💥嬰兒長 #痘痘 怎麼辦?餵 #母奶 的關係嗎?會留疤嗎?💥
門診遇到不少媽媽因為寶寶在3週大左右,臉上開始長紅紅的痘痘,十分焦慮,覺得是不是自己吃 #月子餐 太豐盛了🥘導致喝母奶的寶寶長滿痘痘😱
這裡讓媽媽先安心💟其實沒有醫學證據指出和媽媽飲食有關,本來就有20%的寶寶在小於6週時 (平均3週),會長這種 #新生兒痤瘡,通常正常清潔,不需特別治療,4個月內會痊癒, #不留疤✨
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#新生兒痤瘡 通常發在臉部,身體較少,男寶寶發生機率較高👶
成因目前是認為:寶寶受 #媽媽 胎盤傳遞來的 #睪固酮 影響,造成皮脂分泌旺盛。另外可能也與皮膚定植的酵母菌 (Malassezia) 產生 #發炎反應 也有關🔥
通常 #不需治療,只需正常清潔,就可在4個月大內自癒。嚴重情況也可使用2% Ketoconazole藥膏或低效價類固醇,減少Malassezia造成的發炎反應🎯
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但是假如痘痘是在 #6週大 後才冒出來,這情況就很不同了⚡這時候是 #嬰兒痤瘡💥
雖然也是冒在臉部,但發炎化膿會 #比新生兒痤瘡嚴重,成因是 #寶寶 自身 #腎上腺 或男寶寶的睪丸分泌的雄性素影響,皮脂腺分泌過盛🏋
#預後就比新生兒痤瘡差,可能會持續6-12個月,甚至幾年,不過大部分可以在4歲以前消失🤔
假如真的長時間都沒好,需檢查是否有 #內分泌疾病 (如腎上腺)💦
痘痘紅腫消後,黑色素沉澱需要幾個月才好, #嚴重發炎甚至可能會留疤😱
寶寶長大後,長成人痘的機會也會上升😭
好在這個 #嬰兒痤瘡 發生率不高<2%,不然爸爸媽媽應該會瘋掉🤯
治療上輕微可以觀察,嚴重的話就要 #認真治療以免留疤,雖然藥物和治療方式和成年痘是類似的,但是因為嬰兒皮膚較敏感,劑量和使用次數要特別注意💣
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📣結論:嬰兒發痘痘 #最重要的是發作時間喔! #超過6週才開始冒痘,一定要提高警覺,要看兒科或皮膚科醫生喔💖
👑感謝王筱涵醫師。皮膚科的生活內涵。我時不時的皮膚科問題consult 🤩
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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【禿頭的源頭---頭皮癬】
過油、過乾、敏感、頭皮屑
頭皮也挾帶許多皮膚問題
尤其 #頭皮癬 你必須要知道
不積極治療要是惡化後
很可能引發 #落髮 #禿頭
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#頭皮癬是什麼?
頭皮癬簡單來說就是「頭皮發霉」,頭皮受到黴菌感染而產生發炎反應,常見於青春期前小朋友、老人、養寵物的人,長期患得頭皮癬不處理,久了除了細菌感染,也可能會出現斷髮、落髮現象。
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#頭皮癬症狀
頭皮紅腫、化膿、毛囊炎、頭皮屑增多皆可能是頭皮癬的徵兆,因為症狀和許多皮膚問題重疊,經專業醫師診斷確認病症是很重要的,且除了確定是否為頭皮癬,引發的原因亦是相當重要。
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#頭皮癬治療
頭皮癬需要深入毛囊治療,除了外用藥膏,通常會配合 #口服抗黴菌藥物 治療,才會有較好療效。
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#頭皮日常保養注意⚠
患有頭皮癬除了聽從醫師治療服藥,洗髮可挑選「抗黴菌成分」(ketoconazole)的產品,並且因黴菌具傳染風險,在治療期間請特別注意使用的毛巾、梳子、帽子、枕頭套是否有定期消毒,勿和其他沒有感染黴菌的家人共用避免更多傳染。
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#黃千耀皮膚科 #皮膚問題 #美膚保養 #夏天 #毛囊 #頭皮 #頭皮屑 #濕疹 #保養
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【藥事知多D】如何斷送老頭皮?
