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中秋節，大家都會吃葡萄柚/柚子，但是有些病人卻不宜食用，尤其是有在服用抗凝血劑的病人！
輕則流鼻血、身體瘀青，重則胃腸出血，甚至腦出血，更嚴重的話還可能致命！
因為葡萄柚/柚子會減少抗凝血劑的代謝，導致體內藥物濃度上升，效果就像藥物過量一樣！
哪些人會服用抗凝血劑呢？心律不整、心臟瓣膜置換、肺栓塞、深部靜脈栓塞、腦中風等病人皆有可能正在服用抗凝血劑。
正在服用以下藥物的病人，也要注意這些藥物也會和柚子有交互作用
1. 鈣離子通道阻斷劑降血壓藥
2. 史他汀類降血脂藥
3. 免疫抑制劑
4. 安眠鎮靜劑
6. 抗憂鬱、抗焦慮藥
另外，洗腎病人也要少吃，因為葡萄柚/柚子含鉀量高，易導致高血鉀，引發心律不整！
多留意長輩的用藥，多一份安全！
祝大家中秋節快樂～
今年我有在吃降血脂藥
所以就和柚子絕緣了～
還好榴槤月餅還可以吃^_^
每年大約7月23日至24日之間，就會進入二十四節氣當中第十二個節氣的「大暑」，大暑與小暑一樣，都是反映夏季炎熱程度的節令。古書《二十四節氣解》中指出：「大暑，乃炎熱之極也」，即指這是一年之中最熱的時候。自入夏以來，大地日以繼夜接收大量熱能，且不斷積累，直至大暑期間，蓄積熱量會來到頂峰，自然氣溫也就最為炎熱難耐。此時特別容易使人心浮氣躁且焦躁不安，有氣無力又無精打采，這便讓身心靈皆出現了猶如中暑般的不適現象
而日常只要謹記維持清淡飲食習慣，善用當令食材，便能發揮紓心消暑養胃氣的妙用。像是山楂、檸檬、西瓜、番茄、鳳梨、綠豆、薏米、紅豆、百合、豆芽、紫菜、黃瓜、南瓜、冬瓜等食物，都是一時之選！以下「五份大暑好滋味」，我們一起吃出豔夏健康與活力！
❶山楂桃子金桔茶
🔸食材：
山楂乾50克、水蜜桃兩顆、金桔7顆、薑片3片、冰糖20克
🔸操作：
1.山楂乾先沖洗乾淨，接著蘋果切丁，金桔對半切
2.鍋中注入1000c.c的水，加入薑片、山楂片及適量冰糖，蓋上鍋蓋小火煮5分鐘，水滾後加入金桔悶煮15分鐘，關火再放入水蜜桃丁，放涼或冷藏後即可飲用
❷西瓜綠花椰沙拉
🔸食材：
青花椰80克、西瓜3片、橄欖油一大湯匙、蔓越莓乾10克、杏仁片15克、費達起司25克
🔸操作：
1.青花椰洗淨汆燙瀝乾後裝盤，淋上橄欖油，再加入西瓜丁及杏仁片，最後灑上蔓越莓乾和費達起司即完成，亦可再淋上巴薩米克醋增添酸香風味
❸野莓冬瓜水晶凍
🔸食材：
冬瓜磚150克、洋菜粉1包、新鮮綜合莓果
🔸操作：
1.鍋中注入1000c.c的水，放入冬瓜磚熬煮後然後放涼備用
2.將洋菜粉倒入冬瓜露中拌勻，以中小火加熱3分鐘後熄火
3.將冬瓜露倒入容器中，於室溫下凝固後再放入冰箱冷藏
4.食用前再擺上洗淨綜合莓果，滋味酸甜美妙
❹無花果薑汁蜜飲
🔸食材：
無花果丁60克、檸檬汁30c.c、無糖薑汁汽水300c.c、蜂蜜1湯匙
🔸操作：
1.薑汁汽水倒入杯中，放入無花果丁、檸檬汁及淋上蜂蜜，飲用時再攪拌均勻即可
❺元氣什錦多寶粥
🔸食材：
綠豆、紅豆、黑豆、芸豆、大米、小米、黑米、百合、蓮子，各100克、紅棗8顆、冰糖30克、海鹽10克
🔸操作：
1.將材料泡水1小時，其中紅豆可泡久一點。因泡水較易煮透，口感更好
2.瀝乾後將食材倒入慢燉鍋中，倒入2500c.c飲用水，燉煮兩小時
3.起鍋前加適量冰糖與海鹽調味20克即完成，冷、熱食皆宜
#大暑停看聽
⚠️定期安排運動排汗時間，亦是消暑散熱良方
⚠️夏季適量吃冰解暑無妨，但切勿過量，否則可能引起腸胃等臟腑機能之不適現象
⚠️皮膚是人體重要的散熱器官，自毛孔中流汗即是主要管道，且可維持新陳代謝正常運轉，若長期處於冷氣房中，會降低流汗率，便可能因身體機能受到運作阻礙而產生不適
⚠️三伏貼方案
