕症療程須知 & 看診原則 & 門診說明 & 文章目次 & 版規 > ★ 更新事項1 2021/6/1起 需要進行子宮鏡者，請於月經剛乾淨時 掛週三（上午、下午）的門診進行檢查。 週五則專注於不孕症諮詢，不再進行子宮鏡檢查 ★ 更新事項2 未來每節門診將限號30人以維護看診品質...

第二孕期唐氏症篩檢高風險 在 Facebook 的最讚貼文

By

2021-03-25 19:51:48 有 201 人按讚
  • Share this:

< 置頂文更新-不孕症療程須知 & 看診原則 & 門診說明 & 文章目次 & 版規 >

★ 更新事項1
2021/6/1起
需要進行子宮鏡者，請於月經剛乾淨時
掛週三（上午、下午）的門診進行檢查。
週五則專注於不孕症諮詢，不再進行子宮鏡檢查

★ 更新事項2
未來每節門診將限號30人以維護看診品質
如掛號額滿，僅限不孕症諮詢、試管療程患者加號

★ 更新事項3
於就診前或就診後有任何疑問
可先於網路上詳閱相關文章、影片
或使用臉書或LINE官方帳號與我聯絡

個人網站： https://haveababy.tw/
影片區： https://www.facebook.com/mrwilliams999/videos
懷孕成功率計算器： https://haveababy.tw/predict
LINE官方帳號https://lin.ee/Cap2Xwy

<<<<< 不孕症療程患者須知 >>>>>
1.不孕症患者請務必先掛「一般門診」就診至少一次，方能進入療程
2.欲進入療程者，我會於一般門診提供療程單( 超音波單 )
3.療程者請於追蹤日期攜帶該療程單至超音波室報到檢查
4.療程追蹤與超音波報到時間

★ 自然同房、口服排卵藥物、人工授精 ★
Day 2 啟動療程、或Day 11-13追蹤濾泡
請於「 周一至周六早上8:30 - 10:00
持單至B1超音波室檢查 」
或於我「週二、三、五下午門診時段」回診
若為一般門診時段請先上網掛號
檢查當日務必先至超音室檢查
再到診間依號碼看診

★ 試管嬰兒療程 ★
請於「周一至周六早上8:30 - 10:00
持單至B1超音波室檢查」
-
5.超音波檢查完畢後請繳交報告並等候看診
週一、週二、週五、週六上午
請繳交至三樓生殖中心給生殖中心同仁
週三上午下午、週四上午( 一般門診）
請繳交至看診診間給門診護理師同仁

<<<<< 看診原則 & 門診說明 >>>>>
1. 一出一進原則：
為了維護每位患者隱私，
原則上診間維持僅一位患者及她的家屬。
閨密、姊妹、姑嫂同日掛號共同看診者不在此限。
-
2. ：維持看診品質限號與加號原則：
為保持良好看診品質，每節門診限掛30人
如掛號額滿僅開放不孕症諮詢與試管療程者加號。
-

3. 特殊情況優先原則：
有些特殊情況，必須提早看診者，
如住花蓮趕最後一班火車, 住國外需要趕飛機等等情況，
請提早跟我說，我會盡可能幫忙妳。
-
4. 超音波檢查規則：
不孕症療程、追蹤濾泡、療程中所有超音波檢查
12週初唐、16週看性別、20週器官檢查、及後續產檢超音波
我都一定會親自檢查，
所以常常看到我在門診超音波室跑來跑去，
請稍安勿躁喔。
-
5. 週四下午為高階產科超音波約診
僅提供：初級唐氏症篩檢、子癲前症篩檢
皆需於一般門診進行預約。
-
6. 不孕相關檢查者：
不需配合月經週期，可挑選您時間方便時前來門診即可。
完整的不孕症初次檢查項目包括以下所有項目：
a. 抽血：門診領抽血單，月經第3天、月經第21天自行來醫院抽血即可。
b. 超音波：初步評估子宮、內膜、卵巢狀況，月經任一天皆可進行。
c. 精液分析：門診領單和領小罐罐，於平日上班時間送至生殖中心檢查。
☆先生不需掛號，用太太的病歷號即可開檢查單。
☆可自行取精，1.5小時內送至醫院；或親至本院取精室取精檢查。
d. 輸卵管攝影：門診領單，於月經乾淨後向影像科排程，自行來醫院檢查即可。
e. 子宮鏡檢查：預約月經剛乾淨或快乾淨的時候，可直接於門診診間內檢查，請預約週三的門診喔。
-
7. 不孕症相關療程：包含排卵藥、人工授精、試管嬰兒
將進行療程之月經來潮之前需看一次門診
討論、確認療程內容，並領取療程單。
-
"月經第二天"請攜帶療程單至超音波室報到
若遇週日或國定假日請於"月經第三天"攜帶療程單至超音波室報到
-
★不孕症相關藥品針劑皆開始療程後才購買，
以免中途自行懷孕或改變心意者退藥的麻煩。
-
8. 就診後服務
若有任何門診來不及詢問或回家才想到的問題
歡迎使用臉書或LINE官方帳號與我討論

