關於白化症
一兩個禮拜前吧
民視的記者聯絡我說要做這個專題的報導👇👇
《有遺傳性疾病該不該生？白化症夫妻共組家庭的故事》
https://fb.watch/8itY3zsmOZ/
其實
我已經很久不接受電視媒體的採訪了
理由很簡單
我現在很討厭台灣那種很負面跟斷章取義的報導方式
（當然每次都把我拍的很胖這也是很討人厭的地方阿不是）
經常性的
我們講的話都會被截斷跟失去原意變成記者想說或想要聽到的話
然而
這次我會願意接受民視的採訪
最主要還是認為這個報導很有意義
所以我才接受
當然
在這麼短的採訪當中（雖然其實我說了很多）
但很可惜重點還是沒有辦法被完整保留下來
但是
在現在流行搏眼球灑狗血的新聞主流當中有人還願意關注這種題目這還是值得被肯定的
所以
我今天願意特別再說明一次
其實
在白化症這種事情上
或是在其他很多醫療上的決策
我們真的沒有權利幫別人來做決定
即便
我是醫師也是一樣
這樣說吧
非引導性諮詢（Nondirective counseling）
是我們這個領域目前的臨床實務準則
這什麼意思？
這樣說吧
從1960年代開始
我們的遺傳諮詢一直遵循的就是這樣的法則
也就是
專業醫護人員的責任
是告知病人即將面對的狀況
但必須尊重病人自主決定的權利
盡量不要引導病人依照醫師的想法去做決定
我說盡量
其實過去有很多的討論在實務上要醫師完全中立幾乎是不可能的
這個水很深我們今天就不討論了
但就是盡量
我們必須盡其所能不帶情感的以中性的角度來陳述醫學上的事實與風險
但是
絕對不包含決定
最終的決定權
還是必須經由當事者根據自身的最高利益原則來做出回應
為什麼要這樣做？
你直接給我答案不行嗎？
其實
你可以把這當作是種來自醫師專業權威背後的反思
我們來說個故事
有聽過優生學這個詞吧
優生學
是來自於英文的eugenics
一開始是19世紀後期英國遺傳學家Francis Galton提出的
希望透過有計畫的篩選與操控
使人類基因擇優汰劣
形塑更優良的後代
而這樣的思維
在20世紀許多國家成為顯學
作為促進國民健康的政策手段而奉為圭臬
誰知道
這樣的理念到最後竟然成為希特勒針對罹患特定遺傳性疾病給予絕育措施
然後對這些遺傳疾病患者實施安樂死
到最後竟然擴大形成對於猶太人的大屠殺
延伸閱讀👇👇👇
https://pansci.asia/archives/144524
從優生學到大屠殺 │ 科學史上的今天：07/14
所以
其實知道這個典故的人
我們都不太喜歡優生這個字眼
Discrimination
歧視
是我們最在乎的
你以為的理所當然
有時候並不盡然是如此
台灣加油
也歡迎大家把你的觀點寫在下面喔
關於遺傳諮詢👇👇👇👇
關於終止妊娠
https://drsu.blog/2017/09/11/super-170911/
我希望下次可以很快回來找你
https://drsu.blog/2019/03/17/super190317/
唐氏症會再發嗎？
https://drsu.blog/2019/09/16/super190916/
我們都太容易想要放棄
https://drsu.blog/2019/09/10/super190910/
來自香港的求助訊息
https://drsu.blog/2019/12/20/super191220
超過34歲就不能做頸部透明帶嗎？
https://drsu.blog/2020/05/27/super200527/
再來聊聊墮胎權
https://drsu.blog/2019/10/01/super190930/
關於三胞胎減胎
https://drsu.blog/2017/09/12/super-170912/
2020新年快樂—關於遺傳諮詢
https://drsu.blog/2020/01/02/super200102/
看新聞學醫學系列九
https://drsu.blog/2020/12/10/super201210/
關於基因檢測
我都放在這裡
有興趣的可以慢慢看喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/category/基因檢測與遺傳諮詢/
蘇怡寧醫師愛碎念2：破除孕產迷信 打擊偽科學
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各位新同學
我們有目錄
