粉絲問:矯正駝背帶有用嗎?
1.
駝背矯正帶宣稱彎了~把你扳直!
但駝背是很多種形式造成的
胸椎曲度過大、腰椎曲度變直、含胸肩夾前移、圓肩、翼狀肩胛骨...
以上都是長期不良姿勢造成的
(癱在沙發看電視、低頭划手機、職業傷害比方牙醫總要曲著身體治療病患..等)
2.
穿上它就像彈力繩把你刻意往後扳,原本的你需要出力才能維持上半身不亂倒
現在根本"不需要出力"就可以直挺挺的呢~
長期不使用肌肉當然就萎縮啦!肉肉更鬆軟了呢~
3.衍伸更多脊椎的毛病
人是一個整體性的東西,頸椎、胸椎、腰椎、骨盆層層疊加,都互相關聯相對穩定
穿上這東西等於給胸椎一個爆擊!(矯正要整體)
辦公時想放鬆或划手機習慣往下看
但胸被迫後拉只能靠脖子前伸=>烏龜脖
烏龜脖=>關節排列歪掉=>更深層的疼痛(想像持續反折手指好幾天當然痛)
4.關節代償
不利用肌肉而靠矯正帶輕鬆的支撐身體
會使關節在錯誤位置,導致韌帶被不當拉扯
(就像求輕鬆身體前傾用手軸撐在桌面上,一開始很輕鬆但久了開始肩膀痠痛
因為肌肉是放鬆的,所以壓力都落在肩膀的韌帶導致更多的疼痛)
駝背只是一個現象,背後有無限的原因,想要改正必須找到源頭(矯正壞習慣)
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過17萬的網紅詹珞瑤 物理治療師 Veronica Rehab,也在其Youtube影片中提到,物理治療:http://physicaltherapyclass.com/ 物理治療:https://goo.gl/FbaELp 物理治療:https://goo.gl/7AP6af 物理治療:https://goo.gl/UKbX5q 物理治療:https://goo.gl/W4wkKp 物理治療...
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從小,就常常被長輩要求抬頭挺胸,但是挺胸這件事,真的是對的嗎?身為一名 物理治療 師,其實每天最常做的就是重新教病患正確的站姿和坐姿,其實,身體上下大部分的疼痛都和姿勢息息相關,姿勢到底有多重要?將近80%的肩頸痠痛和姿勢習慣有關,不好的站姿或坐姿,會逐漸影響身體的結構或是肌肉的特性,輕微者肌肉緊繃,嚴重者脊椎病症椎間盤突出或脊椎滑脫
回到挺胸這兩個字身上,病人最常和 物理治療 師說他們都有保持抬頭挺胸的姿勢,否認自己駝背,挺胸顧名思義就是把胸骨往前推,但大部分的人都推錯地方,都把腰往前推,看起來胸部攏起,實際上是利用腰椎的弧度增加,製造出沒有駝背的假象!這種用力方式反而使腰的壓力變大,這種站姿就像懷孕的婦女,為了適應嬰兒的重量,不得不把腰椎往前頂去支撐,這也是為什麼懷孕中後期的婦女常會有腰痛的現象,若在生產過後沒有矯正回理想的姿勢,便會大大增加脊椎滑脫的危險性
站姿除了剛剛說的挺腰的姿勢之外,還有另外一種常見錯誤的站姿:Sway-back posture
這種站法就是把屁股推到身體的前面,然後用股四頭肌或其他大腿前側的肌群繃住,用髖關節卡死的方法來站,這種豪不費力的站法,也只是犧牲髖關節或是腰椎,提前髖關節退化或是椎間孔狹窄壓迫神經,也是遲早的事
那麼要怎麼用簡單的方法來檢查自己的站姿是否有問題呢?
