這年頭,每個人都喜歡丟迴力標嗎?(菸)
聽安南醫院的院內高層輾轉來向我解釋說,許副院長是董事長蔡長海屬意的副院長人選,所以院長也沒辦法處理他的個人行為。
但台南安南醫院許大副院長秉毅,怎麼自己院內有需求不幫忙呢?你和您的波蘭醫科歸國的公子們,怎麼不幫忙呢?
聽說您還在晨會解釋沒有剽竊是我誣賴您阿?結果下面的基層同仁第一時間線上直播逐字稿跟我說,有時候我也滿懷疑人怎麼可以沒人緣到這樣的地步。
但基層的醫護同仁是無辜的,都是我的戰友,來填單我當然還是都會第一時間寄出去。
為什麼Taiwanbox自始至終我們都堅持砸鍋賣鐵也不肯收任何捐款。
因為我不想被抹黑,不想被剽竊,
更不想被潑髒水。
我爸爸上天堂很久了,我沒有大副院長爸爸,我也沒有去波蘭讀醫科的財力,但還好我有考的上台灣的醫學院的智力,也還好我從小可以靠自己白手起家,被打倒我也會自己咬牙自己爬起來。
最近到處都在拆籃框,雖然防疫不能群聚,但我真的很想問問你,想不想打球?來約一下
https://www.facebook.com/309451919769378/posts/661620051219228/?d=n
許大副院長,我們小小醫師是鬥不過位高權重和財大氣粗,但公道自在人心。
你一下說你和你兒子的小發明,現在又說是在別人的發明上所改進?
沒有要營利?#卻又說要有意生產的廠商跟安南醫院聯絡。
現在國內疫情早就平息,N95口罩也一點不缺,生產來要賣給誰?
我和賴醫師和黃醫師,我們在109年一月疫情最烈的時候,提出了這個設計,那是因為我們天天要上第一線冒著生命安全去幫病人插管。
一直試用改良,還捐贈了全台灣每間醫院的開刀房、急診室。
包含每個設計都是我們天天第一線在幾百個病人身上累積下來的改良。
操作面的斜面要幾度,才不會被開刀房還有急診室的燈光反光。
正面操作孔要開多大,左右操作孔要開多大,美國的朋友手粗,試完會卡到雙手,又經過調整。
壓克力材質會裂開,我們早在四月就放棄這個材質,改用PC,但PC無法焚化會有毒,最後才改用PET.
手套的設計,在二月就被我們放棄。因為加了手套是個乍看似乎保護了自己,卻要增加回收箱子的護理師的風險,還有消毒不完全,下一個病人被感染的風險。
做成組合式拋棄式,是為了不要讓護理師去清洗消毒裡面有高濃度病毒的箱子,要保護我們的護理師夥伴。
插管完,會去洗那個箱子的人是醫師,還是護理師?如果我們都不想去碰那個充滿病毒飛沫的插管箱,護理師也是人生父母養的,為什麼要叫護理師去洗。
留言區應該有很多護理人員,其實大家可以公評,怎樣才對護理師夥伴比較有保護。
箱子的寬度要配合手術床/病床。手術床一般在50~55cm. 太窄的箱子男性體型的病人罩不進去,太寬會超過手術床寬度。
拆開必須可以平放,#因為要能讓救護車上好存放,#以免有一天疫情嚴重到失控,#可以保護EMT同仁。
要降低成本,讓拋棄式變為可行,調整箱子尺寸,因為每塊PC或PET大板要裁成什麼尺寸才是最佳裁切利用率,這是我天天去跑工廠,做壞了一堆樣品,燒了十幾萬的結果。
皮料要用5mm還是3mm還是2.5mm,要雷射還是CNC還是要用泡殼,一分鐘最大產量還有生產成本的考慮。
裡面每一個小細節,都是我們幾人每天第一線照顧病人,一人一年插了數千支endo,累積下來的VOC。
哪來的我們的設計只有兩個洞?實際上很難用?
不然不要叫手下出來代打,一個你的箱子,一個我的箱子,#你或令公子隨便找一個人出來,#我們每人插20個病人,#看看成功率和時間?
#說得一口好插管,#難怪可以當教授。
賴醫師本來和我不申請專利,當時覺得應該沒人這麼壞吧?災難財誰敢發?
