【0929防疫記者會綜整】
彰化連續第40天+0,防疫仍不能鬆懈,居家隔離人數6人,無相關公告足跡表。第十輪提供第二劑的AZ疫苗及高端疫苗接種,意願登記到今天9/29中午12時止。後續預約時間從10/3上午10時至10/4下午4時,施打時間從10/6-10/12。至於AZ第二劑65歲以上(及機構對象)將在10/1(五)起村里長發放通知,10/6(三)-10/7(四)施打。
彰化縣12-17歲有6萬8,226人,BNT已接種6,016人,接種率為8.82%,因為這是新的疫苗,避免疫苗打錯情事發生,因此第一場就讓大家去觀摩學習,之後就回各鄉鎮去依照各學校規劃的進行施打,這禮拜已經在加速;18-49歲有58萬0,638人,已接種29萬8,567人,接種率為51.42%;50-64歲有26萬8,997人,已接種15萬9,531人,接種率為59.31%;65歲以上長者有21萬5,415人,已接種16萬8,201人,接種率已經到78.08%;另外,50歲以上有48萬4,412人,已接種32萬7,731人,接種率67.66%; 18歲以上有106萬5,050人,已接種62萬6,298人,接種率58.80%;12歲以上有113萬3,276人,已接種63萬2,314人,接種率也有55.80%,大家再加油,還沒預約的趕快預約。
第九輪高端疫苗施打對象是在9/28前間隔滿4週的民眾,施打時間是9/30與10/2兩天,完成預約2萬0,536人。第2劑莫德納疫苗已造冊免預約,接種對象是在7/22前本縣68歲以上及具原住民身分60歲以上接種莫德納且接種間隔滿10週以上的長者;9/27(一)村里長開始發放通知單,如果有問題就趕快聯絡村里長;接種時間是在10/1(五)~10/6(三)。請記得攜帶身分證、健保卡、通知單、接種意願書及疫苗接種卡(黃色小卡)。 9/27~10/6莫德納、BNT跟高端疫苗,有預約也有造冊的,請依預約及通知單上指定時間、地點就近、分批前往接種。
COVID-19疫苗施打7天後才能再接種流感疫苗,部分BNT疫苗延後到貨,將規劃先接種流感疫苗,相隔7天之後,再規劃接種BNT疫苗。公費流感從10/1開始,分2個階段,第一階段是10/1,包括醫事及衛生防疫相關人員、65歲以上長者、安養、養護、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員、滿6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病之高風險慢性病人、BMI≧30者與罕見疾病及重大傷病患者、國小至高中(職)/五專一至三年級學生、6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、禽畜業及動物防疫相關人員;第2階段11/15,開打對象為50至64歲無高風險慢性病成人。
有關八大行業,政府紓困補助自110年9月29日起至110年10月31日止,或經費用完為止,補貼金額是員工數 x 4萬元 (3萬元給員工,1萬元給負責人)(無員工投保於申請事業者,以負責人一人計算4萬元) ,請K書中心、舞廳、酒家、酒吧、酒店(廊)、視聽歌唱場所(KTV)、夜總會、俱樂部理容院(觀光理髮、視聽理容)、錄影節目帶播映場所(MTV)、電子遊戲場、資訊休閒業、遊藝場所、麻將休閒館、桌遊場所等,請儘速申請。
社區辦理活動,自10/5後,適度放寬戴口罩唱歌,社區唱歌要避免共用及傳遞麥克風,人員沒有施打疫苗或者疫苗第一劑未超過14天的,需提供3天內快篩陰性證明,課堂中不可以吃飯、要全程戴口罩,維持通風良好,每2小時清消一次。社區參訪則是遊覽車上避免飲食及使用麥克風歌唱等行為,要全程戴口罩、實聯制、上車前要量體溫,保持社交距離,參與人員要打疫苗,沒有施打疫苗或者疫苗第一劑未超過14天的,需提供3天內快篩陰性證明。
彰化建縣即將300年,邀請鄉親用詩一起為建縣300年,來紀錄下家鄉的美,書寫彰化特獨特的人文風貌,從今(110)年10/1~明(111)年1/5,參加資格只要是在彰化縣出生,或是現在住在彰化就學、居住或工作,符合其中的一項,通通可以來參加。入選獎金2,500元跟獎狀,歡迎喜歡創新與創作的朋友躍來參加。
