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【精神病患暴力挖人眼球？！】
有些事情我早已不想再提，因為就這麼回事：誰來買單？
民眾的憤怒，官方的形式，病人的權益，都有很多可說。
人人誇海口說大話，但沒人要買單，就這麼回事，再說有什麼意思呢？

還是來重提以前曾說過的故事吧…

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「醫生，我什麼時候才能出院？」一位50歲的女病人靠在護理站旁低頭問我，當時的我在護理站裡面寫病歷。
「你住院住多久啦？」我頭也不抬反問。
「十年。」她冷靜地說。
我抬起頭來，說：「住那麼久啊？那你記得當初是為什麼會送來住院嗎？」
「因為我掐我女兒脖子。」她依舊冷靜。
「那可不行，你只好繼續住啦。」我找出護理站倉庫裡面的陳年病歷，翻看厚厚一疊。

「可是我不會再這麼做了。」她這麼說。
「那…你如果覺得你不會再這麼做，就請你家人來幫你辦出院啊!」這位病人其實在病房長期病況穩定，確實達到出院標準。
「他們要我繼續住。」她無奈地說。
「那你就繼續住啊。」
「那我什麼時候才能出院？」她不死心再問。
「你家人來幫你辦出院，你就可以出院囉。」也只能這樣，難道讓她自己幫自己辦理出院嗎？

「那我不是永遠不能回家？」她說。
「病況穩定，可以申請外出，或著短期回家院外治療啊。」醫院有規定，病情穩定的長期慢性患者可以在家人陪在身旁的前提下，外出走走，甚至回家小住。
「我家人都不帶我回家。」
「妳先生不是假日都會來看你嗎？」我記得有一位經常來探望的家人。

「那是她哥哥，不是她先生。」護理站裡頭值班的護理師說。
「那她先生怎麼不來？」我問護理師。
「她先生車禍腦袋受傷，只能坐輪椅，自己生活都有問題，怎麼照顧病人？」護理師說。

這位病人病況穩定，個性溫和，在這個病房裡還會幫年邁病人取餐，吹頭髮。個子嬌小瘦弱。先生雖然有狀況，但哥哥支持度佳，願意來看病人，也不會積欠醫院伙食費。
這位病人在病房也幾乎沒聽過任何暴力或是無法藥物控制的精神病症狀如幻聽妄想等等。

請問各位：【她什麼時候可以出院？】

我告訴你，除非她家人把她帶回家，不然她【永遠出不了院】。

為什麼？

因為這樣配合的病人，哪裡找？
天底下多的是：病況不穩，個性暴烈，欺負其他病人。個子高大壯碩。家屬不來看病人，積欠醫院伙食費，一天到晚吹毛求疵要告醫護的。
這種精神病患，誰敢收？

「ㄟ不是，嚴重的病人你不收，收穩定的病人幹嘛？」我問護理師。
「醫生你知道我一個人要照顧幾個病人嗎？」護理師插著腰反問我。
「幾個？10個？了不起20個？病人都很穩定啊。」
「我要照顧這整棟兩層樓共80個病人，光發便當取餐就花不少時間。」護理師忙著寫工作紀錄，頭也不抬地說著。「每個病人都暴力，班怎麼上？」

「這邊的病人會暴力嗎？」我問。
「偶爾還是有的會啊，我就被打過好幾次。」護理師摸著後腦杓說。
「也是，我以前也被青少年患者拿木棍毆打，腰部瘀青，眼鏡壞掉。幸好旁人上前阻止。」我回憶道。大家這時候都會苦笑著分享自己過去的（被打）戰績。

「醫師你也會被打喔？那怎麼辦？」
「我是菜鳥，老鳥說忍一忍就算了，說我上輩子欠他的。」
「這老鳥醫師怎麼那麼佛心？」
「當然佛心啊！被打的又不是他!!」我這麼回。即使我知道:當年這位老鳥醫師很可能也被其他病人打過。

