改善貧血防傷腦、心衰竭,3觀念是才是根本之道!
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改善貧血防傷腦、心衰竭,3觀念是才是根本之道!
《疫苗接種知識:台灣大學》饅頭主播
此資料主要摘譯、整理自美國CDC、Uptodate、各大期刊網站、學會及專家資訊,主要針對COVID-19疫苗常見疑問、疫苗簡介、特殊族群及罕見的不良反應,進行面向家庭醫師/基層醫療人員的介紹,一般民眾可先參考COVID-19疫苗Q&A、美國CDC Q&A或美國CDC疫苗迷思。
值得注意的是,這份資料本來大多是基於有明確研究證據的脈絡來書寫,某些政策與醫療行為可能跟台灣狀況不盡相同。
感謝費城兒童醫院提供的FAQ與Addison Lin團隊翻譯的中文版本。
Fact sheet:NEJM Vaccine FAQ, Canada, Canada, Ontario, Toronto, HSE (Ireland)
Q:打疫苗可以預防COVID感染嗎?
A:接種第一劑疫苗21天後,仍有少數機會會罹患COVID-19,但可有效預防COVID-19重症,大幅減少住院機會及死亡。目前無足夠證據顯示,接種疫苗後若仍感染,是否可降低病毒排出或傳染給他人的機率;但接種至少一劑21天後,似乎可減少家庭內傳染,且以色列研究顯示接種第一劑BNT疫苗後可減少體內病毒量,英國研究也有相似的結果。因此接種完疫苗後,仍須遵守防疫新生活原則,勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離。
Q:什麼樣的人建議暫緩施打或選擇適當疫苗?
慢性病控制不穩定、發燒或患有急性中重度疾病者且病情不穩時。
曾有血栓合併血小板低下症候群或肝素引起之血小板低下症,避免接種AZ疫苗。
對核磁共振顯影劑(gadolinium)、電腦斷層含碘顯影劑(Ultravist、Omnipaque、Opitray...)或以下藥物(Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...)產生過敏反應,應告知醫師、或許可建議施打非Moderna疫苗。
其他暫緩或選擇疫苗可參考下方特殊族群。
Q:什麼樣的老人建議暫緩打疫苗?
A:老年人若感染,重症的比例較高,因此衡量利大於弊之下,都建議接種疫苗。挪威專家指出,在生活完全無法自理且輕微病症就難以康復、預期壽命很短(少於6個月)的老人接種疫苗應謹慎評估利弊,因為輕微的副作用可能造成嚴重後果。更多詳細資訊請見年長者。
Q:AZ疫苗的常見副作用有哪些?
A:第一劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(58%)、疲倦(52%)、肌肉痛(48%)與頭痛(37%);發燒18-49歲約32.7%、50-64歲約13.8%、65歲以上約4.6%,並且不超過2天。第二劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(45%)、疲倦(25%);發燒約佔3.0%。常見不良反應低於第一劑。其他副作用可參考下方。
Q:Moderna疫苗的常見副作用有哪些?
A:第一劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(18-49歲約81%、50-64歲約62%、65歲以上39%)、疲倦(35%)、肌肉痛(28%)、頭痛(18%);發燒(3.1%)通常不超過2天。Moderna第二劑接種後,三日內常見不良反應高於第一劑,主要有注射部位疼痛(18-49歲約90%、50-64歲約77%、65歲以上57%)、發燒有35.6%,18-49歲接種後疲倦(>57%)、注射部位腫脹(>52%)、肌肉痛(>43%)、頭痛(>37%)、發冷(>22%)。這些症狀通常隨年齡層增加而減少,並於數天內消失。其他副作用可參考下方。
Q:打完疫苗後注射的手臂很痛,我該怎麼辦?
A:建議參考: 台灣運動醫學學會以及台灣復健醫學會(詳細圖文建議)
注射部位疼痛是常見的疫苗副作用。手臂請盡量放鬆並保持活動,避免僵硬。也可以輕微冰敷,等到消腫後(約1~2天),改為間歇性溫敷。如果真的非常疼痛,合併發燒,紅腫範圍持續擴大,可以諮詢醫師。參考資料:CDC、EM、healthgrades。
Q:打完疫苗會讓我變成萬磁王嗎?會讓我的手臂可以吸附金屬嗎?
A:不會!! COVID疫苗成份沒有任何金屬或是磁力物質。美國CDC、臺灣事實查核中心。
Q:我打完疫苗之後發燒,要去看醫生嗎?可以預防性吃普拿疼嗎?
A1:接種後2天內發燒可先使用acetaminophen退燒, 其他藥物(如ibuprofen)請與醫師討論,未持續超過2天原則上無須採檢,於退燒24小時後可返回醫院或單位上班,但如為有較高暴露風險者或經評估有採檢需要者,仍應進行通報採檢。其他資訊請參考下方。
若接種2天後持續發燒,甚至出現新的呼吸道症狀、腹瀉、嗅味覺改變,建議請醫師評估。
A2:注射疫苗前不建議預防性使用普拿疼Acetaminophen或NSAID藥物,因為可能會影響免疫反應。(NEJM FAQ)
Q:是否可以使用抗組織胺(anti-histamine)預防嚴重的過敏性休克呢?
A:美國CDC不建議,因為抗組織胺藥不能預防過敏性休克(Anaphylaxis),如果預防性使用可能會掩蓋皮膚症狀,導致延誤診斷和處理過敏反應。Moderna約百萬分之2.5~24、BNT約百萬分之11.1~13.63、AZ約為百萬分之16.83。其他資訊請參考施打站準備、過敏性休克。
Q:怎樣的人比較會發生疫苗誘發的血栓呢?
A:目前因全球發生個案數太少無明確的風險因子,且主要發生於AZ及J&J。一開始認為年輕人、女性較易產生血栓,但可能起因於早期施打疫苗群體主要也是年輕、女性為主而造成偏差,後來男性案例較多可能因女性施打減少。目前粗估血栓約為每十萬人中0.79至3.77人(跟一張統一發票中三獎、四獎的機率差不多),而感染COVID住院中發現靜脈血栓約為3-20%。
Q:如果打完疫苗引發的血栓會有什麼症狀?
A:施打COVID-19疫苗後 4-28 天內,開始發生以下症狀之一
1. 嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇(任一皆為腦靜脈竇血栓之可能症狀)。
2. 嚴重且持續腹痛超過 24 小時以上(腹內靜脈血栓之可能症狀)。
3. 下肢腫脹或疼痛(深層靜脈血栓之症狀)。
4. 嚴重胸痛或呼吸困難(肺栓塞之可能症狀)。
5. 皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等。其他資訊可參考下方。
Q:什麼是疫苗保護力? 我打了保護力 95%的Moderna是不是代表只有5%機率會得病?
A:可以分成兩個部分:Efficacy(效力) 與 Effectiveness(有效性)。
Efficacy(效力)是Relative risk reduction(相對風險下降率)的概念。在臨床試驗中會把受試者隨機分成兩組,一組為安慰劑組,另一組為疫苗組,如果安慰劑組有80%得病,疫苗組有10%得病,那Efficacy就是 (80%-10%)/80%=87.5%,也就是疫苗組相對安慰劑組減少87.5%的感染機率。此外,臨床試驗設定的outcome也會影響疫苗效力的結果:有症狀感染、重症、死亡,各自所計算出的efficacy就會不同。所以打了保護力95%的Moderna疫苗代表跟沒打的人比起來可以減少95%的有症狀感染的機率。
Effectiveness(有效性)是在真實世界中,觀察有施打疫苗與沒施打疫苗的人染病的差距,與臨床試驗不同,真實世界中包含較多無法準確控制的因素(如:接種者的年紀、本身疾病/用藥、疫苗儲存溫度...),但也較符合實際狀況,讓社會能整體評估這個疫苗的實用性。
CDC vaccine effectiveness study
Q:為什麼兩種疫苗的效力不能直接比較?