但熱心的粉絲強烈建議,怕出現專利蟑螂,到最後我們反而被告侵權,所以我們才早早在去年初送了專利。
你們在去年七月全台灣疫情都已止息,才去送這個專利,十月出來炒這個冷飯,說是你的小孩的發明。
是貴公子波蘭學成回來,要申請住院醫師需要增添資歷嗎?這個我無從證實。
但我不會默不作聲。
以下是粉絲熱心查詢:
邱醫師,以下是許秉毅的查詢結果,請參考:
(1)2014-2016年(7件)申請TW專利
專利權人及發明人均為許秉毅、施長碧
專利內容為:餵食器
代理人:陳豐裕(南一專利事務所, 臺南市安平區建平五街122號)
(2)2017年沒有申請專利
(3)2018-2020年(3件)申請TW專利
專利權人:許瑞哲
發明人均為許秉毅、施長碧、許瑞哲、許瑞廷(猜測應為他提到的兒子兩個?)
專利內容為:餵食器、鼻胃管
代理人:黃耀霆(五洲國際專利商標事務所, 高雄市苓雅區中正一路284號12樓)
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我是沒有權勢地位財富和爸爸,但我有一口正氣吞不下去,可以拜託幫忙轉發分享嗎?
蔡長海董事長,中國醫是我的母校,不管是哪個分院包含北港院區我都寄了很多箱過去給同袍,難道您執意要護短這樣的下屬嗎?
雙和醫院住院查詢 在 高雄好過日 Facebook 的最讚貼文
【屏東Delta危機持續擴大篩檢 確實匡列隔離可能接觸者】
指揮中心記者會重點:
■今日本土54例,境外0例,新增8例死亡。
■新北市22例,臺北市20例(以上78%)、桃園市、新竹縣各4例、彰化縣2例、基隆市及屏東縣各1例。
■隔離中確診17例,社區中37例。
■簡訊實聯制調用量前3名縣市:桃園市衛生局、高雄市衛生局以及台中市衛生局。
■Delta印度變異株仍持續追查來源,本案居家隔離共176人,同班機接觸者PCR皆屬陰性。(台南案例為英國病毒株,與屏東無關。)
■屏東社區篩檢站總計篩檢3697人,2916為陰性,781檢驗中,今天傍晚將會出離,預計於枋寮北勢寮市場和魚市場加設篩檢站。
■枋寮確診個案(案14734、案14816) #雖為同樣Delta變異株,但仍在尋找關聯性,針對枋寮醫院升高防治作為,醫院相關匡列人數共400人,其中1人陽性為案14816(案14734的妻子)。399人列居家隔離並入住集中檢疫所。
■第一批默德納110萬劑分配原則:1.第五類長照機構及身障服務照服員及服務對象與其他機構(含矯正機關)尚未接種人數,2.各縣市默德納疫苗第一劑以分配數,3.各縣市65-74歲長者30%人口數。
Q&A:
■Moderna授權代工,我們保證竭盡所能去談,不保證談判都會成功,和製造量、技術門檻、藥廠策略佈局都有關。研發組表示,授權量產全球都想談,但成功率也不一定高,經濟部也在幫忙了解國內量產能量(媒體報導3億劑以上),再去和Moderna協商,希望能設廠提供不只台灣也外銷使用。
■記者拼命追問細節,部長只能說「有來有往繼續談下去」,國內要先盤整。(補充:記者想問的商業機密,可能會傷害相關談判結果)
■國衛院本來就有「疫苗一廠」,只能提供臨床前的試驗,能量不足。為了任何新興傳染病疫苗,應該要有緊急量產能量(100-200萬劑),因此今年四月中國發會已經通過計畫建「疫苗二廠」。外國疫苗代理量產,未來不會是由國衛院做,國衛院是做技術協助,不會與民爭利。
■全國防疫旅館使用率32.26%,還有2萬2千多間房間,沒有爆滿問題。
■疫苗施打可以用App、健保卡、黃色小卡查詢記錄,都能作為各種使用的證明。
■<10歲的兒童重症,是家庭群聚個案,CXR顯示輕微肺炎,但看過病例沒有需要氧氣,重新分類「非屬於重症」。10-19歲則累積三名重症個案,都有用瑞德西韋,一位10多位女性為家族群聚,CXR顯示雙側肺炎,room air SpO2只有83-94%,需要氧氣,目前仍在住院已經穩定。剩餘男女各一位,病歷還沒齊全。