「三伏貼」為著名的中醫療法，其以「冬病夏治」的概念，在一年當中最熱的三天(亦稱三伏天)，於特定穴位貼上對應的中藥方，連續3~5 年於此時進行調理，用以減緩冬季氣喘、過敏、虛寒手腳冰冷體質等毛病。夏季因血液循環佳，體內陽氣盛，皮膚毛孔張馳，可有利外敷藥物滲透、祛除邪氣，但仍需注意貼敷時間不宜過長，若出現紅腫癢等現象，即應停止使用
其主要以具有辛溫透散特質的中藥材，製成糊團餅狀，常用如白芥子、細辛、乾薑、附子、薑汁等，利用藥性與暑熱氣候互相引導，使辛溫由背入肺，對肺寒症之氣喘、過敏鼻炎、體質虛寒等進行調理。施行前，仍應由專業中醫師問診評估，再斟酌應用
三伏天，分為初伏天是在是夏至後的第三個庚日；中伏天是夏至後的第四個庚日；末伏天則是立秋後第一個庚日。2021 年的三伏天分別是：
🔺初伏：國曆 07/21-07/23
🔺中伏：國曆 07/30-08/02
🔺末伏：國曆 08/09-08/11
然古今氣候差異甚巨，如今只要在夏至過後、炎熱時節便可施行之
#同場加映
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#凱鈞話重點
#五份大暑好滋味
進入四季節氣中的「芒種」以後，代表著夏天真的來了！這段時間因為高溫潮濕，特別容易汗流浹背，而感到鬱悶、易怒。此時建議採清淡飲食，並補足水分及充分運動與休息，以緩解及幫助心緒能維持穩定狀態
夏天肯定是四季中流汗最多的時節，人之所以會流汗，主要目的就是藉由流汗蒸發水分順勢帶走熱能，幫助人體在活動過程中，不會因為體溫過高而影響身體機能運作，同時也是排出體內老廢物質的代謝管道之一
雖適度流汗可維持健康，但又濕又黏確實很不好受，進而讓人容易想長時間待在冷氣房中避暑，並大量食用凍飲、冰品等寒涼食物，以使體溫驟降，體內的自然調節功能便受到干擾，蓄積濕氣，而出現中暑情況，流汗變少且黏稠，汗水也容易發出明顯異味
鮮少流汗的人，常會因代謝力不佳，而頭昏眼花、疲倦無力；女性則在經期等婦科困擾上，產生明顯的不適症狀，且肥胖及慢性疲勞情況也會接踵而來。若有上述症狀，應積極喚醒汗腺的作用正常化，例如一天運動30分鐘，每周至少運動三天，以回復排汗之能力
但是過猶不及都不好，有的人是出汗過量，實際出汗量多於當下環境溫度、運動及壓力程度的預期出汗量，又稱為「多汗症」。過度流汗可能會出現頭暈、胸痛、噁心，甚至出現虛脫症狀。而多汗症可能是受到遺傳、疾病、肥胖等因素影響，此情況若已嚴重影響身理機能時，建議應赴醫院之胸腔科，進行相關檢驗或治療
既然知道天氣熱而流汗是理所當然，且適度發汗才能有益健康。那麼，以下「必需流汗的五個理由」我們繼續一起來認識吧！
❶促進消化助好眠
流汗可加快身體代謝能力，並有助腸胃蠕動促進消化，進而減少便秘困擾。若流汗不足，神經系統會受到不良影響，連帶導致睡眠品質不良
❷血壓平穩不飆升
高血壓是一種由於血管內徑變窄、變硬，單位血流量受到限制而出現的一種現象，透過運動而出汗，可有助毛細血管擴張，加速血液循環，以增加血管壁彈性，而達到降低血壓的好處
❸膚況穩定增防禦
外分泌腺分泌的汗液中所含的蛋白質，具有去除老舊角質細胞和抗菌的防禦能力，且能維持毛孔免於蓄積過多藏污納垢，有利疏通堵塞毛孔的老廢物質，以減少粉刺與痘痘生成。通常不出汗的人，皮膚代謝力較為緩慢，反而易提高毛孔阻塞及降低角質代謝力
❹提升專注記憶佳
美國芝加哥的內帕維市203學區，曾針對2萬名區內中學生進行一項長期教育實驗，以證明學生在養成運動並流汗的生活習慣後，可有助產生積極正面的生活態度。原因在人體在出汗當下，身體的細胞處於旺盛狀態，特別是記憶力與專注力的表現，皆能獲得良好的提升
❺免疫活化保健康