二林鎮斗苑休閒農業區位於彰化縣西南角,二林鎮有紅龍果、鮮食葡萄等水果,也是全國釀酒葡萄最大產地,光二林就有10幾家酒莊,還有蕎麥、紅薏仁等特產,所以來二林區不僅可以採水果、到稻田裡玩、盪鞦韆、打排球,也能到芳苑鄉乘坐「海牛」、看潮間帶。
10月17日有推出特色小旅行,歡迎報名參加,分別有【水田食農一日遊】于恩果園(水田地景體驗、食農體驗、野炊料理)→詠豐農場(葡萄園採果),每位550元;【食農教育一日遊】于恩果園(食農教育、動物治療、野炊料理、水田地景體驗) 每位550元;【野餐品酒二日遊】于恩果園(水田地景體驗)→詠豐果園(在地社區風味餐) →金玉湖酒莊(野餐品酒)→十一家民宿(過夜)→海牛採蚵體驗,每位1,950元,行程採團體預約制,全年皆可預約,採果部分依季節及果品盛產狀況做品項的替換,使用五倍券消費,可獲贈當季新鮮蔬果一份,報名連絡電話:04-8903717。
另外在彰化縣東南角的二水鄉也很好玩,雖然人口數是縣內鄉鎮中最少,但自然風景很美,二水鄉鼻仔頭休閒農業區,包括八堡圳、林生先廟等,八堡圳為全台最大的古老水圳之一,每年都在此辦跑水節,還有花旗木美景,可能是全台絕無僅有的景觀,二水生產白柚、芭樂及龍眼等水果,也有套裝小旅行,如【鐵馬田園體驗行】一日遊499元(腳踏車、導覽、午餐、米食DIY),二水火車站→二八水水公園(蒸汽火車陳列場)→八堡圳巡禮→三光米廠參觀→二八水驛站午餐→八堡圳農情館→寶柚二水門市部→二水老街→二水火車站;【三鐵田園體驗行】兩日遊1499元(腳踏車、導覽、午餐、米食DIY、住宿)二水火車站→(蒸汽火車陳列場)→八堡圳巡禮→鄭氏古厝→蓮荷果農園(刈稻飯)→三光米廠DIY→八堡圳農情館→二水老街→呂底亞招待所→源泉火車站→台鐵車埕→車埕酒店(午餐)→台電廠→台鐵集集線→源泉火車站→賦歸,報名連絡電話 04-8797789。(飲酒過量.有礙健康)
同時也有11部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「兒科好醫師最新營養功能醫學:預防、治療、照護:兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病」介紹 訪問作者:胡文龍 醫師 內容簡介: 孩子長不高、瘦巴巴、尿床、自閉或過動, 難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及白血病, 正規現代醫療+營養功能醫學! 孩子...
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萬克適長期使用 在 Facebook 的最佳解答
【0927防疫記者會綜整】
彰化連續第38天+0,防疫仍不能鬆懈,居家隔離人數5人,無相關公告足跡表。第十輪提供第二劑AZ疫苗接種,針對在9/30前符合間隔滿10週以上50~64歲,意願登記結算即日起至9/29中午12時止。符合接種資格對象,如未曾進行意願登記者,請於9/29(三)中午12時前完成登記意願,後續才可依時程預約。如過去已完成意願登記且無取消者,資料均會保留,無需再次登記意願。65歲以上的AZ疫苗已造冊免預約,將會配合中央疫苗配發日程來施打。
第9輪BNT 疫苗施打對象分別是18-22歲、65歲以上及40歲以上第九類的民眾,從今天9/27(一)~9/29(三)。要注意的事情有疫苗施打前一天不要熬夜,早餐記得要吃飽、穿比較寬鬆的短袖,接種前要再確認身體適不適合,如果發燒或者不舒服就不要勉強,疫苗都會幫您保留。接種後一定要休息30分鐘,兩週之內盡量避免劇烈運動,所以學校體育課也會適度調整,接種後如果有胸痛、胸悶,心悸、心跳不規則、呼吸急促、暈厥,運動耐受不良(如沒力氣爬樓梯等等),請儘速就醫。高端疫苗施打對象是9/28前間隔滿4週接種第2劑,施打時間是9/30與10/2兩天。
同時,今天中央宣布10月5日起有條件開放部分休閒娛樂場所,包括KTV可以戴口罩唱歌及可以打麻將但要依照相關指引辦理,我們與歐美國家最大的不同,也是疫情至今仍能穩住的主要的關鍵還是把口罩戴好戴滿,所以提醒鄉親口罩仍要戴好戴滿,對於有些鬆懈的鄉親,也會出動口罩糾察隊再次提醒,民眾如有發現没有戴口罩也可以撥打派出所110報案。