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好了，故事還有太多，避免變成牢騷，就此打住。

護理師被打，醫師被打，自認倒楣，沒人買單。
病人權益，家屬權益，含淚自吞，沒人買單。

以這病人為例，司法有介入嗎？警察有介入嗎？直接塞給醫院。

住院費用呢？健保支付，全民買單。
住院費用健保出得多嗎？杯水車薪。很少醫院有慢性精神病房，就是因為賠錢。

更重要的是系統性問題：好的乖的配合的病人，塞滿病房。
這樣才有理由拒絕那些壞的不配合的家屬更惡劣的病人：我們病房已經滿了！

沒人要管，沒人買單，鍵盤網民能做什麼？
「能關注這件事，然後把層級擴大到立法層面，法治及司法層面。不要把病人刑期跟治療綁在一起丟給醫院丟給醫師。」

要判刑的，監獄要有治療功能。不是有病的就丟出來。
要治療的，不要健保全部買單。該出的錢要出，不要凹健保。
醫護被打歪了，病房也不會有警察站崗。這不切實際。
有犯刑的患者，刑期日期強制住院要給法官決定，醫院配合。
醫院既然沒有保防能力，那麼就要司法單位自己設立專門醫院，才有辦法處理。硬丟給沒保防能力的醫院，最後就是現況：病房住滿乖順的病人。

民眾持續的關注，讓關注的漣漪擴大，慢慢會凝聚共識。
然後立法委員會動，立法之後行政會動，慢慢的，快則十年後，會看到曙光。

（照片來自網路奇摩新聞）

210807LIFE 如何買一間會『省錢』的房子？1000萬元內搞定所有花費...10秘技不藏私公開
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「如何買到便宜的房子」並非我的強項，因為太便宜我也不敢買。由於我打算長期置產，把買房當存錢，所以關於「如何買到會賺錢的房子」也沒想那麼多；可要是說到「如何買一間會『省錢』的房子」，這我可就拿手多了。

首先我把預算確定下來：1000萬元內含全部花費。意思就是含服務費、代書費、契稅、履約保證費用等等，最多不超過1000萬元。換句話說，成交價最多介於950萬元上下，在這樣的預算前提下，再設定其他條件。

圖說：如何買一間會『省錢』的房子？含服務費、代書費、契稅、履約保證費用等等，最多不超過1000萬元。

電梯

台灣人口高齡化，新房子都已強調無障礙空間，因此「電梯」不僅是趨勢，更是最基本的條件，而無電梯的老舊公寓等於是逆勢而為。可是我又同時受限於預算考量，讓我只能選擇小套房。

有人質疑，套房那麼狹小，這樣好嗎？其實我一點也不擔心。理由是，我在最刻苦時曾經住在僅5坪的隔間套房長達3年多，至今我租的房子使用空間含陽台也才接近10坪而已。所以，我的觀念是：再小的房子肯定都有人住，尤其在高房價的都會區。

從省錢的角度，套房跟公寓相比空間較小，裝修成本較低，家具、家電添購的花費也較少，由於先天性收納空間不足，日後買東西的慾望也會「被迫克制」。

就房屋稅而言，公寓雖然趨近於零，但土地持分較多，地價稅較高；相較之下，套房的建物跟土地坪數都很少，所以房屋稅與地價稅都不高，每年的持有成本較低。除此之外，套房的社區管理費也比較便宜，卻還是能享有管理員與垃圾處理等服務，另外，水、電、瓦斯的消耗量也會比大空間的公寓來得少。

天然瓦斯

9成的套房社區都是規劃電熱，試想，如果連煮飯、洗澡都要用電，那電費計價「級距」就很容易往上跳；相反的，如果煮飯、洗澡可以用天然瓦斯，自然能將電費的級距拉低，因此我不太考慮純用電的社區。

不過我知道買房總是要妥協，所以，我可以接受廚房用電，但洗澡堅持用瓦斯。因為我遇過太多案例，包含自己也曾住過電熱水器的套房，往往洗澡洗到一半熱水就不夠用了，在冬天尤其惱人！

