「王醫師,為何妳那麼反對生酮?很多醫師都說只要能持續一輩子就是好方法欸。」
孩子,恕我無法鄉愿,你可以斷食+重訓一輩子活得像苦行僧我沒有意見。但是 #高飽和脂肪(富含動物性蛋白質跟脂肪)的飲食是正常專科醫師都應該反對的,我說過不下數百次,「低碳」跟「高脂肪」要分開來看,不要只看到低碳的好就覺得吃高脂肪沒關係。
所謂胰島素肥胖假說,一直是個被近年研究駁倒數次的錯誤假說,今年一月《Nature medicine》做的人類隨機對照研究,發現比起 #以植物為主的低脂高碳飲食, #以動物為主的低碳高脂飲食, #更容易掉瘦肉組織,而且 #不需要自我感覺良好的覺得都是水份。
那篇研究有看尿液中的氮含量,發現即使生酮組的蛋白質吃的比較多,但是卻呈現負氮平衡(身體用掉的比吃進去的多),表示肌肉的分解量的確變多,可能就像我重申數次的, #高脂肪會降低蛋白質的吸收率, #高脂肪造成的胰島素抗性導致肌肉異化大於合成,因為植物組的蛋白質攝取量沒有比較多,尿液中卻沒觀察到這樣的現象。(原文:the difference between dietary nitrogen intake and urinary excretion was significantly lower with the low carbo diet,indicating that the LC diet resulted in a greater net loss of body protein despite consumption of more dietary protein than low fat diet)
蛋白質確實流失,應該無法用什麼脫水或肌肉肝醣來解釋。有人說那我就生酮+重訓hold住肌肉可以了吧?這⋯⋯為何要做 #拿破網捕魚的事呢?不能好好跟 Kai Chang 楷教練一樣多吃植物性高蛋白+重訓不是很好嗎?(乾脆承認你就只是想吃肉吃到爽,但是不要把別人的健康拖下水)
另外這個研究也有發現,生酮組的 #胰島素抗性變高(對!生酮派很愛講的胰島素抗性,事實上高脂肪會誘使胰島素抗性是非常基礎的觀念),我不知道怎麼會有人看到「單純低碳」導致的低血糖就很開心的覺得高脂肪好棒棒。
而且這篇研究也發現「純脂肪」來說,植物低脂高碳組比動物高脂低碳組下降的純脂肪更多,欸⋯⋯ #低脂肪比高脂肪有助於降低體脂率,這不是也是最基本的觀念嗎?應該不意外吧?
再來反對長久吃生酮, #是擔心肝臟的傷害。
去年在《美國生物實驗學會聯合會會刊》有一篇談討高BCAA支鏈脂肪酸+高脂肪餵食老鼠,來模擬人類吃肉類導致生酮的環境。
結果發現,當肝臟長期暴露在「高脂肪生酮」的環境,會導致大量進入的脂肪酸在肝臟產生酮體的過程中,誘導肝臟脂質氧化,並通過 TCA 檸檬酸循環的各個步驟,產生大量ROS活性氧物質,雖然生酮飲食使肝臟的脂肪新生減少,但是這種代謝重塑 #不但沒有改善胰島素抵抗,反而誘導了 #肝臟中的纖維化基因和發炎反應。
總之,肥胖和非酒精性脂肪肝(NAFLD )的人若長期暴露於高脂肪生酮環境,有可能加重肝臟的粒線體功能障礙。
由上述近兩年研究可知,過去的生酮研究像瞎子摸象一樣,摸到某個面向(減重、血糖變低)就誤以為它是好的飲食,殊不知後面越來越多研究一一把問題點出後,才發現這並不是個適合長久執行,甚至會造成長久身體損害的飲食。