疫情慢慢穩定下來。現在有些放寬的場域跟防疫的新措施,分別是各場域管制調整,從本週起放寬的有:1.臺鐵、高鐵:車站付費區,如能維持適當社交距離,可開放飲食。2.遊覽車:以核定座位數乘坐,不另限制承載上限。3.藝文表演展覽、體育活動賽事:(1)實聯制、量體溫、全程戴口罩、禁止飲食。(2)室內:進場人數符合場所容留人數,得不受限室內80人上限,以實際座位數入座,且不限梅花座/間隔座。(3)室外:人數降載50%(如實際座位數50%),得不受限室外300人上限。(4)如能維持排隊時之室內外適當社交距離,得現場售票,不限預約制。(5)開演前、中場休息及散場時仍須維持室內外適當社交距離。
王縣長說,自10月5日起,有條件開放部分休閒娛樂場所:(1)採預約制、實聯制、量體溫、全程戴口罩、人流控管、加強通風換氣。不得有陪侍服務行為。(2)從業人員應6成以上已施打至少1劑疫苗滿14天,落實健康管理。(3) 依經濟部公布之相關場所防疫管理措施指引辦理。在電子遊戲場所及資訊休閒場所方面:(1)顧客以1人1機遊玩,機檯間須裝設隔板,或採間隔座/梅花座。禁止飲食。(2)場所內須裝設攝影監視設備,必要時提供錄影資料供查核。(3)定時執行環境及機臺清消,顧客把玩離開後立即消毒機臺並加強洗手間清消;錄影節目帶播映場所(MTV)要注意的有(1)固定座位,採梅花座或間隔座。非固定座位須維持1.5公尺以上距離。禁止飲食。(2)每組顧客消費完畢,應清消包廂環境設備,距下一組顧客使用至少隔30分鐘。(3)維持場所良好通風,每2小時進行換氣,加速室內空氣循環;視聽歌唱場所(自助式KTV及電話亭KTV)(1)除飲水外不得飲食。須全程戴口罩(包括使用麥克風時)。(2)每組顧客消費完畢,應清消包廂環境設備,距下一組顧客使用至少隔30分鐘。(3)維持場所良好通風,每2小時進行換氣,加速室內空氣循環;桌遊、麻將休閒館營業場所(1)不同桌之顧客間保1.5公尺以上間距或獨立包廂、屏風或隔板,同桌者使用隔板。(2)接觸遊具前後應執行手部衛生並戴手套。飲食須遵照餐飲相關規範。(3) 遊具及桌面使用過應立即清消,間隔至少15分鐘始能提供下一組客人使用;至於歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店(廊)、理容院(觀光理髮、視聽理容)仍須關閉。
公費流感第1階段從10/1開打,第2階段從11/15開打,第1階段開打對象包括醫事及衛生防疫相關人員、65歲以上長者、安養、養護、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員、滿6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病之高風險慢性病人、BMI≧30者與罕見疾病及重大傷病患者、國小至高中(職)/五專一至三年級學生、6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、禽畜業及動物防疫相關人員;第2階段開打對象,為50至64歲無高風險慢性病成人。
拜託家長在送託托育保母照顧時,一定要看看有沒有取得⸢居家式托育服務登記證書⸥,如果有違反者,會處6千元以上,3萬元以下罰鍰,依照次數處罰,要請爸爸、媽媽、阿公、阿嬤、在小寶貝要送托育的時候,一定要確定有這張證書,可撥打7263650縣政府社會處詢問相關問題。
9月份還有最後1場毛小孩絕育、寵物登記及注射狂犬病疫苗活動,9/28在埤頭鄉圖書館,歡迎各位踴躍參加。
萬克適長期使用 在 巴黎老姐甜廚碎碎念 Facebook 的最讚貼文
//老姐的職業婦女管理術👾//
//省時間、省錢、又省心力生活法❤️//
很多版友想知道老姐為什麼能一口氣做那麼多事
恩…我想,這跟我的個性有關,#我討厭不上不下、有點追求完美,
另外,我很懶‼️所以凡事講求效率,不然每天浪費時間在小事上,不但會導致自己沒有時間做想做的事情,也可能壓縮到睡眠😓
睡眠時間很重要❗️睡好了,才能保持穩定的工作效率、學習力也才能提高💪
1. #東西用完一定要歸位:
不管是家裡還是廚房的東西,位子都是固定的,以免浪費時間尋找
在我管理的甜點房,每個原物料的盒子跟該放入的層架,都有貼標籤(#對號入座?),一清二楚
另外,生產出來的產品,一定要寫上製作人的姓名、日期,放入冰箱或冷凍櫃時,一定要把新的放在舊的後面,不然老姐會北宋🙄
2. #家用品庫存管理:
相信大家都有特價時,不小心買太多,結果用不完還佔空間😰
我的做法是,民生消耗品(衛生紙、洗衣精、牙膏漱口水、殺菌噴霧),會紀錄各個產品的使用量,「等打折再一口氣補貨」❣️
此規則會依產品的打折週期長短、體積、單價、折數而有所調整
例如我家一個月會喝掉100個膠囊咖啡☕️(台幣900),當打半折時,因為價差大、保存期長、體積小,可以屯到6個月😆
至於衛生紙,恩,因為家裡太小,加上單價低、又常常打折,所以趁打折買一個月就好😅
化妝保養品、保健食品,我也會 #用手機備忘錄定期盤點存量與到期日,在店裡突然看到特價,可直接查看手機確認是否需要補貨😆 ,避免失心瘋
👾至於如何計算家用產品的使用量,每週測量一次產品的重量,連續四次,就能推算一個月的用量
衛生紙,新開一包就在上面寫上日期跟時間,連續四包,求平均(小廚師覺得我起笑,但我在甜點房就有此習慣,在家開牛奶時,也會用麥克筆標上日期🤣)
👾另外,冰箱也要好好管理,以免食材過期丟掉很浪費😢
特價一口氣買入大量的肉,回家後就分成小份收到冷凍庫裡💪
總之,庫存管理做得好,就能在特價時理直氣壯地入手真正「需要」的東西,#長期下來可以省很多家務開支(老姐這個月省了40%)❤️
3. #不要自找麻煩:(男生請跳過)
老姐從大學到現在,化妝品幾乎都是固定幾個牌子,不管是專櫃還是開架,#選適合自己的就好,因為在廚房工作,所以彩妝都是選不脫妝的😎
我很討厭買完東西,才發現與自己膚質不合,放在櫃子用也不是丟也不是,所以都是重複購買自己慣用的居多,
有時想嚐鮮新出的彩妝等等,都是臨櫃試用後,等回家看看會不會脫妝/暗沉,與現有的產品比較後,再決定要不要購買😎(恩,#睫毛膏跟眼線將近十年沒換過)
4. 覺得麻煩的事,就 #找出解決辦法,以下隨便舉例🤣🤣🤣:
- 老姐毛不多,卻很討厭毛,但是不管是蜜蠟還是刮刀,最後都會毛囊炎,恩,在國中高中抗了六年後🤢,大學就跑去雷射除毛了😆
- 老姐愛買刀、磨刀石等廚藝用品,但是對買衣服則是...提不起勁😟(可能是自己品味或身材太差),為了穿得下舊衣服,這十年來都盡量保持身材
- 覺得時間不夠多,那就同時做兩件事🙌:通勤、運動、買菜、做家事時聽音樂、廣播、或打電話,(聽音樂時會分析曲風、配器和絃進行等等)
- 自己的口紅太多,但又想換新色?那就買唇彩盤自己混顏色🤪
- 化妝水好貴,捨不得用?那就把化妝棉換成紙化妝棉😁
- 壓力好大喘不過氣晚上睡不著😣?
那就睡前吃鈣片、買個會變化顏色的香氛機跟自己喜歡的精油,白天多走路、晚上做伸展,#睡前一個小時千萬不要看手機
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謝謝大家又看完落落長碎碎念🤗,老姐最近被小廚師弄到蛋疼,只好開始寫廢文舒壓🤯
小廚師工作水深火熱,六點起床去工作,回到家都九點多了
所以家事跟重要的事,老姐都要協助他,變成小廚師的私人秘書
昨天突然在葡萄酒店快關門前叫我去買個30€的葡萄酒🍷當送人的禮物 #照片有說明,是一般葡萄酒的兩倍大🤣
並奉小廚師之命,沿路找店家換零錢,至於為什麼要換零錢,週末再跟大家分享😘
在此附上跟朋友做完岩盤浴,完全沒補妝也沒脫妝的老姐讓大家笑笑🤗
就算蛋疼,也要充滿活力❣️💪❣️
萬克適長期使用 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最佳解答
本集主題:「兒科好醫師最新營養功能醫學:預防、治療、照護:兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病」介紹
訪問作者:胡文龍 醫師
內容簡介:
孩子長不高、瘦巴巴、尿床、自閉或過動,
難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及白血病,
正規現代醫療+營養功能醫學!