A:因為臨床試驗進行的時間與地點不一樣。Moderna和BNT在流行尚未大爆發的時候在美國國內進行研究,所以相對得病的比例可能較低。相反的J&J剛好在美國國內疫情大爆發的時候做研究而且有包含其他國家受試者(南非、巴西),可能有較高比例的變種株(傳播力較強,致病力較高)。因此,如果要直接比較兩種疫苗,必須在相同臨床試驗,相同地點、時間、相同收案/排除條件,才有比較上的意義與價值。
Vox:Why you can't compare Covid-19 vaccines
Q:兩劑型的疫苗是否可以只打一劑就好?
A:目前仍建議完整接種兩劑。此處不討論公衛政策與國家施打涵蓋率。目前尚無足夠證據說明只打一劑疫苗有多少的保護力,但目前研究(大型前瞻性研究、小型研究)指出,施打一劑疫苗後,觀察28天後可達到臨床上8成以上的效力。但也有研究指出BNT疫苗若只打一劑恐怕無法對英國和南非變種病毒產生足夠保護力,且施打兩劑後抗體表現也較痊癒者高。
Q:是否可第一劑打AZ, 第二劑打Moderna (Mixing and Matching)?
A1:台灣CDC目前不建議,因為尚無足夠安全性與疫苗效力證據。但若已如此施打,也不需補打。如接種疫苗後出現症狀經醫師評估懷疑與疫苗施打有關,且通報疫苗不良事件通報系統(VAERS)者,建議依原第一劑疫苗廠牌之接種間隔、以不同技術產製的疫苗完成接種。
A2:根據臨床試驗(RH Shaw, CombiVacS, D Hillus, Hannover, Saarland)及專家建議,加拿大NACI於2021/06/01更新疫苗mixing-matching建議,考量有疫苗不足、VITT風險、增加短期免疫反應,可於第一劑AZ/COVISHIELD疫苗後間隔8~12週施打mRNA疫苗(BNT/Moderna),但是會增加輕度到中度的不良反應;若第一劑接種mRNA疫苗則可混打他種mRNA疫苗,但是第二劑不建議改為AZ/COVISHIELD疫苗`。後續Com-COV研究針對AZ/BNT混打也有類似的結果,混打可增加抗體表現,且似乎並無相關嚴重不良反應。瑞典針對AZ/Moderna混打也有增加抗體表現、副作用較多的情形(但無統計學上差異),似乎對南非變種有較好的保護力。
* 歐洲似乎相對較接受混打的策略,甚至認為可以減少對vaccine virus vector本身產生的immunity,也可能對不同病毒株有更好的保護力。參考:歐盟執行委員會
Q:COVID疫苗對變異株的保護力為何?
A:英格蘭公共衛生署公佈針對Delta變異株的資料顯示(6/21/2021):施打第一及第二劑後,減少住院的有效性:輝瑞BNT:第一劑:94%, 第二劑:96%。AZ:第一劑:71%, 第二劑:92%。輝瑞和AZ疫苗皆具有高度保護力。能夠避免感染Delta變異株,轉而住院重症的防護率超過九成。根據英國數據顯示,40多歲以下的人,佔Delta變異株病例數的75%。60 多歲的人中,已有90% 的人接種疫苗,僅佔病例數的4%。從數據仍可見疫苗正發揮強大的作用。
完成兩劑AZ疫苗注射,對Delta/Alpha variant的效力可達92%/86% (2021/6/16)
完成兩劑mRNA疫苗注射,對Beta/Alpha variant的有效性可達77%/86%(2021/07/13)
變異株與疫苗政策:NEJM 2021/6/23 SARS-CoV-2 Variants and Vaccines
Q:接種mRNA疫苗會改變我的DNA?
A:否。COVID-19 mRNA疫苗不會以任何方式改變您的DNA或與您的DNA產生交互作用。mRNA疫苗作用機轉是教導人體細胞自行產出SARS-CoV-2病毒蛋白質片段(疫苗抗原),進而誘發體內產生免疫反應。疫苗中的mRNA永遠不會進入細胞核(人體DNA存在的地方)。
Q:腺病毒載體疫苗AZ會鑲入人體的DNA、誘發癌症?
A:非複製型腺病毒載體疫苗是利用修飾後的腺病毒做為載體,病毒的DNA嵌入可表現SARS-CoV-2病毒棘蛋白的基因,此腺病毒不具人體內複製力、亦無人體致病性。接種後進入人體宿主細胞內表達疫苗抗原(SARS-CoV-2棘蛋白),進而誘導宿主對該疫苗抗原蛋白產生免疫反應。由病毒載體所攜帶的基因片段並不會嵌入人體的DNA。 (台灣CDC疫苗原理)
目前也沒有證據顯示病毒棘蛋白有任何細胞毒性。(POLITIFACT)
Q:我有在吃抗凝血劑(anticoagulant)是否可以打疫苗?
A:可以!! 吃抗凝血劑並非施打疫苗的禁忌症。台灣腦中風學會
若您服用的是單線 / 雙線抗血小板藥物,施打疫苗前不需要停藥或調整劑量,但施打後建議加壓施打處2 / 5~10分鐘以上,並確認是否止血或有血腫狀況。
若您服用的是wafarin,在施打疫苗前請確認您回診的凝血功能檢查(INR),若皆穩定且小於3,可直接進行疫苗注射,若您最近的INR不穩定或大於3,則建議回診與您的醫師討論。若預定施打疫苗時間與服藥時間非常接近,可考慮暫緩服藥,施打完成確認無血腫之後再服用當天藥物。施打完成後加壓施打處5~10分鐘。若您服用的是新型抗凝血劑(NOAC), 施打疫苗前不需要做凝血功能檢查。若預定施打疫苗時間與服藥時間非常接近,可考慮暫緩服藥,施打完成確認無血腫之後再服用當天藥物。施打完成後加壓施打處5~10分鐘。
2021 EHRA NOAC guide(p.10) 吃新型抗凝血劑(NOAC)病人,一天一次(QD)的藥可以延遲到注射完疫苗之後3小時再服用,一天兩次的藥(BID)可以跳過打疫苗前的那次服藥。
Q:我有在吃賀爾蒙/避孕藥,可以打疫苗嗎? 要停藥多久?
A:不用停藥可以直接打!! 台灣CDC曾建議要停藥28天再打,但已經在5/21修正建議可以直接打!! 吃避孕藥,血栓的風險,大約2000人會有一個(十萬人有50個)打AZ 疫苗,血栓的風險,大約是十萬個有一個。吃避孕藥比打AZ疫苗有高50倍的風險產生血栓。兩種血栓發生的機轉是不一樣的。荷爾蒙是讓凝血因子多了,血液太黏稠,所以產生血栓,發生的位置,大多在深部靜脈。AZ 疫苗發生的血栓,比較像某種自體免疫的疾病,血小板是少的,大多發生在腦膜上的靜脈。(資料來源:雙和醫院副院長賴鴻政教授)
Q:我在吃類固醇(glucocorticoid)若想打疫苗是否需要停藥?