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置頂文也有👇👇👇👇
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對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
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https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇
https://sofivagenomicsblog.wordpress.com
英國醫學系回台灣 在 [心得] 如何成為英國波波-英國醫學系申請- 看板studyabroad 的推薦與評價
有鑒於台灣這幾年出國讀醫風潮興盛，我今年在板上也接受很多人的幫助，於是我想來分
享我錄取英國醫學系的經歷。
醫學是一道窄門，對外國人更是如此。英國相對的對外國人非常友善，開放了總額的10%給
外國人。而且，英國的國際生可以和本地生一起上課，畢業後也可以在本地就業，我覺得
有心的台灣學子可以參考。
先講講自身的經歷，我是在台灣的國二結束後，轉到國際學校就讀。起初英文完全沒有底
子，前幾年都在學校的底層努力打滾。高二，為了就讀英國醫學系，在學校選讀IB文憑，
選修生物，化學，英文，數學，中文，和經濟，外加化學延伸論文和知識理論。工作量雖
然有點大，但是如果在台灣的教育體制內有一定基礎的話，我覺得還算可以接受。申請英
國的醫學系，和繁星推甄一樣，校內成績一定要顧好。
申請英國的醫學系有一個蠻特殊的條件，每個學校都會規定申請人要有照護的經驗，我本
身在課後輔導中心當了四個月的「哥哥」，某醫療中心當一個暑假的志工，以及多年的巴
巴的診所志工經歷。
當然，每個經歷都有需要觀察的地方，不能只是掛時數。基本都要有些許的體會及領悟：
課後輔導中心：與人關係構築要點，挫折及反省，了解自己的極限
醫療中心：台灣醫療體制，醫病關係，醫生的工作內容
巴巴的診所：水分很多，幫履歷加分，但是避諱提到父母是醫療服務業
申請必備:
1) UCAS Application
2) Reference 推薦信
3) Admission Test (UKCAT or/and BMAT)
4) GCSE（國中成績）+ High School Transcript
5) Personal Statement
英國醫學院審查機制大同小異，大多都是書面審查（入學考試＋學校成績）以及面試成績
，但是在一些小細節上，像是學校成績比重（細分國中和高中成績），推薦信，個人自傳
等等的比重會不同。每間學校國際學生的名額也會不同。想要最大化錄取機率，不外乎對
每一間醫學院進行詳細的研究。和美國不同，英國只能申請五間學校，醫學院更限縮到四
間，所以選四間對自己有利的學校非常重要。
像我的UKCAT考了687分，大約PR 70出頭，成績申請大部分的醫學院沒問題，加上高三課
業有點重和自信心不足，我在BMAT前面就打退堂鼓，專心申請採用UKCAT的學校。有志申
請G5醫學院的話，BMAT是一定要考的。不要像本魯這樣，在挑戰前面就軟了。
個人經驗告訴我，倫敦的強者很多，所以每間的UKCAT cutoff都夭壽高，我的king's和
queen mary連面試都拿不到。之前有板上大大問我為啥不申請愛丁堡，原因是因為
edinburgh的ukcat cuoff差不多是720左右，申請名額寶貴，不能冒險。基本申請策略都
保守為主，就像假如我學測73級分，我一定不敢申請台大，公費醫或原住民的話另當別論
。
面試部分，我覺得是東亞學生的短板，因為大多學校都沒有申請經驗，相對東南亞，中東
，以及英國本地的國際學生，我在這方面準備明顯不足。大部分的申請人都來自英文為母
語的國家或地區，像新加坡，香港，馬來西亞等等。傳說中有非常恐怖的MMI，但是在亞
洲面試一律改成傳統的panel interview。至於哪種好，真的是見仁見智。
Interview的話，練習很重要，我因為學校沒辦法幫很大的忙，只能利用實戰經驗，用血
淚和錢來換取教訓。我的第一個interview就飲恨失敗，但是好在第二個就有記取前面教
訓，換取一個offer。亞洲區interview大多在一二月舉行，如果時間允許，個人建議申請
東京大學的peak programme,他的interview style和英國醫學院很像，而且雖然領域不同