最近大家都說伊森們戰力很強搬板凳拿雞排,我覺得實證拿出來說話其實真的沒啥好戰,而文章也應該是建設性的希望改善他人健康,例如,去戰喝水不能提升代謝就真的很無聊,請問民眾聽你的話不喝水後就會比較健康嗎?多喝水的好處根本不能以代謝兩字蔽之。
會一直反對生酮,就是因為想要多救助幾個只看到瞎子摸象的結果,而覺得自己正在為健康努力但方向錯誤的人,雖然你的身體與我無關,雖然我的立場一直很鮮明的會得罪很多支持生酮的專家,破壞很多長久建立的利益體系,但是會對身體有害的飲食就是有害,我無法再看到這些研究結果之後保持沈默。
也希望認為高脂肪飲食還是有好處(不要跟我說低碳,低碳也可以低脂說好幾次了)的人,麻煩理性論述留言給我看研究,我們好好討論研究的設計方式跟結果解讀,找出一個讓人放心的結論,不需要秀自己的肌肉或恥笑別人的身材,或說自己生酮很健康之類連專家等級都稱不上的東西來佔版面,謝謝大家🙏
#肉不是不能吃而是要少於植物性食材
#高飽和脂肪的壞處是跟反式脂肪不相上下的
#低脂飲食可以扭轉所有高脂肪帶來的傷害
#要產生酮體低脂肪也可以
同時也有9部Youtube影片,追蹤數超過10萬的網紅鄭淳予醫師 x 神經很有事,也在其Youtube影片中提到,#肩膀痛 #五十肩 大家因為疫情都辛苦了!相信很多媽媽、阿嬤、WFH上班族肩膀痠痛開始發作了!除了之前教過的肩頸伸展、枕頭擺位,今天要來教大家能緩解肩頸痠痛的居家復健操,很實用喔!有空一起來動一動吧!🔜🔜 #分享給更多需要的人知道 #伸展及枕頭擺位的影片連結附在下方留言中 🎬🎬 這個影片想讓你了...
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兒子皮膚不好,容易濕疹,最近鼠蹊部抓到慘不忍睹!(很嚴重)摸起來完全都是抓破又結痂抓破又結痂的情況,他也一直默默的都不說,有天我受不了,問他到底是在抓什麼,才跟我講~
馬上叫他擦草本黃金膏啊‼️之後~就每天睡前就來找我幫他擦,擦了3天濕疹馬上明顯改善不少‼️連他自己都感覺的出來,安慰我說再幾天就好了‼️
果然‼️第七天根本只剩抓破留下的色素沉澱~完完全全的擦好了啊‼️‼️‼️
我說:哎呀!忘記拍下來紀錄給客人看!
兒子:啊!媽咪不可以😡!!!
我說:我又不會拍到那裡!(對,就是那裡🐦🤣)
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真的很討厭!!不知道是吃到什麼,還是對什麼過敏,嘴巴過敏就算了,還長了唇皰疹~~又痛又癢的!!但還好這兩三天天天厚厚敷上草本黃金膏,很快的抑制下來,今天第四天了,剩嘴角一點小小傷口,其他也是好的差不多了!😞😞😞
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它是護唇膏!
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真的很好用,現在出門都要帶著它!
✔️妹妹嘴巴容易乾裂,擦它就好了!
✔️長了顆痘痘,擦它就消了。
✔️還有我超敏感的耳洞,整根耳釘插到黃金膏裡,再帶起來,隔天就不痛不流湯了!
✔️煮飯整理蝦子,被蝦子扎到,痛的流血,擦它很快就不痛,但約5小時需要再補擦!
真的超神奇好用的‼️又純天然‼️味道清香好好聞‼️不含薄荷不涼‼️擦眼周也不刺激‼️
每次挖到寶就很興奮!!!
可以當護唇膏、可以擦濕疹,很保濕,味道清香 #好好用!