A:若您服用的類固醇劑量<20mg/day prednisolone,基本上劑量不需要調整,也不需要停藥。若劑量>20mg/day,建議要等到減低(taper)劑量到<20mg/day再施打疫苗(BC),並建議與您的風濕免疫科醫師討論。若是可延緩的注射型的類固醇,可考慮接受疫苗後14天再注射類固醇,以達到最好的效果。(ARMA)
Q:我有在吃抗病毒藥物可以打疫苗嗎?
A:可以!! 目前沒有證據顯示抗病毒藥物會影響疫苗注射後的免疫反應。
Q:我對某些食物/藥物過敏,可不可以打疫苗?
A:基本上可以施打,除非是對前一劑施打的COVID疫苗或已知的疫苗內容物產生過敏反應,但若您有任何疑慮或過敏性休克病史,建議與醫師討論諮詢。若最後決定接受疫苗注射,建議注射後確實觀察30分鐘。若曾經對核磁共振顯影劑、電腦斷層顯影劑或以下藥物(Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...)產生過敏反應,應告知醫師,或許可建議施打非Moderna疫苗。(詳細資訊請見下文)
Q:我曾對流感疫苗有過敏反應,可不可以打COVID疫苗?
A:可以,目前尚未有證據顯示兩者之間有相關性。
Q:我在抽菸/戒菸可以打疫苗嗎?
A:強烈建議施打疫苗!!! 也強烈建議您放下手中的菸!!! 趁著這次疫情一鼓作氣把菸戒了!!加油!! 吸菸是COVID重症風險之一,吸菸產生的氣溶膠,也可能擴大病毒傳播範圍(電子菸也是同樣現象)。使用戒菸藥物不須停藥(包含戒必適、尼古丁替代療法)。
Q:我剛打完HPV/HBV/MMR…疫苗,要隔多久可以打COVID疫苗?
A:儘管沒有COVID-19疫苗與其他疫苗一起施打的安全性與有效性資料,美國CDC目前建議COVID-19疫苗可與其他疫苗間隔任何時間甚至同時施打。美國ACIP過去曾建議在施打COVID-19疫苗後的14天內不宜施打其他疫苗,但此建議已經被修正,因為可能造成疫苗施打的延後。目前不確定同時施打會不會造成更頻繁或更強的局部或全身副作用。
*英國建議帶狀皰疹的活性減毒疫苗間隔7天,避免COVID疫苗造成的發炎去減少對活性疫苗的免疫反應。green book
台灣疾管署2021/06/13修改建議:接種COVID-19疫苗,應與其他疫苗間隔至少 14 天。如小於上述間隔,各該疫苗無需再補種。
Q:打肺炎鏈球菌疫苗是否可以減少COVID感染?
A:目前沒有直接證據可預防新冠肺炎,但根據研究指出,年紀大於65歲施打肺炎鏈球菌13價疫苗(PCV13)能減少COVID確診、住院及死亡率,而23價疫苗(PPV23)則無統計學意義,但另一篇針對PPV23則有預防確診及死亡率的效果;而針對特殊族群也有統計意義上的負相關,另一篇及病例對照研究顯示施打PCV13可能減少確診率;但也有研究指出,大於65歲施打肺鏈疫苗跟住院率、死亡率並無差異。因此,減少COVID-19感染是否是因為施打肺炎鏈球菌疫苗的族群大多為較高收入、較注意健康者或有其他族群特性,而非直接或間接保護,是值得考慮的事。對於公共衛生而言,在無法立即接種COVID疫苗的情形下,或許可先施打肺鏈疫苗提升針對肺炎鏈球菌的保護力,進而降低因細菌型肺炎的住院及死亡率。
Q:是否可在疫苗注射期間做結核桿菌相關檢驗(TST或IGRA)?
A:臺灣CDC建議先完成檢驗(IGRA或TST)再接種疫苗;IGRA抽血完成後可同日或異日接種疫苗;惟TST檢驗須完成判讀後再接種疫苗,以避免疫苗接種後影響TST判讀結果。
美國CDC:目前沒有證據顯示TST或IGRA會影響COVID mRNA疫苗的效力。根據ACIP,非活化(inactive)疫苗並不會影響結核桿菌相關檢驗,而活性減毒疫苗(如:MMR)可能會降低TST的反應造成偽陰性的結果。 COVID mRNA疫苗並非活性減毒疫苗,但目前也不清楚在其接種後的最初4週是否會影響TST/IGRA檢驗結果,因此針對一般無症狀(入住機構等...行政需求)民眾建議在注射疫苗前、當天或注射後4週再接受結核桿菌相關檢驗;其他有症狀或有高風險結核桿菌暴露人員建議與醫療團隊諮商討論。
Q:打完COVID疫苗要隔多久可以捐血?
A:AZ要間隔14天; Pfizer, Moderna不須間隔!! (捐血中心)
Q:我是孕婦/哺乳中可以打疫苗嗎?
A:建議接種!! 雖然目前安全性證據有限,但孕婦也屬於重症高風險族群,權衡感染與安全,還是建議接種。優先選擇mRNA疫苗,但如果第一劑已施打AZ, 第二劑還是建議施打AZ。此外,哺乳中也可以施打疫苗,抗體也會出現在母乳中,可能對新生兒有保護效果。
(其他詳細資訊見內文)
Q:我有高血壓/糖尿病/腎臟病(洗腎)/中風/心臟疾病/肺部疾病/氣喘/肝臟疾病/神經疾病/免疫不全疾病/肥胖/吸菸/貧血等,可以打疫苗嗎?
A:強烈建議!! 有以上疾病皆建議接種疫苗!男性、年紀超過65歲、住在安養或長照機構及有以上疾病且未控制,可能為COVID感染後重症的高危險群!且接種疫苗後能有效降低住院及重症的情形,因此強烈建議施打疫苗!
注射疫苗前不須停用胰島素、血糖藥、血壓藥、膽固醇用藥,請繼續規律服藥。
對於突發心律失常死亡綜合症的病患(包含LQTS, Brugada syndrome, CPVT等),目前並無相關研究指出不適合哪種疫苗,建議施打前可諮詢心臟專科醫師,過敏性休克時一樣可施打epinephrine;另外,布魯蓋達氏症候群(Brugada syndrome)的患者接種後若發燒則盡早退燒,避免發燒誘發致死性心律不整。
補充:洗腎病人建議施打,近日有新聞指出有洗腎患者在打完AZ疫苗之後過世,讓不少腎友對疫苗卻步。根據2019年台灣腎病年報,2017年這一整年總共的透析患者死亡人數為9753 人,所以平均一天會有 26.7 位透析腎友過世。這些死亡的病人,絕大部分都有糖尿病、高血壓或心血管疾病的共病。「在這樣的背景值之下,必須去釐清打疫苗跟死亡的原因是不是有直接的相關:還是這個事件,只是剛好是背景值的呈現!」
Q:中風後多久才可以打疫苗?