-

我做一個婦產科醫師很簡單
大我一輩的，我會當作我母親一樣重視
小我一輩的，我會當作我女兒一樣疼愛
跟我同輩的，我會當作我太太一樣珍惜
（外面的）
-
在硬性的規則中我會保留一些彈性
希望大家能體諒不得已而插隊的朋友。
也請不要對門診護理同仁生氣，
一切都是我的毛。
-
謝謝大家的配合
-
<<<<< 版規 >>>>>
版規１：禁止一切醫藥廣告、醫師推薦、醫院推薦等。
版規２：禁止不理性的吵架、謾罵、滋事、鬧版等情況。
版規３：本版僅供備孕、懷孕族群閱讀，以下三種情況無法解決喔！
　a. 緊急問題 ：如突然出血、腹痛、術後劇痛、大出血等　
　b. 其他科用藥問題：如內科用藥、免疫藥物、身心科用藥 (抗憂鬱劑、鎮靜劑、安眠藥) 等等
　c. 其他婦產科醫師療程、診斷、處置等問題。
-
請各位遵守以上三條版規，約法三章。
希望您能在這個版中得到正確又實用的知識囉～
所有文章都歡迎分享給需要的人喔~
-
-
<<<<< 完整文章目次 >>>>>
這篇目次提供了目前所有已經完成的文章連結
方便各位朋友可以快速找到您想知道的主題
可以依照分類快速搜尋喔！
-
(一) 序文
.
1. 鍵盤婦產科 - 威廉氏後人的小夢想
www.facebook.com/williams.li.31/posts/119984395227926
.
2. 拒絕性別選擇
www.facebook.com/williams.li.31/posts/130481100844922
.
3. 三種無法回答的問題
www.facebook.com/williams.li.31/posts/126380804588285
.
4. 所有醫學文章的職前訓練 : 適應症與禁忌症
www.facebook.com/williams.li.31/posts/148210825738616
.
5. 無關醫學 - 選擇婦產科的理由
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/183938262165872
.
6. 照片故事 ： 排卵針之父 - Prof. Bruno Lunenfeld
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/243627389530292
.
7. 照片故事 ： 目前接生的所有小孩大合照
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/249941492232215
.
8. 照片故事 ：醫生值班半夜急診都在看什麼呢？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/428918394334523
.
9. 工研院 MamiWonder 網站：提供不方便加我好友的人閱讀文章!
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/161168547776177
.
10. 支持女女合法伴侶，適用人工生殖法
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/504809616745400
.
11. 蒼藍鴿聊醫學
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/512410175985344
.
12. 威廉醫師 の 畢業紀念冊：2020/4/4之前
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/591489688103078
.
13. YouTuber : “威廉氏後人”
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/602864183632295
.
14. 邁入新時代！ 台大社會系吳教授訪談分享
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/717367115515334/
.
-----------------------------
.
(二) 備孕新手必讀區
.
1. 生殖內分泌科的第一堂課 - 月經週期
www.facebook.com/williams.li.31/posts/137235846836114
.
2. 生殖內分泌科的第二堂課 - 排卵日的估計
www.facebook.com/williams.li.31/posts/140898906469808
.
3. 生殖內分泌科的第三堂課 - 人工協助生殖的基本觀念
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/176045829621782
.
4. 生殖內分泌科的第四堂課 - 為什麼懷孕這麼難? : 不孕的原因與評估-基本篇
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/187664355126596
.
5. 生殖內分泌科的第五堂課 – 醫病要醫心 : 不孕症與精神壓力的實證醫學觀點
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/193245097901855
.
6. 生殖內分泌科的第六堂課 –現代不孕症治療的最初：傳統口服排卵藥
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/204441816782183
.
6.5 生殖內分泌科的第6.5堂課 – 新型口服排卵藥 : 不孕症治療的現在的現在
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/324702751422755
.
7. 生殖內分泌科的第七堂課 – 世界上最難搞的窗口小姐 : 淺談著床窗口
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/236673316892366
.
8. 生殖內分泌科的第八堂課 – 懷孕初期您一定要做的事 : 補充黃體素！
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/249487602277604
.
9. 在這一剎那凍結了時間 : 關於卵子冷凍
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/165032607389771
.
10. 41 - 40 ≠ 40 - 39 : 凍卵到底要幾顆才夠?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/231605554065809
.
11. 關於中止妊娠：藥物流產 vs人工流產
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/169519886941043
.
12. 對於不孕症患者的輸卵管手術治療：如果試管不存在
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/177723606120671
.
13. 妳們這一群輸卵管!!! – 子宮輸卵管攝影說明
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/180304989195866
.
14. 強者我朋友的單孔腹腔鏡推薦
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/187943831765315
.
15. 生殖內分泌科的最後一堂課 – 如何最大化”自然受孕”的可能
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/269738576919173
.
16. 七夕情人節特別篇：著床期的性行為會降低懷孕率，請各位換一種方式過節！
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/315546709005026
.
17. 子宮內膜異位症與不孕 https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/637099080208805
.
18. 父親節特別篇：寡精與無精，進一步分析男性不孕症
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/682059122379467/
.
19. 喜迎新光醫院第8萬寶寶！ - 淺談內膜瘜肉與懷孕率的影響
https://www.facebook.com/....../posts/694897677762278......
.
20. 子宮內膜瘜肉與懷孕率的深入探討：喜迎新光八萬寶寶 part 2 https://www.facebook.com/mrwill....../posts/695945450990834/
.
-----------------------------
.
(三) 產檢新手必讀區
.
1. 母親節特別篇：在這令人傷痛的一天，給懷了孕卻沒能順利生產的妳
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/251733935386304
.
2. 第一、第二孕期唐氏症篩檢
www.facebook.com/williams.li.31/posts/141490233077342
.
3. 高層次超音波的必要性？
www.facebook.com/williams.li.31/posts/140413906518308
.
4. NIPT/NIPS/NIFTY/NIPS-Plus到底是什麼？
www.facebook.com/williams.li.31/posts/136979590195073
.
5. NIPT驗唐氏症準確率真的有99%?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/167114293848269
.
6. 淺談羊膜穿刺的風險
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/167271487165883
.
7. 產檢最大的問題：對於初唐高風險的妳，應該直接羊穿還是可以先抽NIPT？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/336072180285812
.
8. 不孕症與產科醫師的最後一關 - 當足月了之後…何時催生？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/330902857469411
.
9. 不孕症跟產科的最後一關：當足月了以後……胎位不正怎麼辦？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/350901438802886
.
10. 當女媧造人造到一半的時候：3D & 4D超音波
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/441993283027034
.
11. 如果NIPT正常，結果還是唐氏症，怎麼辦？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/443383869554642
.
12. 我每天都在喝著2倍以上的糖量喔 – 妊娠糖尿病篩檢說明
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/489298211629874
.
13. 當決定抽羊水之後：傳統染色體、初代羊水晶片、SNP羊水晶片
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/491338321425863
.
14. 當孩子的家殘破不堪之後 : 淺談子宮破裂
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/505495486676813
.
15. 腹膜外剖腹產手術的真相
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/529317520961276
.
16. 剖腹產看時問題
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/556234778269550
.
17. 當死神前來敲門：羊水栓塞 vs. 武漢肺炎
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/576461549605892
.
18. 「生一次小孩要花40萬」是真的嗎？ https://www.facebook.com/mrwill....../posts/633480943903952/
.
19. 對於小週數出血，我們究竟能做什麼？https://www.facebook.com/228302891088428/posts/640803323171714/
.
20. 來函照登系列：發展遲緩能否產檢出來？
https://www.facebook.com/....../650525658866147/......
.
21. 陪產的爸爸最多能夠做什麼？ 當父親的勇氣遇到醫師的專業：讓父親接生成為可能
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/659315207987192/
.
-----------------------------
.
(四) 超級考古題系列
.
1. 超級考古題系列1 - 驗孕問題總整理
www.facebook.com/williams.li.31/posts/132527987306900
.
2. 超級考古題系列2 - 預產期問題總整理
www.facebook.com/williams.li.31/posts/133497990543233
.
3. 超級考古題系列3 - 可靠的早期懷孕症狀
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/189095144983517
.
4. 超級考古題系列4 – 我先生這樣正常嗎？ 精蟲狀況與相對應的治療標準
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/243958666163831
.
5. 超級考古題系列5 – 如果卵巢是一個銀行，妳還剩多少存款？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/316435955582768
.
6. 超級考古題系列6 – 如果卵巢是一個銀行，我AMH這樣算窮人還是有錢人？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/318125732080457
.
7. 超級考古題系列7 – 試管嬰兒療程相關的所有品管指標
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/367246257168404
.
8. 超級考古題系列8 – 排卵針 打左邊？打右邊？打中間？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/376440196249010
.
9. 超級考古題系列9 – 剖腹產看時辰
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/410697562823273
.
10. 超級考古題系列10 – 所得稅申報問題
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/426898497869846
.
11. 超級考古題系列11: 一次搞懂人工生殖、人工授精、人工受孕、試管嬰兒
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/586743155244398
.
12. 超級考古題系列12: 懷孕與備孕期間的用藥安全等級：如何查詢與解讀
https://www.facebook.com/....../posts/608274349757945......
.
13. 超級考古題系列13: 來函照登系列-性別篩選問題: 我一次回答完，不要再問了！
https://www.facebook.com/....../posts/614120692506644......
.
14. 超級考古題系列14: 好了啦，拜託不要再問了：植入數目、顯微注射、免疫問題大集合
https://www.facebook.com/....../posts/651153918803321......
.
15. 超級考古題系列15: 超超超高齡，試管嬰兒的上限應該設在哪裡？
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/661660791085967/
.
16. 超級考古題系列16: 來函照登系列：懷孕指數翻倍的錯誤迷思
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/688438735074839/
.
-----------------------------
.
(五) 女性性功能專區
.
1. 9女19男雜交趴，有誰認識這方面的主揪 ? 請加我好友！！！
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/337103633516000
.
2. 從什麼開始，性行為只為了懷孕？ - 不孕症與女性性功能障礙
www.facebook.com/williams.li.31/posts/135483127011386
.
3. 懷孕的性生活，行不行?
www.facebook.com/williams.li.31/posts/147594655800233
.
4. 30分鐘內立刻止癢? : 淺談陰道炎
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/168031163756582
.
5. 助孕潤滑劑的婦產科觀點
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122657284960637
.
6. 女性性功能障礙系列 - 性交疼痛的鑑別診斷
www.facebook.com/williams.li.31/posts/135880646971634
.
7. 來函照登系列 - 月經來會不會懷孕？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/371188383440858
.
8. 敝院出產的陰道保健聖品
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/372890583270638
.
9. 陰道G緊雷射
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/455427105016985
.
10. 陰道雷射試用心得 - 內壁有懷孕時候的感覺
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/461008847792144
.
11. 陰道雷射試用心得–有顆粒的感覺
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/468087490417613
.
12. 陰道雷射試用心得–漏尿改善明顯
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/470842073475488
.
13. 陰道雷射試用心得–陰道不再有空氣的聲音
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/470983886794640
.
14. 關於終止妊娠這件大事
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/557230481503313
.
15. 乳癌與子宮內膜增生
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/565284740697887
.
-----------------------------
.
(六) 備孕常見問題
.
1. 淺談多囊性卵巢
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122658094960556
.
2. ”內膜薄”怎麼辦？
www.facebook.com/williams.li.31/posts/125892297970469
.
3. 習慣性流產 - 民眾版
www.facebook.com/williams.li.31/posts/125922971300735
.
4. 子宮後傾怎麼辦?
www.facebook.com/williams.li.31/posts/127627077796991
.
5. 子宮頸閉鎖不全簡介
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122655981627434
.
6. 常用不孕症藥價一覽表
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/167360047157027
.
7. 頑固多囊的剋星 : Metformin
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/191154234777608
.
8. 淺談胰島素阻抗 : Metformin適用對象
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/191279678098397
.
9. 香菸對精子的影響
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/470086476884381
.
10. 泡腳真的有用嗎？
https://www.facebook.com/....../639617199956993/......
.
11. 6/3 禁煙節 - 為了妳先生的精子著想 https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/639952186590161
.
-----------------------------
.
(七) 其他產檢項目說明
.
1. 唐氏症的超音波軟指標
www.facebook.com/williams.li.31/posts/134609133765452
.
2. X染色體脆折症 : Q&A
www.facebook.com/williams.li.31/posts/131806424045723
.
3. 脊髓肌肉萎縮症 : Q&A
www.facebook.com/williams.li.31/posts/124701308089568
.
4. 進階產檢項目說明 - 巨細胞病毒(CMV)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/185820685310963
.
5. 進階產檢項目說明 - 弓漿蟲 (Toxoplasma)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/348078915751805
.
6. 高層次超音波項目全解析 - 上集
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/153196581906707
.
7. 高層次超音波項目全解析 – 下集
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/161037097789322
.
8. 高層次也檢查不出來的疾病全解析
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/161194547773577
.
9. 完全沒症狀的懷孕過程
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/191878548038510
.
10. 如果說了後悔，是不是一切就能倒退? 吃了RU486以後...
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/229311937628504
.
11. 這不是麻疹，這是被蚊子咬 – 淺談麻疹與德國麻疹
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/245530069340024
.
12. 進階產檢項目說明：子癲症
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/406406369919059
.
13. 來函照登系列：單做二唐的結果，進退兩難的處境
https://www.facebook.com/....../posts/648924385692941......
.
-----------------------------
.
(八) 人工協助生殖相關 - 進階問題整理
.
1. 關於植入的三種週期
www.facebook.com/williams.li.31/posts/126888694537496
.
2. 關於植入前子宮內膜搔刮術
www.facebook.com/williams.li.31/posts/132737783952587
.
3. 支持化療前生育能力保存
https://www.facebook.com/william....../posts/194769524416079
.
4. 威廉醫生，你認同免疫嗎？習慣性流產的深度剖析
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/238417803384584
.
5. 甲狀腺與不孕 : 一次搞懂TSH、free T4、anti-TPO
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/237282553498109
.
6. 超高齡產婦給我們的啟示
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/230606417499056
.
7. CREIGHTON MODEL FertilityCare™ System
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/348481615711535
.
8. 子宮鏡的健保審查規範，2019/3/1起增修
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/396058794287150
.
9. 一個比悲傷更悲傷的故事 – 卵巢早期衰竭
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/399583490601347
.
10.甲狀腺與不孕 (二)：Anti-TPO 及 昂特欣
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/409836312909398
.
11. 借卵可能出現的醫療廣告問題：生殖醫學會公告轉知
https://m.facebook.com/mrwilliams999/posts/610904362828277
.
12. A卵B生？！？ - 代理孕母可能遇到的醫學問題
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/621940411724672
.
13. 不孕症治療、人工生殖、試管嬰兒：所得稅報稅問題總整理
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/629184414333605
.
14. 嚴重的子宮問題，除了代理孕母，真的沒有更佳解
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/727907471127965/?d=n
.
-----------------------------
.
(九) 備孕、孕婦的食品與營養補給品
.
1. 咖啡、咖啡因與懷孕
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122658571627175
.
2. 關於葉酸 – 最常被詢問的補給品
www.facebook.com/williams.li.31/posts/130174904208875
.
3. 備孕先生吃什麼好
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122651844961181
.
4. 母乳的不足 - vit D額外添加
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/403836313509398
.
-----------------------------
.
(十) 助孕產品面面觀
.
1. DHEA
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122652538294445
.
2. 肌醇
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122656414960724
.
3. Q10
www.facebook.com/williams.li.31/posts/128227124403653
.
4. 聖潔莓 (Chasteberry / Vitex)
www.facebook.com/williams.li.31/posts/128778211015211
.
5. 松樹皮萃取物/碧蘿芷
www.facebook.com/williams.li.31/posts/135348653691500
.
6. 維生素D
www.facebook.com/williams.li.31/posts/129300480962984
.
7. 滴雞精
www.facebook.com/williams.li.31/posts/147498475809851
.
8. 琉璃苣油(borage oil)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/155445578348474
.
9. 蜂王乳(Royal jelly)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/155457755013923
.
10. 號稱助孕的保健食品也是一樣，並沒有治療效果
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/648051182446928
.
-----------------------------
.
(十一) 案例分享
.
1. 世界果然還是黑暗的系列 - 一再被上帝開玩笑的小羊
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/152727041953661
.
1.5 世界果然還是光明的系列 - 小小小羊的出生
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/376867342872962
.
2. 世界果然還是光明的系列 - 這一次，不再錯過你
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/234792383747126
.
3. 世界果然還是光明的系列 – 地表最薄的子宮：0.2 公分的掙扎
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/239708049922226
.
4. 世界果然還是黑暗的系列 – 鎖的住子宮的縫線、改變不了的處境
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/241986316361066
.
5. 世界果然還是黑暗的系列 – 妳吃了我的晚餐，所以妳要跟我做愛
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/242385939654437
.
6. 世界果然還是光明的系列 – “威廉醫師您好， 我快40歲且連續流產三次了，請問我還有救嗎？”
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/280629405830090
.
7. 世界果然還是光明的系列 – 相隔50公里，但緣份和信任沒有距離
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/287405365152494
.
8. 世界果然還是光明的系列 – 嗯，看來就是今晚了。咦？可是我老公在苗栗耶！
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/305282446698119
.
9. 世界果然還是黑暗的系列 – 不孕症患者的噩夢中的噩夢，阿文的悲慘故事
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/325606707999026
.
10. 世界果然還是光明的系列 – 叔叔，快救我…
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/358727794686917
.
11. 世界果然還是光明的系列 – 誰說我生不出來！- 133公分的逆襲！
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/363397777553252
.
12. 世界果然還是光明的系列 – 不孕症宿命論 vs 不孕症努力論
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/365541970672166
.
13. 世界果然還是光明的系列 – 安胎的終點
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/373613346531695
.
14. 世界果然還是混沌不明的系列 : 沒有人知道的懷孕過程
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/393251537901209
.
15. 世界果然還是光明的系列 – 當我有記憶的時候，我已經在加護病房了
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/400819103811119
.
16. 世界果然還是光明的系列 – 打結的人生
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/413593922533637
.
17. 世界果然還是光明的系列 – 當肚子裡塞了8公斤之後
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/417022142190815
.
18. 世界果然還是光明的系列 – 向我的偶像致敬
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/429243440968685
.
19. 世界果然還是光明的系列 – 2019年母親節特別篇
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/432164644009898
.
20. 世界果然還是光明的系列 – 彩虹不只在天上，更在你我身旁
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/433519667207729
.
21. 世界果然還是光明的系列 – 從 1 公斤開始的人生
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/446855385874157
.
22. 世界果然還是光明的系列 – 吃錯藥又怎樣？照樣懷孕的可愛女人
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/447758892450473
.
23. 世界果然還是光明的系列 – 檢查都正常，但就是鑽不進去的精子
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/451013102125052
.
24. 世界果然還是光明的系列 – 鬼月特別篇：看不見的子宮外孕
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/480816199144742
.
25. 世界果然還是光明的系列 – 孩子的重量
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/504283340131361
.
26. 世界果然還是光明的系列 – 當妳以為失去上帝眷顧的時候
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/587634461796248
.
27. 母親節的困難抉擇 - 三胞胎問題：安胎 vs. 減胎
https://www.facebook.com/....../posts/625415281377185......
.
28. 世界果然還是光明的系列：女女伴侶的懷孕計畫
https://www.facebook.com/....../686280941957285/......
.
29. 世界果然還是光明的系列 - 早產的代價
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/698163987435647/
.
30. 重視生產經驗的剖腹生產：在五月天的歌聲中出生
https://www.facebook.com/....../posts/708097239775655......
.
31. 生涯成就解鎖：如果妳不生了，那下一次見面就是妳要當阿嬤的時候囉？
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/687025601882819/
.
-----------------------------
.
(十一) 試管成功案例分享
.
1. 世界果然還是光明的系列 – 六次手術之後，千瘡百孔的身體
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/595918034326910
.
2. 永遠不要小看胚胎的可能性
https://www.facebook.com/mrwilliams999/photos/611465722772141
.
3. 胚胎好的兩顆，真的很夠了
https://www.facebook.com/....../623049544947092/......
.
4. 吃藥局麻集胚法 : 低成本的早衰解方
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/623659491552764/
.
5. 試管齁，並不是卵打得越多，就一定越好
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/628579247727455/
.
6. 0.2cc 的逆襲 – 大成功！ https://www.facebook.com/....../posts/644637112788335......
.
7. 老多囊就是又老又多囊，卵子品質打折再打折
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/647690669149646
.
8. 一條輸卵管的情況：不孕症患者的莫非定律
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/655177785067601/
.
9. 子宮內膜積水對試管嬰兒的不良影響
https://www.facebook.com/....../posts/662882610963785......
.
10. 不孕越久的人，無論是要自然懷孕還是做試管，懷孕率都越低
https://www.facebook.com/....../posts/664759904109389......
.
11. 世界上最理想的凍胚植入方法？ 自然週期 vs. 藥物週期
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/683437248908321/
.
12. 超級考古題系列17: 鮮胚還是凍胚？這是一個很難回答的問題
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/698983330687046/
.
13. 世界果然還是光明的系列：當卵巢與睪丸同時接近衰竭的時候
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/702132577038788/
.
14. 用基礎濾泡與數學公式，預測最終取卵數目的方法
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/710235336228512/
.
15. 無法避免的卵巢過度刺激，30顆卵的代價
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/731432700775442/?d=n
.
16.人工授精的終點，人工的合理次數？
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/743417082910337/?d=n
.
-----------------------------
-

