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紅茶拿鐵滿一個月的日子果然忙碌，
生活有很多種時間軸…
1️⃣全時段顧小孩，搞不清楚是白天還是黑夜，時間慢慢走
2️⃣回歸原崗位上班的時刻，時間再度飛快
3️⃣工作與育兒重疊，抽取小孩願意躺自己嬰兒床的時刻趕工，時間不夠用
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上次預防針門診，
發現妹妹（拿鐵）側腹股溝疝氣，
馬上安排手術治療的時間，
一切都順利結束，在家繼續觀察中。
雖然知道是小手術，
但是看著小小的她，
從𝑷𝑪𝑹檢測，到手術房等待區被包緊緊，恢復室中大哭到眼睛腫的樣子，並且再度回到新生兒病房住院…
一切都讓人覺得心疼～
必須要說，台北馬偕真的讓人有夠安心，醫生都專業有耐心，遇到的護理師們都很細心講解，也會主動詢問我們可能沒想到的事情，並給予指導🙂
希望拿鐵妹妹身體裡的傷口好好復原，就可以自在大哭了🤣
𝒑𝒉𝒐𝒕𝒐 𝒃𝒚 𝒀𝑬𝑵
#育兒日記 #新手爸媽 #滿月 #家庭 #雙胞胎
門診有位年輕男性，幾個星期前腹股溝 #疝氣 剛開完刀，卻發現 #陰莖背側的血管變得鼓鼓的，尤其有生理反應的時候特別明顯！他跟替他手術的醫師反應，也有服藥治療，雖然那邊的血管沒那麽明顯了，還是可以摸到有一條硬硬的東西在那邊，雖然不影響生理反應、現在也不會疼痛，但勃起的時候還是很明顯，這是怎麼回事呢？
之前有跟大家分享過 #Mondor陰莖靜脈炎，跟表淺皮下血管產生 #血栓 有關。臨床上在陰莖的背側可以摸到一條鼓鼓硬硬的血管，病人會感到疼痛，尤其有生理反應的時候疼痛感更明顯！最常見的原因是 #性行為太頻繁，但也可能是 #停機太久 導致的。其他像是 #受傷（譬如有使用輔助器具或是玩具不小心把自己弄傷）、在陰莖那裡 #注射藥物、#感染（梅毒、念珠菌）、#性病、#腫瘤、甚至 #手術，例如我們這個病人接受過疝氣手術，或是結紮手術等等，也都有可能造成Mondor陰莖靜脈炎。診斷以臨床診斷為主，如果有疑慮可以使用都普勒超音波輔助診斷。
另一個要跟Mondor陰莖靜脈炎鑑別診斷的病是 #陰莖硬化性淋巴管炎，臨床上它跟Mondor陰莖靜脈炎有點不太一樣，它會在冠狀溝附近變得鼓鼓的，是暫時性地淋巴管擴張，同樣也是跟活躍的性行為相關。如果要準確鑑別這兩種疾病，就要靠超音波才行。但也是有專家認為其實兩者是同樣的病。
Mondor陰莖靜脈炎治療的最好方法是『休息』！患者就算都不治療，過了6~8週被塞住的血管也會慢慢自己恢復血液灌流 ; 口服消炎藥或是抗血栓的藥則是被認為可以縮短病程。需要規則服用抗血栓的藥防止再次復發嗎？目前不建議這樣使用。如果病灶超過6個星期都還沒消退，才會考慮手術治療。總之，Mondor陰莖靜脈炎是良性的疾病，會慢慢好，不用太緊張！
Ref:
Ann Clin Case Rep. 2017; 2: 1416.
Glob J Reprod Med. 2017; 2(5): 555599.
BMJ Case Rep. 2017; 2017: bcr2017221414.
International Medical Case Reports Journal 2014:7 155-157
圖片來源：網路
#林政賢皮膚科
醫學小教室時間：什麼是疝氣？
⭐️白話文簡單來說，就是『內臟不乖乖留在該待的位置，穿過了筋膜或是肌肉，跑到其他地方去。』
✅比較常發生疝氣的臟器：通常是小腸，或是胃。
✅比較常見的好發位置：
📌腹股溝疝氣：腸子跑到腹股溝
📌股疝氣：腸子穿過跑股孔跑到鼠蹊部
📌臍疝氣：腸子從肚臍附近跑出來
📌切口疝氣：內臟從外科手術切口跑出來。
📌橫膈膜疝氣：腹腔器官（常常是胃）經過橫隔膜跑到胸腔
✅疝氣通常可以用手推回去，治療也很簡單，通常是外科手術處理。
#但如果推不回去卡住了，#那是外科急症，#需要緊急手術。
小兒外科的手術最常見的就是疝氣，這不是一個非常複雜的手術，熟練的小兒外科醫師可以在十分鐘以內開完小朋友的雙側疝氣手術，但通常需要全身麻醉。
❤️昨天胎胎一篇疝氣的笑話，留言區我看到有人在討論疝氣到底是什麼？
是腸子掉進睪丸？（❌）
是睪丸掉進腸子？（❌）
霸脫，今天介紹完大家下次別再弄錯了。
昨晚太太才親手用中醫的方式，幫我處理了一個危機：
＃睪丸掉進腸子
這個治療方式也很簡單：麻油、老薑、枸杞、還有一點米酒。
枸杞洗淨泡水備用。
老薑乾煸，麻油先下。
另外準備一鍋熱水，雞佛川燙瀝乾，然後丟進老薑麻油內轉大火，枸杞後下煮滾，最後倒點米酒提味。
然後就可以把睪丸（ 台灣帝雉 的）掉進腸子（我的）了。
＃雞佛好好ㄘ
小腸氣 (疝氣) 專題 － 楊丕祥醫生@FindDoc.com
資料來源：https://www.FindDoc.com
背景：Jason約30歲，兩星期前患感冒，咳嗽時感到下腹有輕微分開及下墜的感覺，有輕微痛楚。感冒痊愈後腹部墜痛已減少，但工作搬重物時也有墜痛。朋友擔心Jason會患小腸氣。
(一) 什麽是小腸氣？小腸氣的成因是什麽？0:33
(二) 哪些人較易患小腸氣？1:30
(三) 小腸氣有什麽症狀呢？2:16
(四) 小腸氣是否一定要手術治療？除手術外，還有其他方法嗎？3:17
(五) 若需做手術治療小腸氣，手術後需多少時間才能康復？4:11
(六) 小腸氣手術後會不會影響生育？5:06
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