閨蜜一直都跟我拿P黃金膏在用,但有次嘴上的裂傷怎樣就是擦不好,她的學生家長就推薦她一款天然草本H黃金膏,我一開始心想,就我在賣的呀~她說不是啦!是另一款,味道很清香,包裝也精緻多了(居然偷偷嫌棄我的P黃金膏)重點是擦沒幾次就好了!居、然、比、我、的、P黃、金、膏、還好用⋯⋯馬上傳來照片,要我自己也去買來試試⋯⋯
這幾天,因為出貨不知道是碰觸了什麼,胸前一直紅紅的過敏,會癢!我就拿聽說~這個很好用的~天然草本H黃金膏試試⋯居、然、、、擦了後、、沒10多分、、、過敏已開始慢慢退⋯再幾個小時後,就幾乎都消退沒有了⋯⋯以下照片為證!真的太⋯神奇了啦🤭🤭🤭
最近也因為氣候越來越冷,鼻子下面開始敏感脫皮⋯我只擦了一天,我已經完全忘記我鼻子有脫皮的事情了😂😂這幾天也拿來擦經期長的痘痘⋯通常都會突然冒出來,一長出來就要跟著我的經期結束後才會消,我拿黃金膏才擦3天!3天就治好我這30幾年來,每個月都會不客氣的來一下的痘痘小姐!還手癢又摳又擠的⋯現在摸,完全不會痛,還消腫消紅剩下結痂⋯才3天(其實是2天多而已⋯⋯)還擦在準備要發出來的痘痘上⋯居然已經消了,沒有再繼續長大⋯真的太好用了!也難怪我可以寫這麼長長一篇!太多心得可以分享了啦!!!
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專治濕疹、皮膚過敏、蚊叮蟲咬、發炎、瘀傷、燙傷等、尿布疹。
✅燙傷:在患處塗抹黃金膏,溫柔的質感會減輕灼熱感,有效成分會快速滲透到肌膚裡,消炎止痛、修護受傷肌膚。
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✅袪痘修護:青春期、老人痘!每天塗抹,消炎抑菌、深入肌膚 疏通毛孔,快速緩和紅腫。袪痘快速,溫和無刺激。
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核心成分:
🔶卡瓦卡瓦樹(紐西蘭本土植物 kawakawa):(抑制痛、癢,減少手抓造成再次感染。)
是紐西蘭毛利人的傳統藥用植物,高親膚性,能快速滲透肌膚,潤滑度高,對於滋養肌膚尤其有益,具有消炎止痛、止癢、抗炎抑菌、鎮靜放鬆、局部麻醉等等⋯適用於跌打損傷,減輕疼痛、並且能改善痘痘肌膚!
根據 Aotearoa(紐西蘭原住毛利人對紐西蘭的稱呼)的傳統,拿卡瓦卡瓦的葉子嚼服或泡茶能夠緩解牙疼與腹痛,加熱至枯萎後外敷,可以治療割傷及蚊蟲叮咬,燃燒後還可用來驅蚊。kawakawa精油 潤滑度高,滲透力好,對於滋養肌膚尤其有益,並且有助於改善痘痘肌膚,令肌膚光滑細緻。
🔶(manuka)麥蘆卡精油:
強大抑菌性,大幅降低感染機率,促進再生能力、manuka精油的抗菌能力是茶樹精油的33倍,常被用來治療各種傷口感染,皮炎,濕疹,皮膚過敏。能有效減緩抗組織胺的產生,使腫塊減少。
其他主要成分
🔸葡萄籽油:
加速膠原蛋白的產生,使皮膚保持彈性;能推遲或減少皺紋的出現;
促進血液循環,帶動淋巴循環。
🔸甜杏仁油:
易吸收,含豐富維他命,具有~滋養與保濕的神奇功效,具有抗炎、鎮痛、殺菌等作用。
🔸茶樹萃取精華:
具有殺菌消炎,收斂毛孔;
適用於油性及粉刺皮膚,對傷口及灼傷、曬傷等有修護作用。
🔸薰衣草萃取精華:
由薰衣草提煉出來的,具有鎮靜的功用,可預防併舒緩痙攣。
🔸葵花籽油:
葵花籽油富含維生素E ,尤其是有青春美容素之美稱,長期使用可以延緩衰老,使肌膚潤澤有彈性。
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組織液一直流 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的精選貼文
#肩膀痛 #五十肩 大家因為疫情都辛苦了!相信很多媽媽、阿嬤、WFH上班族肩膀痠痛開始發作了!除了之前教過的肩頸伸展、枕頭擺位,今天要來教大家能緩解肩頸痠痛的居家復健操,很實用喔!有空一起來動一動吧!🔜🔜 #分享給更多需要的人知道 #伸展及枕頭擺位的影片連結附在下方留言中
🎬🎬 這個影片想讓你了解:
🔸做肩部運動前後,該先熱敷還是冰敷?
