經歷了史上最漫長的暑假 , 終於要開學了 ! 許多家長一方面開心家裡終於可以恢復清淨 , 一方面也擔心小孩在學校會不會被傳染而生病了。 將心比心,那麼自己的小孩哪些症狀應該在家裡休息呢 ?
評估小朋友是否可以上學主要有兩個層面 :
(1) 是否有傳染力, 怕傳染別的同學, 造成其他家長的擔憂與學校的困擾
(2) 症狀會干擾小朋友學習與上課,也擔心延誤就醫拖到病情
首先, 針對是否會有傳染力的疑問,雖然因為防疫大家都有戴口罩,勤洗手,但是由於小朋友不好掌控,難以維持適當的社交距離,建議家長若出現以下症狀可考慮在家休息或就醫等症狀痊癒。
#發燒 :
- 每天早上建議家長自行量測耳溫或額溫,若發現高於37.5度以上,因為到了學校有可能真的發燒(>38度),而發燒幾乎可以說八九成與感染有關,為避免到學校造成別的同學感染,應先在家觀察或就醫評估,等狀況明朗再決定。
- 無論有無服用退燒藥,退燒時間若尚未超過24小時,都還有可能會再燒起來。建議家長記下最後一次發燒高於38度的時間,距離這個時間有超過24小時以上沒有發燒才可以去上學。
#咳嗽 :
- 正常孩子是不咳嗽的, 除非嗆到氣管。若小朋友在學校不斷出現咳嗽症狀,建議在家休息並就醫評估,畢竟大部分的傳染病都是飛沫傳染,口罩也是有縫隙的,更何況吃飯時也要拿下口罩,每一次的咳嗽都會增加傳染他人的風險。
- 如果小孩出現咳嗽但是幾乎都集中在放學後到起床後1-2小時這段時間,白天在學校完全沒症狀,或是只有跑步運動時才會引發咳嗽,通常是因為過敏性氣管的問題。 雖然不會傳染,但應盡速請醫師評估治療,以免長期的氣管慢性發炎導致未來變成大人型的氣喘。
#鼻涕鼻塞鼻水:
- 即便上學都有戴口罩,小孩打個噴嚏,鼻水弄濕了口罩,更換的過程或是擤鼻涕的動作都會造成飛沫的噴濺。 為避免傳染其他孩子,建議若到了學校還是出現鼻水與噴嚏,就是感冒了,應該就醫將症狀控制下來,否則建議在家休息等待痊癒。 若是拖超過七天或是出現黃稠鼻涕就要擔心是否出現鼻竇炎的併發症。
- 如果鼻涕鼻塞只出現在睡前到起床後1-2小時這段時間,在學校並沒有明顯症狀,原則上比較像過敏性鼻炎,不會傳染其他孩子。 不用特別請假休息但應該請醫師評估給予控制,避免影響孩子的睡眠與學習的專注。
#嘔吐 :
- 若孩子突然發生嘔吐,最常見還是傳染性胃腸炎。 因為嘔吐物內有許多病毒會造成感染,建議先在家休息或就醫,等待症狀消失已可正常進食喝水再去學校。
#腹瀉 :
- 突然出現腹瀉最常見的原因,多半是傳染性胃腸炎。若在學校出現腹瀉,要更換清理小孩弄髒的褲子,或是擦屁股的過程都可能會觸碰到具傳染力的病毒顆粒。為避免傳染其他人,建議在家休息或就醫,待腹瀉改善方可上學。
#皮疹 :
- 家長每天上學前建議自己檢查一下小孩的身體、四肢、特別是手掌與腳掌,若有突然出現皮疹(紅疹或是水泡)的狀況,建議不要上學,應先就醫確認是否具傳染性的腸病毒感染或是水痘,之後再依照相關規定決定何時上學。
#喉嚨痛 :
- 當孩子抱怨喉嚨痛,無論有無發燒,若有看到口腔內有水泡、紅點(考慮腸病毒感染) 或是扁桃腺的化膿 (考慮腺病毒或是A型鏈球菌感染),就建議不要上學,盡速請醫師評估診治。
#眼睛紅癢或疼痛:
- 若孩子出現眼睛紅、眼睛痛/癢、黃眼屎,因為有可能是傳染性結膜炎,建議不要上學應盡速就醫評估處理。
此外,若不考慮傳染力,孩子出現或是抱怨那些症狀會影響學習,應該考慮不要上學呢 ?