想要避免感冒，靠著流汗提高身體免疫力會是很好的方法。因為人體能夠藉由流汗時的汗液來抵抗病毒、細菌和真菌，以及排出血液內部多餘的廢物。若是能長期保持運動習慣，協助讓身體適度流汗，即能增強免疫力，染上感冒的可能性自然就會降低。而每天運動30~45分鐘，便可達到身體出汗的狀態，長期下來自體免疫力也就能隨之持續增強
#出汗點警示
據台北市聯醫仁愛醫院兼任中醫師周宗翰曾指出，不同部位出汗可能代表著體內發出的警訊
🔸頭部：常見與胃腸之消化系統相關，像是出現在暴飲暴食後消化不良或發炎的反應。屬於新陳代謝、消化系統與免疫力下降的表現
🔸額頭：常與失眠或高血壓的現象相關，可留意是否有甲狀腺分泌異常的狀況，情況顯著時，建議就醫檢驗
🔸鼻子：與肺氣不足或免疫力較低相關，建議進行呼吸訓練與運動習慣養成，以提升自體免疫能力
🔸頸部：可能與內分泌失調現象相關，若有顯著不適，建議至醫院進行相關檢查
🔸胸口：常與用腦過度有關，會出現精神倦怠、食慾不振、多夢淺眠等狀況，或是因氧氣運輸不順，使血液循環不良所導致
🔸背部：可能是身體極度疲勞的警訊，日常應維持規律作息
🔸手心、腳心：與交感神經系統過度興奮有關，會在手心腳心冒汗
#流汗停看聽
⚠️當腦部溫度過高，會導致調節出汗的中樞系統無法正常運作，使得身體停止排汗，進而造成體溫持續上升而產出現意識不清的症狀，即為常見的中暑現象
⚠️汗斑，並非流汗時造成的，而是流汗之後身體潮濕悶熱，此時提供黴菌很好的生長環境。若無妥善清潔，易讓黴菌在皮膚上生根茁壯，皮膚可能產生白色、紅色或黑色的汗斑。而汗斑常見的治療方法，是使用外用或口服的抗黴菌藥物的治療方式為主
⚠️流汗後的清潔很重要，最好能立即以溫水沖澡洗淨全身，並適時使用保養品及補充足量水分。如無法即時沖澡，可使用濕紙巾或毛巾將全身擦拭乾淨，並更換衣物，才能阻絕汗水的鹽分、胺基酸及老廢物質與肌膚的不良作用，以預防汗斑、汗疹等風險
⚠️人體的汗腺可分為2種：小汗腺(外分泌腺)和大汗腺(頂分泌腺)。小汗腺幾乎分布於全身，主要作用為調節體溫，所分泌的汗水有超過99%都是水分，較少有氣味；大汗腺則僅分布於腋下、私密處、乳頭等部位，含有較多脂肪、蛋白質等成分，接觸空氣後便容易因分解而散發異味
⚠️進行中、高強度的運動或大量流汗後，可適量飲用運動飲料，以幫助身體補充熱量、水分與流失的電解質，以紓緩運動後之疲勞感。若只是外出散步、快走等較為緩和型的運動，既不喘、也沒大量流汗，建議單純喝水即可，若是喝運動飲料反而會增加熱量攝取及器官負擔，更不能將運動飲料當成日常飲料飲用
⚠️汗疹是因汗腺阻塞的發炎反應，在大量流汗的部位，如臉部、頸部、胸口、胯下、屁股、背部等，觸摸會有顆粒狀粗糙感的小疹子。主要成因是夏季溫、濕度高，排汗量增加，當皮膚的汗管出口因衣物或是其他原因阻塞，身體無法正常排汗，汗水累積在皮膚組織造成汗管破裂，汗液外洩到周圍組織而引起發炎反應
⚠️濕疹是眾多皮膚炎的統稱，主要因接觸到過敏原或刺激性物質導致皮膚發炎，包括異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、缺脂性乾癢、富貴手都算是濕疹。濕疹原則上分為內因性濕疹與外因性濕疹。外因性的濕疹可能與接觸過的物質、吃過的食物有關聯，內因性濕疹可能與體質或長期飲食習慣有關
當大量汗水在皮膚與衣物之間產生頻繁摩擦時，該部位就容易出現大片紅腫的濕疹，更因搔抓導致破皮而衍生感染的情況
#凱鈞話重點
#必需流汗的五個理由
#rabbit #養兔知識 #侑敏頻道
🔺胼胝
兔子的潰瘍性足炎也就是俗稱的胼胝。
兔兔的腳底板只能靠著厚厚的兔毛形成軟墊來當腳底的保護，兔兔如果經常性的踩在鐵條的腳墊、一打滑的瓷磚地，都有可能造成腳底板脫毛，脫毛區少了毛保護就容易紅腫、破皮甚至感染，加上腳底沾到糞尿的情況，會惡化的更快。
*小提醒*
兔子的腳是上天設計走在草地或土地上的，但是家中的硬地板無法提供他們這麼「柔軟」的環境，為了避免胼胝的狀況，盡量提供他們適當的軟墊或草墊給他們跑跳。
