#二尖瓣脫垂症後群施打疫苗後續
上次分享我被歸為第9類是因為二尖瓣脫垂,所以有媽咪私訊我,希望我能分享打完AZ疫苗後的情況,因為家中也有二尖瓣脫垂的家人,對打疫苗很擔心。
二尖瓣脫垂是很常見的心臟瓣膜疾病,很多都是家族遺傳,而我就是如此。
二尖瓣脫垂的患者大都沒有症狀,有些患者則會或多或少出現心悸、胸悶、胸痛、焦慮、容易疲勞、呼吸不順、頭暈、偏頭痛等等。此外,在外觀上體型常會顯得較為瘦長、偏低的血壓。
我是症狀很明顯的人,上述的症狀都有,曾經在捷運上暈倒被救護車送進醫院,戴了24小時心電圖觀測,也有一點心律不整的問題。
我在打疫苗前也是有點緊張的!
週五早上10點打完AZ後,手臂微痛,打完2小時後開始有點倦怠,下午睡了30分鐘後依然做該做的事情,晚上煮飯陪艷寶說故事。
大約晚間9:30後開始有感,身體有點微發熱,覺得夯夯,然後身體各關節處開始痠痛,是重感冒的那種痠痛,或是過度運動的那種痠痛。
胸口有點刺痛感,但不是一直刺痛,是偶有電流經過的那種刺痛,不過也是微微的。
這些對我而言這都是可忍受範圍,不過還是吃顆止痛藥,想說可以比較好睡。
但是躺上床就開始畏寒,只能用棉被包自己包得緊緊的,有點胡言亂語的問:「冷氣是不是開太強。」
狼爸:「25度還是最弱風量耶!」
艷寶一直喊麻麻我摸不到你,我要摸著妳睡覺,我的高需求大魔王,雖然已經不用我抱睡,但是四肢一定要像樹懶一樣全都掛我身上,小手放在我的肚子裡摩擦,才願意入睡。
好不容易才哄到她願意摸狼爸睡,感謝艷寶展現超人的肚量願意屈就。
我的副作用是關節痛、肌肉痛、頭痛、畏寒、發熱,胸口刺痛感只有在一開始有症狀時有出現一下下,隨後就沒有了。
半夜3點,突然醒來,發現症狀全都沒有了,一瞬間有海闊天空的感覺。
早上起來就是頭有點痛,身體還有點痠,到晚上已經36小時,只剩下打針的手臂有微微脹痛感。
看樣子我還是可以被稱為年輕人吧!初老而已。
我外公90歲,心臟裡裝了3根支架,施打後也是只有疲倦嗜睡,沒有太大的副作用。
所以,我想如果和我一樣也是二尖瓣脫垂症候群的人,真的不用太擔心喔!
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,現今社會西化飲食盛行,隨著年紀增加,我們的血管會逐漸沉積很多垃圾,長久下來就容易積累成斑塊,如果不及時清理,斑塊愈來愈大,血管就會變得日益狹窄,影響供血。而若這個情況發生在頸動脈,就會造成 #頸動脈阻塞 !頸動脈阻塞程度超過5成時,就容易產生血栓,進而引發 #腦中風 。 立達診所周孫立醫師說明,頸...
