我的手術室突然跑進好幾位住院醫師,其中不乏資深的總醫師,他們對我接下來要開的刀很有興趣,因為沒看過想來觀摩一下。
不是什麼了不起的器官移植還是高階腹腔鏡手術。
很普通的闌尾炎手術而已。
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急診有個疑似闌尾炎的會診,我診視過病人與相關檢查後,確立了診斷與建議手術。只是病人過去因其他疾病,腹部已經開過很多次刀,預期腹腔內會相當沾黏,如果用腹腔鏡手術,可能會增加困難度與風險。
於是我決定採行「傳統開腹闌尾切除手術」,避開腹腔內其他沾黏的區域。
我當住院醫師也不過是十幾年前的事,那時候都是用開腹手術來割闌尾,也就是在右下腹劃個三公分的傷口,把闌尾切下傷口縫合結束。這樣的手術法步驟不難,技術困難點在於如何在肚皮上精準定位,刀口正下方就是闌尾,以及從一個三公分的小傷口中,避開其他腸子找到標的物。
不過因為當年我們都是接受這樣的訓練,所以正常情況半小時到一小時就可以完成。
手術進行的時候,來觀摩的住院醫師們覺得很新鮮,他們沒看過更別說開過「傳統開腹闌尾切除術」,因為現在是腹腔鏡的時代,他們一入行學的就是高科技的腹腔鏡手術,這種復古手術反而很少見了~~
這讓我很感慨。
十多年前都還是傳統手術的時期,偶爾會有哪個藝高人膽大的學長或老師挑戰用腹腔鏡來開,大家會當做最新科技一般跑去觀摩,當然也會有更老一派的人覺得不妥或是小題大作,甚至開這種刀的人會被指為異端。
不到二十年的時間,技術已經完全翻轉,腹腔鏡手術統一江湖,住院醫師反而想來觀摩少見的傳統開腹手術。
但是會開這些old school的術式也不壞,很多年前我在台中服務時,總院都是用腹腔鏡來開闌尾切除,結果有一次我去雲林的分院支援值班,還剛好遇到需要開刀的病人。小地方那時候沒有腹腔鏡,還好住院醫師的時候這種刀開不少......
醫學與科技真的是每天都在進步的,一天改變一點,不用跨世紀跨世代,光是我們行醫的當代就能夠體會。
有時候我們看醫學的歷史,「古人」(百年以上的古代人)可能會用一些當代覺得荒謬或早就推翻的方式來行醫,(例如用倒吊、旋轉、浸水來治療精神病);事實上不需要到古人,跟我們同一個時代比較資深的醫師,可能就經歷過現在年輕醫師無法想像甚至嗤之以鼻的治療。
在現今很普通的強效抑制胃酸的抗潰瘍藥大量且有效使用之前,我的老師們還教我開過所謂的「減酸手術」,用切除迷走神經與一部份胃的方式,來減少胃酸分泌。這種術式現在已經失傳,也淪為老外科醫師茶餘飯後的回味。
更別提在抗癌藥物越來越進步的現在,已經不存著許多看似很野蠻的「大幹一場、狂切海切」手術,當年這可是主流治療方式。
或許我們現在所謂的主流手術,沒過幾年就又會被更新的技術給取代,然而成為偶一為之的復古手術。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過10萬的網紅吳秉承 承味饌廚房料理頻道,也在其Youtube影片中提到,❤️有聽過耐高溫的益生菌嗎? 有聽過益生菌可以做年菜嗎? 📣今天吳師傅就來用標榜可以耐高溫的益生菌來做年菜喲!特別吧!大家意想不到的好吃年菜「花開富貴雞」上桌囉! 登❗️登❗️登❗️ 哇❗️原來能耐高溫的益生菌是「陽明生醫一家人益生菌」👍 📣一家人益生菌可以耐高溫,活菌幾乎百分百到達腸胃,直接與...
