#懷孕時的皮膚變化
哈囉~~這星期睿睿醫師被小孩傳染重感冒感覺累到快往生
但有朋友跟我說小孩把感冒傳給你後他就好了所以我也能欣然接受(是這樣嗎)
好啦不廢話了
今天睿睿醫師又要來當翻譯小編囉
以下資訊來自美國婦產科醫學會(ACOG) June 2014的臨床問答指引喔
https://www.acog.org/…/FAQs/Skin-Conditions-During-Pregnancy
大家來念書囉~~~
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Q1. 懷孕時常見的皮膚變化有哪些呢?
A：1. 乳房、乳頭、大腿內側的暗色斑點
2. 黃褐斑(Melasma)：臉頰、鼻子額頭附近的褐色斑塊
3. 妊娠線(Linea nigra)：就是俗稱的黑線，或妊娠中線。
4. 妊娠紋
5. 青春痘
6. 蜘蛛網狀靜脈曲張
7. 下肢靜脈曲張
8. 毛髮及指甲快速生長
Q2. 是甚麼原因造成這些改變呢?
A：主要都還是因為懷孕荷爾蒙變化造成的，但詳細的原因其實也都不清楚。
Q3. 為什麼懷孕的時候身體比較容易出現這些深色或褐色的斑點呢?
A：主要的原因是女生懷孕後體內的黑色素(Melanin)增加造成，一般情況生完小孩後這些斑點都會慢慢消失，但也是有少部分人斑點會存在數年之久。所以一般建議，如果不想要這些斑點惡化，建議孕婦出門的時候記得要做好防曬措施喔。
Q4. 甚麼是妊娠紋呢?
A：妊娠紋就是懷孕中後期，因為肚子快速變大撐開的關係，會在孕婦的肚皮甚至大腿產生的紅色紋路，使用保濕的產品或妊娠霜對肚子或是大腿進行按摩，讓肚皮盡量保持彈性，可以減少妊娠紋的產生，通常妊娠紋在生完產後會慢慢變淡，但無法完全消失。
Q5. 懷孕的時候長痘痘正常嗎?
A： 很多女生懷孕的時候都會有長痘痘的問題，有些人是本來就有長痘痘懷孕後變嚴重，有些人是本來皮膚不錯但懷孕後開始會長痘痘。
Q6. 懷孕時長痘痘有甚麼處理方法?
A：可以參考以下方法:
*使用比較溫和的洗面乳和溫水，一天洗兩次臉
*如果你的頭髮很容易油，每天洗頭，並且避免頭髮覆蓋到臉部
*不要擠痘痘，避免增加留下疤痕的機會
*避免使用油性的化妝品
Q7. 我可以去藥局自己買藥膏來擦嗎?
A：含有下面幾種成分的藥品可以使用
*Topical benzoyl peroxide(過氧化苯)
*Azelaic acid(杜鵑花酸)
*Topical salicylic acid(水楊酸)
*Glycolic acid(乙醇酸)
Q8. 有哪些青春痘處方藥物懷孕時不建議使用?
A：懷孕時使用以下藥物都有導致畸胎的可能，不建議使用
1. 避孕藥等荷爾蒙類藥物
2. Isotretinoin：A酸
3. Oral tetracyclines：口服四環黴素
4. Topical retinoids：外用A酸
Q9. 為什麼懷孕會導致蜘蛛網狀靜脈曲張呢?
A：賀爾蒙的變化、懷孕總血量的增加，都會讓你的臉上、脖子、手臂上，浮出一些小小的紅色靜脈血管，我們稱它為蜘蛛網狀靜脈曲張(spider veins)，通常會在產後慢慢消失。
Q10. 那下肢靜脈曲張又是怎麼產生的呢?
A：懷孕中後期，巨大的子宮會壓迫下肢的大血管，影響血液回流，造成小腿靜脈腫脹、痠痛、變藍色。另外，除了小腿外，靜脈曲張也可能出現在外陰、陰道跟直腸(這個就是所謂的痔瘡啦)。而大部分發生靜脈曲張的人，生產完後都會恢復。
Q11. 靜脈曲張有辦法預防嗎?
A：通常他是無法預防的，但是以下幾種方法可以減輕它造成的腫脹、痠痛，而且可以減緩它變嚴重的速度：
1. 不要久坐或久站，記得起來走一走
2. 坐著的時候不要翹二郎腿太長的時間
3. 可以的話，坐著的時候可以把腳翹到另一張椅子上
4. 保持運動習慣(散步、游泳、踩腳踏車)
5. 穿彈性襪
6. 避免便秘
Q12. 懷孕的時候我的頭髮生長會有甚麼變化嗎?