首先,拿一根長的棍子 可以用掃把獲拖把 ,放在身體的後方並且貼緊,若是理想站姿,棍子可以平貼背部以及臀部,與腰部之間只有些許的空隙;若是挺錯胸的站法 孕婦站姿,棍子一樣可以平貼背部以及臀部,但是和腰椎之間的空隙會過大,可以放入一個拳頭就已經算過大;若是Sway-back posture這種老人站姿,棍子如果平貼背部和臀部,則無法垂直地面
相信10個人檢查,10個人都有問題,不然也不會有那麼多需要物理治療的人了
下面提供兩個簡單的調整方法,來解決常見的錯誤站姿
骨盆後傾運動 pelvic pot tilt :找一面牆壁,距離牆壁一步的距離,背靠牆壁,雙腳微蹲且站穩不推地板,雙手擦腰,先檢查腰椎和牆壁之間的空間,先用力將下腹往內縮緊,再將屁股往前轉,使腰椎服貼牆壁,嘗試將腰椎和牆壁之間的空間填滿,重複20次
將棍子緊貼背後以及屁股,肚子緊縮將空隙縮小,且讓棍子儘量垂直地面,持續這個用力方式練習走路30秒,在行走的過程中,棍子都不能太過前傾或後傾,身體也要緊貼棍子不能離開
兩個運動做完下腹都要有用力或緊繃的感覺,確定有用到核心的力量,若是腰部的肌肉有酸的感覺,表示運動過程中用力錯誤,必須重新詢問專業人士或物理治療師,若連續做100下都用錯誤的方法,反而會使站姿更難調整;改變一個習慣只須連續21天,所以只要花不到一個月的時間,就能保障長久脊椎健康!
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大家好,我是物理治療師威力。
今天跟大家分享:淺談骨盆前傾-重訓與下背痛
首先介紹一下什麼是骨盆前傾。
骨盆前傾最容易判斷的方式就是從身體的側面看,是否有發現腰部有明顯的凹窩、前
側小腹凸出,整個骨盆像下方的圖片一樣前轉,另外大家可以發現在骨盆前傾的姿勢下,
會使駝背看起來更嚴重,因為重力關係,腳踝會落在膝蓋的後方導致小腿肌腹緊繃、大腿
後側過度拉伸,這也是為什麼你聽過骨盆前傾的人不要再去對大腿後側和小腿後側拉筋了
,原因就是因為這兩者的緊繃與肌肉本身的長度無關,而是因為骨盆前傾所以才會被過度
拉扯。
這個現象會導致下背部經常處於緊繃的狀態、腹部無力、更容易圓肩駝背,甚至導致髖關
節和膝關節的問題,臨床上觀察到與股骨內轉、膝蓋內倒和足弓塌陷經常同時發生(如下
圖)。尤其導致了很多人在做深蹲硬舉的時候常常會腰痛、甚至嚴重的可能有滑脫的風險
。
簡易判斷自己是否有骨盆前傾:
雙手插腰,摸到自己的骨盆兩側(腰帶或褲子卡住的那一圈),接著往前滑到前側,可以
摸到兩邊對稱的各一塊骨突(前髂上棘),然後對應屁股後方如圖所示的兩側凹窩(後髂
上棘),是否在同一水平線上,如果前側比後側來的低,那麼就可能是骨盆前傾。(如下
圖)
另一個方法是看前髂上棘跟恥骨的相對位置,如果從側面看前髂上棘和恥骨在同一條鉛錘
線上,就是骨盆正中,如果前髂上棘比較往前走,那就是骨盆前傾。(如下圖)
骨盆前傾的人通常都會有下背的緊繃感或是按壓會有激痛點,那是因為背側肌群被過度使
用,尤其像腰方肌(Quadratus Lumrorum)處,但總是怎麼按摩都沒辦法把他放鬆,即便
是做運動按摩或拉筋,也很快就會緊繃回來。
會造成骨盆前傾的原因通常都是因為久坐、核心無力、下腹部和髖屈(hip flexor)無力等
,原因是坐著的時候如果不想駝背,通常都會用挺腰的方式去把身體拉直,原因是因為上
背部本來就圓肩、上背部的肌群無力,因此只能靠連接肋骨和骨盆的腰方肌去出力把身體
拉起來,久而久之就會造成因為坐姿關係臀肌無力、下背部過度使用、小腹也無力的習慣
模式,又稱下交叉症候群,如下圖解釋。
為什麼重訓的時候沒辦法改變屁股眨眼、坐姿或站姿的時候沒辦法自己改變骨盆前傾的問
題呢?皮拉提斯、核心運動的橋式、棒式我相信大家都有練,但為什麼總是越練越酸,效
果不佳?