~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/

粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999

個人網站 : https://haveababy.tw/

Instagram： https://www.instagram.com/mr_williams_li/......

-

Tags:

About author
followers likes
View all posts

第二孕期唐氏症篩檢高風險 在 康康醫師超音波共筆 Facebook 的最佳解答

康康醫師超音波共筆 By 康康醫師超音波共筆

2020-12-25 22:10:26 有 112 人按讚
  • Share this:

<鼻子挺不挺?>
👃🏼👃🏼👃🏼👃🏼👃🏼👃🏼👃🏼👃🏼👃🏼👃🏼👃🏼

「醫生!寶寶的鼻子會不會很塌?」
「為什麼鼻子看起來很扁阿?」
這些都是我們在照超音波時候常被問到的問題。

在2D結構上來說，我們會去看寶寶鼻骨有沒有發育，再來也會看鼻樑上方有沒有特別塌陷。

如果2D平面結構看起來沒問題，3D/4D鼻子卻看起來很扁通常是成像角度的影響。

只是出生後，每個人臉型的關係，鼻子有沒有山根鼻翼多寬這就沒有辦法產前看到囉~

—-
一般來說，鼻骨長度會隨著週數增加而變長；沒有鼻骨這件事，常被和染色體異常聯想在一起，最常見的就是唐氏症。

懷孕時期的超音波，有兩個時候會特別去看寶寶的鼻骨有沒有發育。

1️⃣ 第一孕期的唐氏症篩檢超音波( #頸部透明帶):

這時期有沒有鼻骨是一個重要的軟指標!如果沒有發育，會增加我們在計算染色體異常的風險值。

如果同時頸部透明帶過厚，或是有心臟異常，染色體異常的機率大大提升。

2️⃣ 第二孕期胎兒異常篩檢(也就是 #高層次超音波 的時期):

此時可以從側臉輪廓更清楚的看到鼻骨。如果有合併其他超音波異常，要認真考慮是有意義的鼻骨發育不良，可能合併染色體異常或症候群等等。

(前幾篇有提到側臉輪廓的重要性，以及常見的midface hypoplasia)

✏️沒有鼻骨這件事，在漢人族群較常見，且有很多人是只有單邊鼻骨的唷!

—-
🧐以下幫大家統整一下，萬一碰到沒鼻骨該怎麼辦?

1️⃣ #第一孕期 超音波單純沒有鼻骨

建議合併 #第一孕期唐氏症篩檢 的抽血數據和超音波檢查結果，計算染色體異常的風險值。再依據 #第一孕期唐氏症篩檢 的結果來給予建議。

主要是因為沒有鼻骨雖然會增加唐氏症機率，但不一定會達到高風險需要做羊膜穿刺的地步。所以建議合併其他所有因子加以考量。

✔️ 第一孕期唐氏症篩檢高風險族群 + 單純無鼻骨 -> 建議侵入性染色體檢查(絨毛膜取樣,羊膜穿刺)

✔️ 第一孕期唐氏症篩檢低風險族群 + 單純無鼻骨 -> 等到第二孕期詳細超音波檢查

2️⃣ #第二孕期 超音波無鼻骨

✔️ 如果完全沒有做過其他唐氏症篩檢項目，可考慮NIPT或是羊膜穿刺

✔️ 已經直接做羊膜穿刺且結果正常: 考慮為正常變異(normal variant)

✔️ NIPT低風險 + 單純無鼻骨 + 無其他超音波異常 -> 考慮為正常變異(normal variant)，不會特別建議要做羊膜穿刺

✔️ NIPT低風險 + 無鼻骨 + 其他超音波異常 -> 需特別注意，可能要考慮做侵入性檢查來排除染色體異常或特定症候群

✏️何時要加做 #基因晶片 (microarray analysis)

如果合併其他不是屬於非整倍體(aneuploidy)的超音波異常，考慮為特定症候群時，建議加做基因晶片

#nasalbone
#absentmasalbone
#nasalbonehypoplasia
#DownScreening

Tags:
康康醫師超音波共筆

About author
鍾情超音波的婦產科醫師 建立這個衛教與傳承的小小園地 分享學習工作大小事
1502 followers 1420 likes
View all posts

第二孕期唐氏症篩檢高風險 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最佳貼文

威廉氏後人 - 李毅評醫師 By 威廉氏後人 - 李毅評醫師

2020-11-24 09:55:48 有 195 人按讚
  • Share this:

< 懷孕的後半場：妊娠糖尿、乙鏈、孕期疫苗、早產預防、與臍帶繞頸>

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

-

透過前面這幾場直播

相信大家都已經能夠清楚了解：

1. 第一孕期的產檢項目

2. 各種唐氏症篩檢的差異

3. 進階產檢項目：如nipt擴充型、羊水晶片、和高層次

-

對於超過22週

已經完成高層次檢查的妳

剩下的產檢項目其實不多

只剩第二次健保抽血、妊娠糖尿病篩檢、跟乙型鏈球菌篩檢而已。

-

第二次健保抽血只有梅毒這個項目

沒什麼懸念，

就抽吧

抽出來也九成九是正常的

-

關於妊娠糖尿病的篩檢

只有低風險族群可以不用篩檢

中、高風險都建議篩檢。

至於什麼樣的族群叫做低風險族群呢？

-

低風險族群必須是：

< 25歲、BMI <24、無家族史、正常的體重變化的非西班牙裔高加索人才行！

也就是說

台灣人無論妳怎麼計算

都逃不出妊娠糖尿中高風險的族群範圍

因此

就只好建議所有人都忍耐著難喝去篩檢吧

至於篩檢有分兩段式與一段式

差異並不大

配合妳的產檢醫師就可以了

-

至於乙型鏈球菌

這個檢查根據美國疾病管制局的建議

無論妳是準備要開刀還是要自然生

無論妳前一胎有過還是沒過

這一胎都建議直接做篩檢

以免妳在剖腹前就發生破水

這樣就會有小孩子感染到乙鏈的風險喔！

-

關於懷孕期間的疫苗施打

主要有兩項

一是流感、二是百日咳。

-

針對流感疫苗

根據世界衛生組織與美國婦產科醫學會的建議

「所有」的孕婦，

不論週數，不論第幾胎

都應該接種流感疫苗

並且也沒有早期不能施打的限制

美國婦產科醫學會針對孕婦所做的研究發現

即使在懷孕前十四週打，

也不會增加胎兒的畸形的比例，

並且會減少胎死腹中 (0.3% vs. 0.6%)、

新生兒死亡 (0.2% vs. 0.4%)、

和早產 (5% vs. 6%) 的風險。

-

至於百日咳疫苗

百日咳疫苗由於新生兒疫苗施打的空窗期

因此

新生兒在出生後的前2個月最容易感染百日咳

根據英國產婦百日咳疫苗全國公費施打的結果

可以達到91%的防護力

若孕期沒有接種

則建議選擇：＂包覆策略＂

也就是所有新生兒的照顧者都全面施打

以達到新生兒的保護

-

至於早產的預防

由於早產最密切相關的幾個因素

包括子宮頸長度、過去早產的病史

反而大家最恐懼的宮縮本身，

並不會顯著的大幅上升早產的風險

至於子宮頸長度要多少才安全？

在20-24週，

用陰道超音波評估子宮頸長度的情況下

若子宮頸長度小於2. 5公分

則有20%以上的人會發生早產

真的不可不慎。

-

至於最近熱門的安胎藥物爭議

說實話

沒有任何一位醫生會想要開一個副作用很強的安胎藥給妳

但很無奈的是，

目前健保就只有給付這個藥而已。

如果不考慮仿單外使用的藥物，

衛福部還真沒給我們其他藥物選擇。

妳問我什麼叫作仿單外使用，

就是說衛福部核准的藥物仿單裡面，

並沒有可以這樣使用的說明以及授權，

如果醫生要使用，

就是由醫生自行以經驗判斷，

並由醫師自行承擔如此使用藥物的相關風險，

因為這個藥從一開始，

衛福部的核准藥物仿單就沒寫可以這樣用。

－

說穿了

安胎藥物就是一群很爛的藥

各有各的缺點

效果都不是太好

從１９９９年到今天

早產率都沒有明顯的下降

所以阿

面對早產

我們能做的

就只是從一群很爛的藥中

選一個相對比較不爛的而已

-

最後

是大家很關心的臍帶繞頸的部分

事實上

臍帶繞頸非常的常見

４０％的小孩在生產時會發現臍帶繞頸

而且臍帶繞頸經常變來變去

如果對一個孕婦追蹤四次超音波

結果發現

５５％的產婦只發現一次臍帶繞頸

３０％發現兩次臍帶繞頸

１５％發現三次

也就是說

持續發生的臍帶繞頸其實不多

往往來來去去而已。

-

針對臍帶繞頸這個問題

美國超音波學會明文反對

將臍帶繞頸作為標準產前超音波項目，

畢竟

就算發現臍帶繞頸，

也被認為是完全正常的現象

無論胎死腹中比例、剖腹產率、新生兒阿帕嘉分數、新生兒入住加護病房比例，

單一一圈的臍帶繞頸與沒有臍帶繞頸的小孩，

都沒有任何的差異

所以真的不用過度恐慌

-

針對懷孕中後期的產檢項目

其實相當的簡單

由於費用低廉且沒有太多的風險性

建議全部都做就可以了囉

-

在此

我已經用了四場直播的時間

把所有產檢項目

無論健保、自費的項目

通通都介紹完了

希望這一系列的直播

能提供妳未來產檢的正確方向

-

＂我知道妊娠糖尿病的糖水測試有多難喝，為了讓天底下的先生們都能體驗到，我提供簡易食譜給大家，請將１５顆的大方糖，泡在300ml的溫水中，並請先生於 5分鐘內喝完＂

＂希望這個簡單的體驗，能夠讓天下的先生們，稍微感受一下，孕婦們的辛苦囉。＂

-

~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

臉書蒐尋 : 威廉氏後人 – 李毅評醫師

粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999

網誌連結 : https://mrwilliams999.blogspot.tw

-

Tags:
威廉氏後人 - 李毅評醫師

About author
提供最新最正確的網路婦產科知識。
20012 followers 18189 likes "https://www.skh.org.tw/skh/19dcc04115.html?id=M013986&division_id=2400"
View all posts
社群媒體上有些相關的討論：

第二孕期唐氏症篩檢高風險 在 [懷孕] 點評：七種唐氏症篩檢- 完整版- 看板BabyMother 的推薦與評價


作者MrWilliams (威廉氏後人)
看板BabyMother
標題[懷孕] 點評：七種唐氏症篩檢 - 完整版
時間Sun Apr 5 15:13:10 2020


各位好

小弟鍵盤婦產科:威廉氏後人-李毅評醫師

-

經過了一次又一次的google

妳是否真正搞懂唐氏症篩檢了呢？

-

對我來說

產檢其實很簡單

如果妳把產檢看做一份考卷

裡面只有三種題目

-

第一種是”送分題”

基本上健保給付的項目，

全部都做就對了。

.

至於到底做了些什麼？

都正常的話

搞不清楚似乎也沒什麼關係。

-

第二種是”是非題”

大部分的自費項目屬於這一類型，

其實妳只要單純考慮C/P值

幾百塊的加減做，

幾千塊的看一下存摺，

再猶豫一下要不要做就可以了

.

這類型的檢查通常也都沒什麼風險

最多就多花了點錢，

多抽了幾管血而已。

-

產檢唯一真正需要動點腦筋的：

只有這唯一的一題選擇題

也就是”唐氏症篩檢”應該怎麼做才好

-

這不只是一題選擇體。


還是一題"多選題"

-

妳可以單做初唐

妳可以直抽羊水

妳也可以先做初唐，再猶豫下一步怎麼做


妳也可以同時又做初唐又做NIPT又抽羊水

當然這樣又花錢又冒破水的風險就是了

.

對於不同的族群

也有著截然不同的答案

-

唐氏症篩檢相當複雜

一共有七種常見的方法

-

完全不知道的

可以參考小弟過去在板上的相關發文

包括：

m爆 5/28 MrWilliams □ [懷孕] 唐氏症的超音波軟指標-完整解密
m爆 6/02 MrWilliams R: [懷孕] 請問NIFTY產檢
m90 6/12 MrWilliams □ [懷孕] 第一、第二孕期唐氏症篩檢全解析
m爆 8/18 MrWilliams R: [懷孕] NIPT驗唐氏症真的有99%？
m79 8/19 MrWilliams □ [懷孕] 淺談羊膜穿刺的風險
m爆10/02 MrWilliams □ [懷孕] 我是初唐高風險:先NIPT好,還是直接羊穿?
爆 9/01 MrWilliams R: [懷孕] 羊穿加晶片

-

這七種唐氏症篩檢

分別是：

1. 年齡法

2. 第一孕期唐氏症篩檢 = 初唐

3. 第二孕期唐氏症篩檢 = 二唐

4. NIPT ≒ NIPS ≒ NIFTY ≒ 非侵入性胎兒基因檢測

5. 超音波軟指標法

6. 羊膜穿刺

7. 絨毛膜採樣

-

首先，

年齡決定法是最簡單的

基本上卵子年齡幾歲

查一下唐氏症風險對照表就知道了

-

值得一提的是

除了唐氏症風險之外

其他許多基因遺傳疾病也和年紀有關

-

在此給幾個常見年紀讓各位參考：



唐氏症風險 所有基因遺傳疾病總風險

25歲 1/1250 1/476

30歲 1/952 1/385

35歲 1/250 1/192

40歲 1/100 1/66

45歲 1/30 1/20

-

這裡的"年紀"，

指的是”卵子年齡”

也就是說

如果妳是幾年前冷凍的胚胎或卵子

或者是高齡跟其他捐贈者借卵者

一切以”卵子年齡”為準

不考慮子宮年齡喔！！！

-

也就是說

48歲的女生，

如果用20歲的卵

唐氏症風險其實很低。

因為是用20歲做計算。

-

至於其他幾項

初唐、二唐、nipt、羊膜穿刺、羊水晶片、超音波軟指標

這些在過去的文章中都有詳盡的說明了

在此就不再複製貼上了

.

已經忘光光的麻煩按a 搜尋作者：MrWilliams

就可以了

-

唯一要再贅述一下的就是

由於超音波軟指標法大家最不熟悉

雖然我以前發過類似的文章

但大家還是經常針對”心臟小白點”或者”腿骨較短”是否需要抽羊水

從而陷入無限的煩惱之中。

-

我也常收到類似的站內信：

“威廉醫生您好：我初唐低風險，29歲，但超音波發現心臟有小白點，

請問我應該抽nipt或抽羊水嗎？”

.

這是一個超級萬年考古題

但我還是會一直收到這樣的站內信。

-

所以

我決定直接把公式提供給大家

請大家自己練習計算看看囉。

-

異常項目 唐氏症胎兒比例 正常胎兒比例 唐氏症風險倍數 單一項目風險倍數

頸部增厚 33.5% 0.6% x 53.1 x 9.8

肱骨過短 33.4% 1.5% x 22.8 x 4.1

腿骨過短 41.4% 5.2% x 7.9 x 1.6

腎盂水腫 17.6% 2.6% x 6.8 x 1.0

心臟白點 28.2% 4.4% x 6.4 x 1.1

-

也就是說

如果妳本來初唐的風險是1/10000

妳在高層次也只發現”單一一個”心臟小白點的問題

妳的風險就變成1.1/10000

那妳當然不需要特別擔心

.

但如果妳同時出現多個不正常的現象

頸部又厚、手又短、腳也短、心臟也有小白點

妳又只有做過二唐的話

那我就會強烈建議妳應該去抽羊水

-

這是一個風險疊加的概念

就好像妳老公只是某一次電話沒接到

這是否暗示他有小三呢？

通常這只是一個”意外發現”

當然也可能他真的有小三

但這機率不高。

.

但如果妳老公常常不接電話、手機待機畫面是別人的照片、半夜常常不明原因出門

這樣妳高度懷疑妳老公就有道理

.

所以

各位不要再為了一個心臟小白點半夜睡不著覺了


很低的風險 x1.1 = 還是很低的風險


便宜的餐廳，

多付了一成服務費

還是很便宜的。


請安心食用

記得保持適當防疫社交距離就好

-

為了讓各位知道超音波軟指標法在所有唐氏症篩檢中

到底有多不準確

.

這邊簡單提供各位這種檢查的偵測率

這裡的疾病偵測率

指的就是：”如果妳小孩真的有唐氏症，用這個方法抓出來的機率多少”

-

檢查方式 疾病偵測率

羊膜穿刺 / 絨毛膜採樣 ~100%

NIPT 99.7 %

初唐 + 二唐 (二階段流程) 92 - 97%

單做初唐 87 - 92%

單做二唐 70 - 86%

超音波軟指標 68 - 73%

-

我們也可以從上述的表格中看出來

目前針對唐氏症篩檢裡面

單用超音波或單做二唐，

大概是最不ok的作法

準確率在八成以下。

-

至於大家第二常問的問題：

如果已經確定要抽羊水、或者我已經決定要抽NIPT

我是否還需要做初唐？

-

關於這個問題，

我在這裡提供一個很重要的資訊給各位。

.

在2016年，

一個大型的研究中指出：

針對一共55113個產婦接受初唐檢查：

其中，

341個小孩 頸部透明帶 >3.5mm

在這之中

有164個孩子確定染色體異常，佔48.1%。

.

值得一提的是

對於另外139個染色體正常的孩子

仍有28個結構異常！

佔這些染色體正常的孩子中的20.1%！

-

也就是說

初唐照到頸部透明帶很厚

儘管妳小孩染色體是正常的

他仍舊有很高的比例是結構有問題的！

-

因此

羊膜穿刺跟NIPT固然有他們強大的準確率

但他們針對結構的問題

並沒有任何的診斷力。

-

所以阿

如果是已經確定要抽羊水或NIPT的媽媽們

我仍舊建議

應該接受”初唐的超音波部分”檢查

才能夠彌補羊穿或NIPT的不足，

.

