有位50歲的王先生,最近出現講話不清楚、反應遲鈍和頭痛症狀🧠家屬趕緊將他送到急診。
因為王先生有大腸癌病史,一開始擔心可能是癌症轉移或中風,在安排電腦斷層檢查無異常後,因為有合併發燒症狀懷疑是腦部感染,就幫他做 #腰椎穿刺 檢查腦脊髓液。
把針拉出來的時候,真的嚇了一跳!腦脊髓液顏色混濁(正常是清清如水)且壓力極高的噴射出💦趕緊化驗後發現是 #隱球菌感染。
由於這種隱球菌大多存在鳥類排泄物、泥土、腐爛有機物中,我就詢問家屬說居家附近有沒有鴿舍?家屬說沒有。後來再請他們回去檢查,才發現原來王先生的房間有個 #窗型冷氣💨而冷氣機後面有個 #鳥巢 在那邊,可能是在吹冷氣時把鳥糞中的細菌吸進房間才導致感染。幸好王先生家屬發現的早,經過治療後順利康復出院👌
當然大家也不用過於緊張~想說慘了家裡附近有鴿舍怎麼辦😱一般來說,隱球菌感染較常發生在 #免疫力低下 的族群,一般人感染的機率是較低的,不需太過擔心!但建議周遭環境若較多鳥類糞便🐦可以多清理、消毒,減少病菌傳播。最後也提醒大家,如果有出現反應遲鈍、口齒不清和頭痛發燒的症狀,建議要盡早到醫院檢查喔!
#日常中沒注意的小細節
#可能是造成疾病的來源
隱球菌感染 在 來講兒科急診的543-吳昌騰醫師 Facebook 的精選貼文
驚人的非典型肺炎
今天兒科急診來一位15歲的弟弟
咳嗽一個月(吃中藥一星期、吃西藥一星期、自然療法一星期)
外面醫院治療一星期。
弟弟沒有
發燒、全身倦怠、食慾差、體重減輕
痰液TB檢查:陰性
這個原因就要仔細查查了!
#我想我還是趕快把口罩😷戴好比較妥當!
#隱球菌感染
隱球菌感染可發生於正常免疫力的人體,但發生率極低(0.2 x 10-6 case/yr);一般好發於免疫不全病人,尤其是愛滋病(AIDS)患者(2~7 x 10-3 case/yr)。巨噬細胞(macrophage)、自然殺手細胞(natural killer cell)與T淋巴球在對抗隱球菌感染上扮演著重要角色。
最常見的致病隱球菌種為Cryptococcus neoformans,直徑約4-6 mm, 特徵為酵母體外有厚實的多醣膠囊(polysaccharide capsule)包裹著。傳染途徑為吸入含有病原的微粒(aerosol),傳統上認為與吸入鳥類排泄物灰塵有關,但臨床上大部分病例找不著這樣的暴露史。
一般認為不會人體對人體傳染。
肺部隱球菌感染可發生於免疫力正常的人體,此類病人中一半並無症狀,通常是例行性胸部X光檢查中偶然發現;另一半病人的症狀包括:乾咳、胸痛、發燒、盜汗、疲倦、體重減輕,偶而會發生咳血,大部分的單純肺部感染的免疫力正常病人,即使不用抗黴菌治療也會好轉。
隱球菌感染 在 來講兒科急診的543-吳昌騰醫師 的推薦與評價
一般認為不會人體對人體傳染。 肺部隱球菌感染可發生於免疫力正常的人體,此類病人 中一半並無症狀, ... ... <看更多>