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［營養麵包feat.腎臟病防治基金會：透析飲食衛教影片］
分享影片抽獎囉👏👏👏
很開心受到腎臟病防治基金會的邀請❤️
幾個月前拍攝了一系列血液透析的衛教影片！
以往在醫院照顧過無數腎友，
覺得這次可以盡一己之利拍攝衛教影片，
提供腎友們在家就可以觀賞，真的是很有意義～
影片中的插畫也是基金會請我繪製的～
四隻影片的內容包括：
🌸血液透析患者的熱量及蛋白質
🌼血液透析患者的血鉀控制
🌺血液透析患者的血磷控制
等等⋯⋯⋯
如果有在洗血液透析的家人，
歡迎將影片分享給他們～
雖然無法取代個別的營養諮詢，
但也可以有個基本概念喔～～～🥰
基金會特別舉辦了抽抱枕的活動✨✨✨
詳細的抽獎辦法請點連結到基金會的貼文看喔！
#財團法人腎臟病防治基金會
#血液透析怎麼吃
#營養麵包
「咦‼這樣對嗎❔之前腎臟不好說不可以吃太多蛋白質，開始洗腎之後，怎麼反而要補充蛋白質了呢？」每當在諮詢門診中做營養衛教時，#關於蛋白質的攝取是經常碰到的問題。
是的，沒錯‼😎
#攝取過量蛋白質確實是會造成腎臟的負擔😓，因此在病患還未洗腎前，為了延緩惡化狀況，必須要 #限制蛋白質的攝取量；但是在進行透析過程中，體內胺基酸會隨之流失（約一兩大小的肉類，腹膜透析患者又比血液透析的人流失較多），所以才會建議病友們應該在飲食上補足蛋白質👍。
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ALP (alkaline phosphatase)
ALP的來源是「骨頭」、「小腸」跟「肝臟」，大多數透析患者ALP會異常都是因為骨頭出問題（腎性骨病變）。
人體的骨頭有二種細胞「造骨（骨芽）細胞」跟「破骨細胞」，破骨細胞會破壞骨質、骨芽細胞負責製造新的骨質，二種細胞負責骨頭的平衡。
「骨芽細胞」為了修復骨頭只好大暴走，拼了命地工作，此時代表「骨芽細胞」的指標—-ALP就會上昇。
「骨芽細胞」跟「破骨細胞」過度活化的結果，造成了「骨質疏鬆」和「骨密度低下」，進而導致跌倒跟骨折。
ALP的異常上升，表示的是骨頭破壞的速度正在加快！所以，ALP很重要！
#ALP (alkaline phosphatase)
#血液透析
抽血報告解讀之（1）ALP (alkaline phosphatase)
原著： バンザイ Kiyoshi Shimokado
編譯：徐煥倫 壢新醫院 壢新醫院 尊爵健康管理中心 聯新國際醫療集團
ALP (alkaline phosphatase)
ALP是目前洗腎室每月例行檢查，可是透析病人目標值是多少？高起來怎麼辦？太低又如何處理？既然歐美跟台灣的腎臟醫學會沒有給我們建議，我們就來看看日本朋友怎麼做。
ALP的來源是「骨頭」、「小腸」跟「肝臟」，大多數透析患者ALP會異常都是因為骨頭出問題（腎性骨病變）。
人體的骨頭有二種細胞「造骨（骨芽）細胞」跟「破骨細胞」，破骨細胞會破壞骨質、骨芽細胞負責製造新的骨質，二種細胞負責骨頭的平衡。
透析病患常見的「副甲狀腺亢進」，造成「破骨細胞」異常活化，骨質破壞後使得骨頭中的鈣質跟磷大量釋放到血液中，造成了高血鈣及高血磷。
此時，「骨芽細胞」為了修復骨頭只好大暴走，拼了命地工作，此時代表「骨芽細胞」的指標—-ALP就會上昇。
「骨芽細胞」跟「破骨細胞」過度活化的結果，造成了「骨質疏鬆」和「骨密度低下」，進而導致跌倒跟骨折。
換言之，ALP的異常上昇表示的是骨頭破壞的速度正在加快！所以，不要再説ALP不重要，很重要滴！
至於，ALP在透析病人的目標值是多少？
日本透析醫學會準則沒有答案，漫畫的主角教授，下門清志醫師建議為120-370 U/L。
所以，不要等到每半年抽一次的副甲狀腺數值異常，才來注意骨頭病變！
ALP每個月都會抽，我們可以好好解讀跟評估！如果是上昇趨勢，要衛教病人注意飲食衛教，否則將來骨質疏鬆、骨折機率大增。
本文內容資料摘錄自バンザイ先生「透析バンザイ」ブログ及下門清志醫師，在此一併致謝。
https://blogs.yahoo.co.jp/bannbann0821/29280458.html
http://www.shimokado.jp/about/
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