〈臨近歲晚,又係時候執番個靚頭準備逗利是……〉
宋代趙令畤《侯鯖錄》記載一個故事,內容是這樣的:
真宗東封,訪天下隱者,得杞人楊樸,能為詩。召對,自言不能。上問:「臨行有人作詩送卿否?」樸言:「獨臣妻有詩一首云:『更休落魄貪杯酒,亦莫猖狂愛詠詩。今日捉將官裡去,這回斷送老頭皮。』」上大笑,放還山。
大意是說:
話說宋真宗舉行封禪大典祭祀天地,昭告天下太平,便開始四處搜尋隱世高人,希望能夠請這些能人異士出山做公務員,後來成功野生捕獲楊樸。
據說楊樸能夠寫詩,不過楊樸偏偏不想被收服,便在面試期間「四條扮無料」,聲稱自己不懂寫詩,婉拒出仕。
於是宋真宗便問:
「臨行前,有人作詩送你一程嗎?」
楊樸便答道:
「有是有,不過只有我妻子寫了這首詩:
『更休落魄貪杯酒,亦莫猖狂愛詠詩。今日捉將官裡去,這回斷送老頭皮。』」
聽罷,宋真宗大笑,便決定放生楊樸,讓他回去繼續隱居。
當然,這裡的老頭皮並非指陳年頭皮屑(Dandruff),而是指年紀老邁的男人。
那如果是頭皮屑的話,大家應該如何斷送這些老頭皮呢?
現在藥罐子首先不妨在這裡跟大家認識一下頭皮屑吧!
頭皮屑主要源自頭部表皮(Epidermis)的新陳代謝速度過快,導致細胞分裂速度過快,便可能會加速表皮細胞(Epidermal Cells)的正常增殖,加速角質細胞(Cornified Cells)的推陳出新,加快換膚的過程,導致舊、老、死的角質細胞過度剝落,從而可能會產生大量鱗屑(Scaling),形成頭皮屑。
除了頭皮屑外,角質細胞過度剝落還可能會破壞表皮的完整性。沒有這層物理性屏障,便可能會誘發掻癢感(Pruritus)。
相較而言,這些人的頭皮上還可能會野生捕獲大量皮屑芽胞菌,主要是秕糠馬拉癬菌(Malassezia furfur)這種酵母菌(Yeast),雖然暫時還是不太清楚這到底是這些皮屑芽胞菌誘發頭皮屑大量產生還是這些頭皮屑提供豐富營養刺激皮屑芽胞菌大量繁殖。
所以這至今還是一條「雞先?還是蛋先?」的問題。
不過不論如何,結果只有一個:
一般只要KO這些皮屑芽胞菌,便能夠有效減少頭皮屑。
既然是頭皮屑,最理想的劑型當然是洗髮水(Shampoo)。不然的話,難道要在頭皮上塗藥膏塗到滿頭黏黏膩膩嗎?