當然妳會說，

20幾周再照高層次還不是一樣可以偵測出來？

-

是沒錯啦，

但我是認為

很多問題

如果可以更早期發現

對妳的身心靈的傷害會比較小

比如說嚴重的無顱畸形、斷臂殘肢、胎兒水腫等等問題。

-

第三個常被問的

是關於雙胞胎的問題

-

首先

初唐跟羊穿是一定可以使用

這個沒什麼問題

畢竟針對兩個寶都有個別的去檢查。

-

唯一困難的是NIPT對於雙胞胎到底是否可行？

-

首先，同卵雙胞胎是不受影響的

畢竟兩個孩子的染色體組成完全相同

-

至於異卵雙胞胎：

根據統計指出

目前NIPT針對異卵雙胞胎

唐氏症偵測率為98.2%

因此，原則上是可以的。

-

但不可否認的

在雙胞胎會比一般單胞胎更容易出現檢驗失敗：(24.5% vs 2.1%) 。


原因是因為可能出現雙胞胎DNA碎片比例落差懸殊的問題

比如說8%的A寶，但只有1%的B寶

這樣就無法發報告

因為不知道B寶情形如何

.

當然啦

這樣的情況

NIPT廠商應該要退錢給妳

然後妳就乖乖去抽羊水了吧

-

另外，

如果是多胞胎合併胚胎萎縮

那就絕對不適合NIPT。

.

因為齁

如果一個胚胎萎縮一個胚胎存活

NIPT報告出來一個正常一個唐氏症

沒有人可以告訴妳

是否是正常的那個存活

還是唐氏症那個存活?

.

因此，

如果是多胞胎合併胚胎萎縮

NIPT就完全不要想了。

-

最後一個網友常傳給我的問題

叫做胚胎切片(PGS)後

是否仍需要做唐氏症篩檢的問題

.

這是一個非常嚴重的錯誤迷思

身為同時擁有婦產科專科、高危險妊娠專科、跟人工生殖專科醫師執照的我

必須再三跟各位強調。

-

根據美國生殖醫學會及歐洲生殖醫學會共同的聲明

由於胚胎切片時

切片的位置是"胚胎的外殼"

也就是未來發育成"胎盤"的地方

並不是切片在未來"發育成胎兒" 的內細胞團上

.

因此胚胎切片結果對於胎兒的情況

仍是”不確定的”。

-

美國生殖醫學會及歐洲生殖醫學會均建議

“PGS過關的產婦仍應依照產檢準則接受唐氏症篩檢。”

-

至於妳問我說這樣結果不一致的比例高不高

根據統計

胚胎切片與胎兒情況不同的比率高達：6.8% - 10%。

.

因此

沒有人說高齡做了PGS過關就可以放心不會是唐氏症

這是一個非常嚴重的標準錯誤答案！！！

-

以上這些問題

是我在這段時間陸陸續續收到許多網友寄來的站內信

我這次一次完整地跟各位做說明

當然如果妳有在過我針對唐氏症篩檢的直播

應該就都搞清楚了吧

-

對我來說

要搞懂唐氏症篩檢很簡單

就像選手機一樣。


選手機有以下這些方法：

1. 看出廠年份：

十年以上的舊手機可能壞掉的風險就高

.

2. 看各個角度的照片。

從各個照片的畫面中，去推敲手機不正常的可能性。

.

3. 查詢重量、電力、容量等間接資訊。

由這些"間接資訊"去了解一支手機，想當然耳也是比較不準確的。

.

4. 盜取手機公司碎紙機的機密資料，再拼湊起來分析。

這是一個很好的方法，但成本高昂，也還是有少數錯誤的可能。

.

5. 直接拆開來看。

這是一個最好的方法，唯一的缺點就是有弄壞手機的可能。

.

如果妳已經完全理解各種唐氏症篩檢方法

我相信妳能夠知道

我在這段選手機的說明中

各自代表的涵義

.

希望這關於唐氏症的最後一篇

能夠提供各位

迷失在唐氏症篩檢的十字路口上的媽媽們

一些正確的指引方向。

-

以上

一些淺見

提供參考

-

參考資料：

1.2007 January ACOG Practice Bulletin.

2.J Med Screen.Mar;23(1):1-6.

3.Ultrasound Obstet Gynecol 2015; 45:61.

4.Fertil Steril 2016; 105:49.

-


--

----------------
| 鍵盤婦產科 |
| |
| 威廉氏後人 |
----------------

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 140.112.151.213 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1586070794.A.E4F.html
推 dir2007 : 推，太清楚易懂了 04/05 15:20
推 harumi : 推 謝謝醫生 04/05 15:20
推 petitebabe : 謝謝醫生 04/05 15:24
推 berrychiu : 必須推 04/05 15:24
推 booochu : 太感謝！真的好懂清楚 04/05 15:24
推 nty42ntm : 推～謝謝醫師的專業又易懂的說明。 04/05 15:27
推 xoxilxil : 謝謝醫生！！！ 04/05 15:27
推 choinoi : 推 04/05 15:28
推 how0963 : 謝謝醫生 04/05 15:30
推 yy1k2g : 謝謝醫生詳細解釋，終於有人覺得nifty前做初唐是有 04/05 15:33
→ yy1k2g : 意義的XD連續兩胎都被衛教勸說不用做 04/05 15:33
推 rumi28199 : 好文推 04/05 15:36
推 sceline : 推醫師粉絲頁上的直播講的很清楚又幽默 04/05 16:06
推 heidy7927 : 推～謝謝醫師 04/05 16:14
推 water10735 : 推 04/05 16:19
推 rita910700 : 好文 04/05 16:20
推 sfatina : 謝謝醫生!! 04/05 16:27
推 tsukili : 推 謝謝清楚易懂的說明 04/05 16:32
推 clamplove : 推威廉李～ 04/05 16:32
推 meaningful : 雖然沒有要生 但推認真好文 可以幫助需要的孕媽咪 04/05 16:48
推 mimique : 請問PGS是看未來形成胎盤的細胞，不能代表胎兒狀況 04/05 17:06
→ mimique : 的話，NIPT是不是也是有風險呢？NIPT也是胎盤細胞 04/05 17:06
→ mimique : 凋亡後跑到母體的細胞？ 04/05 17:06
推 pirates927 : 推 04/05 17:10
→ MrWilliams : 回樓上，我有提供誤差的比例。 04/05 17:11
推 imprison : 好厲害～～ 04/05 17:16
推 bulumeow : 推！ 04/05 17:18
→ MrWilliams : nipt 跟pgs 確實都有胚胎跟胎盤染色體鑲嵌造成誤差 04/05 17:19
→ MrWilliams : 的可能性，但實際的檢查結果，兩者相差甚遠，可以 04/05 17:19
→ MrWilliams : 比較他們的偽陰率就知道了。 04/05 17:19
推 larcday : 推 謝謝醫師！ 04/05 17:25
推 Moonhang : 推：） 04/05 17:30
推 voye : 推 04/05 17:40
推 chanhow521 : 超詳細 天啊 04/05 17:41
推 kristen86 : 謝謝醫生 04/05 17:41
推 qqqqq55555 : 謝謝醫師 04/05 17:44
推 ntonline : 推 很仔細 04/05 17:49
推 nl21135 : 謝謝醫生！！ 04/05 17:52
推 syu72 : 推，非常詳細實用，隔行如隔山阿 04/05 17:56
推 tueituei : 推，謝謝清楚的解釋 04/05 18:01
推 BeckyTai : 謝謝醫生 04/05 18:11
推 eyes222 : 雖然寶寶已經一歲半了 但看到您熱心認真的文 還是 04/05 18:24
→ eyes222 : 覺得很感謝！ 04/05 18:24
推 digodi : 謝謝醫生，你的文章對於我們做決定有很大幫助。 04/05 18:33
推 BLUEJOANNE : 想請問醫生 精子的年齡有沒有差 還是只有卵子? 04/05 18:51
推 bobo201 : 推推，感謝醫生 04/05 18:52
→ MrWilliams : 精子沒差，只論卵。 04/05 18:52
→ BLUEJOANNE : 謝謝威廉醫生 :) 04/05 18:53
推 hibabyhello : 推威廉醫師 04/05 18:58
推 leannpalas : 感謝威廉醫師的簡單分析說明 04/05 19:17
推 clearweed : 謝謝醫師！ 04/05 19:52
推 mimique : 感謝醫生，有注意到PGS和NIPT的偽陰性，可還是不明 04/05 19:59
→ mimique : 白既然來源都是胎盤細胞，NIPT還有母血的干擾，為 04/05 19:59
→ mimique : 什麼NIPT偽陰性可以壓低那麼多？ 04/05 19:59
推 eg30241tt : 謝謝醫生 04/05 20:00
推 peiten : 請問文章中提到羊穿染色體正常，但頸部透明帶>3.5, 04/05 20:17
→ peiten : 仍有結構異常可能，所謂結構異常是指唐氏症嗎？還是 04/05 20:17
→ peiten : ？ 04/05 20:17
推 etnie : 推 謝謝醫生 04/05 20:25
→ MrWilliams : 回樓樓上，所謂結構異常染色體正常，當然就不是唐 04/05 20:27
→ MrWilliams : 氏症，而是比如說先天性心臟病這種身體結構的問題。 04/05 20:27
推 nicecher : 整理的好清楚，立馬分享給備孕的朋友 04/05 20:44
推 chenoa : 謝謝醫生～ 04/05 20:44
推 samecrayon : 拜讀了醫生在版上的所有文章，真的非常感謝！ 04/05 20:56
→ devilathena : 30歲、15週，以為準備做羊穿、羊晶就沒做初唐QQ 04/05 21:11
推 windguest : 謝謝醫生~~ 04/05 21:24
推 imcate : 我也是剛滿34決定要做羊穿，一開始也猶豫是否要做 04/05 21:28
→ imcate : 初唐，後來聽產檢醫生的建議，最後有做初唐超音波 04/05 21:28
推 atingle2018 : 感謝醫生說明 04/05 21:30
推 pigge : 推詳細解說!!! 04/05 21:57
推 nanaling : 推 04/05 21:58
推 mirrorhide : 感謝您一系列的文章！ 04/05 21:58
→ nanaling : 當初醫生跟我做NIPT就不用初唐了QQ 04/05 21:59
推 zombierosa : 謝謝醫生 04/05 22:00
推 yiliang1107 : 謝謝說明 04/05 22:38
推 milkyway526 : 推推 感謝醫師 04/05 23:28
推 pp13179 : 推推 04/06 00:01
推 katyping : 謝謝醫生，因為原本決定要做羊穿羊晶就不做初唐了， 04/06 00:05
→ katyping : 現在看完文章決定初唐也一併做了～ 04/06 00:05
推 moon2018 : 謝謝醫生，太太懷孕時看了醫生的文章後心裡有個底， 04/06 00:12
→ moon2018 : 安心很多。非常感謝您~ 04/06 00:12
推 pabbys0804 : 醫生的說明淺顯易懂！推 04/06 00:20
推 lilianchen : 推推 04/06 00:43
推 Aubameyang : 推! 04/06 01:59
推 meisya : 推~~ 04/06 03:25
推 gowhere : 感謝 04/06 08:09
推 chunching : 謝謝醫生 04/06 08:35
推 kennethlin : 推 04/06 09:00
推 KARENPP : 謝謝醫生的說明，淺顯易懂 04/06 09:26
推 orangecookie: 推 04/06 09:53
推 etivy : 感謝醫師專業解說 04/06 10:20
推 qazxft : 原來做NIPT，初唐還是有必要做的！一直以為不需要再 04/06 10:27
→ qazxft : 做初唐 04/06 10:27
推 champagne : 謝謝 第一次知道初唐其他的意義 04/06 13:13
推 Jumble : 謝謝醫生 04/06 14:08
推 DSB520 : 謝謝醫生 當初驗雙胞唐氏過程都很緊張 04/06 14:56
推 tomroy : 感謝醫生 淺顯易懂的說明 04/06 16:19
推 vancie : 謝謝醫師～上一胎差點錯過初唐檢測 就是因為看了 04/06 17:22
→ vancie : 醫師的文章 才趕快找到有作初唐的醫院 做了真的安 04/06 17:22
→ vancie : 心許多 04/06 17:22
推 lovelypptt : 推 04/06 17:49
推 nanakoflower: thank you 04/06 21:59
推 ibb06190504 : 推 04/07 10:08
推 peilysukiryo: 推推~~~ 04/09 12:37
推 windfire1 : 謝謝醫生 03/07 22:43
※ 編輯: MrWilliams (36.227.203.128 臺灣), 05/06/2023 21:24:20
推 cklan : 推說明 07/31 23:07






