[ 醫院裡的臨床營養師都在做什麼? ]
經營營養麵包這麼久了,好像還沒跟麵粉分享過醫院的營養師都在做什麼!到去年四月離開臺大以前,我在臨床工作了七年,不算很長但也不短,對於臨床營養師的工作內容還算熟悉。因為很多人都很好奇臨床營養師在做什麼(我覺得連我爸媽都不知道我到底在醫院做什麼🤣),所以決定今天來為大家講述這個故事。(Will上身!?)(有看過X調查的就會懂)(我好宅)
很多人以為醫院的營養師就只要看門診,其實門診只占醫院營養師工作的一小個部分。當初一個禮拜的五個工作天裡面,我只有兩個門診,星期一上午是自己的營養門診,星期三上午是慢性腎臟病門診。
在臨床占最大工作時間的其實是顧病房。一開始進醫院時因為人力不足,我最高紀錄曾經同時照顧10個病房,總共250床左右,到後來人力比較增加之後,下降到120-150床左右(看留言發現有人誤解,這邊解釋一下,一個病房指的不是一個"房間",像復健科病房我們統稱為一個病房,但一個復健科病房裡面會有20-25個房間,每個房間裡面有2-4床不等)。
根據我的工作紀錄(當時每天都要寫報表),自己平均一天看15-20個病人,這個數字看起來不多,但是營養師衛教病人的時間通常都是一個人30分鐘起跳(以前常常被病人盧到一個多小時🤣),而且這還不包含查資料的時間。在衛教一個病人之前,需要查好病人的病史、用藥、這次入院的原因等等(還是菜鳥的時候,一個病人的資料查一個小時我都還不敢上去病房面對他🤣),保守估計這七年接觸過的個案至少有2萬個以上。
以門診為例,一個門診就三個小時,我的門診到後期常常掛號到10個以上,一個病患初診要通常30分鐘起跳、複診20分鐘起跳,10個病人跟醫師的門診比起來雖然超少,但就會弄到下午診的營養師都來了還沒離開診間,也沒有時間上廁所。
我照顧過的病房包括:復健科病房、內科ICU、創傷醫學病房、綜合病房、婦科病房(以婦科癌症為主)、產科病房、老年醫學病房等等。因為每一科的專業都不一樣,營養師又不像醫師在訓練過程中就會分科,所以每接到一個新的病房都是一個新的挑戰。
除了臨床之外,也要接觸社區營養。前東家以前有一個很有名的活動叫做午餐的約會,每個月會辦一次,由營養師選定一個主題(比如胃食道逆流),設計一套相關的菜單,邀請專科醫師來擔任講師,在星期六的中午讓報名的民眾可以邊吃營養師設計、師傅做出來的午餐,邊聽醫師以及營養師的演講。
除上述工作之外,還有幫醫師護理師上課、做臨床研究、舉辦各種記者會、帶暑期減重班、出書、帶實習生、拍衛教影片、民眾衛教講座、Case report、Seminar、假日值班等等,我甚至還幫部門設計過商品的包裝...
N年前我還是大學生,在醫院實習的時候,結業式上主任問了一個問題:"實習完以後會想來醫院當營養師的請舉手!"我當初是同一梯次裡面把手舉最高的那個🤣🤣🤣
後來很幸運如願進入同一所醫學中心當營養師,每批次的實習生在結業式仍然會被主任問到這個問題。然而隨著一年一年的過去,舉手的學生越來越少,甚至整批學生可能只有1-3個舉手,因為醫院的營養師真的是個工作量跟薪水不成比例的工作。曾經有護理師私下跟我講想考營養師,但聽了我的薪水以後就打消念頭了🤣
其實我至今仍然很喜歡醫院的臨床工作,雖然最後選擇了離開,不過為了寫這篇文章翻找以前的照片時,也勾起我滿滿的回憶。我在醫院認識了非常多優秀的醫療人員,到現在他們也都還用各種方式支持著我,所有的過去都成為了讓我成長的養分,現在支持著我的麵粉也是🥰
現在走入診所,營養麵包仍然會以營養師的身分繼續努力下去。也請麵粉們繼續支持我喔!😘
#臨床營養師在做什麼 #營養麵包 #呂孟凡營養師
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#印象最深刻的實習經驗
1
時序回到2015年8月
五專那一年
暑假要進行精神科、衛生所、與臨床選習
好姐妹提議
精神科實習一起填花蓮的醫院
那麼遠的單位!
應該沒人跟我們搶名額吧?
正當我們幻想著
享受好山好水的實習生活…
抽籤出爐
提議最想去的那位沒中
反而是陪填的兩位中了
而且還不同梯次🥲
到頭來
閨蜜合體實習夢破碎
嗯 沒辦法
自己的選擇
只好提著大包小包
從台北搭火車到美麗的壽豐鄉
幾小時過去 終於抵達
看著還有點時間
我先走去對街轉角
吃著池上便當
等醫院接駁車
2
醫院外觀非常新
附近蠻空曠的
懷著期待又緊張的心情
開始了我的精神科實習
到了這裡真的是開眼界
病房明亮、寬敞
還有很大的社交活動範圍
護理站還特別隔了起來
發藥是集中在大廳發
大家井然有序的乖乖排隊
病人吃完藥還要檢查嘴巴
實習的步調過的很慢
有很多的時間可以和病人治療性溝通
一起做音樂治療、職能治療、唱歌、打桌球、散步
當時的我心裡想
這實在是太特別了
實習終於不用戰戰兢兢
實習竟然還可以和病人打桌球也!
