抗凝血藥物Heparin
肝素(Heparin) (unfractionated heparin, UFH):
傳統使用的抗凝劑,Heparin 是酸性帶負電粘多醣類,分子量大。
作用機轉為 Heparin 加強抗凝血酶去活性,可與凝血因子Ⅱa、Ⅹa、XⅡa結合,使其失去活性,特別是對凝血酶子。
臨床用途: Heparin 是最主要的抗血栓藥,治療靜脈栓塞、預防手術後血管栓塞。在體內體外均有抗凝血作用,作為體外抗凝血劑。需監測病人的aPTT(活化部分凝血活素時間, activated Partial Thromboplastin Time)
使用劑量:60 U/kg IV bolus, (最大劑量:4000 U), 12-14 U/kg/hr
深部靜脈栓塞(DVT):
預防性:
5000 units SC q8-12hr, OR
7500 units SC q12hr
*DVT treatment Guideline: European Heart Journal (2020) 41, 543-603
急性冠心症(ACS)
1、最初推注劑量:每公斤60單位。(最大劑量4000單位)
2、每小時每公斤滴注12單位,共48小時。
3、維持APTT於控制值之1.5~2倍。
4、於6, 12, 18, 24小時,檢查其APTT值。
5、體重小於70公斤者,滴注劑量為每小時1000單位。
6、合併使用GP IIb/IIIa 抑制劑,劑量:50- 70 U/kg IV bolus
7、未合併使用GP IIb/IIIa 抑制劑,劑量: 70-100 U/kg bolus
*2013 ACCF/AHA STEMI Guideline (J Am Coll Cardiol 2013;61:e78 –1)
*2020 ACS ESC Guideline European Heart Journal (2020) 00, 1-79
Heparin副作用:
1、最大的副作用是出血。因此須監測病人的aPTT,若監測值大於正常範圍的 1.5~2.0倍須減量或停用。
2、使用36小時後,Heparin 與血小板形成複合體,使血小板濃度減少,長期使用(6個月)會使骨鈣流失出現骨骼疏鬆現象。
3、出血,過敏反應(冷顫、蕁麻疹、發燒、鼻炎、氣喘樣的反應),急性可逆性血小板過少症,禿頭,骨稀鬆病、腎功能受損,SC和IM注射部位局部刺激。
Heparin注射過量時的解毒劑:
Protamine 1 mg IV 可中和Heparin 100 U, 最大劑量50mg。靜脈緩慢注射:<20 mg/min,且<50mg in 10 min
如果Heparin是用 IV dripping,就以開始注射時間的長度來換算Protamine的劑量:
Heparin已經滴注30-60分鐘,則使用Protamine 0.5-0.75 mg 可中和Heparin 100 U。
Heparin已經滴注超過2小時,則使用Protamine 0.25-0.375 mg。
Heparin交互作用
1.協同作用:Acetyl Salicylic acid, Dipyridamole, Phenylbutazone,
Indomethacin、Sulfinpyrazone、Probenecid、Dextran、Ethacrynic acid、Dicumarol、Cytostatic drugs。
2.拮抗作用:Antihistamines、Digitalis、Tetracycline、Nicotine abuse、Ascorbic acid。
3. 若同時併用丹參、當歸、川紅花、藏紅花併用,可能會增強抗凝血作用。
4. 若同時併用吉林參、吉林參鬚、高麗參、西洋參併用,可能會降低抗凝血作用。
Heparin禁忌
1.禁用於下列情況之患者:血友病、急性胃腸道出血性潰瘍、代償失調引起的嚴重高血壓症、中樞神經系統外科手術上、疑似腦出血症、漸近性心內膜炎、甲狀腺手術、疑似惡性腫瘤而有出血危險者、
2.對Heparin Sodium過敏者。
Heparin注意事項
Heparin要換成Warfarin時,需要5天同時使用,檢測INR 維持於2.0-3.0,連續2天,然後停掉Heparin 或LMWH改用Warfarin。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過9,130的網紅片倉岳人/ダイエットの知恵袋,也在其Youtube影片中提到,この動画が役に立ったという人はグッドボタンを、今後配信予定の動画に興味がある人はチャンネル登録をお願いします。 ーはじめにー YouTubeでこんなコメントをただきました。 「スミスマシンのバーって何kgなんですか?」 どんなジムでも一台は置かれているスミスマシンですが、質問者さんのようにスミ...
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mg換算kg 在 運動營養博士 Jimmy Facebook 的最佳貼文
感謝 莊昕悅營養師 製圖 被營養耽誤的繪畫設計師🤣🤣
只是小筆記,有些paper還沒看完,之後都會有完整版發文,單純分享,歡迎互相討論唷!