A:據台灣腦中風學會,腦中風並非施打新冠肺炎疫苗之禁忌症。但由於腦中風病人,在剛發作之急性期,可能會出現中風症狀惡化、再次中風、心臟血管事件、感染等相關併發症,因此建議在中風急性期(大約1~2週)過後,經醫師評估整體身體狀況已穩定,再施打疫苗。
Q:有腦血管栓塞的病史,可以打疫苗嗎?
A:可以,但若腦血管栓塞是屬於腦部靜脈栓塞或與特殊免疫或血液疾病相關,則建議與醫師討論後決定。施打新冠肺炎疫苗後產生之罕見血栓併發症,目前的研究認為上是體內免疫反應產生特殊抗體(如anti-platelet factor 4 抗體)而引起血栓,與多數腦中風栓塞的血管病變或心律不整產生血栓的機轉不同。此外,疫苗可降低感染新冠肺炎本身引起之血栓風險,並減少重症比例及死亡率,因此有腦血管栓塞病史的病人仍可接種新冠肺炎疫苗。(台灣腦中風學會)
Q:有血栓相關疾病病史(thromboembolic disease)可否施打COVID疫苗?
A:大部分人建議施打!! 疫苗相關的血栓機轉較類似於Heparin-induced thrombocytopenia,目前尚無證據顯示一般靜脈血栓病史(無合併血小板低下)或thrombophilic disorder有較高機率產生此不良反應,但如果過去曾發生血栓合併血小板低下症候群,或肝素引起之血小板低下症者,應避免接種AZ疫苗。
Q:我有巴金森氏症,可不可以打疫苗? 兩天前我接種了COVID-19疫苗,我的顫抖更嚴重,跟疫苗有關嗎?
A:據台灣巴金森之友協會,建議病友施打疫苗,並接種在較不便的手臂(減少健側因痠痛而造成不便)!目前沒有證據顯示疫苗會如何影響巴金森症狀的大量數據。對於部分病友來說,巴金森症狀在短期內會變得更糟,但接下來的幾天內預期能夠恢復到以前的基準。
Q:我有癲癇,可不可以打疫苗? 新冠肺炎疫苗會讓我癲癇發作增加嗎? 疫苗會不會影響到癲癇藥物濃度?
A:可以!! 注射疫苗後可能會發燒,若您的癲癇容易在發燒時發作建議與醫師討論,並可於注射疫苗後服用退燒藥。依藥物動力學及臨床經驗,疫苗與抗癲癇藥沒有明顯交互作用,目前沒有證據顯示會影響藥物濃度。(資料來源:台灣癲癇醫學會)
Q:我有蠶豆症,可不可以打疫苗?
A:可以!!目前並無證據顯示哪種疫苗較好,蠶豆症患者應施打當地所能提供的疫苗為主。
Q:風濕疾病患者是否能注射新冠肺炎疫苗(COVID-19 vaccine)?
A:基本上可以!! 領有重大傷病之病友,位列公費疫苗施打對象之第九順位。
參考資料:TCR COVID20210625 民眾版 (其他資訊見下方)
Q:我有後天免疫缺乏症候群(people with HIV),可以打疫苗嗎?
A:目前尚未有完整研究,但聯合國愛滋病規劃署建議可考慮施打疫苗。也有研究指出部分族群,注射AZ疫苗後似乎可產生與對照組無異的抗體濃度。(其他資訊見下方)
Q:我擔心/曾有帶狀皰疹(Herpes Zoster),可以打疫苗嗎?
A:如果目前正在治療帶狀皰疹,建議暫緩施打直到治療完成。目前觀察、文獻回顧指出,COVID感染1~2周後可能會出現帶狀皰疹。另外個案研究也指出,mRNA疫苗、不活化疫苗施打後,似乎會誘發帶狀泡疹,特別是自體免疫患者、免疫功能低下患者,但帶狀皰疹是有疫苗可注射且可治療,因此仍建議施打,接種後需注意!
*台灣CDC建議COVID疫苗與所有疫苗間隔14天。美國CDC認為COVID疫苗與任何疫苗不需要間隔。英國建議帶狀皰疹的活性減毒疫苗與COVID疫苗間隔7天,避免COVID疫苗造成的發炎去減少對活性疫苗的免疫反應。green book
Q:我擔心/曾有格林─巴利症候群(Guillain-Balre´ Syndrome)、貝爾氏麻痹症(Bell's palsy),可以打疫苗嗎?
A:可以!! 目前沒有明確證據顯示,疫苗會誘發GBS、Bell’s palsy或使這些病症復發,反而是感染COVID後可能會誘發!也因此台灣及美國CDC都未將這些病症列為接種疫苗的禁忌症,但施打後仍須注意!
https://docs.google.com/document/d/e/2PACX-1vRonbj6D3bX0UU1mTTjQO8u5iynhDUg-8d0Rf8qnKcNCS5o3sirFqF6fSh6Jc5YKYyNFNi9jRhpw3VD/pub
【施打疫苗Q&A】
Q: 打疫苗可以預防COVID感染嗎?
A: 接種第一劑疫苗21天後,仍有少數機會會罹患COVID-19,但可有效預防COVID-19重症,大幅減少住院機會及死亡。因此接種完疫苗後,仍須遵守防疫新生活原則,勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離。
Q: AZ疫苗的常見副作用有哪些?
A: AZ第一劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(59%)、疲倦(52%)、肌肉痛(50%)與頭痛(38%);發燒約佔28%(其中18-49歲約佔32%,50歲以上<15%),並且不超過2天;約有10%會於第二天產生注射部位腫塊。
Q: Moderna疫苗的常見副作用有哪些?
A:接種部位疼痛(92.0%),其他可能反應包含疲倦(70.0%)、頭痛(64.7%)、肌肉痠痛(61.5%)、寒顫(45.4%)、關節痛(46.4%)及噁心(23.0%),這些症狀隨年齡層增加而減少,通常輕微並於數天內消失。接種疫苗後可能發燒(15.5%),通常約48小時可緩解。
Q: 我打完疫苗之後發燒,要去看醫生嗎?
A: 接種後2天內發燒可先使用acetaminophen退燒, 其他藥物(如ibuprofen)請與醫師討論,未持續超過2天原則上無須採檢,於退燒24小時後可返回醫院或單位上班。若接種2天後持續發燒,甚至出現新的呼吸道症狀、腹瀉、嗅味覺改變,建議請醫師評估。
Q: 怎樣的人比較會發生疫苗誘發的血栓呢?
A: 目前因全球發生個案數太少,無明確的風險因子,且主要發生於AZ及J&J。目前粗估血栓約為每十萬人中0.79至3.77人(跟發票中三獎、四獎的機率差不多)。
Q: 如果打完疫苗引發的血栓會有什麼症狀?
A:
1. 嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇(任一皆為腦靜脈竇血栓之可能症狀)。
2. 嚴重且持續腹痛超過 24 小時以上(腹內靜脈血栓之可能症狀)。
3. 下肢腫脹或疼痛(深層靜脈血栓之症狀)。
4. 嚴重胸痛或呼吸困難(肺栓塞之可能症狀)。
5. 皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等。
Q: 有血栓相關疾病病史可否施打COVID疫苗?
A: 大部分人建議施打。但如果過去曾發生血栓合併血小板低下症候群,或肝素引起之血小板低下症者,應避免接種AZ疫苗。
Q: 我有在吃賀爾蒙/避孕藥,可以打疫苗嗎? 要停藥多久?
