今天來到 #雲林家扶 與工作人員分享 #如何有效預防職業傷害讓您辦公更輕鬆。
由於機構業務緣故,工作人員除了辦公桌前的文書操作外,還需要不定期整理捐贈的物資,以至於長期下來,身體或多或少都累積出不少的重複性傷害。
辦公室工作人員主要的職業傷害大多以肌肉骨骼為主,其中又以頸部、 肩膀、下背、手腕及手指不適症狀最為普遍,主要的原因大多都與工作超時與姿勢不正確有關。
要如何避免職業傷害,就要從環境改造、工作流程、肌力訓練、姿勢調整改善起。
只是環境改造與工作流程的改變過於複雜,也會是一項很大的工程,所需要的時間也較久,無法立即改善職業傷害的發生,那我們就先從個人行為模式的肌力訓練與姿勢調整起。
肌力訓練,您可以進行核心肌群的訓練,也可以透過運動增加身體的強度,預防傷害的發生。
姿勢調整,您需要維持正確的姿勢,也需要調整電腦使用的方式,更需要學習如何有效施力的姿勢技巧,避免傷害再次或持續發生。
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剛好今年初,由於長期使用電腦的原因,造成我整個上背部嚴重筋膜炎,那時只能用「阿砸」來形容,不管什麼姿勢,不舒服就是不舒服,也漸漸影響日常生活,後來經過將近兩個月的復健療程,以及兩次的增生療法注射後,才開始改善許多,也因為這一次痛苦的經驗,讓我深深體會到肌力訓練與姿勢調整真的很重要。
治療的過程,我很喜歡一個動作,在此介紹給大家,希望與我有同樣困擾的朋友,也能與我一樣,透過這項動作慢慢改善身體的不舒服。
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✅仰臥扭轉式
1️⃣仰躺在地面,雙臂伸向身體兩側
2️⃣輕緩將膝蓋倒向一側,雙側的肩胛骨盡量平貼在地面上。
3️⃣把頭轉向與腿相反的方向。
藉此伸展背部,增加脊椎彈性,舒緩輕微的背部與腰部的酸痛。
(照片來源:網路)
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肩胛骨筋膜炎症狀 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的精選貼文
【上交叉症候群,五十肩的前奏曲?】
昨天治療了一位患者,主訴是左手肩膀無法完全側邊抬舉,大概已經痛了2個多月。
一般正常的肩關節完整活動,手臂應該可以舉到貼耳朵的角度(180度)。
但她只能舉到2/3的高度(120度),同時活動的時候,肩膀周圍、胸肌、肩胛骨周圍也會有明顯的疼痛感。
最讓她不舒服的是晚上睡覺的時候。
才剛要睡著,肩背區就開始痛起來,半夜有時候更是直接痛醒沒辦法再睡。
她說她上上禮拜終於受不了去看了復健科。
結果醫師看了一下就說,「應該是五十肩,去旁邊電療吧」。
因為電療完並沒有明顯舒緩,於是她又做了傳統的針灸。
但是針灸後症狀依舊沒有改善,最後嘗試了徒手物理治療,症狀才稍微有些緩解。
可惜治療的效果持續不久,大概幾天之後又開始疼痛起來,肩膀活動範圍又再度受到限制。
以她這個情況來說,算是五十肩的第一階段,關節囊還沒有明顯沾黏,但是已經在開始發炎的過程了。
詳細檢查評估肌群之間的張力與協調性,我認為導致她五十肩發生的原因,是來自於長時間的上半身肌肉力量失衡,也就是所謂的「上交叉症候群」。
▎五十肩是怎麼產生的?
