各位勞苦功高,顧小孩顧到手麻腳麻的媽媽們,有好康的唷!
長庚體系,復健科名醫許宏志醫師,這個週六在政大書城有演講
鼓勵大家前往聽講喔!
相信大家一定會滿載而歸的!
《疼痛完治:認識痛、緩解痛、遠離痛》
「名醫面對面」新書分享會
地點:政大書城台南店(台南市西門路二段120號)
時間:3/21下午2:00~3:00
【醫療保健】媽媽手 推動搖籃痛苦的手
最常發生在:經常握手、提重物、經常抱小孩、挖冰淇淋、轉動螺絲、滑滑鼠以及反覆做手腕彎曲伸直動作的人身上。
俗稱「媽媽手」的迪克文氏腱鞘炎(De-Quervain’s tenosynovitis),是指因為手腕過度或不當的使用,造成手腕橈側(大拇指根部)的疼痛以及彎曲度受限的病症。此症也好發於懷孕期婦女,及產後抱嬰兒、操持家事而引起疼痛的媽媽們,因此稱為媽媽手。正式說法為狹窄性肌腱滑膜炎。
媽媽手的症狀與成因
腕部橈側莖突部的疼痛,特別是活動大拇指、手指握拳時將大拇指放在掌心,或往尺側(小指側)彎曲、轉動手腕時最為疼痛,壓迫到手腕橈側突起時也會引發疼痛,有時甚至會往遠端手指或近側上臂傳動疼痛。因為翻身而壓迫造成疼痛、影響睡眠的情形,也很常見。
長期腕部過度或不當的使用,如經常握手、提重物、長時間手腕握緊維持彎曲姿勢(如抱小孩、挖冰淇淋、轉動螺絲或滑鼠等),及反覆做手腕彎曲伸直的動作,都容易造成局部伸拇短肌肌腱與展拇長肌肌腱的發炎反應。
診斷治療方式與注意事項
透過身體理學檢查可找出痛點,軟組織超音波檢查或核磁共振可找出發炎的肌腱與有無積水。經確診後,運用超音波、經皮電刺激、低能量雷射等物理治療會有幫助。常用的藥物有非類固醇類抗發炎藥,或可局部注射低劑量類固醇以改善發炎情況。
對於合併有痛風或退化性關節炎的患者,必須考慮同時使用降尿酸藥物與關節增生療法。為了避免惡化,也可使用腕部固定護套、護腕等輔具。除了藥物等治療,平常可搭配手部復健操強化練習。
此外,日常生活或工作中也要注意某些細節,抱嬰兒或提搬重物時,手指要盡量合併並且與手腕保持一直線,也避免手腕及拇指長時間或重複的動作,記得保持手腕放鬆及減少過度使用。
此類患者並不適合接受局部的推拿按摩,使發炎情況和疼痛感更形嚴重。有時疼痛
會傳動到手肘或手指,因而患者無法正確指出病灶處而造成治療的錯誤。
~~摘錄《疼痛完治:認識痛、緩解痛、遠離痛》~~
疼痛復健名醫 許宏志醫師著
更多疼痛相關資料,請參考http://www.ylib.com/book_cont.aspx?BookNo=F3064
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時間:3/21下午2:00~3:00
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