A: 不用停藥可以直接打!!
Q: 我有在吃抗凝血劑(anticoagulant)是否可以打疫苗?
A: 可以!! 吃抗凝血劑並非施打疫苗的禁忌症,但建議注射後做好壓迫止血的動作至少2分鐘以免出現嚴重血腫。
Q: 兩劑型的疫苗是否可以打一劑就好?
A: 目前無足夠證據說明只打一劑疫苗有多少的保護力。此處不討論公衛政策與國家施打涵蓋率。但有研究指出BNT疫苗若只打一劑恐怕無法對英國和南非變種病毒產生足夠保護力。
Q: 是否可第一劑打AZ, 第二劑打Moderna (Mixing and Matching)?
A1: 台灣CDC目前不建議,因為尚無足夠安全性與疫苗效力證據。但若已如此施打,也不需補打。
A2: 加拿大NACI於2021/06/01更新疫苗mixing-matching建議,考量有疫苗不足、VITT風險、增加短期免疫反應,可於第一劑AZ/COVISHIELD疫苗後間隔8~12週施打mRNA疫苗(BNT/Moderna),但是會增加輕度到中度的不良反應;若第一劑接種mRNA疫苗則可混打他種mRNA疫苗,但是第二劑不建議改為AZ/COVISHIELD疫苗。
Q: 我剛打完HPV/HBV/MMR…疫苗, 要隔多久可以打COVID疫苗?
A:台灣CDC建議,接種COVID-19疫苗,應與其他疫苗間隔至少 14 天。如小於上述間隔,各該疫苗無需再補種。
Q: 打肺炎鏈球菌疫苗是否可以減少COVID感染?
A: 目前沒有直接證據可預防新冠肺炎,但根據研究指出,年紀大於65歲施打肺炎鏈球菌13價疫苗(PCV13)能減少COVID確診、住院及死亡率。對於公共衛生而言,在無法立即接種COVID疫苗的情形下,或許可先施打肺鏈疫苗提升針對肺炎鏈球菌的保護力,進而降低因細菌型肺炎的住院及死亡率。
Q: 是否可在疫苗注射期間做結核桿菌相關檢驗(TST或IGRA)?
A: 臺灣CDC建議先完成檢驗(IGRA或TST)再接種疫苗;IGRA抽血完成後可同日或異日接種疫苗;惟TST檢驗須完成判讀後再接種疫苗,以避免疫苗接種後影響TST判讀結果。
Q: 打完COVID疫苗要隔多久可以捐血?
A: AZ要間隔14天; Pfizer, Moderna不須間隔!!
Q: 我正在發燒可以打疫苗嗎?
A: 發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
Q: 我是孕婦可以打疫苗嗎?
A: 建議接種!! 雖然目前安全性證據有限,但孕婦也屬於重症高風險族群,權衡感染與安全,還是建議接種。優先選擇mRNA疫苗,但如果第一劑已施打AZ, 第二劑還是建議施打AZ。此外,哺乳中也可以施打疫苗,抗體也會出現在母乳中,可能對新生兒有保護效果。
Q: 我有高血壓/糖尿病/腎臟病(洗腎)/中風/心臟疾病/肺部疾病/氣喘/肝臟疾病/神經疾病/免疫不全疾病/肥胖/吸菸/貧血等,可以打疫苗嗎?
A: 強烈建議!! 有以上疾病皆建議接種疫苗!男性、年紀超過65歲、住在安養或長照機構及有以上疾病且未控制,可能為COVID感染後重症的高危險群!且接種疫苗後能有效降低住院及重症的情形,因此強烈建議施打疫苗!
注射疫苗前不須停用胰島素、血糖藥、血壓藥、膽固醇用藥,請繼續規律服藥。
Q: 我對某些食物/藥物過敏,可不可以打疫苗?
A: 大部分的情況都還是可以施打,除非是對前一劑施打的COVID疫苗或已知的疫苗內容物產生過敏反應,但若您有任何疑慮或過敏性休克病史,建議與醫師討論諮詢。若最後決定接受疫苗注射,建議注射後確實觀察30分鐘。若曾經對核磁共振顯影劑或以下藥物(Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...)產生過敏反應,應告知醫師並考慮施打AZ疫苗,避免mRNA疫苗。
Q: 我曾對流感疫苗有過敏反應,可不可以打COVID疫苗?
A: 可以,目前尚未有證據顯示兩者之間有相關性。
Q: 我有蠶豆症,可不可以打疫苗?
A: 可以!! 目前並無證據顯示哪種疫苗較好,蠶豆症患者應施打當地所能提供的疫苗為主。
Q: 風濕疾病患者是否能注射新冠肺炎疫苗(COVID-19 vaccine)?
A: 基本上可以!! 領有重大傷病之病友,位列公費疫苗施打對象之第九順位。
Q: 我在吃類固醇(glucocorticoid)若想打疫苗是否需要停藥?
A: 基本上劑量不需要調整,但若您有任何疑慮歡迎與您的風濕免疫科醫師討論
Q: 我有在吃抗病毒藥物可以打疫苗嗎?
A: 可以!! 目前沒有證據顯示抗病毒藥物會影響疫苗注射後的免疫反應。
Q: 我擔心格林─巴利症候群(Guillain-Balre´ Syndrome)、貝爾氏麻痹症(Bell's palsy),可以打疫苗嗎?
A: 可以!! 目前沒有明確證據顯示,疫苗會誘發GBS、Bell’s palsy或使這些病症復發,反而是感染COVID後可能會誘發!也因此台灣及美國CDC都未將這些病症列為接種疫苗的禁忌症,但施打後仍須注意!
Q: 骨質疏鬆患者可不可以施打疫苗?
A: 骨質疏鬆患者似乎不會增加COVID-19感染或併發症的風險。因此似乎沒有必要根據骨質疏鬆患者優先施打疫苗。
資料來源:https://docs.google.com/document/d/17iDs9SuiUZSSOkc74QcFjmUhHvb1pW3oBcXZ--iQJSM/edit?fbclid=IwAR2te5qhpbDm2dRWES1L0u3hgyVzI_qrp1b3b-B3oKeGE1ilBhR7tQgIfd4#
經期怎樣才算多與少?這個看似簡單的問題,婦產科專科李文軒醫生指其實大部份人都未必懂得回答。「數字上超過80毫升便屬經血過多,但不能只看數字,如對生活構成影響也算是多。」李醫生說。
經血過量可能會引致貧血,而月經過少則影響生育。想知自己的經量是否正常,可先計分進行自我評估。
影片:
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果籽 :http://as.appledaily.com
籽想旅行:http://travelseed.hk
健康蘋台: http://applehealth.com.hk
動物蘋台: http://applepetform.com
#月經 #經期 #經血 #貧血 #婦產科
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
經期怎樣才算多與少?這個看似簡單的問題,婦產科專科李文軒醫生指其實大部份人都未必懂得回答。「數字上超過80毫升便屬經血過多,但不能只看數字,如對生活構成影響也算是多。」李醫生說。
經血過量可能會引致貧血,而月經過少則影響生育。想知自己的經量是否正常,可先計分進行自我評估。
果籽 : https://hk.appledaily.com/realtime/li...
