我們有一位腎友，上個星期發生了一件很「離奇」的事情，在這邊跟各位分享。
病人在上個星期一透析之後，覺得胸悶不適，所以當天晚上到急診，一檢查鉀離子6.8，也確定不是溶血，當然就立刻啟動了高血鉀的處置，緊接著安排血液透析，又洗了兩個多小時，直到鉀離子降到正常，病人才出院回家。
上個星期三病人回來洗腎，告訴我們這個情況。
我們心裡在想，那是剛洗完耶，怎麼可能鉀離子又會高到6.8，這中間有吃了什麼鉀離子很高的東西嗎？有喝果汁嗎？病人說沒有！
是不是病人有胃腸道出血？導致鉀離子升高？結果也是沒有....
好吧！不然我洗前洗後幫他驗一下鉀離子。
結果病人當天晚上又不舒服了，這一次是血壓偏低、胸悶不適。後來病人還是決定去急診，結果鉀離子一驗，是6.1，後來病人住院.....
病人今天回來了，我們查了上星期三的報告，洗前鉀離子5.9，洗後竟然是4.8，我們百思不得其解，剛洗完怎麼還會是4.8？之後過了四個小時在急診變6.1。
病人沒有吃高鉀的食物啊，那這到底是怎麼一回事？？？
結果，原因今天終於知道了...
病人沒有吃高鉀的食物，但是因常常覺得口乾舌燥，所以會含八仙果(柚子蔘)，除非是睡覺，要不然就是一直在含，#洗腎的時候也在含，#在急診的時候也在含。😅
八仙果(柚子蔘)使用至少八種中藥，用鹽跟糖去醃製、蒸煮再烘乾的柚子皮加工品，高鉀、高鈉、高糖，沒有限制的使用，當然 #鉀離子爆表.....，也有可能造成 #血糖跟血壓控制不好。
所以大家在詢問病史的時候，除了詢問正常的飲食之外，這類口含的「零嘴」或是「喉糖」，也有可能是鉀離子高的元凶，不得不慎啊！😅
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因為這篇文章受到很多關注，也有媒體想引用，所以我們把蒐集詢問到的資訊更新一下。
另外寫這篇文章的目的，是要提醒透析腎友與慢性腎臟病第4-5期的病人，#不要過度使用 這類水果與中藥濃縮製成的潤喉劑 (八仙果、羅漢果、中藥喉片)，避免鉀離子過高發生危險。請製造這類潤喉劑的廠商與中藥行多多包涵，不是您們的產品有問題，而是腎臟病的病人對高鉀食物的攝取本來就必須有所限制。
以下為查詢新增資料：
1.
八仙果是源自中國的一種涼果，帶中藥味及薄荷味，能紓緩喉部發癢，並且止咳化痰。古傳八仙果是用「香櫞瓜」(類似橘子的瓜果) 製成的，現在的製法是將陳皮、半夏、茯苓、甘草、二陳湯、山楂、冰片等中藥塞進佛手柑的果肉內，風乾之後切粒而成。由於成本問題，近年已改用白柚或葡萄柚代替佛手柑。為什麼會叫做八仙果？是因為加了八種或以上的中藥材，跟八仙過海的八仙沒有關係喔！
2.
八仙果的基底(選擇的水果)，可以是佛手柑，用佛手柑當基底的八仙果另一個名稱是柑蔘果。
如果是用白柚做的，另一個名稱叫做柚子蔘，作法是將白柚開孔取果肉去果仁製果帽→裡面的柚子肉掏乾淨挖出的果肉與金棗、金桔、蜂蜜、麥芽、香圓、甘草、糖、鹽、薄荷混合攪拌後塞回去，果帽壓緊、捆綁，所有的過程都得要手工進行，再經過壓、燻，蒸曬的手續才能完成。使用葡萄柚當基底，應該也是類似的做法。
3.
所以八仙果鉀離子高，並非來自柚子或葡萄柚或佛手柑的果肉，因為果肉可能已經被挖掉，推測鉀離子高應該是來自於果皮跟中藥。
4.
八仙果是用來含的喉片，羅漢果是泡水喝的，這兩者並不相同。
5.
八仙果製作工法與配方是各家的秘密跟專業，所以實際鹽、糖、鉀離子含量都不盡相同。
#參考資料
維基百科
https://bit.ly/2GxLgXW
頭條百科
https://bit.ly/2SvqJGB
百度百科
https://bit.ly/3jo3F8r
正安藥房
https://bit.ly/2Sm4WRe
黃長生藥行
https://bit.ly/34o18F4
廣璊農產行
https://bit.ly/2ERUhuJ
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