3
那裡的個案
在我眼裡都好單純
好可愛
-
我:是什麼事情這麼開心?
A女:我男友是畢書盡也!他真的好帥喔,而且他昨晚還打給我~說要娶我!
(心花怒放的說道)
-
我:下午有什麼計畫嗎?
B男:小護士,妳好可愛,要不要一起打桌球?
(嗯,當時真的是可愛小護士無誤)
我:可以呀,你昨天睡的好嗎?還有聽到別人在你耳邊說話嗎?
B男:有啊,還是有聽到有人罵我幹*娘ㄝ!
-
4
#關係妄想
#被害妄想
#身體妄想
#幻聽
#思考形式障礙
我
每天被這些症狀的病人圍繞著
我想呀想
他們也是病人呀
只是生病的地方不一樣而已
畢業後我也想要走精神科照顧他們
5
我問學姊們,為什麼選擇精神科?
A學姊:因為我男友是花蓮人啊,所以我從板橋來這裡上班
(愛情力量的偉大)
B學姊:因為這裡精神科治療相對少,我不喜歡做治療。
(當時還不太明白做治療這件事情,但當我畢業後踏入急診的第三天,終於明白什麼是永遠做不完的治療)
C學姊:他們的大腦生病了,需要治療啊!每個病人其實都有自己的ㄧ段故事,跟他們相處可以學到很多東西!
6
下班與假日
為期一個月的實習
還要交案例分析與個案報告
當初假日就沒打算回家了
每天下班16:00
我會到一樓大廳彈鋼琴
那台 悠揚、清脆的直立式鋼琴
陪伴我渡過每個想家的時刻
假日的我一直在想要怎麼打發時間
醫院附近都是魚池、溪邊
對了,還有一間五星級度假村
某天下班
我跑去隔壁的理想大地
吃晚餐buffet
大啖牛排、各式熱食
(實習那個月吃最好的一餐,實在是吃膩自己煮的食物)
還和同學還相約去立川漁場
摸蜆仔 兼洗褲
雖然我一個都沒摸到
不過還是吃了一桌蜆仔料理
沒有壓力與煩惱的實習日常
7
熱情無比的花蓮人
一位可愛阿嬤的家屬
漂亮阿姨與魔術師
每次會客時間
都會帶好多點心、水果
和我們一起分享
阿嬤的孫子
自稱魔術師
還會變魔術
娛樂我們這些小護生
逗得我們大家好開心
魔術師的媽咪
超級nice
一直說要帶我去吃梅子雞
說那是花蓮很厲害的烤雞!
還有鳳林很厲害的韭菜臭豆腐
後來
我真的跟那位魔術師一起去吃梅子雞了
但
不是實習期間去的
是實習結束多年
大約五六年吧
與姐妹去花蓮旅行和魔術師一起吃的
那隻油油亮亮
充滿醬油與梅子香氣的烤雞
緣份很奇妙吧
8
從病房望出去
就能看到青山、綠水
這裡的空氣
沁人心脾
遠離塵囂
無憂無慮
每天都過的好快樂
9
實習結束後的一個月
與家人再度到花蓮旅遊
有榮幸與門諾醫院當時的院長
一起共享午餐
他曾是美國雷根總統隨行的指定醫師
更是享譽美國的腦神經外科權威醫師
Peter Huang #黃勝雄醫師
家人看我在花蓮適應良好
建議我下鄉奉獻兩年
在餐桌上
Peter 也歡迎我去他們醫院工作
10
醫院的實習生活
總是苦悶與乏味
沒薪水還要繳學費
查不完的醫護術語
背不完的藥
每天還要小考
在單位跟小媳婦一樣
跑來跑去
學姊來學姊去
學姊好
學姊再見
學姊對不起
學姊我來幫忙
如果遇到很電的實習老師
那就更不用說了
所以在花蓮這段快樂時光
才顯得獨特又珍貴!
一點都不後悔當時離家那麼遠去實習。
-
附上當時
青澀的護生模樣
大家有沒有特別的實習經驗要跟我分享呢🥰
-
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#厭世護理師碎碎唸
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這篇都是抱怨,很負面,可以不要認真看完
我是護理師,有點資深的那種。
一直在講退休要去賣蚵仔麵線,雖不會煮,純粹耍嘴皮,但有夢最美,不是嗎?
昨天新聞 雙和年輕學妹 被 受傷…除了心疼,不知道該說什麼。我們的環境真的沒那麼友善,會堅持留在臨床第一線,誰不是為了心裡那份熱情與對護理的愛。薪水不高,付出確實很多,但許多人是無怨無悔的在自己崗位上 燃燒,對自己家人都沒對病人那麼客氣溫柔勒,結果換得被捅幾刀這樣…。我常開玩笑說「上輩子殺人放火,這輩子護理師」,如果這輩子的債清完,下輩子不要再走這一行了!真的辛苦。別看我的文章總是嘻嘻哈哈或講些生離死別的故事,好像沒甚麼,但是承受的情緒非常飽合,擔心何時會被引爆。我們努力扮演一個大愛的角色,但誰來愛護我們?如前幾天接到電話諮詢的阿伯說:你們都去打AZ,因為那會血栓我不要,給我莫德納。一部份民眾可能也都是這樣想的吧!
不愛護我,又要利用我,再來傷害我…
這些怪咖,真的沒良心。
好吧!我只是抱怨…
一覺醒來,我還是 熱愛工作的 護理師
#希望每位護理師都安全上班平安下班
臨床護理師薪水 在 486先生 Youtube 的最佳貼文
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主旨:(寫下想問的問題)
內容:(說明問題的內容)
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