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百變創作藝人─ #又仁
第一首詞曲創作單曲《#阿娘尾牙》(Ah-Nia-Wei-Ya)
🎧 立即數位點聽:https://youjen.lnk.to/Ah-Nia-Wei-Ya
(Song Available Here)
百變創作藝人─又仁
2018 詞曲創作歌曲【阿娘尾牙】
一首「聽了就會餓」的歌曲,吃飽沒?!
樓頂揪樓咖,愛呷才會贏!
[ YouJen Official ]
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出品│比武娛樂製作有限公司
演唱Singer│又仁 YouJen
作詞Lyrics│又仁 YouJen
作曲Compose│又仁YouJen、顏力妃Queena
編曲 Arranger | SOSS / Duke Page
製作人 Producer | 李孝祖 Hsiao-Tzu Lee
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籌備半年,又仁的第一首創作單曲,包辦詞、曲、企劃,歌詞部分就是講述這個我們每天都會碰觸到的生活話題,音樂部分則邀請了近兩年製作了「草東沒有派對 」、「茄子蛋 」的新生代最受矚目製作人 李孝祖 擔綱單曲製作人,並請到今年金曲獎入圍樂團獎的「LEO37+SOSS」負責編曲,整首歌散發著70年代的Disco風味。
「吃飽沒?」,是台灣人、甚至所有華人在平常生活中最常用的問候語,台灣的夜市、小吃攤、宴席、一直都是朋友、鄰居談心聊八卦的行為,更是人情味最濃郁最療癒的所在,吃,既然如此重要,一首「聽了就會餓」的歌卻在華語流行音樂中並未出現過。
憑藉秀娥、糖老師、 雄大姐等角色在網路竄紅的創作藝人-又仁,在MV中重現每一個網路創作的角色,不管是秀娥、糖老師、雄大姐、萱萱還是新創「美食大王」一剛一柔全部上場,視覺鮮豔多變,而百變又仁這次更搭配舞群,復刻台式經典綜藝節目的熱鬧台味。
主視覺部分,除了特地請造型師打造了歌廳最常用到的亮片作秀服,還請到又仁的藝術家好友李育昇製作台菜經典菜色-「紅蟳米糕頭」,把台菜做成就像真的菜一樣的頭飾,既大膽又充滿話題。
近年主持節目、演出電視劇及再次回到劇場演出舞台劇演出的又仁,其實已在娛樂圈以演員身分琢磨10年,在等待出頭的前幾年,又仁為了生活邊做過各式各樣的工作邊在劇場演戲練功,絕對是標準的斜槓青年。唱歌,是除了戲劇之外他長年一直熱愛與進行的;這張單曲,籌備了半年,集結了台灣娛樂圈新生代每一個領域正在往上竄起的創作人,對又仁及每一位參與者都像是一句「Action!」,一場好戲,正要上場。
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【Audio Credit】
協同編曲 Co-Arranger | 李孝祖 Hsiao-Tzu Lee
和聲編寫 Chorus Arranger feat. Dean Beanz
吉他 Guitar | 翁光煒 Wico Weng
貝斯 Bass | 俞友楨 Eugene Yu
鼓 Drums | 高飛 Adriano Moreira
喇叭 Trumpet | Duke Page
和聲 Background Vocals | Pierre Anthony / Ideeyah
錄音工程師 Recording Engineer : 李孝祖 Hsiao-Tzu Lee
混音工程師 Mixing Engineer : Jay Rodgers
錄音室 Recorded at:
玉成戲院錄音室 YuChen Cinema Studio / 好意思錄音室 HowIsIt Studio / @TheFamousRoom (Detroit, MI, USA)
母帶後期處理工程師 Mastering Engineer : Joel Hatstat
母帶後期處理錄音室 Mastering Studio : Joel Hatstat Audio
製作助理 Production Assistant : 林姆莉 Mumu Lin
【Video Credit】
導演Director│桑杉學Vincent Sang
後期導演Post-Production Supervisor│莊柏林Berlin Zhuang
製片/藝術企劃統籌Producer&Art Director│又仁 YouJen
執行製片Line Producer│李尚儒 Lulu Lee
攝影 Director Of Photography│蔡維隆 Hyperreality Tsai
攝影大助1st Assistant Camera│陳俊瑋
攝影助理Assistant Camera│劉濱鴈
燈光 Gaffer│尤泰偉 David Yu
燈光大助1st Best Boy│張武雄
燈光助理Best Boy│張益華
燈光助理Best Boy│王厚恩
美術執行團隊 Production Design Team│僻室 House Peace
造型/妝髮設計Costume Designer /Makeup│張義宗 Yi-Zong Zhang
造型助理Assistant Costume Supervisor │朱璐 Lu Chu
歌手頭飾設計Headwear Design│李育昇 Dorian Li
舞蹈設計編排Choreography│柯大金 Daikin Ko
舞者 Dancers│沐依 / 梓齡 / 慈華 / 伊渟
後期剪輯 & 動畫特效 Editor & VFX | 莊柏林 Berlin Zhuang
主視覺設計/標準字Logotype│田修銓 Neil Tien
平面視覺攝影師Photographer│桑杉學Vincent Sang
平面視覺特效Photo Editor│莊柏林Berlin Zhuang
幕後動態/動態花絮Behind-the-scene│丁建文 Jian-Wen Ding
幕後平面側拍攝影師Bloopers│林軒朗Hsuan Lang Lin
特別感謝 Special thanks│林緯杰 Wade J Lin
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【阿娘尾牙】
Oops 星象說水逆作祟
狀況連連塞甜點補充腦內啡
Oops 薪水越來越貧血
別管月租優惠來點菠菜補鐵
苦辣酸甜人生把費 色香味俱全
一飽解千愁最前衛 我要你現在就跟隨
喔阿娘尾牙 樓頂揪樓咖
春酒到尾牙 逗陣幸福胖
喔阿娘尾牙 嘴大吃八方
飯店路邊攤 愛呷(你)才會贏
Oops 老闆又在練肖威
團購的蛋捲解除厭世的苦臉
思考人生的哲學
阿娘喂呀原來重點是呷飽沒
變男變女那又會怎樣
變瘦變胖那又會怎樣
美食融化你所有沮喪
獻給你最濃郁的溫度
快把我的愛通通 吃光光
https://youtu.be/uBz7XkxYgr8
※地中海型貧血又稱海洋性貧血,是一種慢性病,主要是構成紅血球的基因失常,它是因為血色素中的血球蛋白鍊的合成缺陷所引起的先天性病變,紅血球變小導致貧血。是一種隱性 ... ... <看更多>
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#2. 不可忽視的貧血 - 郭綜合醫院
急性出血會因創傷、消化性潰瘍等原因,在短時間內流失大量血液。以65 公斤正常人而言,全身總血量約5,000 cc,如果出血量超過10~15%,血壓會下降;大於 ...
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因為骨髓增殖會消耗葉酸而加重貧血的嚴重度。事實上若無症狀,輕型患者(帶基因者)無須任何治療,也無需擔心是否會惡化為「重型」,只要在 ...
有些貧血真正的原因,因為病程進展緩慢,直到感覺疲倦、頭暈、頭痛、心悸或活動性喘息,才就醫。貧血背後的原因,有時相當複雜,不一定只有一種因素。
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人類紅血球的壽命約為120天,期間會不斷汰舊換新,老的紅血球會被分解、新的則由骨髓製造,若供需發生失衡,就可能出現貧血。常見症狀包括,頭暈、頭痛、 ...