至於既然是洗髮水,用法自然跟普通洗髮水一樣:
首先擠出適量洗髮水並均勻塗抹在頭皮上(注意,重點是頭皮,不是頭髮,因為頭皮才是皮屑芽胞菌的溫床),待到建議的指定時間後,便可以用清水沖洗乾淨頭皮、頭髮。
至於常用的藥用去頭皮洗髮水成分主要有以下四種:
一、Pyrithione Zinc
Pyrithione Zinc是一種細胞抑制劑(Cytostatic Agent),一般相信主要在透過毒殺表皮細胞,減慢表皮細胞的正常增殖,減少角質細胞的剝落,從而可能會減少頭皮屑的產生,達到去頭皮的效果。
雖然Pyrithione Zinc能夠滲透頭髮、表皮,不過一般不能滲進真皮(Dermis),所以較難透過頭皮吸收進入體循環,問題一般不大。
不過在罕有的情況下,還是可能會出現皮膚過敏、接觸性皮膚炎(Contact Dermatitis)。
二、Selenium Sulphide
Selenium Sulphide是一種抗有絲分裂(Antimitotic)藥,能夠抑制表皮細胞進行有絲分裂(Mitosis),減慢表皮細胞的正常增殖,減少角質細胞的剝落,從而可能會減少頭皮屑的產生,達到去頭皮的效果。
同時,一般相信Selenium Sulphide還能夠轉化秕糠馬拉癬菌裡面的硫氫基(Sulfhydryl Group)成為多硫鍵(Polysulphide Bond),抑制這種皮屑芽胞菌進行細胞分裂,達到抑菌的效果。
相較Pyrithione Zinc而言,兩者的藥效沒有明顯差異。[1]
雖然Selenium Sulphide擁有毒性,不過除非誤服,否則問題一般不大。
值得一提,長期使用,頭皮可能會殘留著硫化氫(Hydrogen Sulphide)的氣味,從而可能會散發出臭蛋般的惡臭,同時還可能會讓頭皮趨向油性。
在罕有的情況下,同樣可能會出現皮膚過敏、接觸性皮膚炎。
同時Selenium Sulphide還可能會導致金髮、灰髮、染髮脫色,影響髮色,所以一般建議使用前、後至少兩天避免染髮、燙髮,使用後徹底洗髮,沖洗乾淨依附在頭皮、頭髮上的藥,減少藥物殘留在頭皮、頭髮上,從而減少頭髮出現脫色的機會。
還有一般不建議5歲以下兒童使用。
三、Ketoconazole
Ketoconazole是一種抗真菌藥,既可能會抑制麥角固醇(Ergosterol)的產生,還可能會影響磷脂(Phospholipid)、三酸甘油脂(Triglycerides)的產生[2],便可能會破壞真菌的細胞膜,從而可能會KO真菌。
相較Pyrithione Zinc而言,Ketoconazole的藥效較大;相較Selenium Sulphide而言,兩者沒有明顯差異。[3][4][5]
因為Ketoconazole不會透過皮膚吸收進入體循環,所以副作用一般不大。在罕有的情況下,可能會對皮膚構成刺激。
四、煤焦油(Coal Tar)
雖然暫時還是不太清楚實際的作用原理,不過煤焦油的確能夠去頭皮,這是鐵一般的事實。
不過相較而言,煤焦油的藥效一般較差。[6]
煤焦油擁有一種較濃烈的氣味,並不是所有人都能夠接受得到的,使用的時候,未必舒服,還可能會對皮膚產生刺激,誘發皮膚敏感。
最後,綜觀所有藥用去頭皮洗髮水,只能治標,不能治本;只能醫治,不能根治,所以一般建議定期使用,預防頭皮屑復發,希望能夠斷送這些頭皮。
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※ 引述《a234john168 (金色狂風←)》之銘言:
: 前幾天因為胯下癢去皮膚科看醫生
: 醫生看完開了外用的ketoconazole藥膏要我回去照三餐擦
: 回家後拜了估狗大神後發現此藥似乎有肝毒性
: 因為本人家族中有多位長輩因為肝病過世
: 請問毒性是否會因外用而減小(或者因為塗在跨下吸收快而增加?)
: 謝謝
你就照醫師醫囑,一天照三餐擦,有肝病的人也一樣可以使用軟膏的
不用擔心~~只要不是吃的,一天代謝的量都是不多的
一般用軟膏不要塗的厚厚的,薄薄的一層就會有效了~~
一般肝病很少是遺傳的,而且如果你是上班族,一般公司都會有體檢,
你可以多花點錢驗一下B肝病毒.C肝病毒,看有沒有帶原
儘管是有帶原,要演變成肝硬化,也要有十年的時間~~~
肝病的死亡好發的年紀至少都要五十歲上下,我猜你家中的長輩大多數過世的時間
就是50多歲或六十多歲
扯遠了~~藥膏可以用,不用擔心肝毒性的問題!!!記得回診~~~
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.40.31.215
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