總之，讓瓦斯幫電分擔辛勞，除了讓電費維持低級距之外，同時多了一張繳費收據，也就多一張發票可以對獎喔！

採光至少2面，廁所需開窗

通常套房的採光只有一面，由於室內面積不大，白天原則上不用開燈，長期下來也能省下不少電費。只是，空氣無法對流往往是套房的缺點，這只能靠空調解決，所以我很堅持兩面採光，而要符合這樣的條件往往只有「邊間戶」辦得到。空氣流通，住了才健康，室內也會比較涼爽，冷氣的開銷無形中亦會降低。

另外，我堅持廁所開窗，這樣比較能保持乾燥，雖然可以安裝暖風機解決，但暖風機也要用電，這不又是額外的花費嗎？所以，有開窗的廁所是天然又省錢的乾燥方式。

衛浴不需要浴缸

我發現浴缸總是在一開始特別迷人，但根據我的經驗，一年中使用浴缸泡澡的頻率極低。而且萬一發生漏水，有浴缸的廁所在修繕上很麻煩。

另外，以洗澡的時間來說，淋浴肯定比泡澡短，洗澡所花的時間越少，瓦斯、水、電費也就越省。
近捷運

逐捷運而居的軌道經濟已是趨勢，若房子的地點至捷運站步行時間超過10分鐘，甚至是要搭接駁公車才能抵達，未來不僅難以保值，脫手性也會越來越差。

因此，如果是台北市，我可以接受步行至捷運站8分鐘內的房子；如果是新北市，則必須控制在步行5分鐘內可以抵達捷運站。

不買毛胚屋

我不偏愛精裝，因為過多的裝修不僅會反映在賣價上，還可能有一時沒注意到，或被隱藏起來，等入住後才發現的缺點。

但我絕對不要毛胚屋，因為交屋後房貸就開始計算了，時間就是金錢，我無法接受一邊繳房貸還要一邊花時間、花錢裝修。

警衛管理可有可無

我可以接受沒有管理員的華廈，因為台灣的治安算好，而且沒有管理員的社區也會安裝監視器輔助。

但如果社區有配置管理員，我偏好二度就業的退休老伯伯任職。依照我的經驗，那些號稱高級的物業管理，太過嚴謹，規矩過多，往往對住戶或拜訪的友人造成干擾。相反的，有個退休老伯伯幫忙看顧、整理信件、收發包裹就足夠了，而且管理費也比較便宜。

垃圾處理可有可無

有，會反映在管理費上；沒有，就配合環保局的垃圾車時間。或許剛開始會覺得有點不方便，但久了，習慣就好。

屋齡盡量新

台北市：不限，雖說地震很恐怖，但至今還不是一堆古蹟沒倒。我想，只要當初蓋得好，應該就還好，當然這也跟我的預算有關，不然我也希望能買新一點。

新北市：只買921大地震之後，建築法規修改過後才蓋的房子。畢竟都買在新北了，條件當然要比買北市嚴格一點。

堅決不要夾層

我還是菜鳥房仲時，看到夾層屋總是特別喜愛，因為那是多出來的使用空間，格局有新奇感，許多年輕人也都偏愛「魔術空間」的夾層屋。

只是隨著年紀增長，我的喜好也跟著改變，加上過往的經驗，有夾層的房子偶爾讓我不小心踢到樓梯，爬上去時偶爾撞到頭，那種連伸個懶腰都被侷限住的擁擠感讓我無法放鬆。如果連在家都覺得拘束，又如何愛上回家？

回家就是要休息，要上夾層處就得爬樓梯，有樓梯就必須小心翼翼以免腳踢到、絆倒、摔倒而受傷；縱然是挑高4米2或4米5的房子，人在夾層處雖可站直無須蹲爬，可是單層高度不夠會有壓迫感，手往上伸就會摸到天花板，越想越不愛。