🔸正確爬牆運動分為正面及側面兩個環節!
🔸毛巾操你真的做對了嗎!有哪些眉角?
🔸升級版的鐘擺運動學起來!
#影片大綱
🔸肩部運動前,應該先熱敷
▫熱敷可以讓肩部周圍組織血液循環增加。
▫熱敷通常控制在15-20分鐘。
▫溫度只要比體表稍微高一些即可。
🔸正面爬牆運動,正確示範請見影片。
▫正面面對牆面,兩隻手指抵於牆上,手肘打直,手臂與牆壁呈現90度
▫手指頭沿著牆面爬升,手肘打直,身體也要跟著前進,而不是拱腰前進,一直到手臂有緊緊痠痠的角度,保持呼吸,維持10秒。
▫手指頭沿著牆面緩降,手肘打直,身體也要跟著後退,回到動作原點時,另一隻手可以協助疼痛的手慢慢放下。這樣的動作重複10次。
🔸側面爬牆運動,正確示範請見影片。
▫側面面對牆面,兩隻手指抵於牆上,手肘打直,手臂與牆壁呈現90度
▫手指頭沿著牆面爬升,手肘打直,身體也要跟著靠近牆面,而不是做側腰延伸來前進,一直到手臂有緊緊痠痠的角度,保持呼吸,維持10
秒。
▫手指頭沿著牆面緩降,手肘打直,身體也要跟著遠離牆面,回到動作原點時,另一隻手可以協助疼痛的手慢慢放下。這樣的動作重複10次。
🔸毛巾操,正確示範請見影片。
▫疼痛側的手抓住毛巾一頭,並超過脊椎中線。
▫利用不痛側的手慢慢地將毛巾往上拉,此時身體也沒有前傾或後仰的狀況,一直到肩膀有緊緊痠痠的感覺,保持呼吸,維持10秒,然後慢慢放鬆。這樣的動作重複10次。
🔸站姿鐘擺運動
▫肩膀自然放鬆垂下,利用啞鈴或是裝水寶特瓶的重量,輕輕地前後晃動。來回算一次,可以重複20到30次。
🔸趴姿鐘擺運動
▫找一張桌子或有椅背的椅子,讓身體前傾輕輕地趴在桌子或椅背上。
▫肩膀自然放鬆垂下,一樣利用末端重量帶動手臂輕輕地前後晃動。來回算一次,可以重複20到30次。
🔸肩部運動後,應該做冰敷
▫冰敷可以讓肩部周圍組織發炎反應降低。
▫冰敷通常控制在10-15分鐘。
▫冰敷溫度只要讓皮膚覺得涼涼的就好。
指導:謝劭玟 物理治療師 Festiva Hsieh
主講: 王培樺。謝劭玟
內容腳本 :謝劭玟。王培樺
後製剪輯: 黃詠荃。謝劭玟
#腦神經科 #50肩 #肩部運動 #肩膀痛
#爬牆運動 #毛巾操 #鐘擺運動 #肩膀熱敷 #肩膀冰敷
#姿勢+ #神經很有事
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#關於鄭淳予醫師
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#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
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香港今日社論2020年12月28日(100蚊獅子頭)
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明報社評
時近年底,內地多個省市近一個月來發生多年未見的停電情况,涉及的地區從湖南、湖北、江西、浙江等地,擴散至北京、上海、廣州等一線城市,斷電不僅導致很多正在趕出口訂單的工廠被迫停產,更導致一些城市路燈熄滅,一片漆黑,民眾不能取暖,在寒潮中受凍,引來網上怨聲載道。國家發改委以一句含糊的「工業生產高速增長和低溫寒流疊加導致電力需求超預期高速增長」,來回應這一波停電的原因,惟各地的停電原因卻不盡相同。今次停電風波,可說暴露出中國這個世界第二大經濟體的諸多發展軟肋,其中既有能源分佈不均的天然不足,亦有電價改革不到位的制度缺陷,更有地方官人謀不臧的胡亂作為。