A：通常因為荷爾蒙的變化，孕婦會發現頭髮或體毛的生長會變茂密，甚至長在一些平常沒有毛髮的地方，像是臉、胸口、肚子跟手臂。通常這些變化在產後半年內就會回復正常。
Q13. 生完小孩後我的頭髮生長又會有甚麼變化呢?
A：通常產後3個月內，因為產後賀爾蒙下降回產前狀態的關係，產婦就會開始掉髮，但通常可以在3-6個月內回復正常。
Q14. 懷孕時指甲生長會有甚麼變化?
A： 有些孕婦會覺得指甲長得比較快，但有些人是會覺得指甲比較容易斷裂跟分岔，但通常也是生完小孩後就好了。
Q15. 有甚麼是懷孕時比較少見的皮膚變化呢?
A：可能會發生皮膚嚴重搔癢症狀，或是產生一些皮膚腫塊，以下為大家做一些介紹。
Q16. 甚麼是妊娠蕁麻疹?(PUPPP)
A：就是在懷孕的中後期，皮膚上會產生小紅疹甚至會是整片的疹子，通常會造成搔癢症狀，一開始從肚子開始，可能蔓延到大腿、屁股跟乳房。目前造成原因不明，但產後也都會復原。
Q17. 什麼是皮膚癢症？（prurigo of pregnancy)
A：顧名思義，就是全身上下，可能會產生如同蚊蟲咬傷的搔癢小紅疹，可能在懷孕的任何時期發生，一開始可能是小範圍，但會一天天變大。成因目前認為是懷孕時免疫系統發生變化所致，症狀會維持好幾個月，有些人甚至到產後都還有症狀。
Q18. 什麼是妊娠天皰瘡？
A：是一種會在第二、三孕期或甚至一生完小孩就發生的罕見皮膚疾病。症狀通常是在肚皮上會出現水泡，有時候甚至會出現大範圍的侵犯。原因目前被認為跟自體免疫失調有關。目前認為，這個疾病會輕微增加早產跟胎兒過小的風險。
Q17. 什麼是孕期肝內膽汁淤積？（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)
A：ICP是懷孕時肝臟最常發生的情況。主要的症狀，就是皮膚會有嚴重搔癢的情形，但卻沒有紅疹產生。搔癢通常發生在手掌和腳掌，但也可能會一路延伸到身體的軀幹。症狀大多發生在第三孕期，但通常產後幾天內就會消失。ICP也可能增加早產的風險，甚至在很罕見的情況下，造成胎死腹中。
耶～能看到這裡～代表你真是個好學生！讚👍👍👍👍
胸口長痘痘擦什麼藥 在 [心得] 有關背上的痘痘- 精華區BeautySalon 的推薦與評價
文長
先說明：這是我個人的經驗，不代表合用於每個人～因為痘痘的成因很多
所以建議還是找醫生治療比較保險
我背上的痘痘已經長了十年以上，有時嚴重，有時好些，但始終都有疤痕
醫生也看了很多次，可以用在臉上的痘痘藥、抗痘保養品我全都用過了
床單常洗、穿排汗透氣衫、痱子粉、硫磺洗劑、背部痘痘噴霧、、、、都用過
但是背上始終很慘....