#頭痛 :
- 若小孩原本就常常會抱怨頭痛的體質,確定沒有發燒的話,可先考慮給予一次止痛藥物後,看頭痛改善狀況決定是否就醫。若頭痛持續或反覆,且影響孩子上課,建議給醫師評估。
- 若小孩除感冒發燒外不是常常頭痛的體質,卻出現頭痛到哭泣的程度,或是頭痛合併嘔吐、眼睛看到重疊的影像(複視)、四肢的無力或麻木、意識的改變等等神經學症狀,不要上學,應盡速就醫。
- 若不能確定小孩是否真的頭痛,可先在家休息一天,看看孩子是否真的因為頭痛干擾他的日常生活。 若在家蹦蹦跳跳,玩得很開心,看電視打遊戲的小孩,真的有問題的機會比較小。
#腹痛 :
- 如果小孩突然抱怨腹痛,若沒有其他症狀,一定要先詢問最後一次大便是何時 ? 如果當天還沒大便,建議先讓小孩去蹲廁所解便,上出大便後就一切正常,就可以上學通常無大礙。 若上不出來腹痛持續,建議就醫處理。
- 若抱怨腹痛同時出現嘔吐或腹瀉等症狀,無論有無發燒,為避免造成群聚感染及老師處理嘔吐排泄物的困擾,建議在家休息並就醫處理。
- 若小孩抱怨腹痛,程度嚴重到會哭鬧,可直接就醫評估。 若輕微,可先在家休息觀察看看是否真的影響日常生活或食慾。 通常腹痛若是嚴重的問題造成,小孩就無法玩平常有興趣的遊戲,看喜歡的卡通,笑容也會消失,食慾更是不可能很好。 所以,若小孩總是要上學就抱怨腹痛,在家完全看不出來,看過醫師排除嚴重問題後,可能就要考慮是否有上學的壓力了。
#胸悶/胸痛/呼吸困難/劇烈咳嗽 :
- 若小孩抱怨呼吸不順、胸悶或是胸痛,多半要擔心肺部跟心臟出問題的可能性,若觀察到小孩日常生活的受到影響,甚至運動能力的下降,呼吸時注意到出現肋骨下肌肉的凹陷,應盡速就醫,以免在學校發生危險。
- 若小孩每次咳嗽都連續多聲且劇烈,無論有無痰音,都一定會干擾自己跟同學上課,應在家休息並就醫請醫師診治。
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過8,540的網紅長谷川ろみの腸活研究所,也在其Youtube影片中提到,今日は、とても珍しくお腹が弱い人向けの動画を作ってみました。 いつも見てくださっている方は、あれ?めずらしいね?って思うかも。笑 私のお腹はどう見繕っても覆りようのない便秘体質でして、腸活によってかなり改善したもののやっぱり何か調子が悪かったり、ストレスがあると詰まるんです。だから、どうしても便...
過敏性腸炎治療 在 樹果園丁的兒童健康筆記-兒科蔡昕育醫師 Facebook 的精選貼文
🚩小男孩包皮腫起來怎麼辦?🚩
三級警戒期間,感冒的孩子明顯變少了,最近來到診所的小朋友們大多因為什麼原因就診呢?園丁醫師整理了一下常見原因:
1. 常規預防針(疫情期間仍建議按時接種常規疫苗,幫家長拍拍手!)👏
2. 急性腸胃炎(尤其是疑似細菌性腸炎,炎炎夏日更要注意飲食衛生)
3. 便祕(宅在家小朋友的運動量也不夠?)
4. 過敏性鼻炎發作(整天在室內開空調、空氣不流通)
5. 小男生包皮發炎
6. 小女生會陰前庭炎
小男生包皮炎和小女生會陰前庭炎的求診比例增加,也是讓我十分驚訝,也許因為天氣炎熱、流汗增加,再加上小朋友上完廁所沒有徹底清潔,使得私密處容易發炎。
園丁醫師之前已經和大家分享過女生會陰前庭炎的原因和處理方式 (https://www.facebook.com/pedgardener/posts/151827136568421),今天我們來談談小男生包皮炎。小男生包皮發炎非常容易看得出來,家長通常會說:「兒子的小雞雞突然腫起來,有白白的分泌物,而且尿尿會痛。」問起小朋友,常常會發現在包皮明顯腫痛前幾天,已經開始會癢了。
🔸包皮炎是怎麼來的?
