法務部和衛福部目前都有辦理性犯罪者的刑後強制治療工作,兩個主管機關在外聘專業人員執行諮商、治療、輔導、評估等處遇上,存在蠻大的費用落差,衛福部的支付標準,醫生一小時 3,125 元、心理師跟社工是一小時 2,000 元,並且有額外的 25% 報告作業加成;法務部的費用支給表,醫師一小時 1,205 元,心理師和社工師一小時 850 元。
若以台中監獄培德醫院,以及台中監獄的大肚山莊來看,兩者都在同一棟建築物內,只不過大肚山莊的主管單位是衛福部,而培德醫院的主管單位是法務部矯正署。但在去年底釋字第 799 號解釋做出後,大法官認為「強制治療之處所應與執行刑罰之監獄有明顯區隔」,也因為這樣的要求,衛福部和法務部必須積極應對收治場所的問題。
以經費來比較,以2018年12月的履勘資料來看,培德醫院一年的經費約略300多萬、容額二十床,大肚山莊是1800萬、容額三十二床。兩邊因主管機關不同,能分配的預算也不同,因此人員待遇也不一樣。以再犯率來看,培德醫院2018年的再犯率約為 8%上下。我們觀察這兩處比較,衛福部負責的大肚山莊,收治處所空間寬敞,草屯療養院治療團隊具司法精神醫學專業人員,並針對性侵害加害人設計諸多治療方案,自 2015 年 5 月 6 日開辦迄今再犯人數為 0,資源及成效均較培德醫院為佳。
可以理解預算有限,但費用差距過高,對專業人員來說是缺乏誘因的,性犯罪者的強制治療可以說是社會安全網的最後一道防線,矯正性侵害加害人的行為、並預防再犯,對社會安全具重大影響,希望法務部可以主動爭取調高費用。此外,大肚山莊租約到期,也想請教是否有做後續的遷出安置規劃?因為要收治這個性犯罪者,未來也有要建置司法精神醫院的規劃,但坦白講選址可能要花一段時間,現在是否有規劃,這兩個單位人員要慢慢遷出,現在法務部跟衛福部的收治人員,其實地點都在台中監獄裡面,而強制治療以及刑罰處罰應當是不同的。
首先,相關單位同意刑後強制治療工作待遇的落差,會再對這樣的落差待遇努力爭取平衡。另外,就遷出的問題,大法官的解釋目前給予三年的時間緩衝,但這問題的確不容易,長久以來一直無法順利解決,因為要設性侵害強制治療的醫療處所,民眾比較容易覺得反感,所以才暫時又放回監獄內。
我們可以理解這樣的壓力和困難處,那就實務實際上來看,這三年內的新收的個案,和目前的個案要如何處理?這都必須面對,並準備好收治單位戒護人力和安全措施的因應。
對於司法精神醫院的議題我很關心,因為這是社會安全網很重要的機制,對於社會大眾的焦慮和需要溝通了解的部分,我希望相關單位及早開始因應處理,也希望主管機關能給出具體的報告,社區的日常安全、司法精神醫院的目標,大家一起來努力!
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過19萬的網紅3Q陳柏惟,也在其Youtube影片中提到,法務部和衛福部目前都有辦理性犯罪者的刑後強制治療工作,兩個主管機關在外聘專業人員執行諮商、治療、輔導、評估等處遇上,存在蠻大的費用落差,衛福部的支付標準,醫生一小時 3,125 元、心理師跟社工是一小時 2,000 元,並且有額外的 25% 報告作業加成;法務部的費用支給表,醫師一小時 1,205 ...
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「養兒防老」之我們不懂的父母
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#家庭為主
華人的傳統文化是以「家庭」為中心,個體的獨立思維在這樣的環境下並不受到重視,家庭的利益才是核心,希望每個人拿出自己的資源以維繫家庭,即使個人資源枯竭的一天,仍希望有人可繼續照顧同樣身為家庭的一員。家庭成員們有如緊密的群體而不允許分離,當有個體想要試著獨立或離開時,容易讓家庭成員感到憤怒不安且擔憂是否這樣緊密的家庭幻想即將破碎,此時的好說歹說皆是希望將彼此黏合在一起而非成為獨立個體。
#恐懼籠罩
年輕時很難想像自己的衰老,到了年老時死亡的恐懼已近在咫尺。傳統的一輩不易討論死亡,認為討論此事是不吉利的象徵,因而避而不談。對於自我身體變化的害怕、死亡的擔憂,及未知的恐懼反而讓人容易失去理智,試著在最後一刻抓住身邊僅有的浮木而只期盼可以有更多的安穩;將自己的脆弱不堪或尊嚴攤在子女面前時,同時也提醒著自己,在死亡面前是多麼的無能為力。若當子女提出了無力負擔時,生氣或被丟棄的感覺容易油然而生,在這麼需要他們的時刻,但對方卻無法付出,恐懼的籠罩下也只得以自己的利益為主,忘了子女們也是獨立的個體而有自己的人生。
#不同意但接受不同
現代社會的進步讓人們得以討論情緒並提出自己的觀點,但年長的一輩不一定有這樣的教育或環境。「養兒防老」的討論並非要合理化父母的要求,又或是站在子女的角度批判對方,兩個世代的差距告訴我們大家都有自己的難題,雖然都站在「愛」的角度,但往往因為彼此的不同、情感表達的差異,以及恐懼擔憂的作祟,讓人沒有辦法理性交流。雖然我們不一定同意彼此,但我接受且願意傾聽你的不同,在試著理解的同時,我們已經跨出去不一樣的第一步。
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我是一個50歲的媽媽!