胃酸 人 統一 教 在 48號貳樓的戀食人生 Facebook 的最讚貼文
#為何我可以在不到一年的時間內真的完全沒運動只是改變日常飲食就可以無痛瘦了十幾公斤甚至還變健康了
#會分不同主題與大家分享我個人這幾個月的飲食心得
#請大家持續密集鎖定哦
#我現在還是胖呀還要繼續認真執行才能繼續變瘦變更健康
#有問題請盡量在留言區詢問我好統一回覆畢竟我實在沒有時間回復每一則私訊呀謝謝大家體諒
❤️婷婷不負責任的飲食分享第二章節 ❤️
『 血糖震盪,是最大的健康殺手,要怎麼避免呢? 』
有關『 血糖震盪 』,
我自己是接觸了『宇凡老師的根治飲食』,才知道原來有這個名詞。目前全世界已經有太多研究報告明確指出:『人類肥胖的原因是因為吃太多醣類或是吃太多會化成糖的加工食品』『心血管疾病或是三酸甘油脂太高甚至是失智症,絕大因素真的跟醣類吃太多息息相關呀,根本跟吃太油無關 』
正是因為這些研究,近幾年流行的低醣飲食甚至是更激進的生酮飲食,真的非常多人推廣。
但是,要能夠長久當作日常生活裡的一部分,要能夠好好持續維持下去的飲食,真的不能只靠低醣或生酮就好。畢竟我們人體還是需要攝取完整多元的營養素呀。
而且,如果不好好重視血糖震盪的問題,真的是非常容易引起第二型的糖尿病,真的不可不慎重看待呀!
我自己呀,只要那一餐吃的比例不對或是亂吃,就會整個人很昏昏沉沉會變得非常想睡覺,這就是血糖震盪最直接的表現(自從這樣飲食根治,我的糖化血色素從瀕臨危險的數字,變成完全正常哦,不過這也是我個人的體質與經驗 )
總之,只要這一餐飲食比例不對,『蛋白質(雞蛋&肉類)』與『優質油脂』的份量不夠,就拉不住血糖的穩定,這就是血糖震盪的最直接解釋。
當然,你也可以用血糖計來實測,這樣更準確。
只是我知道自己個性很懶,要我一天到晚在那邊測血糖,我會覺得很麻煩(哈哈)所以通常我都用『吃完之後會不會很昏沉想睡』來辨別我有沒有吃對?
如果你想要進一步了解研究血糖震盪,請大家去翻閱賴宇凡老師的相關書籍,裡頭都寫得很專業很詳細哦
如果你身體的血糖常常處於震盪不穩定,
那麼你的整個身體情緒都會不穩定哦,這時候不管你吃再好的食材,都是沒用的哦!
既然,血糖穩定這麼重要,那到底要如何吃?
要用什麼比例吃各種食物?才能夠讓血糖不震盪,進而改善健康與體質呢?
⭐️那就是:
只要把握住『 整個圓形餐盤裡,2/5是優質蛋白質🥩🍗🍖🧀🍳+2/5是新鮮當季的蔬菜🥦🥬🥒🍅🌶+1/5是優質澱粉🥕🥔🍠🌽🍙🍚🍞🥖(不能超過1/5) 』 然後『 蛋白質與蔬菜,都要搭配優質好油去料理(如果是比較油的肉類就不用另外加油了)』
請參考我這篇照片裡的比例說明,你只要照這樣的比例飲食,就真的不大容易血糖震盪了!
除了肉菜與油脂之外,當然也要攝取少量的優質澱粉。尤其是女生!如果長時間沒有吃優質澱粉,女生的MC會不來,而且會很容易老哦!