希望我指導教授看到不會問我 阿我癌症的有沒有整理🤭
#吉米健身營養 #運動營養博士Jimmy #小筆記
碳水:
1. 碳水佔比:正常飲食佔50-60%、減醣飲食20-40%、生酮飲食10%以下。
2. 碳水主要來源是全榖雜糧、水果、蔬菜與牛奶,所以生酮飲食的碳水部分幾乎只能吃蔬菜、豆魚蛋肉、油脂與堅果種子。
3. 生酮飲食目前研究,不影響運動表現,但不建議在增肌期使用。
4. 精製糖(營養標示碳水化合物下面那行「糖」),每日建議攝取量:男生50g以下、女生40g以下。
5. 60公斤的人平均肝醣在肝中約100g,在肌肉中約350g。
6. 每公斤肌肉中肝醣含量為15g (1.5%)。肌肉約等於40%體重。
7. 肝醣帶水很重,肝醣1g會帶2.7g水,總重2.7+1=3.7g。如果你60 kg,肌肉量24 kg (佔24%),肝醣量360g(1.5%),水重為972g,肌肉加帶水總重為1.3 kg。
8. 運動後建議補充簡單醣類(精製醣)1.2g/kg體重,回補肝醣。
9. 碳水可以增加胰島素,胰島素不能幫助肌肉合成,但可以預防肌肉降解。
10. 飲食中碳水比例55%,最長壽。所以低碳飲食,除非攝取植物性蛋白與脂肪為主,不然不建議長期使用。
脂肪:
1. 肉類包含蛋白質與脂肪,肉吃多不會只有蛋白質攝取高,脂肪也會攝取過多。
2. 減脂時普遍不缺脂肪,酪梨與堅果都與屬於油脂類,再健康都不需要多吃。
3. 膽固醇大部分是內生性的,跟吃海鮮蛋黃無關,蛋黃一天可以超過一顆。
4. 脂肪補充不會增加耐力型運動表現。
蛋白質:
1. 減脂期飲食蛋白質高比例(1.6g/kg體重以上),可以幫助肌肉維持。
2. 重訓後,肌肉蛋白在48小時內,肌肉合成速度都會提高,這段時間都可以補充優質蛋白質或乳清。
3. 2001年Esmarck文獻認為運動後2小時內補充蛋白質對肌力提昇及肌肥大效果比較有效。(後幾年文獻很多不認同,認為蛋白質合成時間不應該這麼狹隘)
4. 平常人每餐一次吸收的蛋白質平均上限為20g。蛋白質攝取會隨著年紀而增加,老年人平均每餐上限約為40g。
5. 但有阻力訓練維持的人,蛋白攝入40g比20g有更高的肌肉蛋白合成。
6. 較新文獻認為,年輕人單餐攝入的優質蛋白質(即乳清)平均為0.31 g / kg。
7. 40 g蛋白質可以在夜晚睡眠中維持較高的肌肉蛋白質合成速率。
8. 最優質蛋白質(擁有全面性胺基酸)來源:蛋、牛奶、乳清。
9. 每公斤體重要吃多少g蛋白質?成人1.1、老人1.2、耐力訓練1.3-1.7、阻力訓練1.6-2.2。
10. 植物性蛋白缺乏全面胺基酸,可使用兩種素食蛋白(例如穀類與豆類)搭配使用及增加使用量,一樣有增肌效果。
11. 高蛋白飲食可以有效減少肝臟脂肪堆積。
牛奶與乳製品:
1. 豆漿是豆魚蛋肉類,牛奶是乳品類,不一樣。
2. 骨質疏鬆建議負重訓練與補充蛋白質以外,要額外補充鈣1000-1200 mg、維生素D3 800 I.U.,約等於3瓶牛奶、曬太陽20 min。
3. 即使都有補充蛋白質、維生素D3 、鈣,沒有負重訓練,可能會有骨密度下降的問題。
4. 增加骨密度最好的運動,跳繩!
5. 肌少症建議負重訓練與補充蛋白質,可減少TypeII肌肉降解,預防肌少症發生。
減重:
1. 減重的過程中,脂肪減少的比例要占減少總重量70%才算有效減重。(每減重1kg,要減脂肪重0.7kg以上。)
2. 減重一定要熱量赤字,沒有熱量赤字使用任何減脂方法都是無效的。
3. 隔日斷食:一天正常飲食,隔天吃800大卡內循環。
4. 五二輕斷食:五天正常飲食,二天吃500大卡內。
5. 186斷食:一天18小時不吃東西,6小時內進食完畢。
6. 間些性斷食可以減重/減脂、改善胰島素阻抗,降血糖血壓,降低體內發炎反應。但對於改善血脂差異不大。
7. 減脂期3個月後一定要進休息期,改善代謝適應造成的減重卡關。
8. 作弊日是指休息日,類是像五二輕斷食的那五天,是正常飲食,不是暴食!