後記

2020年7月28日，是我考取營業員證照也就是從事房仲滿10年的日子，在這個特殊意義的日子，我想買間房子留念。由於我希望簽約日就訂在7月28日，所以是屬於非買不可的剛性需求，因此絕對不會出芭樂價，縱然找不到非常滿意的，我也會從不滿意的房源中挑出一間可以接受的。至於最後我會買在哪裡？我也不知道，一切就看緣分。

本文摘自遊讀世界《省出一棟房：24招易上手的存錢絕技》
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部落格→https://taiyuanchen1223.blogspot.com/2021/08/210807life-100010.html

『釋放一下PTSD
先科普一下
OHCA跟死亡還是有差
OHCA是到院前心肺停止
這個講法比較曖昧 因為代表有可能救活

如果現場看到有人斷頭
通常我們就不說OHCA而是這邊有一個
明顯死亡了 派員警過來之類的

在大傷現場OHCA就直接給黑卡死亡了
不管有沒有機會救活
資源要留給最緊急的紅卡跟次緊急的黃卡

————————————

我記得當初第一年才兩個月的菜鳥就遇到
八一氣爆

當時還剛考完T1消防隊實習而已
一個晚上就爆了

我當時轄區很遠
一到第十梯次派遣後才到場
現場學長姐們都檢傷分類完了
剩下來的都是黑色
那已經不叫OHCA
而是符合明顯死亡了

第一次看到人被撕成兩半
原來皮可以像沙皮狗那樣被推成一團

第一次看到腸子 肝臟（真的是黑黑的）
爆出來的眼球 一個下半身

整個就好像雷恩大兵那個搶灘一樣
但現場能救的都救走了

學長慢慢教我怎麼尋找生還者
黑卡留給葬儀社

.
那一次除了視覺上的衝擊

第一次覺得
我為什麼什麼都不知道

當初教的救護都還教官了
好不容易還有一個明顯就不回來
但不符合明顯死亡的送上車

滿腦子跟手都在抖
第一次壓人 是一個中年婦女
眼睛閉不起來
直直的瞪著我很哀怨

.
後來好幾天都在現場轉搜救
看到一具具腐屍被挖出來
看到整個街道都炸爛了
我的第一戰就讓我難以忘懷

.

六年過去了

上次同樣在跑一件自殘
把自己肚子亂割到臟器外露的
已經很習慣的討論要怎麼包紮翻身上車

跑精神病患跟酒醉案件從一開始被罵到怕
到警察壓制馬上跟著壓上去

撈浮屍 臭一個禮拜的也照樣左摸右摸找證件

.
我不知道我有沒有因此受影響
是不是因此受影響還是因為原生家庭的關係

我後來做夢變成都在救災
不然就是拿武器在攻擊別人
凌遲到血肉模糊
不然就是夢到受困

.
安眠藥 鎮定劑 抗憂鬱也正常吃
但越吃越依賴 不吃整個人都解離了

後來
執勤一直一直有災難就搶著出

.
像我當初看的美國老兵一樣
退伍了又一直回到戰場
完全沒辦法過正常年輕人的生活
（肥宅我25

因為我不知道要聊什麼

流行的東西我沒興趣
我只在意自己有沒有隨時吧昏迷指數評估背熟

然後喝酒去夜店我腦子裡都是怎麼綁彈繃更有效率

惹如果等等有人OHCA現場有什麼可以用
最近的AED在哪裡

在分隊我一直在等警鈴 一直坐不住
有人打架我一定會下去報警然後勸架
想被打一頓也想反擊一頓

.
現在的我感覺不到快樂的下班生活
我唯一的樂趣就是警鈴響起時
腎上腺素的分泌讓我感覺活著而已

.
你覺得我病了嗎
我不覺得

但我一直好想好想有一天也能在火場殉職
或是被精神病捅死
這樣我才覺得我的任務都完成了

不然感覺裝備一直沒卸下來a
好重』

Re: [新聞] 「他們OHCA了，活的先救」倖存者回憶煉獄：這輩子聽過最淒厲哭聲 https://disp.cc/b/163-doFO ｜新聞原文 https://disp.cc/b/163-doFt