所以拜託請不要這樣做~
這個飲食方式是要大家均衡攝取好的營養,不是要大家偏食哪一部分,所以『食物一定要輪流吃✨』『而且要盡量吃沒有加工過的天然原型食物』。
⭐️喔對了,還有一個很大的重點:
『每一餐的前三口,請記得:一定要吃優質蛋白質(雞蛋&所有肉類都算)』讓蛋白質先進去消化道,好刺激胃酸分泌,正式啓動消化機制,後面的飲食順序就隨你便囉。
⭐️另外還有一個非常非常重要的重點:
『務必要多喝水』(我說的是純水)
不包含湯品,也不包含茶飲咖啡之類的飲料,一定要多喝水(最好是一天要喝兩公升以上)。
我自己通常有一個方式來知道自己當天水喝得夠不夠多?那就是請觀察自己尿液的顏色,如果水喝的夠多,那尿出來的尿液應該是很淺很淺的透明淡黃色,如果尿液顏色是很明顯的黃色,那就是水分喝的不夠多哦。
另外要提醒大家,喝茶與咖啡,其實都是脫水的飲料,但是萬一真的戒不掉怎麼辦?很簡單,就在每餐『餐後的半小時之內』,喝一小杯解解癮就好,絕對不能把這類飲料當作水來喝,也盡量不要單獨空腹喝,每餐餐後的半小時內,是最佳的飲用時間。
⭐️那能不能吃甜點呢?
我知道我們女生有時候難免會跟好姐妹出去聚餐
這時候怎麼可能不吃甜點呢?!
我自己會這樣做:
如果我知道這餐我會吃一點點甜食,我這餐的澱粉含量就會接近0%,我會把20%的澱粉份量,全讓給這餐甜點(水果也算是甜點哦)但是,也不是自己吃一大份吃很爽哦,我通常都會跟老公或是好姐妹分食,在每餐的餐後半小時內,吃個幾口甜點,稍微滿足一下就可以囉,絕對不能大吃特吃哦。
而且不能每餐都這樣啦,優質的澱粉還是要好好攝取的,不能每次都用甜點這類的精緻加工澱粉來替代。
只是呀,若你已經有糖尿病或是你的胰臟曾經受過傷,那可能澱粉含量要比20%更低,才有可能逆轉疾病。只是,這部分牽扯到每個人的體質疾病與藥物控制,我希望你不要貿然跟著做,一定要先請教你的醫生才比較專業安心呀。
⭐️然後,拜託,不要再什麼都水煮了!
肉類與蔬菜,就是要搭配好的天然油脂去料理,才會美味才會健康,好的油脂真的超級重要!因為要吃好油,才能幫助壞油排出去,才能降低內臟脂肪。
好的油脂&好的蛋白質真的太重要了,如果同一篇寫下去,可能要變成萬字文了啦,哈哈哈哈,所以這部分我會下一篇馬上就會分享『如何辨別食材的營養類別』
...............
天呀我一口氣寫了好多好多
希望大家都可以好好仔細看清楚!
⭐️這個飲食根治身體的方式,當然不是我原創的(超感謝宇凡老師創立這個飲食法),我更完全不是專業領域的,我寫的都是只是我個人的心得分享,不一定適用每一個人的體質與狀況哦(完全就是不負責任的個人心得分享啦,哈哈)所以拜託本身就有慢性病的朋友們,絕對要問過你的醫師,再決定能不能這樣改變飲食哦!
⭐️由於FB的演算法會擋文章, 有興趣的朋友們請幫忙按讚&從粉絲專頁最上方的追蹤那邊,點下搶先看,這樣就不會被FB擋文章囉!