#8. 【貧血】是什麼?了解指數、症狀、飲食須知! | Bowtie
貧血 的原因大多是營養攝取不足,而當中最重要製造血色素的原材料— 鐵質。有些人會認為患有貧血症狀隨意補充營養品就可以,但其實貧血也有可能是疾病的 ...
#9. 貧血該怎麼辦? - 康健雜誌
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血液中的紅血球負責將氧氣輸送到全身,若是紅血球數量,或是紅血球中的血紅素過少,就可能會造成人體氧氣不足,也就是所謂的貧血。 當慢性貧血發作時,症狀往往不是那麼 ...
#11. 【貧血】頭暈、手腳冰冷嚴重會缺氧休克一文看清貧血原因症狀
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#12. 貧血患者生活照護 - 臺北市立關渡醫院
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#51. 缺鐵性貧血
治療要針對其病因,在給予輸血或藥物治療前要先確定其病因,在未確定前即. 給予輸血是不智的,因不僅會混淆或妨礙正確診斷,延遲正確治療,甚至造成生命.
#52. 貧血不一定是缺鐵!看看貧血的種類與缺乏的營養素
✓減少會抑制鐵質吸收的食物,如過量的咖啡、茶和酒。 小球性貧血,低血色素. 小球 ...
#53. 贫血症_百度百科
贫血 症是由于身体无法制造足够的血红蛋白(一种将氧气输送到血红细胞和身体各个组织的蛋白质)造成的。当这种情况发生的时候,一个人会觉得乏力和感觉筋疲力尽、心情 ...
#54. 原因是缺氧!解決生理期貧血的治療法 - 蘇菲衛生棉
也會有疾病造成貧血的情形。常見的有子宮肌瘤或子宮腺肌症導致的過多月經、痔瘡出血、胃潰瘍或胃炎導致的出血等。若發現有 ...
#55. 女人贫血带来5大危害 - 人民网健康
大家都知道,“贫血”会衍生出许多的不适,如头昏脑胀、全身软弱、疲倦无力、心悸失眠、头发稀松、身体消瘦、脸色苍白等,没错,以上这些都是贫血的症状 ...
#56. 血紅素偏低怎麼辦? - 新竹捐血中心
☆血液比重有時會因身體狀況而略有改變,如營養不良或貧血或慢性肝臟疾病及腎症等,血液比重會有降低情形。 ☆貧血常見臉色蒼白、頭暈、心悸、無力等缺氧的症狀,最常見的 ...
#57. 地中海型貧血篩選須知 - 台中慈濟醫院
地中海貧血(Thalassemia),. 又稱海洋性貧血,是一種先天的血液. 疾病,和父母的遺傳有關。 ... 罹患地中海型貧血會有什麼症狀. 罹患地中海型貧血會有什麼症狀.
#58. 健康網》偏食、飲酒過量易引發貧血醫:嚴重恐致心臟衰竭
貧血 可能導致心臟衰竭?醫師表示,曾遇過患者因體態過瘦偏食、長期飲酒習慣,而導致長期貧血、全身血液循環不良,若未正確治療貧血,嚴重恐怕會暈倒、 ...
#59. 血液造血器官疾病:贫血| 疾病的治疗| 德洲会集团
贫血是指循环血液内的细胞成分之一的红细胞数量减少,或者是红细胞中所含的血红蛋白(Hb)浓度降低所引起的一种疾病。Hb与血液中的氧气结合并流向全身,贫血会造成脑部 ...
#60. 如何判断自己有没有贫血?快看看你有没有这几个症状!
贫血会 影响血压。如果由于饮食中缺乏叶酸或维生素B12而不能产生足够的红血球,那么血液就不会被有效地运输到身体的各个部分,这会导致血压降低。
#61. 貧血分3種!頭暈、臉慘白要補鐵嗎? 醫警告「1情況」
其實這些情況很可能是貧血所致,一旦血液中的紅血球體積太小,它所攜帶的氧氣量不足,就會 ... 第3種:小細胞性貧血,又可細分為缺鐵性貧血以及遺傳性地中海型貧血。
#62. 搶救貧血大作戰 - 全民健康基金會
由於鐵是紅血球之重要元素,因此缺鐵終會導致貧血,鐵缺乏之後會影響紅血球的成熟,另外,出血的病人因血液流失也會流失鐵。 一般而言,缺鐵性貧血的原因 ...
#63. 【貧血後果可大可小】 醫生解説貧血原因、病徵和後果 - 醫理說
少年或青年人:貧血會使他們的體力變差、專注力下降,影響學業、工作表現。貧血可導致嚴重疲勞,當情況日漸加劇,更會影響病者的日常活動,可能連基本起床 ...
#64. 【毛孩疾病】狗兒也會貧血? 8個不能輕忽的狗兒貧血的症狀!
狗狗貧血怎麼辦? 您家的毛孩有貧血的問題嗎! 快來跟寵物營養師一起了解8個不能輕忽狗狗貧血的症狀,通常狗兒會患上貧血症是因為體內發生嚴重的健康 ...
#65. 关于贫血这件事,有几个误区值得澄清 - 新华网
多吃红枣就不会贫血? 错. 红枣红彤彤的外形,难免想到吃它可以补血。中医上讲红枣味甘性温,有养血安神的功能。营养角度上来说,红枣主要成分是碳水 ...
#66. 貧血之營養治療 - 臺北醫學大學
O 鐮刀型紅血球貧血. O 地中海型貧血. 2. O 地中海型貧血 ... 缺氧時會產生此激素,因而促進骨髓. 造血及成熟速度。 ... O 通常貧血代表某些潛在疾病的症狀。
#67. 海洋性貧血 - 仁愛醫療財團法人
7~ 10g /dL · 基因,若三個 · 基因出問題,則病人的 · 會大減,而 · 會相對增加,產生由四個 · 組成的異常血紅素H,形成ㄧ種中度的甲型海洋性貧血,稱「血紅素H ...
#68. 貧血不一定是缺鐵!小心,可能是這3大類慢性疾病引起
很多人會問:「醫生,我貧血那要吃什麼補鐵」,當然,鐵質是紅血球製造的重要原料之一,缺鐵性貧血也的確是貧血的常見原因,可是別忘了,可能造成貧血 ...
#69. 常貧血小心未老先衰!光補鐵還不夠搭配5大補血食物才真的有 ...
講到貧血,很多人第一個反應都是「女生才會貧血」或者是認為,這是不太嚴重的毛病, ... 在醫學上,貧血是指血液中紅血球數目(Red blood cell, ...
#70. 貧血:你有充足的紅血球和血紅素嗎? - Healthy Matters
腸道疾病:克羅恩病和乳糜瀉會影響鐵質吸收,從而增加貧血的風險。 經期女士:月經或會使女士血液大量流失,因此絕經前的女性比男性和更年期後婦女 ...
#71. 竟是貧血惹的禍!三招檢測你有貧血嗎?健康2.0 (完整版)
#72. 貧血,補鐵就對了?缺乏3大營養素,身體也可能鬧血荒
而從食物營養學的角度來看,貧血絕對不是單純的缺鐵問題。當人體熱量及蛋白質攝取不足,這時就很可能因為葉酸、維生素B12或B6的缺乏而造成貧血。為什麼會 ...
#73. 我有缺鐵性貧血的危險嗎?