蘋果頭條
至8月26日,中國海警在官方微博公佈廣東海警局於23日早上9時許,在粵港東南方向查獲一艘涉嫌非法越境的快艇,拘捕10多人。2日後,香港警方向港人家屬轉交內地的《港澳居民被採取刑事強制措施情況通報表》,指涉案眾人因涉嫌偷越國(邊)境案被內地拘留。深圳市鹽田區人民檢察院9月30日通報,以涉嫌組織他人偷越邊境罪批准逮捕犯罪嫌疑人鄧某某(即鄧棨然)和喬某某(喬映瑜);以涉嫌偷越邊境罪批准逮捕其餘10名犯罪嫌疑人。事件發生至今128日,12名港人的家屬,一直被阻止與被拘親人接觸,家屬委託的律師不斷遭受施壓,阻止接案,部份律師被迫退出案件。
東方正論
常言道,有危也有機,但在特區政府無能管治下,香港往往只有危沒有機,電子支付便是最好例子。疫情之下,市民減少出門消費,網購大行其道,同時傳統商業交易必須有直接接觸,容易散播病毒,本應是港府推行電子支付的大好時機。無奈庸官應做不做,應管不管,致使本港電子支付比內地落後何止10年,網購罪案直線上升才是最不堪設想。商戶在社交平台開設專頁銷售貨物,本來是網絡科技下的正常商業行為,足不出戶就能購物,為商戶及顧客帶來商機和便利,尤其是疫情之下市民減少上街,網購更是如雨後春筍。
星島社論
螞蟻集團(6688)暫緩上市風波未完,內地政府針對其關聯集團阿里巴巴(9988)立案調查反壟斷,阿里巴巴美股股價暴跌逾一成三,市值蒸發逾七千二百億港元。當局上周四第二度約談螞蟻,更進駐阿里巴巴總部展開調查。內媒報道,有關調查已全部結束,若最終認定構成濫用市場機制,阿里或被沒收相關收入,或按上一年度銷售額百分之一至百分之十作為罰款(罰款金額最高達五百一十億元人民幣)。分析指,現時監管方面仍有不明朗因素,即使阿里股價下挫,亦不宜急於「撈底」。而中央金融等相關部門亦對螞蟻提出五點整改要求,包括回歸支付本源,嚴禁不正當競爭等。
經濟社評
本港第四波新冠疫情反覆,政府專家顧問袁國勇透露,3%深喉唾液樣本疑以開水作弊,估計有人怕入院,沒工開、沒收入。抗疫工作要做到滴水不漏,須嚴格罰則和對真正需要經濟支持的人,作適當津貼兼備,杜絕各式造假誘因,更要大手投放更多資源改善接觸追蹤的短板,務求盡快壓低高企的不明個案,爭取盡快清零。港大微生物學系講座教授袁國勇受訪時表示,高危群組過去一年所交的深喉唾液樣本之中,有3%不帶任何人類基因,相信樣本只是「水喉水」。
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腹膜炎分為乾性及濕性腹膜炎兩種。除了常見病徵例如發燒、食慾不振、體重減輕及精神沉鬱外,患上濕性腹膜炎的貓隻,腹腔會積存液體,導致腹部膨脹,胸腔內組織發炎,以致呼吸困難。因為能夠對抗病毒的藥物不多,令病症一直難以醫治。古獸醫續說:「獸醫要確診貓隻患上腹膜炎是困難的,特別是乾性腹膜炎。會用排除法,將可能造成現時症狀的疾病慢慢排除。(經不同治療)排除其他原因,加上高燒反應,這些都是慢性病毒感染的表現,便會確診患上腹膜炎。」現時未有直接醫治腹膜炎的方法。獸醫只可以處方類固醇、抗生素及排走胸肺積水等治療。但這些方法治標不治本,令主人十分無助。
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
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