但是問題的思考方向有點雷同，算是多多少少有幫我最後一次的interview實力增強。
申請過程非常繁複，選校和面試很難一次性分享。簡而言之，確保自己的競爭力，在選校
上揚長避短，而且要拜對廟，有拜有保庇，運氣成份也是很重要。
以下分享我的血淚史：
＊編1
9/25才要開學，最近閒閒的，剛好可以分享申請後段的一些點點滴滴。
三月29日收到伯明罕的錄取通知，隔天收到曼徹斯特的拒絕信。
個人感覺機運真的很重要，生命中總是會遇上一些如及時雨的貴人。
我1/17在新加坡面試曼徹斯特，2/28馬來西亞面試伯明罕。
就結果論而言，曼徹斯特面試的我真的很菜，新手上陣，被其他申請人用碾壓的，自己本
身不僅僅欠缺經驗，對英國的醫療危機也欠缺了解。
大月在2月中旬，我利用ptt和一位在英國唸醫學院的台灣前輩搭上。並在2/28的面試前仔
細研究台灣健保以及英國nhs，看了bbc的the hospital紀錄片。伯明罕的面試剛好考到醫
療在媒體中的形象與利弊，幾乎和我加強的方面有很大部分的重疊。
面試結束，當學校大學輔導員問起，我說如果這樣醫學系都沒辦法上的話，那英國醫學系
早就在我能力範圍以外，隔年也不打算重考了。
英國醫學系優缺點：
優點：
1) 妹子超多
據不具名台灣前輩所述，男女比45:55的帝國理工被戲稱香腸大學。
伯明翰大概是40:60左右。
2) 很早臨床（？）
3) 畢業後可以當地考照，當地就業，本地政府承認學歷。（望向海峽對岸東歐某國
缺點：
1) 歪果仁學費超貴（全部讀完差不多15萬英鎊）
2) 專科超久（外科~8年）
3) 醫學系像賭注，每次申請都強制梭哈，不像台灣可以填志願
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.40.150.152
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/studyabroad/M.1503922627.A.314.html
以下認真解答
不論是英英還是波波，其實都只是同一枚硬幣的兩面。包括我在內，我們幹的事情說穿了
就是階級複製。或許我今天可以站在這大聲嗆去波蘭的都是靠爸的，沒真材實料，但反觀
自己，這就有點五十步笑百步的概念。
但要成為英英，學校成績起碼都是名列前茅的，像波波那種學測四十六級分上盧布林大學
醫學系之類的勵志故事，至少我個人沒有聽說過。之前我記得我壓力大到飯都吃不太下，
面對的是各種未知數，尤其從南部申請，申請資源相對天龍城非常貧瘠，那時候都覺得自
己英國醫學院還沒上，前腳已經先踏過憂鬱症的門檻了XDDD
再讓我選一次，我一定選盧布林大學醫學系，健康尊嚴無價。
比他們二十年前在台灣當實習醫好多了。
Allen大，聽說波蘭的比較大隻，而且隱藏戰鬥力都比英國波波強N倍。個人建議盧布林大
學附近，最近西班牙和匈牙利的均有崛起之勢，可以關注一下，說不定有幾個可以投資的
潜力股。
※ 編輯: Nitrogenital (114.40.169.173), 08/29/2017 11:29:16
都是拔拔的辛苦錢，我只是零利率借貸，還沒唸就一屁股債了。
話說台灣醫生真的很難賺，要不是當初拔拔在醫學中心服務不周，和同事勾心鬥角完敗，
被大老逼到鄉下隱居，小弟我也沒有今天。
※ 編輯: Nitrogenital (114.40.182.249), 08/29/2017 18:34:08
之前是聽說過波蘭有USMLE的集訓班，學校好像資源也不錯。英國本身很缺醫生，所以nhs
基本這方面完全沒有任何資訊。透過網路爬文，我個人感想如下：
兩個國家學的醫學知識都和美國有一些隔閡，加上美國那邊的考試us bias聽說很重。
所以如果要去美國執業的話，我還是建議前往美國就讀醫。當然，英國也有前往美，加
，澳的例子，畢竟醫學是個很吃溝通的學科，與病患溝通的話，我個人會建議以英語系國
家為主，如果美國的醫學系真的考不上的話。
波波大小bj4, 我感覺有引戰嫌疑xddd
※ 編輯: Nitrogenital (114.40.153.134), 08/30/2017 12:43:02
※ 編輯: Nitrogenital (114.40.153.134), 08/30/2017 12:44:19
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