孩子長不高、乾巴巴,只好花大錢買轉骨或開脾胃配方、……;孩子過動、自閉而難教養,網路爬文後卻相信錯誤資訊,耽擱最佳治療黃金期……;心疼孩子奇癢無比抓到體無完膚,父母自責遺傳到自己的過敏體質……;生氣孩子尿床多年,原來是生病了……;甚至,還有少數孩子必須終身施打胰島素、面對死亡威脅如癌症等重大疾病……,在現代社會變得越來越多了。
治好孩子的關鍵,父母的影響力遠遠超越醫師。這是寫給父母親的兒童營養功能醫學實用書,種種案例與見證都是胡文龍醫師的小病人與病魔奮戰的真實故事,相信能夠讓有健康意識的父母,以及有相同境遇的大小朋友,從作者提供的這些兒童常見疾病的病情分析、診斷方式、整體療法建議等掌握到核心健康知識,最棒的是書中還整理分享了醫學實證過的不用藥對症營養素,幫助為人父母在生活和飲食上懂得聰明地趨吉避凶……。
▌撼動兒科醫生的父母提問,20年後終於可以回答了!
▌正規醫療之外,兒童營養功能醫學可以助一臂之力
「我應該給小孩特別吃什麼,才會對他的病情有幫助呢?」20年前那一晚病童母親揪心的提問,一時之間把兒科醫師胡文龍給難倒了,只能含糊其詞地回答:「正常吃就好……。」現在,胡文龍醫師終於可以自信滿滿地告訴那位母親答案了。
2千5百年前,西方醫學之父希波克拉底曾說過:疾病不是天譴或超自然力量所導致,居住環境、生活習慣及飲食營養才是造成疾病的主因,但現代醫學卻慢慢忘了初衷……。所幸1993年的美籍傑佛瑞‧布蘭德(Jeffery Bland)博士觀察到當前現代醫學的偏剖,於是首創功能醫學的觀念,指出疾病源頭是現代人種種不當行為造成……。
這本書是醫者父母心對於病童深厚關愛之作,作者胡文龍醫師將兒科專業與營養功能醫學兩者優點結合,並將看診時苦口婆心分享日常生活等衛教注意事項化為文字,教會家長幫助孩子做自己健康的主人,他知道唯有化解父母種種情緒上的衝擊、給予心理上的支持、教導生活上的典範轉移,才可以幫助孩子大病不復發、難病順利治癒、小病輕鬆化無……。
▌長不高或養不胖、尿床、自閉或過動…,問題可大可小
▌難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及兒癌…,永不再復發
氣餒孩子體重瘦小總養不胖、苦惱孩子為什麼長不高?……如果不慎吃到含性激素的轉骨成分,容易因性早熟跡象造成骨齡提早成熟,導致生長板提前關閉,將使得長高停滯。
注射生長激素並非孩子長高的唯一選擇,書中許多案例都從生活和飲食型態改善做起,長高變壯的成果斐然。例如當改善偏食毛病,多運動且留意飲食內容……;補充孩子缺乏的營養素也很重要,補足鎂離子讓晚上睡得好,有助於身體自產生長激素每晚出現四、五次,當然容易長得高;又例如醫學證實,補充鋅可使瘦小兒童增加身高和體重等等……。
孩子皮膚乾粗紅癢的異位性皮膚炎,很容易會因為特定食物、吸入過敏原、溫濕度改變、感染,甚至心理壓力,造成急性發病……,父母看得難受又心疼,真不該如何是好?