我有一對子女,
關於老、病、殘的照護問題~
我們家很早就開始與孩子溝通協調~
(因為孩子們都是婚嫁年齡)
他(她)們必須面臨養活自己!並且將要組織自己的家庭~
我們告訴孩子:
1-生病了我們倆自己會處理
(除非住院治療)天數少~
麻煩他(她)們輪流~
若是天數長~我們希望請照護員幫忙!
(我們自己上班時都有將醫療費用轉嫁保險公司)
2- 萬一「殘了」需要看護!
請幫忙找一下清幽環境的安養中心(有附設醫院)
因為我們不希望看到自己的孩子、辛苦打拼一整天了、回到家、還要面對病懨懨的我們⋯^_^
(有空檔時間,隨時隨地都可以去安養中心看我!因為這時候孩子是自己願意來看我們、所以心情都會很開心🥳我們才會開心😃)
3-萬一緊急醫療狀況!
不氣切插管!不電擊治療!
4-生前契約已經完成手續!(並且交代清楚)簡單處理!不喧嘩!(不用作樣子給親友們看~^_^)
5-不動產不多(房子兩兄妹共有)
保險全部指定兄妹共有)
PS:這個大環境對於年輕人來說~已經很難了⋯
如何在困難重重的環境中、家人們一起討論、學習面對他(她)們所愛的父母~
漸漸地老去⋯
然後去開創,並迎接屬於他(她)們的世代!我想是我們為人父母可以讓孩子們,感同身受後、然後學習~之後正向傳承!
以上是個人淺見~
#嘗試打破只有家人才能照顧的迷思
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#家庭為主
華人的傳統文化是以「家庭」為中心,個體的獨立思維在這樣的環境下並不受到重視,家庭的利益才是核心,希望每個人拿出自己的資源以維繫家庭,即使個人資源枯竭的一天,仍希望有人可繼續照顧同樣身為家庭的一員。家庭成員們有如緊密的群體而不允許分離,當有個體想要試著獨立或離開時,容易讓家庭成員感到憤怒不安且擔憂是否這樣緊密的家庭幻想即將破碎,此時的好說歹說皆是希望將彼此黏合在一起而非成為獨立個體。
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#不同意但接受不同
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(因為孩子們都是婚嫁年齡)
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1-生病了我們倆自己會處理
(除非住院治療)天數少~
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2- 萬一「殘了」需要看護!
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因為我們不希望看到自己的孩子、辛苦打拼一整天了、回到家、還要面對病懨懨的我們⋯^_^
(有空檔時間,隨時隨地都可以去安養中心看我!因為這時候孩子是自己願意來看我們、所以心情都會很開心🥳我們才會開心😃)
3-萬一緊急醫療狀況!
不氣切插管!不電擊治療!
4-生前契約已經完成手續!(並且交代清楚)簡單處理!不喧嘩!(不用作樣子給親友們看~^_^)
5-不動產不多(房子兩兄妹共有)
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PS:這個大環境對於年輕人來說~已經很難了⋯
如何在困難重重的環境中、家人們一起討論、學習面對他(她)們所愛的父母~
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若以台中監獄培德醫院,以及台中監獄的大肚山莊來看,兩者都在同一棟建築物內,只不過大肚山莊的主管單位是衛福部,而培德醫院的主管單位是法務部矯正署。但在去年底釋字第 799 號解釋做出後,大法官認為「強制治療之處所應與執行刑罰之監獄有明顯區隔」,也因為這樣的要求,衛福部和法務部必須積極應對收治場所的問題。
以經費來比較,以2018年12月的履勘資料來看,培德醫院一年的經費約略300多萬、容額二十床,大肚山莊是1800萬、容額三十二床。兩邊因主管機關不同,能分配的預算也不同,因此人員待遇也不一樣。以再犯率來看,培德醫院2018年的再犯率約為 8%上下。我們觀察這兩處比較,衛福部負責的大肚山莊,收治處所空間寬敞,草屯療養院治療團隊具司法精神醫學專業人員,並針對性侵害加害人設計諸多治療方案,自 2015 年 5 月 6 日開辦迄今再犯人數為 0,資源及成效均較培德醫院為佳。
可以理解預算有限,但費用差距過高,對專業人員來說是缺乏誘因的,性犯罪者的強制治療可以說是社會安全網的最後一道防線,矯正性侵害加害人的行為、並預防再犯,對社會安全具重大影響,希望法務部可以主動爭取調高費用。此外,大肚山莊租約到期,也想請教是否有做後續的遷出安置規劃?因為要收治這個性犯罪者,未來也有要建置司法精神醫院的規劃,但坦白講選址可能要花一段時間,現在是否有規劃,這兩個單位人員要慢慢遷出,現在法務部跟衛福部的收治人員,其實地點都在台中監獄裡面,而強制治療以及刑罰處罰應當是不同的。
首先,相關單位同意刑後強制治療工作待遇的落差,會再對這樣的落差待遇努力爭取平衡。另外,就遷出的問題,大法官的解釋目前給予三年的時間緩衝,但這問題的確不容易,長久以來一直無法順利解決,因為要設性侵害強制治療的醫療處所,民眾比較容易覺得反感,所以才暫時又放回監獄內。
我們可以理解這樣的壓力和困難處,那就實務實際上來看,這三年內的新收的個案,和目前的個案要如何處理?這都必須面對,並準備好收治單位戒護人力和安全措施的因應。
對於司法精神醫院的議題我很關心,因為這是社會安全網很重要的機制,對於社會大眾的焦慮和需要溝通了解的部分,我希望相關單位及早開始因應處理,也希望主管機關能給出具體的報告,社區的日常安全、司法精神醫院的目標,大家一起來努力!
2021-03-15,司法及法制委員會,法務部 蔡清祥部長。
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