🔺球蟲症
與兔子年齡、感染程度、抵抗力等相關。感染症狀不明顯。
在年輕兔子較多出現有體重減輕、脫水。中度會影響食慾、精神沉鬱、便祕、肝功能受損等。
通常剛從外面買回家的小兔子都有這種症狀，是可以從糞檢是精確的發現球蟲並且馬上做治療，發現有球症狀的兔兔請與其他兔兔隔離，避免糞便、食物、飲水，相互污染。
🔺鼻淚管阻塞
兔子的眼睛有分泌物
一般來說眼睛分泌腺體是正常的現象，但如果眼淚製造過多，就是鼻淚管受到壓迫，眼淚就會分泌異常，長期的流眼淚會造成眼周圍細菌感染、發炎、脫毛。
造成鼻淚管阻塞的可能是因為牙根過長，壓迫到鼻淚管引起淚囊感染以及結膜炎，很多疾病都會引起流眼淚，不管是什麼原因，當你發現兔兔開始有不正常的眼淚分泌時，請直接帶去兔科門診做檢查。
🔺毛球症
兔子會一直整理身上的毛，同長也會換下大量的毛，常常會吞入過量，又因為沒有完全消化、排出而出現腸阻塞的症狀。
兔兔會開始不吃飯、排便量減少（甚至不大便）、肚子變大等。腸阻塞不能拖，當你發現兔兔有以上狀況請馬上帶去兔科門診。
🔺疥癬
疥癬大多都是由身體末端開始發生，像是手跟腳，再藉由兔兔洗臉、洗手、挖耳朵、清理身體等行為逐漸傳播到全身。
感染疥癬的地方會開始有脫落毛髮的現象，且出現有剝落現象的皮屑（看起來很像白色的痂）。疥癬本身不足以致命，但還是需要藥物的幫忙才能痊癒。
🔺歪頭症
分為中耳炎感染、巴士德桿菌感染、腦包子蟲感染等三大典型狀況，除了中耳炎外，其他兩類的感染原因目前暫無絕對的防治方式。
這種細菌會讓兔兔以為牠歪頭才是正常的，但歪一邊其實會造成神經的壓迫還有暈眩，所以歪頭兔常常會有翻滾的現象。
個人認為歪頭症是很危險的症狀之一。
如果兔兔的眼球莫名震動、頸部會不自覺偏向某處、站容易側面翻滾等現象，飼主須馬上帶去給醫生做檢查，越早給予正確治療，能抑制病情或是復原的機率就越高。
但如果是小兔感染歪頭症，很有可能因為在生長期期間影響到骨架、骨隨，即使症狀消失，還是有可能突然病發。
🔺中暑
通常是在夏天、房間悶熱等情況發生。
中暑的兔兔下巴會出現大量的口鼻分泌物，有點像是流口水加流鼻水，多的話會沾濕到整個脖子都是，中暑的兔兔會身體軟弱無力，較嚴的話會有皮下還會有紅疹出血狀況發生，如果沒有做及時地處理兔兔很容易死亡。
🔅怎麼預防中暑 https://www.youtube.com/watch?v=QGf2SLGd4g4&t=3s
🔺拉肚子
通常是因為寄生蟲感染、食物不乾淨、腸胃道感染、過度壓迫以及緊張等因素。
拉肚子時的大便通常呈黃綠色，如果已經拉到有出血的狀況的話，大便則是呈現暗紅或褐紅色。
拉肚子對於兔兔來說也是非常危險的狀況，只要出現拉肚子症狀就請趕緊急診，由其在半歲以內的小兔，很可能在復瀉十到三十分種內死亡
🔅兔子大便尿尿介紹 https://www.youtube.com/watch?v=yxaQzc2r138&t=176s
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文章參考：
台灣地區寵物兔常見疾病介紹👉https://goo.gl/nBgJhy
愛兔協會官網👉https://goo.gl/AjViNO、
愛兔協會粉專👉https://goo.gl/drbm3P
台灣流浪兔保護協會官網👉https://goo.gl/kU19eY
台灣流浪兔保護協會粉專👉https://goo.gl/phy93x
海綾月兔兔認養專區官網👉 https://goo.gl/LPVMKK
台灣認養地圖官網👉https://goo.gl/9hJUZr
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