其實原因在於當骨盆呈現一個前傾的姿勢的時候,人體對於核心肌群、下腹和臀肌的
感受度很低,習慣使用代償的肌群如下背去做動作,因此很多人其實沒辦法在站姿、甚至
躺姿下使用正確的肌群做出正確的骨盆旋轉動作。骨盆前後旋轉的動作如下圖,但大家最
容易聯想的會是羅志祥的舞蹈動作。https://i.makeagif.com/media/8-23-2015/Rzi3J2.gif
在臨床上下背痛的患者我在教骨盆前後轉的運動時,有超過一半的人會問我:這個要怎麼
動,是你幫我動嗎?我沒辦法控制。在經過放鬆下背和過緊卡住的髂腰肌後,加上徒手的
動作引導,反覆的練習之後患者才會逐漸抓到用力的感覺,才將塵封已久的核心和下腹、
髂腰肌群喚醒,開始做出正確的動作。
如下圖,大家都會做橋式,但都是用挺背、甚至用肩膀代償的方式去做,當然會導致
整個橋式的訓練過程根本沒有練到正確的肌群,反而使本來就過度使用的腰更加痠痛了。
正確的橋式動作應該如下圖,膝蓋、骨盆和肩膀的連線上,就好像一座吊橋。肌肉就是我
們上下的纜繩,當我們上面的纜繩都不出力,只靠下面的時候,就會出現上面的代償模式
。但如果我們上面的肌肉也出力了,身體的前後側才會平衡,也才能真正的解決骨盆前後
失衡的交叉症候群。所以在做橋式的時候應該要先做出骨盆後轉的動作、肚子吸,誘發深
層的腹橫肌收縮、搭配夾臀,來把平常不出力的肌群叫出來用,也才能達到訓練的效果,
否則就還是那一套,該用力的肌肉裝死,把其他代償的肌群練到壞掉了。
所以如果連躺姿的簡單死蟲動作、橋式等,身體都會傾向只使用代償的肌肉出力,那轉換
到站姿、甚至負重做硬舉深蹲或對我來說大部分人都做錯的棒式,你會發現練的地方還是
緊繃的下背部,所以才會有訓練無效的感覺。不斷的對緊繃的下背、腰部肌肉做按摩放鬆
、對被過度拉伸的大腿小腿後側肌群拉筋,這些都不會是改變骨盆前傾的方法,只是治標
不治本,尤其把原本代償過度使用的腰部肌肉用重手法或按摩球過度按摩,按壓到發言之
後,離隔天的閃到腰或腰部肌肉拉傷也不遠了。治本的方法還是要把前側的腹部肌群叫出
來用,前後對稱的去做收縮、誘發核心肌群出來幫忙,才會減少下背的負擔,這樣應用到
重訓上,才能夠真的減少腰部受傷的風險。而運動也要循序漸進,必須是治療師認為你在做
這個核心運動的時候你真的有做到骨盆和脊椎的穩定,你自己也能透過視覺或觸覺的回饋
感知到動作的模式是正確的,再轉換到所謂的感受度-本體感覺,你才能真的做到骨盆的
穩定。想像一下如果深蹲、硬舉甚至是走路的時候,骨盆都會前傾、前後晃動,而骨盆連結
到的腰椎當然會一直不斷的被拉扯到,就好像鬆掉的吊橋一樣,那久而久之當然會壞掉了。
以下還是開放三位推文抽獎回饋版友,到我診所做一對一的評估治療,以上希望對你們有幫助
,謝謝大家。
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