驚人的非典型肺炎
今天兒科急診來一位15歲的弟弟
咳嗽一個月(吃中藥一星期、吃西藥一星期、自然療法一星期)
外面醫院治療一星期。
弟弟沒有
發燒、全身倦怠、食慾差、體重減輕
痰液TB檢查:陰性
這個原因就要仔細查查了!
#我想我還是趕快把口罩😷戴好比較妥當!
#隱球菌感染
隱球菌感染可發生於正常免疫力的人體,但發生率極低(0.2 x 10-6 case/yr);一般好發於免疫不全病人,尤其是愛滋病(AIDS)患者(2~7 x 10-3 case/yr)。巨噬細胞(macrophage)、自然殺手細胞(natural killer cell)與T淋巴球在對抗隱球菌感染上扮演著重要角色。
最常見的致病隱球菌種為Cryptococcus neoformans,直徑約4-6 mm, 特徵為酵母體外有厚實的多醣膠囊(polysaccharide capsule)包裹著。傳染途徑為吸入含有病原的微粒(aerosol),傳統上認為與吸入鳥類排泄物灰塵有關,但臨床上大部分病例找不著這樣的暴露史。
一般認為不會人體對人體傳染。
肺部隱球菌感染可發生於免疫力正常的人體,此類病人中一半並無症狀,通常是例行性胸部X光檢查中偶然發現;另一半病人的症狀包括:乾咳、胸痛、發燒、盜汗、疲倦、體重減輕,偶而會發生咳血,大部分的單純肺部感染的免疫力正常病人,即使不用抗黴菌治療也會好轉。
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