［4+2R勸退文］
今天分享Ｈ小姐的數據並不是為了要說她的效果有多好，而是要藉由這位案例抒發一下我最近看診的一些心得。
Ｈ小姐是在去年11月來找我，當時 #體重113.7kg、 #體脂率60%、內臟脂肪高達28，BMI42.3的她擁有所有重度肥胖的代謝疾病風險。我為她設立的目標是體重58kg、體脂率22%、內臟脂肪小於3。預計 #用一年的時間減去55kg純脂肪，等於是把整個人砍半。
直到昨天的回診，這10個月以來 #她減了43.3kg，其中 #純脂肪是43kg，只有0.3是水份，以實際減去的水份看起來，其實她的肌肉還有增加。不知道有沒有人知道，一個體重破百的人，要在減重過程中保留當初吃出來的肌肉不要流失，是多麼不容易的事。
對比之前我看到的一位使用「斷食+重訓」女性自述，她花了3年的時間從117瘦到57kg、體脂率從46%到26%。但仔細看就會發現這不是真正的「增肌減脂」。3年來減掉的60kg中，只有39kg是純脂肪，有21kg都是非脂肪瘦肉組織（水+肌肉）。少了至少10kg的肌肉，真的非常非常可惜。
10kg的肌肉，你花100萬也不一定買得回來。
人類一天的脂肪下降最多就是0.1-0.3kg。一週一公斤、一個月4kg是正常速度。所以H小姐10個月減去44kg脂肪、內臟脂肪少了20，這是非常健康正常的速度。
看到她這樣的成果我非常高興，在不用藥、不打針、不手術、不挨餓、不運動的前提下，到目前為止，我也想不到有什麼比4+2R，更能夠讓她減去40幾公斤純脂肪的方式了。或許這對很多人來說是不可思議的，但這就是我致力研究的結果啊⋯⋯⋯而且不只是保留肌肉，更重要的是 #保存腸道那些維持代謝不掉的好菌能夠繼續工作。而不像某些對腸道菌相有毀滅性破壞的飲食法，只能瘦一陣子，之後馬上復胖。
當別人都可以正常吃喝又不用運動還維持正常體態，妳卻要斷食加運動、累得半死把自己搞的壓力很大，才勉強不變胖的時候，難道妳都不覺得奇怪，究竟是身體哪個環節出錯了嗎？
大家可能也知道，今年中以來王醫師門診非常難約，台北的門診要排到明年，高雄的也要等一兩個月，真的很不好意思讓大家久候，但為了顧及看診品質，妥善處理各種疑難雜症，我真的需要院所幫我把關看診的人數。
有許多困難的案例，她們過去已經尋遍專家名醫、窮盡各種方式、散盡金錢，都無法找回健康，也有些是一直付出常人難以想像的努力只是為了維持，都很歡迎妳們來找我一起努力，找出一個健康又能輕鬆維持之道。
至於很多年輕人、肌肉多男性、無慢性疾病、無減肥史，只要稍微運動、飲控一下就會瘦的人，真的不一定要來找王醫師，可以把寶貴的醫療資源，讓給試過全世界的方式都還是瘦不下來的辛苦人吧！
#專治重症
#減肥分層醫療
#減肥人生的最後一站
20 4 斷食 心得 在 [心得] 簡單斷食經驗分享（-30kg) - 看板FITNESS 的推薦與評價
大家好
簡單斷食心得，再請大家鞭撻。
(不推廣，單純分享， 實施斷食前
請先和自己的醫師和營養師討論)
期間 2020/4月-2021/5/21
2020/4/1 105kg
大概是怕自己太胖染疫會早死的理由
開始 減重！
不專業認知：
1.吃進去的熱量 大於 消耗熱量 就會胖！
2.熱量 要算準 & 做案工具 請善用
電子秤
myfitnesspal /簡單體重記錄/斷食追縱器
食衛署食物成份網
密封棒配真空袋（分裝食材）
Myfitnesspal 資料庫
偶爾需要自己建立 or 餵狗比對 資訊
電子秤2台
便宜耐用就好 2
一台 家裡用
一台外出 去吃到飽才帶
3.運動 不是用來減重的
（對，這是一篇”完全不運動”的減重心得）
熱量赤字 + 食物份量、內容 +
168/186/231間歇性斷食
（漸進式）
168/186：
起手式：晚上8點前吃完
早上一杯黑咖啡、多喝水偶爾含點鹽！
你可以選不吃晚餐，我不行，不要戰這個！
到 中午12點 （16H）
*****
12H肝醣使用完，後面4H 脂肪被崩解為能源！
*****
恭喜 還了4H 的”脂肪”負債！
忙一點 就變成18H
忙多一點 就變成20H
餓或累 就變成12H 也無所謂
（為什麼一開始不運動？或是降低運動強度？）
普普成績：
168/186時期
2020/5/1 體重99.8kg (體重機）
2020/6/3 體重92.6kg（體重機）
2020/7/2 體重86.4kg.（體重機）
204/231時期
2020/7/26 體重82.6kg 體脂26.4% （INBODY）
2020/9/16 體重73.7kg. 體脂19.6% （INBODY)
2020/12/31體重71.0kg 體脂13.1% (INBODY)
2021/4/1 體重70.0kg. 體脂14.5% （INBODY)
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體脂 19.6%/13.1%/14.5%
期間：1.飲食內容份量差別 不太大
2.一樣都是231
3.假日偶爾爆醣
結論：豬五花 要吃，但不要太多變負債
231 拿自體脂肪出來用的效果很棒！
12小時..嗯！也是斷食！
不過要減脂還債，
剛開始要拿出自體脂肪消耗
說好要還錢..結果沒還！有點心酸.....
168/186 先吃肉菜 澱粉最後
兩餐！
選擇能耐餓的原型食物！肉肉肉！
高蛋白質1-2g*體重/一日 分成兩餐吃
（去骨雞腿肉、豬腱心、鮭魚碎肉）
綠色高膳食纖維蔬菜
（能吃多少吃多 生重500g/一日 分成兩餐吃）
剩下 塞（澱粉、甜點、水果 心理健康用）
231 一餐
同上兩餐合併一餐吃！
爆醣 慣犯心得：
放鬆 跟 破壞卡關狀態
只挑 好吃的、吃愛的、吃不常吃的
量要控！夠爽就好
然後就開始 還！！！對！要還！！！
還到有心得...就會知道要 還多久、爆多少！
比如：3/20 六 69.6kg 出門 去台南 連吃兩天
3/22 一 凌晨到家體重 75.1kg
台南吃了六輪 還到 3/27才恢復 69.6kg
這是一種能維持下去的生活模式
六日 很開心陪家人一起大吃
日常週一到週五就維持 也是跟家人一起吃飯
對我來說只吃一餐
會更期待吃飯 食材也吃的更好
也更喜歡現在自己樣子
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