■AZ第二劑10-12週的量會預留發下去。
■跟Novavax談的細節「就是跟該公司高層視訊談」(台北市羅姓全國不分區議員發言不實。)
■關於mRNA疫苗免疫力能持續數年,目前並無實證,其他都是學理上的推測。
■新增14例接種疫苗後1-11天死亡事件,年齡為56-89歲之間。3例為通報危及生命後死亡事件。其中10例為75例以上。解剖累計44例,33例慢性病,1例吸入食物窒息,1例嗆噎,1例肺炎,1例泌尿道感染,2例頸椎骨折,1例顱內出血,2例待查。
■重症主要的定義是有造成血氧濃度下降(<94%),其危險因子:年齡、潛伏疾病、肥胖。10-19歲的3位重症有沒有特別危險因子還要調查,但沒有危險因子不代表不會重症。
■雙北專責病房目前使用數分別為1088和1546,空床有810房,全國有3936房
■雙北市場群聚和屏東Delta事件都有撥發疫苗,打疫苗不是藥物,主要是避免未來擴散。不會任何群聚都發疫苗去打,北農是案例多(且之前台北疫調不實)難以清零,屏東是有新的病毒株怕掛一漏萬,會謹慎考量專案配發疫苗。
■秘魯阿嬤怎麼傳染還不確定,要再查證。
■Moderna疫苗搭什麼飛機妳明天就知道了。
■丁守中偷打疫苗事件,造冊的時候身份地位就要弄清楚(還要中央幫你一個個覆核嗎?)
■疫苗目前一天最多18萬,因為媒體大量報導和疫苗非直接關心的死亡事件,造成施打意願下降。(補充:媒體問怎麼加快施打疫苗,妳們專業度改善是很重要的因素)。
■根據流感疫苗的資料,65歲以上施打疫苗意願大概52.5%,但本次75歲以上受到媒體影響有降低意願。
■台北「微解封」,只要遵守三級警戒規範不內用,這邊是在地方政府權限內。
■泰國AZ代工產線優化,最近可望出貨。
■在集中檢疫所有護理人員,採檢比較安全快速,因此高風險國家可以一律多採檢。防疫旅館因為要派醫師或叫個案出來才能篩檢,因此風險比較大所以尚不進行。但解隔離前全部都會採檢過。
■台北副市長黃珊珊說小於20例會考慮公布法傳系統資訊,還原講法,台北從未公布疫調,中央有設立專區讓各縣市上傳,這不是法傳系統,台北目前還沒有提供過任何資料。如果台北終於想要提供了,中央會幫他們放上去。
■疫苗採購不是上街買菜,鴻海與台積電已經準備相關文件進行中。慈濟為善不落人後也在進行中。
雙和醫院住院查詢 在 報導者 The Reporter Facebook 的最佳貼文
#今日疫情重點【Delta印度變異株病毒進入社區,群聚12人中驗出6人有病毒基因,屏東成立前進指揮所防堵社區擴散;7月1日開放新一波公費接種,將先配送64萬劑莫德納疫苗;新北市家禽市場新增19人確診,未持有快篩陰性證明者不得進場】
台灣今(26)日新增78例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土病例、2例境外移入、13例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,Delta印度變種株病毒已進到社區裡面,造成屏東群聚事件累計12例個案,經基因定序後,確認其中6例為Delta變異株,包含22日確診的指標案例自營計程車司機。陳時中也表示,只要有15分鐘以上的接觸就算是密切接觸者,未來將擴大匡列,並從24日起快篩444名相關接觸者,目前皆為陰性。
屏東縣今日成立「枋山專案前進指揮所」,將社區篩檢站增加至2組以擴大量能。明日起,群聚感染重點區域的楓港、善餘兩村居民持篩檢陰性證明,將可開始接種疫苗。此外,當地超市、超商、餐飲業、傳統市場將關閉3天。
指揮中心宣布,將陸續配送美國贈送的106萬劑莫德納疫苗,考量莫德納疫苗在基層院所冷藏儲存不能超過30天,為避免疫苗浪費,6月30日起先配送第一批64萬劑,其中高風險區域的台北市和新北市各分配到9萬劑和12萬劑。
