真的是不想努力欸XDD
#科學最前線
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肺囊蟲 在 科學最前線 Facebook 的最佳貼文
同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過57萬的網紅蒼藍鴿的醫學天地，也在其Youtube影片中提到，[#回答提問系列 之五] 今天要來幫各位破除愛滋五大迷思: 1. 感染愛滋病毒=得了愛滋病? 2. 愛滋病毒很可怕，會「直接」導致患者死亡? 3. 愛滋病毒的傳染方式? 4. 得了愛滋=人生是黑白的? 5. 只有同性戀會得愛滋病? 若你對上面五點有任何疑問 歡迎點進來看看影片哦! #愛滋不可怕 #...
肺囊蟲 在 臨床筆記 Facebook 的最佳解答
#低血鈉
#顧進裕 教授原文
低血鈉
一般的抗利尿激素不適當分泌症候群（SIADH）：
沒有水腫、沒有低血量、心臟/肝臟/腎臟/腎上線/甲狀腺功能正常。BUN 下降、低尿酸、 Uosm > 100 mOsm/kg（可能會 > 300 mOsm/kg）、尿鈉 UNa > 20 mEq/L（限鹽時，UNa < 20 mEq/L）、FEphosphate 正常（< 20%） 、FeUA > 12%（血鈉矯正之後血液尿酸濃度恢復正常/FeUA < 11%）、水負荷試驗（10-15 ml/kg）時，4 小時內無法排出 80% 水分。生理鹽水治療無效；治療是限水（UNa + K > 1/2 血鈉時無效）、高張（3%）鹽水。
腦部滲透壓受器重新設定：
這是一種特殊的 SIADH。年老、四肢麻痺、精神病、腦部出血、腦炎、酒精中毒、路易氏體失智症、營養不良、癌症、感染（結核病、肺囊蟲）、癌症、懷孕。無症狀，限水或補充鹽治療無效。輕/中度低血鈉 125–134 mEq/L、Uosm 100-300 mOsm/kg、尿鈉 UNa > 20 mEq/L（限鹽時，UNa < 20 mEq/L）、FeUA 正常（4-12%）、水負荷試驗正常。限水、補充鹽無效。
大腦/腎耗鹽症候群：
沒有水腫、有低血量（不明顯）、多尿、心臟/肝臟/腎臟/腎上線/甲狀腺功能正常。BUN 上升、CVP 下降、少見（仍有爭論）。低尿酸、UNa > 20 mEq/L（限鹽時，UNa < 20 mEq/L）、FEphosphate > 20% 、 FeUA > 12%（血鈉矯正之後仍然低尿酸/FeUA > 11%）。生理鹽水治療有效。
水腫（心衰竭、肝硬化、腎病症候群）：
UNa < 20 mEq/L、FeUA < 4%，限水治療有效。
慢性腎衰竭：
水腫、高血壓、高尿酸。UNa > 20 mEq/L。
利尿劑：
有/無水腫、有低血量（不明顯）、病史或雲端藥歷有使用利尿劑（複方藥容易被忽略）。停用後用生理/3% 鹽水治療容易造成矯正速度過快（> 8 mEq/L/d，停用其他藥物如 SSRI 或改善低血量時也是一樣）。
「值得你的鹽」
https://medium.com/nephrology/%E5%80%BC%E5%BE%97%E4%BD%A0%E7%9A%84%E9%B9%BD-895b92d4284b
Reset Osmostat: Facts and Controversies 2019
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6668321/
The Unsolved Mystery of How a Reset Osmostat Developed 2017
https://www.google.com/amp/s/ajkdblog.org/2017/06/05/the-unsolved-mystery-of-how-a-reset-osmostat-developed/amp/?fbclid=IwAR0ymVaZ_yE12I3u0ZxwpWjBKeYrT-FLHfmiJ_A7ZQQXEFoO15LQTN2aiRE
肺囊蟲 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的最佳貼文
[#回答提問系列 之五]
今天要來幫各位破除愛滋五大迷思:
1. 感染愛滋病毒=得了愛滋病?
2. 愛滋病毒很可怕，會「直接」導致患者死亡?
3. 愛滋病毒的傳染方式?
4. 得了愛滋=人生是黑白的?
5. 只有同性戀會得愛滋病?
若你對上面五點有任何疑問
歡迎點進來看看影片哦!
#愛滋不可怕 #可怕的是人心
#下週六有抽獎活動(!?
#快訂閱Youtube頻道
*註: 影片中所提到「20cc的唾液」已經是非常嚴格的標準
若病毒量不大 喝個幾百毫升基本上也不會有問題
雖然應該不會有人這樣做啦...
參考資料:
1. 疾管署網站
http://www.cdc.gov.tw/diseaseinfo.aspx?treeid=8d54c504e820735b&nowtreeid=dec84a2f0c6fac5b&tid=0D62EE0F6D4EBF8C
2. 壹讀-接吻和口交會傳染愛滋病嗎？愛滋病的預防方法
https://read01.com/By0zgm.html
3. 關鍵評論網-統計結果不是讓你歧視用的，而是為了幫助找出原因
https://www.thenewslens.com/article/55980
「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) 授權使用
來源：http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者：http://incompetech.com/
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