... <看更多>

第二孕期唐氏症篩檢高風險 在 蘇怡寧醫師愛碎念- 關於早期唐氏症篩檢之魔鬼就在 ... - Facebook 的推薦與評價

關於早期唐氏症篩檢之魔鬼就在細節中恩恩好吧這也算是抱怨文系列好了話說這 ... 周左右做抽血這裡面有兩個好處第一早期唐氏症的抽血這是最佳時刻第二 ... <看更多>

你可能也想看看
第一孕期唐氏症篩檢異常
唐氏症機率計算
唐 氏 症指數 偏 高
唐氏症懷孕特徵
唐 氏 症風險值 怎麼看
高齡產婦唐氏症機率
高齡產婦唐氏症原因
母血唐氏症篩檢異常
搜尋相關連結

#1. 妳該知道的唐氏症篩檢,年輕媽媽們懷唐寶寶的機率居然很高!

在一般人的觀念裡，年齡越大的孕婦生下唐氏兒的風險較高但根據文獻 ... 像是第一孕期、第二孕期唐氏症篩檢、非侵入性胎兒染色體篩檢(NIPT)，或是可 ...

#2. 唐氏症偏高怎麼辦 - 媽咪愛

我之前也跟媽咪一樣唐氏篩檢高風險，去做了羊膜穿刺，做完等報告十分煎熬，但 ... 我是「已簽約」媽咪，尋找「未簽約」媽咪目前是第二胎，一知道懷孕 ...

#3. 第二孕期唐氏症血清篩檢 - 中亞健康網

唐氏症篩檢 並非診斷性的工具，篩檢結果會呈現寶寶是唐氏症的風險值有多高，當風險值大於1/270者為高風險者，但是並不代表胎兒一定具有染色體異常，孕婦必須進行胎兒染色體 ...

#4. 唐氏症篩檢

中PAPP-A和絨毛膜促性腺激素( free ß-hCG)的值，以估算唐氏症的風險，. 此檢測方式的檢出率達80-90％，方便簡單又安全。 目前第一孕期唐氏症篩檢的時間比第二孕期母血 ...

#5. 唐氏症檢查、篩檢完整公開，該如何面對唐氏症的症狀呢？ - 基康

2021-07-12. 13750Views · 1. 第一孕期唐氏症篩檢（初唐） 2. · 2. 第二孕期唐氏症篩檢（中唐） · 3. 非侵入性胎兒染色體基因檢測（NIFTY／ · 4. 羊膜穿刺－羊水染色體 ...

#6. 什麼?唐氏症高風險與羊膜穿刺 - 臭小子愛搗蛋

護士有大概說明上次做的第二孕期四指標的唐氏症篩檢報告出來了. 我是高風險. 以我的年紀來說正常是1:1000. 而我是1:155. 要我找時間趕快回診.

#7. 唐氏症篩檢| 衛教單張 - 中國醫藥大學附設醫院

第1孕期唐氏症篩檢風險值介於1/271 到1/1000 者，建議孕婦於懷孕15 ~ 20 週時，再進行第2 孕期四指標母血唐氏症篩檢，若其風險值大於1/270，則進行羊膜穿刺檢查。

#8. 孕婦唐氏症篩檢須知 - 臺北市政府衛生局

唐氏症篩檢 則是一種用來估計胎兒罹患唐氏症的風險，若篩檢結果為高風險者，則建議 ... 會有一至兩名被漏掉而無法篩檢出胎兒為唐氏症患者；第二孕期(15-20週)唐氏症篩檢 ...

#9. 唐氏症篩檢方法與費用大公開：一定要做羊膜穿刺嗎？如何擁有 ...

雖然與第二孕期唐氏症篩檢的檢查方式相同，都只需要抽孕婦的血，但NIPT的準確率比二唐高出許多，它是用母血中的胎兒DNA的碎片，來回推每一個染色體的 ...

#10. 【孕期記事】高風險| 唐氏症母血篩檢四指標&羊膜穿刺

唐氏症篩檢 是一種風險性的評估，而非診斷的結果。如果篩檢的風險機率值高於1/270，稱之為陽性結果（表示高風險群），不意味胎兒有問題 ...

#11. 唐氏症指數高就是高風險群???懷的就是唐寶寶???

朋友說:「當天到診所，醫生詳細解說:四指標母血唐氏症篩檢，抽取母親血液， ... 第二孕期(15-20週)唐氏症篩檢模式(簡稱中唐)：以抽取媽媽的血液來檢查 ...

#12. 唐氏症篩檢方式好幾種．你選哪一種？臺大李建南主任提醒

產前診斷為唯一預防方式. 臺大醫院基因醫學部主任李建南表示，「謝豐舟老師說過，台灣在1994年開始推動孕婦懷孕第二孕期 ...

#13. 唐氏症篩檢終部曲：完整解析！七大唐氏症產檢 - 親子天下

3.第二孕期唐氏症篩檢＝「二唐」。 4.NIPT/NIPS/NIFTY＝「非侵入性胎兒基因檢測」。 5.超音波軟指標法。 6.

#14. 母血唐氏症檢查 - Bnbern

第1孕期唐氏症篩檢風險值介於1/271 到1/1000 者，建議孕婦於懷孕15 ~ 20 週時，再進行第2 孕期四指標母血唐氏症篩檢，若其風險值大於1/270，則進行 ...

#15. 唐氏症寶寶面面觀，生下該如何面對？

基因突變是主要原因. 根據統計，每600~800個新生兒當中就有一個有染色體方面的異常。 · 產婦年齡越大，生下唐氏兒機率越高 · 第一孕期篩檢，減少孕婦身心衝擊 · 配合醫師， ...

#16. 唐氏症篩檢一定要做嗎？唐氏症篩檢補助、費用大公開！

唐氏症篩檢 有第一孕期唐氏症篩檢、第二孕期唐氏症篩檢. ... 建議年滿34歲、或初唐、二唐、NIPT為高風險的產婦，進行羊膜穿刺來確診胎兒是否為唐氏症。

#17. 議案內容 - 新北市議會

(二)孕婦母血唐氏症篩檢：此篩檢為一種風險性的評估，而非診斷的結果；如果篩檢的風險機率值高於1/270，稱之為 ... 2、第二孕期孕婦母血唐氏症篩檢：第15~20週施行。

#18. 健康網》孕媽咪高齡育「唐寶寶」機率高羊膜穿刺檢查可揪出異常

可透過唐氏症篩檢估計胎兒罹患唐氏症風險，若篩檢結果為高風險者，則建議應 ... 國健署說明，另一方法是第二孕期（15-20週）母血唐氏症篩檢，完全抽取 ...

#19. 孕期唐氏症篩檢介紹 - 孕產婦關懷網站

唐氏症篩檢 則是一種用來估計胎兒罹患唐氏症風險的檢測，若篩檢結果為高風險者， ... 第二孕期（15-20週）母血唐氏症篩檢，則是完全抽取孕婦血液進行血清標誌分析，此項 ...

#20. 13W早期唐氏症篩檢高風險(Nasal Bone Hypoplasia 鼻骨發育 ...

OOO小姐您好，我這邊是台北市政府，想請問當初補助初期唐氏症篩檢結果是高風險，後來有順利生產嗎？」 可以感覺得到電話那一頭的小姐， ...

#21. 蘇怡寧醫師聯合新聞專刊-唐氏症：13周與20周的距離

「醫師，我之後要做羊膜穿刺，那我應該不需要做早期唐氏症篩檢了吧？ ... 34歲的媽媽生下唐氏症胎兒的機會平均是1/270，年齡愈大，則風險愈高，而羊膜穿刺的風險大約 ...

#22. 第一孕期＆第二孕期唐氏症篩檢比一比 - 元氣網

唐氏症篩檢 的正確名稱應為「染色體異常篩檢」，因為篩檢結果不僅可用來判斷唐氏兒的風險機率，同時還可早期發現各種畸形問題，是孕期相當重要的檢查項目。

#23. 常見問題-NIPT非侵入性產前檢測(Non-Invasive Prenatal Testing)

比方說第二十一號染色體的DNA片段增加，胎兒就有可能罹患唐氏症。 ... 因為NIPT是屬於篩檢性質， 仍有偽陽性的情形發生，因此如果檢查結果為高風險或異常，還是建議做 ...

#24. 第二孕期母血唐氏症篩檢基本資料暨同意書(XRA049)

本人委請貴院施行第二孕期唐氏症篩檢，了解此項檢查為抽取母親血液，測定血中胎兒甲型蛋白. (AFP)、絨毛性腺激素(hCG)、游離雌三醇(uE3)及抑制素A (Inhibin A)之值， ...

#25. 「唐氏症血清生化篩檢」衛教資訊 - 產前-孕前檢測

第一孕期母血唐氏症篩檢除了提供孕婦懷有唐氏症寶寶的風險值外，同時也提供愛德華氏症及巴陶氏症的風險評估。風險值<1/270為低風險，若風險值≧1/270則為高風險，建議 ...

#26. 唐氏症篩檢 - 桃園婦茂婦幼診所

目前第一孕期唐氏症篩檢的時間比第二孕期母血唐氏症篩檢(懷孕15-20 週)來得早，可以提前於懷孕早期，即 ... 而前幾項唐氏症篩檢為高風險者，也建議做此侵入性檢查。

#27. 醫病共享決策輔助分析-如何選擇唐氏症的篩檢

症篩檢提早至第一孕期，除了可以提早獲得診斷，並可得到較高的正確診斷率(約85%)，減少偽陰性. 所帶來羊膜穿刺的風險。 2. 中期唐氏症篩檢(母血四指標):.

#28. 第一孕期唐氏症篩檢

(1) 機率>1/270，屬於高風險群，建議做絨毛． ... 目前國內除傳統第二孕期篩檢外，已開始推行新的第一孕期篩檢，新、舊 ...

#29. 什麼是唐氏症？ - 康健知識庫

唐氏症 無法有效預防，但可透過篩檢來判斷胎兒是否有較高罹患唐氏症的風險。 唐氏症診斷方式. 第一孕期母血唐氏症篩檢（胎兒頸 ...