1. 包皮炎好發在5歲以下沒有割包皮的男童
2. 只有約5%的男童包皮炎是因為感染引起,包含細菌與黴菌感染
3. 大部分是因為化學或物理性刺激,包含汗水與尿液、衛生習慣不佳、肥皂沐浴乳刺激、反覆碰觸搔抓等。
4. 局部濕疹也可能引發包皮炎,還在包尿布的孩子特別常見。
🔸包皮炎怎麼處理?
男童包皮炎大多症狀輕微,經過適當處裡很快就會康復。醫生會視情況給予抗生素藥膏治療感染、或是類固醇藥膏緩解發炎,少數較嚴重感染可能會併用口服抗生素。不過因為包皮炎有可能反覆發生,良好的衛生習慣可以預防復發:平時尿尿完要擦乾尿道口再穿褲子、用溫水清洗包皮處、不要硬推開包皮也不需使用清潔劑、穿著寬鬆棉質褲子、還有儘量減少用手碰觸搔抓生殖器。
🔸幫孩子割包皮是不是會比較好?
許多家長會問,那需不需要幫孩子割包皮呢?許多男孩在6歲以前會有不同程度的包莖(也就是包皮無法推開露出龜頭),隨著年紀增長,包莖狀況改善、就更容易推開清潔。因為包皮炎多數是極輕微的狀況,一般不需要因此割包皮,但如果反覆發炎而且對保守治療效果有限,可能就必須請醫師評值是否要手術治療了。
過敏性腸炎治療 在 中醫爸B - 馬琦傑醫師 Facebook 的最佳解答
【濕疹?皮膚敏感?中醫治療會用類固醇?】
🙋🏻♀️醫師,我個小朋友生濕疹,你會用類固醇治療濕疹?
💁🏻♂️我不會。我不會。我不會。
我自少是濕疹患者,小時候被親人帶去見西醫,當時不知道是類固醇😯,只知是止痕膏,越用越多,後來仲要口服😩;因為如果不連續使用,皮損反彈更厲害,後來,修讀醫學後,原來知道這叫「類固醇反彈」,所以立即停用,辛苦才捱過多個月更嚴重的紅、腫、出水⋯等皮損情況,我深知「類固醇」不應是長遠的治療方法,因此我不停研究除「類固醇」以外的天然方法去解決濕疹問題。
以下圖(圖片來源:網路視頻)是嬰幼兒因濕疹使用過量類固醇後,導致皮膚泡鬆所以,不要胡亂試用。
❤️遠離濕疹我的小小心得
如父母已有不同過敏問題(如鼻敏感、過敏性胃腸炎、氣管敏感、皮膚過敏等),孩子過敏機率為70%。
👶🏻嬰幼兒期 -避開誘發致敏源
在嬰兒加固期,每種新的食物,以少量接觸為主,如遇敏感症狀,立即停止食用;一些比較易過敏的食物如橙,花生,更不要才這期間亂試,主要原因為嬰幼兒的免疫力未完全發展。
有些媽媽👩🏻會以「任何食物」都應該比BB試一啖,就算有少量敏感反應(如皮膚紅,便秘等)也繼續試餵,一有過敏症狀,等於身體出現慢性發炎,輕則皮膚紅疹,重則咽喉腫脹,會有即時生命危險(如休克、呼吸困難),也有機會身體過敏反應處於激活狀態,對日後做成更嚴重的過敏問題。
👧🏻🧒🏻已經出現濕疹的小朋友
緊記濕疹患者,不論大或小,60%靠生活改變,40%靠藥物治療。
生活改變
不少過敏病人(鼻敏感、濕診)來到我的診所,我都建議首要戒奶戒糖。
💁🏻♂️牛奶在中醫中屬濕性之品,牛奶蛋白對BB來說,是異性蛋白。BB未成熟的免疫系統會誤以為是有害物質(過敏原),引發身體作出激烈變態反應(過敏反應),因而可會出現過敏性鼻炎(鼻敏感)、皮膚瘙癢(蕁麻疹)、濕疹(奶癬一類)等症狀。
近期醫學上,糖是主要影響發炎的飲食因子之一,不止甜的糖,也有碳水化合物。高升糖負荷的食物,可能造成長期高血糖,使促進發炎的細胞激素生成增加。
👩🏻醫師,中醫用什麼方法治療小朋友濕疹?