異位性皮膚炎已確定是由於患者被環境或食物的過敏原激活導致。因此,治療目標在於減緩發癢不適、防止急性發作及減少藥物治療風險,尤其皮膚止癢、保濕、穿著親膚衣物等照護更重要。長期宜並行減少過敏原與加強必要營養素,補充益生菌、魚油、維生素D、維生素C、β-胡蘿蔔素等都有助於改善,達到逐漸減少用藥頻率,甚至不復發。
孩子的過動、恍神、迷糊,父母常被氣到飽……,千萬不能置之不理。作者在十年前診斷一位過動兒,但他錯失最佳治療期,事後得知長大後偷錢、說謊、翹家……,甚至吸毒。
其實,過動症就是一種慢性疾病,積極治療與否對往後的人生影響很大。初始症狀越嚴重的孩子,早期介入並給予有效的治療,將使症狀持續到成年期的可能性降低。建議要採取共病治療,例如同時治療鼻過敏,並且要增加運動量、嚴格控管3C使用時間,還要排除體內毒素(雙酚A等塑化劑),補充鐵、鎂、維生素D及鋅等體內偏低的營養素。
▌孩子健康與否不是天註定,逆轉疾病自己做主!
▌不生病的生活實踐術,就藏在點點滴滴細節中
疾病不是天註定,但健康也不會平白無故得來!這本寫給孩子的不生病生活實踐術,細數居住環境、生活習慣、飲食營養等不生病實踐術,一一點出看似老生常談之外的健康醫學新知,新進許多醫學研究已經證實吃對住對用對,能對病患產生不亞於現代醫學的治療效果。這樣的最新醫治走向,是許多疾病在正規治療之外,強而有力的輔助治療工具!
【不生病健康術的健康基本功】
要多到恰到好處:睡得飽、曬太陽、常運動、多喝水、多蔬果、多吃優質蛋白……。
要能減少要避免:少糖少油、拒冰品及咖啡因、遠離三毒素(過敏原、環境荷爾蒙、長時間使用3C)……,甚至減少孩子的心理壓力。
作者簡介:胡文龍
現任:
澄清醫院中港院區小兒神經科主任
澄清醫院中港院區小兒科主治醫師
科博特診所主治醫師
經歷 :
國防醫學院醫學系
台北榮總住院總醫師
臨床研究醫師
小兒專科醫師
小兒神經專科醫師
台北榮總兒童腦瘤及癌症治療小組成員
小兒科醫學會會員
小兒神經科醫學會會員
小兒過敏氣喘學會會員
神經科醫學會會員
台灣基因營養功能醫學會會員
嬰兒與母親雜誌多次票選為全國小兒科好醫師
專長 :
癌症疾病:癌症營養輔助療程、靜脈營養注射
營養醫學整合:基因檢測、疾病預防策略、精準醫療
排毒功能異常:肝臟排毒、重金屬及塑化劑檢測與排毒、
免疫異常:自體免疫、過敏、氣喘、異位性皮膚炎、濕疹、免疫力失調、急慢性過敏原檢測
睡眠障礙:睡眠呼吸中止症診斷及治療
神經精神科學:頭痛、失眠、自閉症
兒童營養功能醫學:注意力不集中及過動症、妥瑞氏症、體重過輕過重、癲癇、身高不足
作者粉絲頁: 胡文龍醫師之基因營養功能醫學專頁
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Day2: 臺中➡️南投(途經:仙佛寺、文武廟)
Day3: 日月潭(伊達邵部落、貓頭鷹旅店)
Day4: 日月潭➡️合歡山(朝霧碼頭、水社碼頭、慈恩塔、蠻荒咖啡、以馬內利度假村)
Day5: 武嶺、合歡東峰➡️太魯閣國家公園
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香港今日社論2020年09月14日(100蚊獅子頭)
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明報社評
圍繞俄羅斯異見人士納瓦爾尼(Alexei Navalny)懷疑遭落毒一事,德國與俄羅斯兩國間的外交爭議上周升級,柏林要求俄方提供資料配合調查,莫斯科傳召德國大使,要求德方拿出證據,抗議所謂「造謠宣傳運動」,而包括總理默克爾在內的德國政府高層則威脅,不排除中止與俄方合作的北溪天然氣管道二號線(簡稱「北溪-2」項目)建設,來制裁莫斯科。這不僅意味德俄關係急轉直下,歐盟與俄關係也將出現新的全面危機,而美國則成為這場地緣政治劇變的最大贏家。8月20日,俄國異見領袖、反腐基金會創始人納瓦爾尼,在國內航班上身體不適,緊急降落後被送院治療。
蘋果頭條