裝心臟支架後的症狀 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最佳貼文
[台灣健保體制下多重藥物問題—-以胃藥為例]
#台灣洗腎率全世界第一
#台灣吃安眠藥全世界第一
今天看完一個台東視訊回診的客人,3月來初診,有裝過心臟血管支架的病史,所以固定在吃抗凝血劑跟降血脂藥。另外還有高血壓、退化性膝關節、胃食道逆流病史。
攤開他的藥物,在兩間診所拿的藥,一天共吃12顆藥,裡面居然有6顆都是胃藥,而且制酸劑類別的就有4顆⋯⋯因為很多藥物尤其是消炎藥常伴隨胃痛或胃食道逆流的副作用,許多醫師都會「 #開安心」的胃藥,來降低病人因服藥造成胃不適的症狀。
事實上,有些藥造成胃不適的機轉是間接降低黏膜的保護力,以及直接刺激胃黏膜,胃酸並沒有分泌過多的問題,此時就算服用中和胃酸的胃藥, 也幾乎是沒有幫助的。甚至預防凝血用藥「保栓通(plavix)」併服胃潰瘍、胃酸逆流藥物「氫離子幫浦抑制劑(PPI)」還可能增加血栓及心血管疾病再發風險。
但是在台灣,民眾常常一個症狀看一家診所,很多醫師沒有習慣看雲端用藥,所以會在每個醫師都不知道之前醫師有開許多胃藥的情況下,又多加無用又可能有害的胃藥。
#台灣1年申報的制酸劑超過20億顆
#平均每位民眾1年使用超過100顆的胃藥
我自己是在成大家醫科就養成看雲端用藥的習慣,而且老年科常常都要幫病人簡化藥物,所以在健保診時我都會先看一下民眾的用藥。因此我把他的胃藥 #全部停掉,只留下三種藥物(跟支架和高血壓相關的),並且多用了 #增加胃黏膜保護的益生菌。
四個月後,他的體重從97到81kg,BMI從32到26,體脂率從30%到20%,快要進入R4了。血壓控制良好準備減藥,而且這四個月沒吃胃藥,胃食道逆流的現象卻改善很多。膝關節因體重下降不再疼痛後,為了增進心肺功能跟保留肌肉,加入2:1的無氧:有氧。
我常說, #台灣醫療明明是世界便宜, 但 #台灣人卻世界不健康。為什麼呢?
因為 #台灣人吃的藥也是世界多啊!健保藥物便宜、易取得易開立,人民吃藥當吃補,沒開藥就沒給付的健保也讓醫師變得愛開藥、樂開「安慰劑」。
我們的醫療體制跟健康識能,包括交互用藥的警示,真的有很長的一段路要走。
#請多多跟您的醫師討論多重用藥問題
#我沒看過有人是藥吃越多越健康的
#問我吃什麼藥對腎最好
#不要亂吃藥對腎最好啦!
裝心臟支架後的症狀 在 羅廷瑋 Facebook 的最佳解答
#今晚0624九點直播主題
1.【爆料公社貼文】長者施打疫苗不幸離世,家屬分享案情
2.紓困相關新方案
#南投案例來台中足跡
#歡迎來羅廷瑋粉專分享此篇貼文
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06/24零確診,但也請大家勿大意!
#南投案例足跡 針對昨日南投新增案例說明,案14356為埔里鎮30歲男性,因疫情暫停工作後,到各縣市遊玩,6月16日曾至台中市圖樂文旅住宿,17日前往台中市黑金文旅住宿,18日到悠跑-逢甲Adidas專賣店購物,18日至20日回到台中市黑金文旅住宿,19日出現症狀,20日到亞特蘭大汽車旅館休息,21日至22日到台中市Hotel 99住宿,22日至位於桃園市的醫院採檢確診,將持續釐清感染源;此外,個案同住的一名友人也於南投採檢陽性確診,市府目前持續調查個案台中足跡(包括運動用品店、旅館等)相關觸者人員,陸續安排採檢中。
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台中今日新增3例疑似施打疫苗後死亡案例,至今累計33例。曾局長說明:
#第一例為新社區一名85歲女性,有失智症、高血壓病史,6月16日接種疫苗後,家人發現個案健康狀況較為虛弱,持續至22日因劇烈嘔吐送急診後住院,23日因低血壓及胃腸道出血急救無效
#第二例為南區一名63歲男性,有洗腎、三高、曾因心肌梗塞心臟有裝支架病史,6月17日接種疫苗後出現身體不適及抽筋現象,23日家屬下班回家發現個案已過世,通報119及警察,因個案已明顯死亡,故未送醫救治。
#第三例為龍井區一名61歲男性,為護理之家住民,有糖尿病、失智症病史,6月16日接種疫苗,24日機構人員發現個案吃早餐時失去知覺緊急送醫,PCR檢驗為陰性,急救插管時發現口腔有食物殘留,急救無效死亡。
裝心臟支架後的症狀 在 早安健康 Youtube 的最佳貼文
現今社會西化飲食盛行,隨著年紀增加,我們的血管會逐漸沉積很多垃圾,長久下來就容易積累成斑塊,如果不及時清理,斑塊愈來愈大,血管就會變得日益狹窄,影響供血。而若這個情況發生在頸動脈,就會造成 #頸動脈阻塞 !頸動脈阻塞程度超過5成時,就容易產生血栓,進而引發 #腦中風 。
立達診所周孫立醫師說明,頸動脈位於喉結(無論男女生)後方大約一指到一指半幅處,主要功能是供應大腦血流。雖然不是所有大腦血流都依靠頸動脈提供,但大部分腦部循環還是靠它協助。
頸動脈阻塞會有那些症狀?