五十肩醫學正確的名稱是「沾黏性肩關節囊炎」。
白話一點就是「肩關節囊」(包住肩關節內部的球狀組織),本身有明顯的慢性發炎後沾黏現象,導致活動侷限且疼痛。
關節囊內部之所以會發炎沾黏,很大一部分是因為肩關節整體活動長期受到附近肌群的異常張力影響(周圍的肌肉太緊與拉扯),造成關節囊內部擠壓磨損發炎,最後形成沾黏現象。
五十肩的發作過程大約可以分成三個階段:
1. 疼痛期:剛開始發炎,這時候疼痛最明顯,肩膀痛而不能動,大約2-9個月。
2. 冰凍期:發炎疼痛減少,但是活動受限明顯,部分肌群萎縮而功能不良,大約4-9個月。
3. 緩解期:已無發炎疼痛,活動受限慢慢恢復,每個人最終能恢復活動程度有所不同,不一定能完全恢復,大約需要6-9個月。
▎五十肩的前奏曲
造成五十肩的原因,大多有明顯肌肉張力不協調或是錯誤姿勢過度使用的情況。
以肌肉張力不協調來說,有幾個原因順序:
1. 長期頸胸椎角度不正確
2. 肩前肌群太緊導致圓肩駝背
3. 肩胛骨周圍肌群無力或攣縮
4. 逐漸形成上交叉症候群
5. 肩胛肱骨活動節律失調
最終造成肩膀活動受限的原因並不是只有一個,通常是多個原因共同造成,而原因之間也會互相影響。
比如長期低頭導致「頸胸椎角度不正確」,加上打電腦形成「肩前肌群緊繃」,而又缺乏伸展訓練導致「旋轉肌群無力」,最終就會形成「上交叉症候群」。
上交叉症候群是一個身體結構力學的結果,包含了很多肌群的錯誤張力、活動角度改變問題。
我們可以想成,形成上交叉症候群之後,肩關節被迫「在一個錯誤的角度」施力做動作。
就像工程吊車如果歪了一邊,要把東西吊起來就很困難,硬要使用的話可能磨損滑輪結構、導致骨架斷裂。
肩關節也是一樣的情況,當肌肉張力錯誤,把結構拉歪了,就很難在正確的角度施力、造成關節內部的壓力增加。
長時間下來如果又過度使用,就有可能讓關節囊內部發炎、形成沾黏,這就是形成五十肩的過程。
所以諸如上交叉症候群這類結構上的問題,可以說是五十肩的前奏曲。
▎如何及早改善五十肩惡化?
以治療黃金期來說,如果能在第一階段「疼痛期」就介入治療,會是最理想的。
一開始的肩膀疼痛、關節囊開始發炎,其實是所謂的「被害者」。
因為肩膀整體肌肉張力不協調,有的太緊、有的太弱,導致會有張力偏差的問題,這樣的情況下肩膀就很難用「舒服而順暢」的方式抬舉活動。
疼痛期,其實就是肩關節在抗議了,這時候的關節囊還沒有明顯沾黏,只是張力異常導致磨損與疼痛。
如果在疼痛期就能及早發現、並且把異常的張力改善、幫助肩膀結構還原、重新養成良好的姿勢習慣,那麼便能減少肩關節囊內部的進一步磨損發炎。
以昨天這位患者來說,我們使用圓針(圓面小針刀),將頸部、胸椎、肩胛、上臂周圍的各個肌群、筋膜組織進行鬆解。
下針將黏連的肌束筋結團塊疏鬆,達到減少張力、改善關節壓力的效果,如此肩關節便能增大活動空間、重建抬舉的正確姿勢。
很多張力、疼痛問題其實都需要鬆解與重建,將張力過大的問題筋膜肌肉組織放鬆,並且指導患者重新建立順暢的活動姿勢。
如此才能根本改善張力失衡造成的疼痛與活動受限問題。
#五十肩是各種肩關節活動失調的結果
#經常會合併各種肌肉發炎或萎縮
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#整體姿勢不改變五十肩容易復發
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肩胛骨筋膜炎症狀 在 身心療癒-Nicole.W 王羽暄 Facebook 的精選貼文
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7:17 五十肩第二期動作-肩胛骨運動
7:39 五十肩第二期動作-拉伸運動後側關節囊
8:02 五十肩第二期動作-等長收縮運動
8:33 總結
五十肩真的影片不好做,
但我有信心
這應該是你目前能找到最易懂的版本。
如果真的有五十肩,一定要及早就醫,別耽誤了病程。
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脊椎調衡運動說明:
無論是駝背、骨盆前傾導致腰彎過大,或是骨盆後傾、脊椎側彎等,都會導致關節受壓、肌肉張力失衡、循環不良而引起腰酸背痛症狀。所以脊椎調衡運動的目的在於,促使關節活動及肌肉強度的平衡。讓脊椎有正常的生理曲線,以及強有力又有柔軟度的肌肉,自然遠離腰酸背痛。
系列A:針對胸椎後弓(駝背、上交叉症候群)族群的姿勢異常。
通常會有胸悶(呼吸短淺)、肩頸酸痛(頸肩僵硬)、上背部筋膜炎、膏肓痛、頭痛、胃痛、失眠、頸椎病(手麻或無力)等症狀。
一. 俯臥在地板上,雙臂沿腦袋伸直向上,手心朝地面。(腹部後凸者,請在腹下墊毛巾或枕頭)
二. 深吸一口氣,盡量把手臂擡向空中。
三、 緩慢地將手臂以畫圓的方式向身後移去,手心維持向下,兩側的肩胛骨相互靠攏。停留10秒。
四、 緩慢地循原路徑將雙臂移回頭頂,停留20秒,同時深呼吸
五、 重覆10次。
PS1。整個過程中胸脯不離開地板,以免腰部過緊。頸項不要移動或擡起,眼睛看著前方二米處。
影響身體姿勢及各種症狀尚有更多原因,此運動方式僅供參考,建議藉由醫師/治療師/體適能專家等之評估與指導為佳。
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