近月積極處理賣盤的星島(1105)主席、身兼全國政協常委的何柱國,與其兒子何正德曾涉違規使用工業園用地。《蘋果》偵查發現,兩人經營多間私人公司中,最少兩間曾使用星島於將軍澳工業邨駿昌街七號的地址,與科技園地契用途相違背。公司更「巧合」地在上個月一同更改註冊地址,懷疑為「補鑊」,其中何正德現為科技園董事會成員。現時何柱國一共在8間香港註冊公司擔任董事,大部份與家族煙草生意及報業有關。惟其中一間帝域(香港)有限公司,並非經營報業,但註冊地址卻在屬科技園所有的將軍澳工業邨。而公司疑似是炒賣物業的控股公司——2006年7月以1,980萬元購入柴灣嘉業街百樂門大廈3樓共5個單位,持貨近10年,於2016年4月售予寶領有限公司,作價1.1億元,賬面淨賺9,020萬元。
東方正論
新冠肺炎疫情發展至今,進入全球疫苗競賽階段,中、美、英、俄都宣稱很快有疫苗應市,港府亦來湊熱鬧,透過專家顧問放風,指最快明年第二季有第一批疫苗抵港。誠然,疫苗面世能大大降低病毒威脅,惟港府廢官抗疫表現向來差強人意,愈拍胸脯保證愈無保證,最怕過分樂觀,到時候再次方寸大亂。政府抗疫督導委員會專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌透露,第一批疫苗在明年四至六月抵港後會優先為高風險人士接種,包括長者、長期病患者及醫護人員;衞生署已向國際機構訂購疫苗,數量足以供應全港三成半人口接種,署方亦自行採購多三款疫苗以覆蓋另外六成半人口,並鼓勵全部費用由政府「找數」。
星島社論
新冠肺炎重挫本港零售市道,仍有即將落成的商場蓄勢待發,對未來前景感樂觀。據了解,市建局旗下觀塘市中心重建項目第二、三發展區的基座商場,最快下月底取得入伙紙,擬於明年首季開幕,局方近日已主動出擊,率先接觸一批心儀進駐的零售商及飲食集團。消息指,市建局擬向心儀的租戶拋出兩大優惠方案,包括個別店鋪月租可減近半,或透過減免部分租金而延長租期,務求商場開幕初期即帶動強勁人流。據悉,商場可租用的樓面由四百方呎的「細鋪」,至五千方呎的「巨鋪」,有業界人士指即使疫情下零售市道低迷,但市場看好觀塘市中心在重建後人流更加暢旺,存有很大商機,料重建項目內的基座商場鋪位,會是零售和飲食界必爭之地。
經濟社評
限聚令放寬的首個周末,街頭人潮湧現,業界籲市民勿報復性消費,免疫情反彈。財政司司長陳茂波提出強化檢測作控疫常規戰備,有助加快經濟復甦。惟要提升本港檢測能力,港府宜盡快總結全民檢測經驗,克服人手及設備等軟硬件短板,才能做到控疫與穩經濟兼顧。過去兩天,部分商場和食肆出現排隊人龍,甚至有食肆違規在店外加設座位。街上人流大增,固然與市民在第三波疫情忍耐已久,隨着限聚令放寬,而全民檢測又進入尾聲,近172萬人採樣後,大部分結果呈陰性,令市民放心外出消費。商界對此既喜且憂,喜的是生意回升,憂的是擔心疫情反彈,餐飲聯業協會會長黃家和更呼籲業界和市民勿報復性消費,要嚴守防疫控制。
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在藥局執業,常常遇到民眾選錯消炎止痛劑而頻頻抱怨藥品沒效的案件。尤其是現代生
活壓力驟增的女性族群,每個月飽受經痛苦惱,在經期時會出現腹痛、腰痛,部分女性朋
友有時還伴隨著腹瀉、面色蒼白及下肢冰冷等症狀,不僅打亂生活作息,也影響了工作。
微笑這次就針對常見經痛族群的止痛劑選擇做個介紹,並做個清楚簡單的衛教文章。
原文網誌版:https://b303094004.pixnet.net/blog/post/274567333
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一、「大姨媽」報到,渾身不對勁,Why?
50%-80%的台灣女性都有輕重不一的經痛,有些人甚至需吃止痛藥才能度過生理期
。除子宮內膜異位症和子宮肌瘤會引發經痛外,其中個人壓力是主因,常見五大經痛原因
分析如下:
經血流通不暢:
此病症常見於初潮後的少女,因子宮尚未發育成熟,子宮口過於狹窄致使經血不能
順利流出。
前列腺素分泌過多:
子宮內膜分泌的前列腺素有促進子宮收縮,分泌量過多則易造成經痛。雖說現在有
許多止痛藥含有抑制前列腺素分泌,但有女性朋友對止痛藥過敏與不適,建議此類女性要
先尋求專業醫師,尋找適合自己且正確的止痛藥,以備不時之需。
身體上的壓力:
如生理期來時,避免待在寒冷地方,也要注意腹部溫度下降,工作時也要避免長時
間站立、提重物。醫師提醒,在生理期期間建議不要給身體太多負擔,適當放鬆地度過「
好朋友」報到。另一方面,不良的生活習慣,也容易身體處於易發炎的狀態,也會大大增
加經痛的機率喔!!!