💙 我真的打很久ㄋㄟ
所以如果要轉分享的話
拜託請註明出處哦,謝謝
如果可以的話,也留言支持鼓勵一下啦
哎唷,不然真的會寫得很沒勁ㄋㄟ 哈哈哈哈
好啦,看懂了就要開始做哦💪
並請繼續期待婷婷下一篇的分享🥰
就讓我們一起變健康一起變美吧😘
💙更多日常,歡迎追蹤
My IG:carriechen930
胃酸 人 統一 教 在 小佳媽咪 & 吃貨小妞 Facebook 的精選貼文
‼️ #咱們家小妞愛吃飯的㊙️密 ‼️
#吃飯從來不用我擔心
#保護腸道調整體質
#小妞吃這家益生菌已經兩年多了
其實已經有很多媽咪已經默默
固定跟小佳益生菌的團到現在~😘
只是我一直沒有正式在版面開團過
終於~~應大家要求來開團囉~
最近有一些是朋友轉介紹來私訊我
都說聽說我家小妞從小 #成長比例 都超標,聽說還是個 #健康寶寶👶
#健保卡都放在抽屜用不到💪
想了解一下我是 #如何挑選益生菌
因為他們有聽說小佳很龜毛🤪
介紹人都說小佳很在意成份
所以~~
🙆♀️我就在這邊統一跟大家說喔~
我相信大家都知道
#益生菌在外面琳瑯滿目
我覺得就是看自己吃益生菌的需求是什麼
小佳最在意的就是 #成份 以及
#不要太多添加物跟化學添加物
(畢竟這是每天都要吃,不是想到才吃)
小妞從滿月就開始吃益生菌,以前的我還不懂保健,也不知道🤷♀️如何挑選,只要別人跟我說這個很好,我就買😜
等到自己會看 #成份標示 之後,才發現裡面都是 😱玉米澱粉 😱糖粉 😱香料~~甚至還有 😱瀉藥成份⋯
這邊幫大家整理 #小佳是如何挑選益生菌:
🔸一定要看成份,為了小妞和家人的健康,我報名也花了很多時間去學習不同的保健課程(所以,基本的我有把握教大家如何看,如果遇到我不會的,我可以尋求專業的幫大家解答喔)😘
🔸是要吃調整腸道 還是 吃調整體質的
小佳選擇給小妞吃 #雙效 這樣全方位都補充到(因為,體質有時候也會隨著天氣或年齡改變)
另外,我覺得很重要的就是
⚠️ 一定要看益生菌盒子上面的👆成份標示處,前面3個不是益生菌或是普通的乳酸菌粉,我直接不考慮❌
‼️ #食品衛生管理法規定:成份按照比例多寡,要從多至少列出。意思就是佔比最高的成份要列在最前面。那意思是我花錢買一盒益生菌,結果都給了果糖、玉米澱粉、香料、色素或其他不是益生菌的成分,NO NO 😱🤪‼️
益生菌是小妞每天都在吃的,所以,小佳必須嚴格把關
千萬不容許自己再笨笨的迷失於「 大廣告」或「大品牌」或 「 別人的花言巧語 」中 😅
以前不懂怎麼看成份,所以,沒得選擇,現在懂了,小佳當然不可能再挑選除了益生菌以外的不必要添加物
小妞和我們全家人吃的
#Double Power雙效益生菌
📍無添加任何香料
📍新型專利包埋技術(耐胃酸/膽鹼)
📍粉末活菌(非錠狀死菌)
📍調節好體質 消化道保健
📍方便隨身攜帶 不用冰
📍2018年 Yahoo網友票選年度冠軍
📍SNQ國家品質標章
#每天補充益生菌
#讓身體維持好菌
#增強防禦力
#開團中~要跟團的可以詢問小佳
胃酸 人 統一 教 在 吳秉承 承味饌廚房料理頻道 Youtube 的最佳貼文
❤️有聽過耐高溫的益生菌嗎?
有聽過益生菌可以做年菜嗎?
📣今天吳師傅就來用標榜可以耐高溫的益生菌來做年菜喲!特別吧!大家意想不到的好吃年菜「花開富貴雞」上桌囉!
登❗️登❗️登❗️
哇❗️原來能耐高溫的益生菌是「陽明生醫一家人益生菌」👍
📣一家人益生菌可以耐高溫,活菌幾乎百分百到達腸胃,直接與消化道的好菌共生!
所以用一家人益生菌來做年菜料理熱菜冷拌都適合,在過年大魚大肉的日子裏可以在肚子裡增加一些好菌~
👍一家人益生菌有專利的YMB520菌種,不但能夠耐高溫、耐胃酸、耐膽鹽,可以真正幫助維持消化道健康
#一家人益生菌
#陽明生醫
#年菜特輯