針對頸動脈產生阻塞的原因,周孫立醫師回應,無論是頸動脈的管徑變小,造成血流變少;或因血管管徑局部變小,讓血流通過時產生渦流,並使得血液中的凝血因子被活化、啟動,進而產生血栓朝腦袋跑去,或直接在原地塞住,造成供應腦部的血流不足,都可能引發相關症狀。
周孫立醫師說明,頸動脈阻塞的症狀很多樣,從輕微到嚴重都有。
輕微症狀:
頭部脹痛
頭暈
注意力不集中
坐立難安
嚴重症狀:
#中風
半身癱瘓
無法說話
意識改變
至於頸動脈阻塞是否會遺傳?周孫立醫師說,頸動脈狹窄的問題是有可能遺傳的,與血管內皮生成的相關因子,以及血液品質、凝血功能是否良好,甚至我們血液的代謝機能等都有相關。
周孫立醫師舉例,很多人會問「高血脂症」會不會遺傳,答案是會的,而高血脂的問題也跟頸動脈是否狹窄、阻塞也有莫大關係。
頸動脈硬化如何治療?
頸動脈內皮刨除術
周孫立醫師舉例,若是今天有水管塞住,或藏汙納垢造成管徑變小,我們最直覺的方式就是「把它清乾淨」。而頸動脈也是相同,我們可透過頸動脈內皮的刨除手術,將管壁清理乾淨。
但血管畢竟與水管不同,假設今天手術是為了清除右側頸動脈,就要確保左側的頸動脈情況是較好的,也不能過度狹窄,能夠繼續維持腦部的血流供應。周醫師進一步解釋,因為進行手術的血管血流肯定很差,甚至幾乎沒有血流;也可能在清除過程中產生血栓,若是兩側血管都無法提供充足的血液給大腦時,對患者本身就會有風險。
周醫師也指出,患者本身的心肺功能也不能有太差,因為手術需要全身麻醉,若患者心肺功能也有問題,則可能導致心跳停止、心肺衰竭等狀況。
「這樣的手術可以有效避免日後再發生頸動脈狹窄的相關症狀,」周孫立醫師提及,手術成功率很高,甚至能夠降低五年後中風的機率,但相對地也得承擔較大的手術風險。
血管支架
另一個較新的方式則是裝設血管支架,利用氣球擴張術擴張血管後,就能在血管中放置支架,確保血流暢通,也能預防血栓的形成。周孫立醫師表示,相較需要全身麻醉的刨除術,這樣的手術方式風險小很多。
藥物治療
此外,有些患者的頸動脈狹窄程度沒有那麼嚴重,可能只有20%∼30%,周孫立醫師說,其實是可以不必透過手術處理,較輕微的症狀會先考慮用藥物治療,預防血栓形成及避免雜質再附著在血管壁上,避免阻塞愈來愈嚴重。
頸動脈硬化的患者,飲食該注意什麼?
少油少鹽少炸物
周孫立醫師表示,就跟平常在談論任何與健康相關的議題一樣,我們都會提到減少攝取油炸物,因為經過高溫油炸處理後,就容易產生自由基等有毒物質,都有可能攻擊我們身體的所有細胞或組織,若在血管內皮上就可能造成硬化、粥狀的動脈硬化,進一步造成血管狹窄、阻塞,更不用說可能造成惡性病變,引發癌症等等。
日常生活中也要限制鹽分的攝取量,周孫立醫師說明,吃下過多的鹽,就會導致血管外的空間有大量水分被吸引出來,此時除了會造成血管內的壓力增加,心臟、腎臟的負擔也會升高。
另外,周孫立醫師也提及,頸動脈同時也是感應器,能夠偵測血液濃度,若身體長期處在鹽分過多,導致血壓不穩定的狀況下,感應器有可能快速退化。此時當血壓變化,身體就會有一些不良的反射出現。
周孫立醫師提醒,不好的飲食對身體造成的傷害都是長期累積的,不會是急性傷害,因此若是不改變不良的飲食習慣,長久下來對身體就會有很大的影響,都應該盡量避免。
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