精神上的壓力:
不少女性在轉換工作、轉學、或面對職場壓力時,其經痛狀況會特別強烈。所幸現
在許多工作環境都有「女性生理假」,如真的經痛可在家休養。
續發性經痛:
因子宮內膜異位、子宮肌瘤等疾病所導致的續發性經痛。
但無論經痛原因為何,建議先以「舒緩疼痛」為主,再輔以生活型態的改善(ex.身
心的壓力,作息不佳…),才能改善生活品質。
二、如何選對消炎止痛劑
引起經痛最主要的原因在於身體「前列腺素」分泌過多,引起經痛。所以在藥物的
選擇上,建議選擇COX-2選擇性較高的藥物。坊間常見經痛藥成分為乙醯胺酚
(Acetaminophen),其主要紓緩頭痛,但用於女性的經痛治療,效果普通。對於經痛較劇
烈者,可經醫師諮詢建議下,選用「COX-2選擇性較高的藥物」,來改善惱人的大姨媽。
四、什麼時候會用到此類藥物
臨床上萬克適常用經痛、於骨關節炎(OA)與類風濕性關節炎(RA)之表徵與症狀的急
慢性治療、治療急性痛風性關節炎、治療原發性經痛、治療僵直性脊椎炎、治療牙科手術
後疼痛、治療婦科手術後疼痛。口服後,最快可於24分鐘內獲得止痛效果,藥效可持續維
持一天,所以民眾千萬不要自行增加用藥頻率。用藥上不須考慮食物的影響,與抑酸制併
用,藥物吸收也無顯著差異。
五、哪些人不建議服用
高度選擇性的COX-2非類固醇抗炎劑-「萬克適」,並非人人都可服用,以下列舉者
,不建議服用。
對Etoricoxib成分過敏者,或對NSAIDs及其它COX-2抑制劑過敏者,不建議使用。
後期腎功能不全者(肌酸酐廓清率<30mL/min),並建議使用。
充血性心衰竭(NYHA II-IV)者,不建議使用。
已知患有缺血性心臟疾病、週邊動脈疾病、腦血管疾病者,不建議使用。
懷孕或正在哺育母乳者。
六、使用注意事項
由於COX-2選擇性抑制劑使用劑量增加與時間增加,可能會增加心血管危險性,所
以使用劑量與頻率請遵從醫生開立的用法服用。服用劑量上限如下圖:
七、常見錯誤觀念
吃藥一定要搭胃藥?
臺灣人吃藥動不動就要搭顆胃藥,事實上這是很不正確的觀念。除非本身腸胃容易
潰瘍者,服用藥物中,又有會惡化潰瘍狀況者,才須另搭配胃藥使用。否則千萬不要輕易
要求醫生多開胃藥,一則長期服用胃藥抑制胃酸者,會影響食物中營養素的吸收,二者會
降低人體的天然保護屏障(胃酸能殺死隨口腔進入的細菌),最重要的是,胡亂搭配胃藥還
有可能會影響正在服用藥品的藥效,所以微笑呼籲民眾,不要亂服胃藥。
而萬克適為高選擇性COX-2抑制劑,相較於非選擇性NSAIDs(非類固醇抗炎劑),比
較不傷胃,故微笑建議不須另搭胃藥。除非本身有潰瘍者或曾服用過而產生腸胃不適者,
再另行搭配。
痛了才吃藥,不痛就不吃
許多民眾有用藥恐懼症,總認為吃藥對肝臟不好,能少吃就少吃。事實上藥真的不
能亂吃,但該吃藥時,就該遵從醫囑,按時服藥。NSAIDs(非類固醇抗炎劑),主要功能除
了止痛外,最重要的是抗發炎。當身體發炎而產生疼痛的警訊時,我們就要遵從醫師的治
療方治,身體不痛了,不代表沒在發炎了,若因不痛就停藥,反而可能使身體的發炎狀況
悪化。微笑建議民眾,藥別亂吃,但專業醫療人員建議下,請按時服用。
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