不要與鈣片、麥片、酸奶,奶酪或牛. 奶一起服用,因會減少鐵的吸收。 口服鐵劑可能的副作用為:腹瀉或便秘、上腹不適、心灼. 熱、腹痛、過敏(癢、 ...
#74. 【知識】驚!有運動竟然還會貧血? 運動性貧血你該了解一下!
耐力性運動項目更需警惕運動性貧血. ... 有運動竟然還會貧血? ... 「貧血」這個詞,大家應該都不陌生,貧血指的是人體外周血紅細胞的容量低於正常值 ...
#75. 貧血不是補鐵就會好,改善貧血要從根本治療! - 天下文化
消化液分泌不足,食物分解不全,營養吸收不到,製造消化液的原料便會不足,造成嚴重的消化問題。 如果孩子大便、放屁很臭,可以補充消化類保健品。從一餐 ...
#76. 衞生署學生健康服務- 認識缺鐵性貧血 - Student Health Service
其他健康問題 · 過量進食紅肉( 如牛肉、 豬肉和羊肉等) 會增加患大腸癌的風險。 · 少吃妨礙鐵質吸收的食物( 如茶、 咖啡等) , 並且建議避免在餐前兩小時至餐後兩小時內飲用 ...
#77. 頭暈貧血要補鐵嗎? 小心!這類情況恐吃成肝硬化
許多女性經常有這樣的經驗,每次生理期來,就會感覺到頭暈目眩,稍微走一下路就氣喘吁吁,更別提競賽型的衝刺短跑,簡直會要了命。其實這些情況很可能 ...
#78. 貧血頭暈怎麼辦?一分鐘教你七種改善方法
當沒有足夠的健康紅血球攜帶氧氣進入人體器官時,就會發生貧血,因此,貧血的人經常會感到寒冷、疲倦或虛弱的症狀。依據病因不同,貧血可分為7種, ...
#79. 貧血與治療- Anemia and Treatment - 優活健康網 Living Well
如果骨髓的造血能力是正常,出血停止後,貧血很快就會逐漸恢復正常。另外所謂的「溶血性貧血」,骨髓造血功能也是好的,但生產出來的紅血球在血液中被破壞掉了,也 ...
#80. 20200914 貧血看哪科?家醫科醫師:先確認自己是哪一種貧血。
貧血 感覺起來不是什麼大問題,但其實有時候造成貧血的原因,會使人意想不到。中山醫院家醫科主治醫師陳欣湄說:「造成貧血的原因有很多,最重要的是弄 ...
#81. 貧血就該補鐵?沒先確認病因,小心越補越糟糕 - 關鍵評論
其實造成貧血的原因有很多種,例如鐵攝取不足、基因異常或慢性疾病引起等 ... 標籤: 貧血, 缺鐵性貧血, 地中海型貧血, 鐵劑. ... 貧血會影響記憶力?
#82. 常見的血液疾病-貧血
為什麼要認識貧血? • 貧血久了會導致心臟衰竭. • 貧血久了會記憶力衰退. • 大部分貧血可以被治療 ...
#83. 帶因夫妻孕期接受檢查,防治重型海洋性貧血兒 - 國民健康署
3. 如胎兒確診為海洋性貧血基因異常者,會由醫療院所提供遺傳諮詢服務,對於重型海洋性貧血之胎兒,後續是否接受人工流產,皆尊重家長決定。 政府105年共 ...
#84. 社團法人台灣海洋性貧血協會-首頁
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#85. 貧血原因百百種3件事趕快自我檢視
要預防貧血,除了要保持健康的飲食習慣外,還要懂得選擇富含鐵質的天然食物,如果要補充保健食品,一定要聽從醫師的指示服用,因為攝取過量的鐵質,會影響人體吸收其他礦 ...
#86. 輕型地中海貧血簡介
4. 對患者有何影響?可以捐血嗎? 如上所述,患輕型地中海貧血者一般沒有任何症狀,也不會發展成重型地中海貧.
#87. 頭暈暈、臉發白我貧血了嗎? | 醫聯網
1.貧血的人都是女性? ╳ 貧血的主因包括飲食中缺乏營養素(鐵、葉酸、維生素B12)、遺傳、化學治療、經血過多等問題,因此貧血並非只有女性才會發生,而 ...
#88. 海洋性貧血衛教
血液電泳檢查在新生兒期會有較高比例的Hb Barts(2~10%),一旦過了新生兒期,電泳檢查與正常人無異,除非做基因檢查要不無法得知。 3, 血色素H疾病(-- /-α):又稱為中度甲型 ...
#89. 地中海型貧血患者較怕冷 - 臺北醫學大學附設醫院
台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任. 戴承正醫師指出,紅血球天生較小顆的患. 者,紅血球約可小到正常的2/3 到1/2,且. 數目會比較多;此即為一般指的: ...
#90. 民眾意見反映管道β型(乙型)海洋性貧血Q&A
「海洋性貧血」又叫做「地中海型貧血」,是一種影響紅血球. 的血液疾病。會這麼稱呼這個疾病,是因為最早在地中海沿岸發現. 比較多這樣的病人。我們身體裡的紅血球是由 ...
#91. 血液常規檢查 - 開南大學學生事務處
貧血 時,臉部會變蒼白,手腳冰冷、心悸、呼吸困難、暈眩等,嚴重時還會發生心衰竭、休克等。貧血有下列三種可能因素:因出血或飲食中的鐵分不足引起的缺鐵性貧血;肝臟、 ...
#92. 貧血頭暈怎麼辦?3個方法教你如何應對
最常見的遺傳性貧血就是「地中海型貧血」屬於先天性的疾病,不會傳染,但也無法徹底治癒,主要是因為血紅素中的血球蛋白鍊合成瑕疵所造成,使紅血球易受 ...
#93. 健康中心| 貧血 - 竹南高中
當紅血球、血色素或血球容積比減少到一定標準以下時就叫做貧血。貧血會影響氧氣之輸送,嚴重時會使身體內許多器官無法正常運作。一般成人以男性Hb < 13 g/dL,女性 Hb ...
#94. 血液常規檢查
由白血球的數目增加與否可知有無發炎、白血病、組織壞死等;但孕婦、新生兒及激烈運動過後亦會偏高。低值時可能為病毒感染、再生不良性貧血及自體免疫疾病。
#95. 學會看懂自己的健康檢查報告
血液檢查, ◇血色素Hb(標準值:男14~18g/dl)(標準值:女12~16g/dl)※貧血的原因: ... 胃潰瘍或痔瘡)、血球破壞速度增加(溶血性貧血)、均會造成血紅素下降。
#96. 認識地中海型貧血
2. 中度:易臉色蒼白、疲倦、頭暈、運動耐受力變差,多數需定期. 追蹤。 3. 重度:血紅素大幅下降,除前述症狀外,尚有溶血及骨髓外造血. 的現象,前者會 ...
#97. 貧血會產生哪些不良後果? - eReportz
※地中海型貧血又稱海洋性貧血,是一種慢性病,主要是構成紅血球的基因失常,它是因為血色素中的血球蛋白鍊的合成缺陷所引起的先天性病變,紅血球變小導致貧血。是一種隱性 ...
貧血會怎樣 在 竟是貧血惹的禍!三招檢測你有貧血嗎?健康2.0 (完整版) 的推薦與評價
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