胸前也會長，但比較不嚴重，不過還是沒好過
前幾個月去看了中山區某一家診所（為避免廣告我就不說名字了）
醫生開了一種藥給我吃，在開藥之前，醫生有詢問我有沒有肝方面的的疾病
因為我沒有肝炎之類的，所以可以服用醫生開給我的藥
我一向都很在意自己所服用的藥品是什麼，所以我回家就根據藥單上估狗查
藥名是：Yucomy（永克黴）
此藥屬於抗黴菌藥，使用於黴菌引起的感染。
劑量與用法：當藥物血中濃度平穩才能發揮最大的作用，所以最好依給藥次數將每次的
服藥時間平均分佈於一日中。治療期間即使感染症狀消失，不可擅自停藥，仍需繼續使
用，完成整個療程才能根治。否則可能會復發。
其實這是一種治療香港腳的藥物，我看到之後還蠻錯亂的
因此我看了許多資料，才發現某些人背上的痘痘成因原來是體質的關係
有些人的體質比較容易黴菌感染
像我就是，我的每一件內衣都發黴，原本都是我自己手洗
但是因為我的內衣發黴太嚴重，所以我的內衣是都是我媽媽幫我洗
我媽媽和我妹妹的內衣都不會發黴，只有我的內衣，不管在陽光下曝曬多久
也不管我媽幫我用盡各種方式洗我的內衣
黴菌卻沒消失過，所以我淺色內衣上都會一點一點黑黑的
那個就是因為我身上的黴菌在做怪的關係
醫生告訴我一個療程是兩個禮拜，服用永克黴時，是不需要搭配外用藥物的
他跟我保證吃完一個療程會很久不會再長出來
這位醫生也是第一個以黴菌觀點來治療我背上痘痘的人
雖然他在看診時沒有告訴我這是黴菌
不過因為我之前都有注意醫生開給我的藥，所以這位醫生真的是第一人
但是我吃了永克黴之後，開始經常性的頭痛
我一開始以為天氣熱有點中暑，不過連續好幾天這樣我就開始心生疑竇
我就跑去詢問未來的妹夫 他是藥師
他告訴我永克黴的主成分是Ketoconazole
這個是經常被家在抗頭皮削洗髮精裡面的成分，
但是永克黴是第三線藥物（就是不是到最嚴重的情況不可以開的藥）
他說這個醫生有點過份，一開始就開這種給我吃（但是他也說其實台灣醫生都這樣）
永克黴的副作用很大，很傷肝、副作用包括嚴重頭痛、暈眩、噁心、嘔吐、異常疲勞
總之是個很傷身的藥，但是效果很好，兩個禮拜乖乖吃完就沒事了
可是還是很不建議吃啦
加上此藥對我的副作用很強，我幾乎整天都頭痛欲裂根本沒辦法好好做事上班
所以我吃了九天我就停藥了，但我背上的痘痘也都好了
目前我改使用「仁山利舒」洗背
仁山利舒的主成分就是Ketoconazole
仁山利舒的的說明書上也有寫可以治療皮膚上因黴菌而引起的徵狀
建議在可以使用治療
現在的我背上除了痘疤之外，完全都不再長痘子囉
其實新聞也有報導過相關的文章
如果有人的痘痘也是像我一樣擦痘痘要沒效的話
也許真的是黴菌感染唷！～～可以試試看洗仁山利舒
他的用量很省，雖然貴但是只要一點點就可以有很多泡泡
我都是全身其他地方洗肥皂，背上和胸前洗仁山利舒
都沒有在長新的痘痘喔！！
但是很不建議吃藥啦，非常不建議！！！真的
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 220.139.223.67
仁山利舒是含Ketoconazole的洗髮精喔
但是你看說明書上 他有說可以用來治療身體上的黴菌感染
因為有幾個人寫信來問，那我就說詳細一點
我是買2％濃度的 價格比較貴 7X4賣的是380左右
我想別的地方比較便宜吧～但我懶得去比價了
在使用上，請注意一定要持續的使用，至少1～2週以上
因為如果斷斷續續，黴菌就會有抗藥性
所以一定要等黴菌全部消失了才能停
不過反正仁山利舒用量很省，慢慢搓或是加上打泡網泡泡就會很多
請搓身體大約3～5分鐘，但是不要搓太用力捏！破皮的話會細菌感染的
使用2個禮拜下來 我想或多獲少都會有改善
如果你想來個強力的，也可以擠一點在敷在背上長痘痘的地方
過個半小時在洗掉，我曾不知道在哪裡看過有人這樣使用也蠻有效的
如果你想知道自己是不是黴菌感染
通常會有幾個徵狀（這是我自己的經驗啦）
1.即使去吃了醫生開給針對臉上痘痘的藥，背上或胸前的痘痘還是不會有改善
（消炎藥除外）
2.臉上的痘痘藥擦身體完全沒用
3.容易流汗容易癢
4.內衣不管怎麼洗或曬太陽都會長黴菌
至於我提到永克黴口服藥
一般有良心的藥房是不會賣給你的，但是要買還是買得到啦
我很不希望大家吃，除非你是嚴重到已經無可救藥，那一次吃兩個禮拜就會改善
但是吃了之後副作用超大，像我就是會嚴重到沒辦法做事，開車會很危險
而且很傷肝，如果肝原本就不好吃了會得猛爆性肝炎
如果想得到關於這個藥或永克黴主成分Ketoconazole的資料，請自己上估狗找
總之很不建議大家吃就是了，我不是藥師不方便說太多，免得害到人
※ 編輯: vunesa 來自: 220.139.223.67 (07/02 14:30)
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