新北市家禽運銷合作社新增19人確診,為2名本國籍、17名外籍移工。新北市長侯友宜表示,確診者皆已送至集中檢疫所治療,明日起未持有快篩陰性證明者不得進場。新北市肉品市場今日也全面快篩,截至中午已篩檢305人,皆為陰性。
■新增78例本土個案,屏東3例為感染Delta印度變異病毒的計程車司機同住家人
今日新增78例本土病例,為36例男性、42例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,發病日介於6月11日至6月25日。個案分佈以新北市36例最多,其次為台北市30例,桃園市、基隆市及屏東縣各3例,苗栗縣、彰化縣及新竹縣各1例。其中雙北地區以外縣市的12例中,10例為已知感染源、2例關聯不明。相關疫情調查持續進行中。
今日新增13例死亡個案,為8例男性、5例女性,年齡介於40多歲至90多歲,發病日介於5月14日至6月20日,確診日介於5月19日至6月22日,死亡日介於6月21日至6月24日。
今日屏東新增3例確診個案,皆為感染Delta印度變異株病毒的自營計程車司機(案14298)同住家人,截至昨日已匡列相關接觸者136人、居家隔離99人、自主健康管理32人、自我健康監測5人,其中已採檢124人,PCR檢驗陽性9人、陰性115人,疫調和匡列都持續進行中。
■防變種變毒,屏東成立前進指揮所,擴大匡列接觸者並優先施打疫苗
指揮中心統計,目前屏東群聚及相關感染事件已累計12例確診,其中6例經過基因定序後確認是Delta印度變異株病毒,分別為從祕魯返國的祖孫2人(案13332、13333)及隔壁鄰居(案14407、14408、14409)與曾載過鄰居的自營計程車司機(案14298)。
由於Delta印度變異株病毒在世界各國造成新一波的傳染,且症狀更為明顯,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞進一步說明這6例感染症狀。他指出,從祕魯境外移入的祖孫目前住院11天,阿嬤有輕微肺炎,孫子則沒有特別症狀;至於其他的本土確診個案,目前都尚未住進加護病房,但有2位在使用瑞德西韋,而有5位在使用單株抗體,皆在醫院內進行藥物治療。
陳時中表示,Delta病毒已經進到社區裡面,會盡力圍堵,無論是接觸對象或是確診者的相關職業別群體都會做更完整的疫調,只要有15分鐘以上的接觸就算是密切接觸者。他也強調,群聚事件沒有所謂「熱區」的區分,整個地區都要廣篩,呼籲當地的民眾要配合政府儘快篩檢。
屏東縣長潘孟安今日也宣布成立「枋山專案前進指揮所」,24日設置的社區篩檢站將由1組增加至2組,延長運作至28日以擴大篩檢量能,截至昨日,419人PCR篩檢皆為陰性。潘孟安強調,已商請國軍和環保局進行環境清潔消毒,且要求當地超市、超商、餐飲業、傳統市場等場所停止營業3天,期間若有需要,社會處將備妥防疫包依家戶發放,讓居民應急。
枋山鄉的楓港村和善餘村是這次群聚感染的重點地區,因此潘孟安表示,除篩檢外,明日起持篩檢陰性證明就可至枋山老人活動中心的快打站接種疫苗,以提供村民更完整的免疫保護力。
■ 7月1日開打第一批莫德納疫苗64萬劑;完成第一劑AZ疫苗接種者可公費接種第二劑
7月1日將開放新一波的公費施打對象,指揮中心將開始規劃配送方式與數量。指揮中心指出,美方贈送的106萬劑莫德納疫苗中,將分為兩批配送至各縣市衛生局,第一批64萬劑疫苗將於6月30日起陸續配發,其中位於高風險區域的台北市將獲得9萬劑,新北市則是12萬劑。
陳時中說明,僅先配送約6成,不一次全部配送的主因是擔心疫苗沒有打完導致浪費,莫德納疫苗有一定的保存期限,在攝氏2~8度的冷藏環境下,可存放28~30天,基層院所的設備和環境也沒有儲存的問題。陳時中強調,只要地方施打的速度快,或是疫苗數量有所不足,就會把其餘4成的疫苗配發下去。