#30. 【產前須知】何謂「第一孕期」/「第二孕期」唐氏症篩檢？

A：每一位孕婦都可以選擇做母血唐氏症篩檢，足歲34歲(含) 高齡產婦產下唐氏兒的風險隨著年齡而增加，因此行政院衛生署自民國74年優生保健法實施後， ...

#31. 唐氏症篩檢的世界新趨勢 - 長庚婦產科

昔日台灣出生率高時每年大約生出400名唐氏症兒，雖然自83年起開始全面推廣實施孕婦懷孕第二孕期唐氏症篩檢，檢驗母親血中甲型胎兒蛋白與人類絨毛膜性腺激素來篩檢唐氏 ...

#32. 非侵入性產前染色體檢測（新世代高準確性唐氏症檢測）

氏症小孩，要做哪種產前遺傳診斷？」、「我. 是不孕症患者，好不容易 ... 膜腔穿刺，但其有流產機率的風險，對於懷孕 ... 第一孕期、第二孕期母血唐氏症篩檢為高風險.

#33. 『我要做唐氏症篩檢，應該選擇哪一種？』 - 奇美醫院

... 陶氏症，皆會導致智能障礙。現代醫學進步，目前已可透過母血篩檢，診斷胎兒染色體的狀況，染色體異常篩檢是一種風險性評估，而非確定診斷，若篩檢結果為高風險者， ...

#34. 孕期唐氏症篩檢 - 鍾婦產科

[鍾婦產科]-對於孕婦而言，如果在第二孕期（懷孕第16～20週）開始做篩檢，如果被判定是高風險，再安排羊膜穿刺，加上等報告的時間，胎兒多半已超過20週，體重約有300 ...

#35. 唐氏症 - 中山醫學大學附設醫院

二、如何篩檢可能懷有唐氏兒的孕婦？ 1.年齡大於34歲之婦女:於妊娠第16~第18週作羊膜穿刺術，除"唐氏症"外，亦可發現有無其他染色體異常。 2.年齡小於34歲年輕婦女： ...

#36. 禾馨民權婦幼診所- 第一孕期母血唐氏症篩檢的篩檢率如何?

新的篩檢方式不僅提高篩檢效能，也使得第二孕期做羊膜穿刺的比率大為降低。 2007年起，美國已不再建議35歲以上的高齡產婦做侵襲性羊膜穿刺術[7]，僅建議篩檢高風險者再 ...

#37. 唐氏症 - 衛生福利部【台灣e院】-婦產科常見問題

母血唐氏症檢查,是一種sneening test”篩檢”不是絕對也可能有”漏網之魚” 羊水檢查當然準確性高，唐氏症的發現仍然以羊水檢查為主，產檢時超音波檢查仍有盲點，若非明顯 ...

#38. 唐氏症篩檢 - 愛麗生醫療集團/婦產科、小兒科、產後護理之家 ...

孕期唐氏症篩檢 不容忽視！高危險群可能存在『非. 由於高齡產婦的趨勢增加，相對的，胎兒染色體異常的機率也提高；而年輕媽咪因為認為自己並非高風險群就沒有做篩檢， ...

#39. 第一孕期唐氏症篩檢

說是風險值有上升，又不是真的危險!? 是[黃燈]不是[紅燈]!? 這是甚麼意思??相信大家都很惶恐而產生疑惑? 第二孕期唐氏症篩檢或羊膜穿刺染色體檢查。 7. 風險值較高，並不 ...

#40. 唐氏症篩檢/ 檢測 - 四季台安醫院

唐氏症 發生的機率估計大約落在1/800～1000，美國疾病管制局在2006年的統計約為每733個活產兒就有一個是唐氏症， ... 第二孕期母血篩檢(母血血清四指標), 15-20週, 81%.

#41. 台灣母血唐氏症篩檢對唐氏症出生趨勢之影響

而第二孕期四指標母血唐氏症篩檢則是從2008年五月開始引進，統計到2011年這三年多之間，共收案1268名單胞胎，有110位孕婦篩檢為高風險，偵測出唐氏症3名，漏掉1名，在 ...

#42. 唐氏症篩檢II - 雁窩

目前台灣實施的第二孕期(第15~20週) 母血唐氏症篩檢，是以檢測母血血清 ... 電腦軟體來計算唐氏症發生風險率，若風險機率值高於1/270，表示高風險群。

#43. 唐寶寶和高齡產婦無關！3種唐氏症產檢，準媽媽都該知道

第二孕期 的唐氏症篩檢又被稱為「四指標篩檢」，做法是抽取媽媽血液中的4個數值去做運算，來評估寶寶唐氏症的風險，準確度比較低，大約只有8成。

#44. 懷孕唐氏症篩檢方式，羊膜穿刺是唯一選項嗎？ YODEE 優迪

渡過第一妊娠期的孕吐高峰後，迎來的是相對平靜的第二妊娠期；在此同時，孕媽咪們都會擔心生出唐氏症寶寶的風險，而唐氏症的確診率會隨著年齡上升， ...

#45. 唐氏症 - 優活健康網

高風險 或34歲以上孕婦補助絨毛膜/羊水染色體核型分析診斷費當上述篩檢結果為高風險（ ... 檢查時機：第1孕期唐氏症篩檢為妊娠11週～13週；第2孕期唐氏症篩檢為妊娠15 ...

#46. 孕婦須知 - 臺灣周產期醫學會

你知道唐氏症篩檢也有第一孕期及第二孕. 期之分嗎? ... 有唐氏症患者或. 以前曾生育過唐氏兒者,也都屬於高 ... 孕婦這次的懷孕會生下唐氏症的風險值為.

#47. 為什麼一定要做唐氏症篩檢？|孕期檢查這裡說的算 - 媽咪學苑

唐氏症 是一種最常見的染色體異常疾病，也是導致智能障礙的最主要病因； ... 唐氏症篩檢則是一種用來估計胎兒罹患唐氏症風險的檢測，若篩檢結果為高風險者，.

#48. 台灣母血唐氏症篩檢對唐氏症出生趨勢之影響

而第二孕期四指標母血唐氏症篩檢則是從2008年五月開始引進，統計到2011年這三年多之間，共收案1268名單胞胎，有110位孕婦篩檢為高風險，偵測出唐氏症3名，漏掉1名，在 ...

#49. 懷孕中後期，哪些自費產檢一定要做？怎麼選擇？ | 嬰兒與母親

第二孕期 母血唐氏症篩檢 · 羊膜穿刺 · 羊水基因晶片檢測 · 高層次超音波 · 早產風險評估 · *優缺點或重點提醒：鄭菱勻醫師表示，這項檢查是要看有無早產風險， ...

#50. 非侵入性胎兒染色體檢測| Health Education Information

如第二孕期母血唐氏症篩檢(四指標)之檢出率約為81~83%，而NIPT之準確率遠高於四 ... 的高齡產婦• 唐氏症篩檢為高風險的產婦• 有多次流產史或曾懷有染色體異常之寶寶• ...

#51. 只有高齡孕婦該篩檢？ 超過5成「唐寶寶」的孕媽咪很年輕

他建議，所有年齡層的孕婦都應在第一孕期（11~13週）做初期唐氏症篩檢，此時檢出率高達85%，若來不及做，也可在第二孕期（14~16週）做四指標母血唐氏 ...

#52. 懷孕16週~第二孕期母血唐氏症篩檢 - 吉尼的部落格

愛德華氏症風險1/10113，巴陶氏症風險1/8163， 我的北鼻屬於唐氏症患者的中危險群。 距離上次照頸部透明帶的超音波已經過 ...

#53. 淺談唐氏症與產前唐氏症檢查的重要性

孕11 週到13 週6 天)或第二孕期(懷孕15 週到18 週)做唐氏症篩檢，藉由超音波檢 ... 前雖然已經作過唐氏症篩檢，被列為高風險的孕婦，因為害怕在抽羊水檢查後，會造成.

#54. 孕期唐氏症篩檢不容忽視！高危險群可能存在『非高齡產婦』

第二孕期 母血唐氏症篩檢. 二指標母血篩檢. 準確率約50-65%. 進行母體抽血，以2~3種母體血清進行檢查. 四指標可檢測唐氏症、愛德華氏症、神經管缺損.

#55. 高齡及年輕孕媽皆有唐氏症風險篩檢現可提前進行！ - 新聞

第一孕期檢測準確率高孕婦及早篩檢 · 非侵入性胎兒染色體檢測(NIPT)與羊膜穿刺如何抉擇？ · 十次免費產檢，媽咪都做了嗎？

#56. 生育補助計畫補助作業流程

氏症篩檢則是一種用來估計胎兒罹患唐氏症的風險，若篩檢結果為高風險者，則建議 ... 每十名唐氏症的胎兒就會有一至兩名被漏掉而無法篩檢出胎兒為唐氏症患者；第二孕期.

#57. 染色體異常的疾病：唐氏症 - KingNet國家網路醫藥

第2孕期 ，即懷孕15-20週時，抽取懷孕母親血液，檢驗其血液中甲型胎兒蛋白(AFP)，和乙型人類絨毛膜性腺激素(β-HCG)，這種篩檢稱為「二指標」的唐氏症篩 ...

#58. 母血唐氏症篩檢 - 臺北榮總護理部健康e點通

篩檢 對象：34歲以上的孕婦。 篩檢時間：第一孕期懷孕11～13＋6週；第二孕期懷孕15～20週。 一、 ...

#59. [懷孕] 點評：七種唐氏症篩檢- 完整版- 看板BabyMother

第二孕期唐氏症篩檢 = 二唐4. ... 症風險之外其他許多基因遺傳疾病也和年紀有關- 在此給幾個常見年紀讓各位參考： 唐氏症風險所有基因遺傳疾病總風險25 ...

#60. 關於唐氏症寶寶產檢項目知多少?? - 孕學林

第一孕期唐氏症篩檢的唐氏兒檢出率約為85%左右，但若再加上胎兒鼻骨、三尖瓣逆流、 ... 但是楊濬光醫生表示，有時高風險的，不見得生出唐氏症寶寶。

#61. 唐氏篩查高風險怎麼辦 - Exctelco

唐氏篩查經修正的AFP MoM2,67位於神經管缺陷的高風險唐氏常識大全健康常識您好， ... 以下介紹的第一孕期唐氏症篩檢、第二孕期唐氏症篩檢、NIPT都是所謂的唐氏症篩檢 ...

#62. 【孕誌∣產檢】(17W4D)第二次產檢＋唐氏症篩檢(2014.01.03)

本次產檢重頭戲是第二孕期母血唐氏症篩檢。言下之意，又要抽血呀！ 胎兒罹患唐氏症的風險與孕婦懷孕年齡成正比。換句話說，孕婦懷孕年齡越大，胎兒 ...

#63. 各項唐氏症檢查優缺點羊膜穿刺VS. NIPT非侵入性產前染色體篩檢

第一孕期加第二孕期都有做的話，唐氏症檢出率90%以上，. 不過有做第一孕期的媽媽是否做第二孕期的部份，可與醫生討論. 若是篩檢出為高風險，則必須 ...

