明天氣溫驟降🥶
有心血管疾病者需多加注意
一起來了解救心用藥➡️耐絞寧
💊耐絞寧 Nitrostat 0.6mg
🔸️成分:Nitroglycerin
🔸️劑型:舌下錠
🔸️功用:治療及預防心絞痛
🔸️保存:原包裝棕色瓶內,勿分裝
🔸️用法:本藥1-5分鐘即生效,心絞痛發作時取用一粒,如5分鐘未見效可再取一粒,過5分鐘仍未見效再取一粒,且立即就醫(最多用到3粒)
🔸️提醒:隨身攜帶於包包內,避免放在口袋等溫度較高部位
趕快透過插畫來了解
特別留意用法&注意事項喔
家中長輩或身邊的人有在使用
一定確實了解!
救命用藥憂關性命
歡迎分享給需要的人
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耐絞寧用法 在 搶救急診室 Facebook 的精選貼文
副市長的建議,正好證實了耐絞寧不應該開放
多年前有一次我在北京,晚餐時吃蒙古料理,我喝了不少馬奶酒,醉了,餐後搭地鐵回飯店。當天的天氣很冷,地鐵裡面人又多又擠,空氣非常的不好,我拉著手環站在那裡,聞著車廂中的臭味,突然感覺有些不舒服,聽到自己耳朵長長嚶~的一聲,眼前一黑,感覺就像拉下布幔,瞬間就失去知覺倒了下來。
對於旁邊旁觀者來說,當時我的狀況應該就跟郭金發一樣,是心臟病發作,要是身上帶著耐絞寧的話,應該要趕快奮勇向前,塞顆藥在我的舌下,好「救人一命」,但是要是當時真的有人這麼做的話,我現在可能就不在這裡了。
但我當時的昏倒,不是心臟病發作,而是迷走神經的暈厥。自律神經有兩種,一個是交感神經,像油門一樣,專門應付緊張壓力的狀況,會讓心跳快血壓升高; 另一個是副交感神經,也就是迷走神經,它像煞車一般,會讓心跳慢、血壓低,主要是在休息或是消化時分泌。
迷走神經性暈厥,就是這種煞車神經踩過了頭,車子熄火了,當時的血壓會降到很低,心跳會慢,但是這種病一般來說還算良性,當人倒下來以後,頭一低下來,血就能送到腦部,人就會醒來。
但是這時候,要是有人給我吃了耐絞寧,我已經很低的血壓會降的更低,這下能不能活命就很難講了。
耐絞寧是一種血管擴張劑,會讓血壓降低,傳統上是用來治療心絞痛,請注意,是「心絞痛」,不是治療暈倒,也不是治療其他的狀況。我們開這個藥給病人時,常常會千交代萬交代,這種藥的用法,是「當胸口悶、緊、漲、痛時,『坐著』或是『躺著』,含一顆在舌頭下面,絕對不可以站著含,因為站著含,有的人會暈倒。」「當一顆沒有效時,隔五分鐘可以含第二顆,再沒有效時,隔五分鐘可以含第三顆,要是三顆沒效,就要趕快送急診。」
這些是傳統上的說法,在實證醫學的時代,這種處理方法對於真正心臟病發作時,是不是能比立刻吃幾顆阿斯匹靈更有效,受到了許多的質疑,尤其是因為這種藥物的作用會降低血壓,當病人的血壓已經很低時,再使用這個藥物,會非常非常非常的危險。
再回過來看郭金發的狀況,從新聞上看起來當時是因為心臟病發作,引發了嚴重的心律不整,讓心臟失去了功能,血液打不出去。換一種說法,就是當時心臟已經沒有跳動了,血壓應該是量不到的,這時候萬一在場有熱心的民眾,給他塞了一顆耐絞寧的話,絕對會讓狀況變得更糟糕的,這時正確的處理方式,是跟當時的處理方式一樣,立刻用心肺復甦術急救,使用體外電擊器AED。
副市長的建議,是建議心臟病高危險群的人攜帶耐絞寧,但是在郭金發事情發生時提出建議,很容易讓看新聞只看大標題的人,誤以為在郭金發暈倒時,只要使用耐絞寧,就能救他一命,但我想這應該不是副市長的本意。
更危險的是,當民眾一知半解,不了解這種利刃藥物的正確使用方式,甚至於把它當作在路邊救人一命的工具時,把耐絞寧開放成非處方的指示用藥,恐怕更是非常危險的行為。