根據指揮中心統計,截至6月24日,已有3.3萬人完成2劑的AZ疫苗接種。為因應4月12日至5月9日期間接種第一劑AZ疫苗的民眾須在10~12週後接種第二劑疫苗,及有出國急迫性的民眾須在8~10週間接種疫苗,指揮中心本週起將連續4週配送約6.9萬劑的AZ疫苗到指定的合約醫療院所,方便民眾接種。
有民眾認為莫德納疫苗保護力較佳,是否能讓第一劑接種AZ疫苗者,第二劑接種莫德納疫苗?陳時中回應,國際上沒有明確的研究證實可能效果和風險,目前還是不建議疫苗混打。面對台灣擁有的疫苗數量增加,因應接下來大量接種,是否有推出疫苗地圖的打算?陳時中表示,政務委員唐鳳都在規劃中,當然每個地方的預約系統各有不同,如果推出就是以中央為主,全國一致。
■ 新北市家禽運銷合作社累計19例確診,雙北市場專案持續強化
繼台北農產運銷公司(北農)後,位在新北市的家禽運銷合作社也爆出群聚感染,今日累計19例確診。新北市長侯友宜表示,昨日發現確診個案後便全面篩檢,已快篩523人並做PCR檢測,共19人確診,其中17名為外籍移工,確診者皆送至集中檢疫所治療;而剩下的78名移工也完成匡列,完全停工,進行一人一室居家隔離。另外,目前有408人已完成疫苗接種。
新北市家禽運銷合作社今日休市一天,侯友宜強調,從明日起,未持有快篩陰性證明者不得進場,以防止疫情蔓延。此外,市場內的9條生產線將有獨立廁所,錯開人員休息時間,車流動線由7台降為4台,將由動保處協助現場人員的人流及車流管制。供應北部地區民生肉品的新北市肉品市場,今日也預計全面篩檢約720人,截至中午有305人為陰性,並有240人完成疫苗接種。
指揮中心表示,針對雙北幾處市場群聚事件,將會持續按專案精進防疫。台北市長柯文哲今日亦宣布將在批發市場設置前進指揮所。陳時中表示,視察市場時也有和攤商溝通,擴大篩檢、匡列隔離和疫苗施打應三管齊下,且疫苗發揮效力需要時間,在此之前更要警覺。他表示,市場內部場域靜置消毒3天應沒有病毒傳播風險,但人員的匡列和隔離仍是必須,攤商可能怕連累鄰居而沒有確實回報接觸狀況,提醒只要在發病前3日有一同執行業務者,都要進行14天居家隔離。
■明起自高風險7國入境者公費入住集中檢疫所,開放他國自費申請入住
因應COVID-19病毒變異株的高傳染力,為提升邊境防堵效果,6月27日起從重點高風險7國(巴西、印度、英國、祕魯、以色列、印尼及孟加拉)入境者,將強制公費入住集中檢疫所。此外,自上列以外國家入境的旅客,如有住宿需要也可自費申請入住集中檢疫所。
至於集中檢疫所和防疫旅館的量能是否充足?陳時中表示,截至6月25日,全台防疫旅宿約有21,783間,使用率是28.28%,如果民眾有訂房需求都可至「防疫旅宿專區」(https://taiwan.taiwanstay.net.tw/covhotel)查詢。
有民眾質疑集中檢疫所和防疫旅館的收費不一,陳時中回應,旅館選擇的自由度較高,維持需要收費,還是會注意付費的平衡性,但集中檢疫所的費用已有調降,目前全台有49處集中檢疫所,每人每日支付2,000元,若是12歲以下同住幼童則不另行收費。
指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥表示,6月20日的入境人數大概在1,000人左右,目前觀察下來,週六、週日都是固定在這個數量,而近一週每日平均大約有500~600人入境。
(文/陳德倫;設計與資料整理/江世民、何柏均;攝影/余志偉、鄭宇辰)
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#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #AZ疫苗 #莫達納疫苗 #屏東 #Delta變異株 #新北市家禽運銷合作社 #新北市肉品市場 #北農 #PCR
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