#64. 產前篩檢很重要！逾3成唐寶寶的孕媽很年輕 - 三立新聞

蕭慶華提到，唐氏症主要篩檢方式，於第一孕期、約第11周到13周時，可進行 ... 高的非侵入性胎兒染色體篩檢，但價格不斐，且價差大，性質為篩出高風險 ...

#65. 產前做好篩檢守護寶寶更安心

羊水染色體晶片篩檢一般孕婦常常會問的檢查項目包括：唐氏症篩檢、羊膜穿刺、羊水 ... 又6天：子癇前症風險評估；(4)16~20週又6天：第二孕期四指標母血唐氏症篩檢；(5) ...

#66. 心驚肉跳的母血唐氏症篩檢結果 - 馬丁橘子

醫療的常規檢驗中少有像母血唐氏症是用機率的方式來呈現報告，用到機率的原因其實就是檢驗的本身不確定性很高，正確率偏低，無法做確定診斷‧常見的 ...

#67. 蘇怡寧醫師愛碎念- 關於早期唐氏症篩檢之魔鬼就在 ... - Facebook

關於早期唐氏症篩檢之魔鬼就在細節中恩恩好吧這也算是抱怨文系列好了話說這 ... 周左右做抽血這裡面有兩個好處第一早期唐氏症的抽血這是最佳時刻第二

#68. 防產下「唐寶寶」 醫籲：所有產婦都應篩檢

蕭勝文說，所有產婦都應做唐氏症的篩檢，NIPT雖準確率高，但因屬自費，較適合高齡、有唐氏症家族史、經濟狀況允許者，一般民眾在第一孕期作初唐篩檢即可。

#69. 第一孕期唐氏症血清標記 - 檢驗項目查詢

參考區間, 第一孕期唐氏症之風險>=1/270屬於高風險 ... 臨床意義/適應症, 第一孕期染色體異常篩檢提供您胎兒篩檢的風險機率值，協助是否採取進一步 ...

#70. 唐氏症候群- 維基百科，自由的百科全書

自從產前篩檢被應用於臨床後，被檢測出胎兒患有唐氏症候群的孕母往往選擇墮胎。 ... 在台灣，胎兒檢查有唐氏症，依優生保健法第9條第1項第4款及第2項後段規定，懷孕 ...

#71. 第一孕期唐氏症篩檢-頸部透明帶(12w)~~高分過關 - 遇見．幸福 ...

要婦女於實施第一孕期篩檢，發現唐氏症風險值高時應提供遺傳諮詢與採取絨毛取樣或於第二孕期實施羊膜穿刺術. 中期母血唐氏症檢驗(懷孕15-20週左右檢驗).

#72. 揪出唐氏症！楊于萱醫師：可做頸部透明帶+抽血檢查 - 蕃新聞

正因如此，懷孕期間進行唐氏症篩檢就顯得相當重要。 ... 醫師楊于萱建議，孕媽咪可以在第一孕期進行抽母血和頸部透明帶檢查，若胎兒屬於唐氏症高風險 ...

#73. 臺安醫院醫病共享決策輔助分析-如何選擇唐氏症的篩檢

現在各國趨勢均是將唐氏. 症篩檢提早至第一孕期，除了可以提早獲得診斷，並可得到較高的正確診斷率(約85%)，減少偽陰性所帶. 來羊膜穿刺的風險。 2.中期唐 ...

#74. 唐氏症 - 花蓮慈濟醫院

第一孕期的唐氏兒母血篩檢可以在早期懷孕，即懷孕11-13 +6 週時，安排精密的超音波檢查，準確測量胎兒後頸部透明帶的厚度，配合母親血液中的游離型絨毛膜性腺激素(free β - ...

#75. 第二孕期母血四指標唐氏症篩檢報告 - 隨意窩

第二孕期 母血四指標唐氏症篩檢報告抽血檢查時間：2015。07。09（四） 收到報告 ... 如果篩檢的風險機率值高於1：270時，稱之為高風險群，不是意味您的胎兒有問題.

#76. 初唐篩檢、子癲前症風險評估，到底該做哪些產檢？ - 巷子裡的 ...

上述這些篩檢費用還滿不便宜的，除了基本檢查外，脊髓肌肉萎縮症檢驗一次價格是2,400 元，X 染色體脆折症檢驗一次價格是4,200 元，早期唐氏症篩檢+ 子 ...

#77. 【醫師聊天室】唐氏症篩檢怎麼做？哪些人需要？ - 照護線上

曾翌捷醫師：第二種則是比較早期的檢查，叫做第二孕期唐氏症篩檢，又被稱為四指標的檢查，它是抽媽媽血中的四個數值去做運算，來評估寶寶唐氏症的風險， ...

#78. Inhibin A - 高雄榮民總醫院-單位網

第2孕期 ，即懷孕15-20週時，抽取懷孕母親血液，檢驗其血液中甲型胎兒蛋白(AFP)，和乙型人類絨毛膜性腺激素(β-HCG)，這種篩檢稱為「二指標」的唐氏症篩檢，在非高齡的 ...

#79. 唐氏有什麼風險

唐氏症篩檢 方法有很多種，包含第一孕期唐氏症篩檢、第二孕期唐氏症篩檢、NIPT、羊膜穿刺，當然每種唐氏症篩檢費用，都有所差異。今天帶你了解唐氏症檢測方法及唐氏症篩 ...

#80. 門諾提供準媽媽第一孕期唐氏症篩檢 - 花蓮新聞雲

近年來因為社會型態改變，導致高齡孕婦的比例越來越高，許多媽媽們也對產檢越來越重視。隨著高齡孕婦產下唐氏兒的風險...

#81. Q: 第一期唐氏症篩檢報告是高風險還是低風險呢？ 醫師您好 ...

第一孕期母血唐氏症篩檢，單量測頸部透明帶與母血篩檢，篩檢率可達82-87%,本身並非是診斷檢查，若您年齡已34歲以上，最好直接作羊膜穿刺以檢驗染色體， ...

#82. [一般]完整收錄！快速判斷17種自費產檢，哪些妳需要做？

陳星佑副院長建議：第一孕期唐氏症篩檢或非侵入性胎兒染色體基因檢測（二擇一）、子癇前症篩檢、高層次超音波、妊娠糖尿病篩檢這四項自費產檢，所有孕婦都要做。或是也可以 ...

#83. 胎兒染色體檢查該選什麼好？

第二孕期唐氏症篩檢 ：. 於懷孕15-18 週抽血(最晚可以到22 週)檢測。 過去會檢測兩個唐 ...

#84. 台大：產檢準確唐氏兒機率低 - 台灣醒報

過去研究已證實，母親懷孕年齡越高，胎兒罹患唐氏症的風險越大，但儘管 ... 根據台大婦產部門診經驗，第1孕期篩檢唐氏症檢出率將近100%，第2孕期母血4 ...

#85. 最適合做羊膜穿刺的週數：第17週！決定做羊穿前

唐氏症 無法被有效預防與治療，只能透過篩檢判斷孕婦生出唐氏症寶寶的機率 ... 第二孕期）唐氏症篩檢（簡稱：中唐），初唐檢查週數為11-14週，中唐檢查 ...

#86. 懷孕早期篩檢新趨勢- 生活科技 - PChome新聞

第二孕期 母血唐氏症篩檢◎建議檢查時間： 懷孕16〜20週。 ◎檢查目的： 抽母體血液，進行實驗室檢驗，再配合孕婦年齡、懷孕週數，來計算出胎兒罹患唐氏症的風險。

#87. 第一孕期唐氏症篩檢 - 蘇怡寧醫師愛碎念

第一孕期妊娠風險評估於懷孕第一孕期（11～13週）進行，檢測項目除抽血外，另增加超音波檢測。母血可檢驗分析「游離絨毛性腺激素(free B-hCG)」及「妊娠 ...

#88. 【產檢】第一孕期妊娠風險評估：初唐篩檢、頸部透明帶

會有第一孕期唐氏症篩檢、早期子癲前症風險評估、早產風險評估等 ... 更仔細的器官那些，要等到第二孕期照高層次檢查才會比較清楚.

#89. [孕媽咪] 關於唐氏症－該做初唐篩檢？NIPS？還是羊膜穿刺？

初期唐氏症篩檢（頸部透明帶+母血）、NIFTY/NIPS PLUS、中期唐氏症篩檢、絨毛取樣、羊膜穿刺 ... 第二孕期(15~20週）二指標、四指標母血（簡稱中唐）.

#90. 唐氏綜合症有得檢查？及早了解機率，有助考慮是否終止懷孕！

第二 階段篩查是「無創性胎兒染色體篩查」，包括T21和Nifty檢測，透過抽血檢驗孕婦血漿的染色體，準確度達99%，假陽性少於1%。如果報告呈「高風險」或「 ...

#91. 《楊濬光醫師》 大於1/270別再拖！唐氏症篩檢與羊膜穿刺

除了年齡可供參考外，還有一些檢查可以判斷孕婦是屬於高危險群還是低危險群，其中，第一孕期的超音波頸部透明帶以及第一或第二孕期的母血唐氏症篩檢， ...

#92. 唐氏篩查結果高風險怎麼辦？ - 人人焦點

爲了避免唐氏兒的出現，媽媽們在整個孕期會進行兩次唐氏篩查。第一次是在懷孕9-13周左右時，第二次是在15-20周時，醫生通過NT彩超、抽血化驗、B超等多 ...

#93. 如果唐氏篩查結果為高風險，應該怎麼辦？ - 每日頭條

唐篩，全稱唐篩檢查，是唐氏綜合症產前篩選檢查的簡稱，目的是通過化驗孕婦的血液，來判斷胎兒患有唐氏症（智能障礙）的危險程度。

#94. 第二孕期唐氏症篩檢(四指標)vs羊膜穿刺vs非侵入性產前染色體 ...

接到台中醫院的通知，說我9/30去抽的四指標母血血清檢驗報告出來了…唐氏症的部分是沒有是低風險，但第18對染色體異常(愛德華氏症候群)的風險值偏高，要幫 ...

#95. 母血唐氏症高風險1:17(文超長) - 非常婚禮

這篇文章真的很長，但我是為了讓跟我有一樣情況的新手媽咪知道，抽血檢查結果不是絕對，只是一個產考的數據，我姑姑懷第一胎的時候也有做羊膜穿刺，也被 ...

#96. 「第一孕期唐氏症篩檢報告」懶人包資訊整理(1) - 蘋果健康咬一口

頸部透明... 請於下一次產檢時（約四週後）看報告，若有疑問請向主治醫師詢問。 Q ：母血篩 ... ,30歲懷第一胎,四指標篩檢機率1:25600,健康女寶寶,目前已二歲,32歲懷第二胎 ...

#97. 孕期紀錄 二寶到來。唐氏症篩檢、高層次、糖水檢驗《7W ...

第二 胎的到來其實是在預期內，不過真的沒有像懷第一胎一樣那麼興奮與謹慎，所有的孕期產檢、超音波照那些也沒有特別去紀錄，但是最近也到預產期了， ...

#98. 第一孕期＆第二孕期唐氏症篩檢比一比

當第一孕期篩檢出現陽性結果(表示高風險群)時，蕭慶華醫師建議，此時就該進一步接受絨毛膜取樣(11-15週)、羊膜穿刺術(16週以後)的染色體診斷性檢查。通常 ...