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我那時在地鐵車廂內倒了下來,前方坐著的乘客立刻把位子讓給了我,我臉色蒼白的坐在那裡,低下頭把頭放在兩腿中間,過幾站下車後,又在月台上再坐了一段時候,慢慢的慢慢的,才恢復了正常,但從那時以後,我再也不敢飲酒過量,更不敢喝馬奶酒了。
耐絞寧用法 在 顏純左 Facebook 的最佳解答
今天是我生日,回想4年前的生日全國媒體批評我亂送耐絞寧,一片伐聲。
我仍然不改初衷,堅持人民生命及健康才是一切。
4年來,我們看到了許多名人因為心肌梗塞離開人世,每一條生命的喪失都告訴我要繼續往前推動,每一條生命的喪失都是一個悲慘的事實,也是累積我往前走的動力。
4年來,臺灣因為心肌梗塞走的超過35000人。
15歲的國中生,27歲的實習醫師,32歲的外科醫師,40-50多歲的人就不用說了。
龔照勝,施寄清,王拓,茂伯,徐生明等等到日前的郭金發,我們究竟還要看到多少人,才會讓衛福部的長官開始審思這個問題。
將耐絞寧改為指示用藥。
不久前我在民進黨中常會報告,主席下令立院黨團研究這個方案。
昨天得知現在藥局的耐絞寧已經缺貨。
昨天看到藥師全聯會也站出來,呼應我多年的主張。
11年前我推動替代療法,推動清潔針具,開始反對的聲音不小,11年後見證了注射毒品引起的愛滋病減少98%。
公共政策本來就沒有100%的認同度,尤其是改革。
我知道繼毒害政策,登革熱之後,自己在維護人民生命及健康上自己未來努力的方向。
給自己生日的禮物及任務:推動耐絞寧成為指示用藥。
大家一起努力。
中華民國藥師公會全國聯合會 【新聞稿】
(2016/10/13)
本月8日台語金曲歌王郭金發受邀到高雄表演,演唱到一半時,突然身體往後傾斜、昏倒在舞台上,緊急送醫仍因心肌梗塞不治。當急性心肌梗塞發作時,總是讓人震驚措手不及,防不勝防。類似狀況一旦發生,有沒有可能在第一時間內做出最適當的處置呢?
當心肌梗塞第一徵象發作時,適時給予緊急用藥,使用硝化甘油 (Nitroglycerin,NTG)置於舌下,將可緩解心絞痛的急性症狀,爭取到院前更多黃金搶救時間。就像政府之前推行全民CPR(心肺復甦術),而最近又推出公共場所需有AED(自動體外心臟電擊去顫器)的設置一樣,目地都是供民眾於緊急搶救時使用,藉以降低傷病患者到院前的死亡率。
目前國內將硝化甘油列為處方用藥,須由醫師診察後對症開立處方,並經藥事人員調劑後,始能交付患者使用之藥品。然而國外先進國家包括加拿大、紐西蘭、法國、澳大利亞、英國、新加坡、丹麥等7國,已將硝化甘油列為OTC (指示用藥) ,屬於自我用藥(Self medication)的藥品。因此,中華民國藥師公會全國聯合會建議,將硝化甘油由現行處方藥轉類為指示用藥,屬於behind the counter,不能放置外面的櫃台。為避免濫用情形發生,民眾仍需經由醫藥專業人員之指示,且使用時應詳讀藥品仿單上之適應症、用法用量、注意事項等相關說明使用。
硝化甘油的適應症是狹心症的治療及預防。心絞痛是狹心症的一個警訊,當發生胸部悶痛、胸口有壓迫感、喘不過氣、有一股熱氣從胸部上升至脖子或臉部,酸麻感或疼痛延伸到肩胛骨、左上臂內側、左手腕內側甚至手指時,就應該立即使用硝化甘油舌下錠來緩解症狀。現代人因為飲食、生活方式的改變造成心血管疾病患者激增,而硝化甘油舌下錠能夠快速的被身體所吸收,是適用於急救的藥物,作為急救的配備是有其必要性的。政府衛生主管機關應重新評估考量其適用性,以符現在社會大眾之需求,同時也能建立民眾正確用藥及自我用藥(Self medication)照護之觀念。
*新聞聯絡人:中華民國藥師公會全國聯合會
發言人 沈采穎0935-972556
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