1歳以下,以外用療法為主 。
1-6歲,以外用療法為主 ,只建議服用組方簡單的中藥。
6-12歲,可以用外用療法,配合服用中藥。
以下建議外用療法(適合任何年齡)
1)洗浸 - 用中藥外洗劑去清洗皮損患處
👉🏻中藥洗劑藥方(G6PD 不適用)
金銀花 5錢 、連翹 5錢 、土茯苓 5錢 、黃芩 3錢 、地膚子 3錢 、甘草 2錢
用清水煲約20分鐘,去渣後,待藥汁至約30度左右,可用清洗患處或濕敷患外處。
2)濕敷 - 用含純植物保濕液濕敷,有助鎮靜皮膚
3 )修復 - 不少草藥含有皮膚修復效果,只要勤搽厚敷,就可加速修護破損的皮膚,草藥啓動自愈力,加速皮膚癒合。
☘️服用中藥
要依據不同濕疹種類,(我的濕疹研究分開6種)再配不同的中藥食療及湯水。有興趣,可以search 我的 #濕疹草藥研究 ,有大量的post 可參考。
下次再討論其他兒童過敏問題。
天然濕疹皮膚專區: https://bit.ly/3cuBwuR
其他資料-
#沈香對皮膚潰爛有幫助?
👉🏻👉🏻沈香茶︰https://bit.ly/3rSOEiw
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#暖養孩子 #暖養飲食 #由細做起
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過敏性腸炎治療 在 長谷川ろみの腸活研究所 Youtube 的最佳貼文
今日は、とても珍しくお腹が弱い人向けの動画を作ってみました。
いつも見てくださっている方は、あれ?めずらしいね?って思うかも。笑
私のお腹はどう見繕っても覆りようのない便秘体質でして、腸活によってかなり改善したもののやっぱり何か調子が悪かったり、ストレスがあると詰まるんです。だから、どうしても便秘型の人向けに情報発信することが多くなりがちなんですよね。
腸活研究家として活動していると、下痢型の方が私の腸活ダイエットとかをマネしてくれたりして、ちょっと心配になることがあったので
今回は下痢になりやすい人に気を付けてほしいことを、論文研究などを紹介しながらまとめてみました。
#過敏性腸症候群
#お腹よわい人
#下痢
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腸内環境を整える方法や発酵食品の活用方法など、腸や菌にまつわる情報を毎週配信中!
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過敏性腸症候群の「正しい治し方」が分かる!(医師解説)
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胃腸炎と知らずに我慢し続けて筋トレしたら次の日とんでもない事になった話。
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Relationship between patterns of alcohol consumption and gastrointestinal symptoms among patients with irritable bowel syndrome.
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Increased capsaicin receptor TRPV1-expressing sensory fibres in irritable bowel syndrome and their correlation with abdominal pain
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※診断や治療に関する医療については、医師または医療専門家に相談してください。この動画は医療専門家からのアドバイスに代わるものでもありません。
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過敏性腸炎治療 在 長谷川ろみの腸活研究所 Youtube 的最佳解答
みなさん、腸内環境を整えるために必要な食物繊維、意識して食べていますか?
過敏性腸症候群の疑いがある方は、食物繊維によってはガスが発生しすぎて腸に刺激を与えてしまう可能性も高く、なかなか注意が必要です。
でも中には、比較的安全に腸内細菌にエサをあげられるだけでなく、過敏性腸症候群が緩和したという研究結果がある食物繊維もあるんですよ。
食物繊維と一言に言っても、その種類は幅広く、食物繊維の種類を知っておくと、何かの役にたつかもしれません。笑
今回は、クイズ形式で、腸内細菌のエサとしての食物繊維の種類についてまとめてみました。
参考にしてみてくださいね♪
#過敏性腸症候群
#食物繊維
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過敏性腸炎治療 在 潰瘍性結腸炎與食物過敏原檢測的真實案例|李宜霖醫師 的推薦與評價
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