9. 休息期的介入可以保留較多的肌肉並同時減少更多的脂肪,且基礎代謝率也不會因為熱量赤字而大幅下降。
10. 充足的睡眠有更好的減脂效果。
11. 科學文獻已經證實,沒有運動後燃脂效應。
12. 女生最健康體脂為22%,17%以下有停經的可能。
13. 訓練強度愈強,後續所帶來的減脂效果愈好。有氧減脂效果沒有比較好。
14. 運動當下是燃燒肝醣不是脂肪,運動當下不會減脂。
15. 運動的減脂效應是肌肉搶走脂肪原本要拿走的碳氫能源,使的脂肪能量收入少,開始減脂。
16. 運動後馬上進食,對於整體減脂效果更好。
17. 訓前訓後的營養支持,對於運動表現沒有影響。
增肌:
1. 運動後補充碳水0.9g /kg +蛋白質0.3 g/kg體重,可以幫助肝醣回補及肌肉合成。
2. 增肌期,新手熱量多500-1000大卡,肌肉合成快。但老手建議多250大卡即可,肌肉成長慢,過多熱量容易轉為脂肪。
3. 肌肉合成需要:重訓刺激、全面性胺基酸(優質蛋白質)的補充。
4. 碳水補充不會增加肌肉合成。
運動營養:
1. 文獻中認為pre-workout中最有效的補充劑就是肌酸與丙胺酸,可以增加運動表現。
2. 水合型肌酸是目前被公認最有效形式,每天5g補充即可。填充期被證明不需要也可以慢慢到達肌酸最大存量。
3. 文獻中證實HMB,對於新手肌肉成長十分有效。
4. 運動前補充咖啡因可以提高運動表現。
5. 低肝醣對於短時間(45m)運動不影響運動表現,但長時間會。
6. 高肝醣存量可以增加耐力型運動表現。
7. 耐力型運動可以增加粒線體數目,心室容積增加,有氧產能提昇。
8. 運動後補充碳水與蛋白質比例3:1,效果最好!(量要依照每人每日熱量換算)
9. 喝水量每天被建議每公斤體重30-40c.c. 但是科學文獻證實沒有喝水量建議(因為個體差異太大,所以要適當調整)
10. 喝水不會提昇代謝率幫忙減脂。
11. 喝冰水可以降低中心溫度,增加運動表現。
12. 人體在缺水2%才會感到口渴,3%會降低運動表現。
13. 運動中建議每15分鐘要喝一次水。
14. 含有醣類、胺基酸的運動飲料跟水比,更能提昇長時間的運動表現。
1. Margolis, L.M., et al., Coingestion of Carbohydrate and Protein on Muscle Glycogen Synthesis after Exercise: A Meta-analysis. Med Sci Sports Exerc, 2020.
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25. Savoie, F.A., et al., Effect of Hypohydration on Muscle Endurance, Strength, Anaerobic Power and Capacity and Vertical Jumping Ability: A Meta-Analysis. Sports Med, 2015. 45(8): p. 1207-27.
mg換算kg 在 兒科女醫艾蜜莉-歐淑娟醫師 Facebook 的最讚貼文
【#鎘超標事件一米餅吃多少算過量?】
昨天歐醫師分享的新聞事件,大家可能看了之後心很慌,因為平常很容易就用米餅當點心哄孩子吃,底下甚至有家長留言說孩子小時候都已經吃了😭😭😭
歐醫師來教大家算一下 #吃多少算過量
根據WHO 2011年版本的指引,針對「鎘 (Cadmium)」有一個攝入的上限值,這個值是根據人體腎臟排毒*的功能算出來的:
🔹PTMI (Provisional Tolerable Monthly Intake):
25ug/kg body weight/month
意思是說 一個成人 一個月 可容忍的「鎘」的最大攝取量是 #每公斤體重25微克
25 ug/kg/30days
套用在 #腎功能還沒發育成熟的 嬰幼兒 身上,歐醫師比照我國針對「嬰兒穀物類食品和副食品」的鎘標準(上限 0.04ppm),所以用*嚴格10倍*來看
2.5ug/kg/30days
以10公斤的一歲孩子為例,每個月攝取量的上限是25ug:
每1公斤 2.5ug/30days
10公斤 = 25 ug/30days
25/30 = 0.83 ug/day (10公斤的孩子每天可攝取的量是0.83ug)
*(12/16增修)用嚴格10倍的方式計算不是公認的標準,也許這個計算方式並不妥當,因為目前針對幼兒對「鎘」真正的承受能力還不清楚。
但希望家長們因此對幼兒食用的副食品能有把關的警覺性,起碼要學會在購買前先看外包裝的標示,針對添加物的使用要關心,知道自己的孩子吃下肚的是「食品」還是「食物」。*
新聞中說超標 (0.04 ppm 為嬰兒穀物類副食品標準) 換算如下:
1 ppm = 1 mg/ 1 kg = 1 ug/ 1 g
0.04 ppm = 0.04 ug/g
假如驗出來的數值是5倍 (新聞說最高是7倍) 就是0.2ppm
0.2 ppm = 0.2 ug/g
市售米餅一小包約2.5~3g,所以算起來超標的商品一小包含鎘約為
2.5g x 0.2 ug/g = 0.5 ug
3.0g x 0.2 ug/g = 0.6 ug
回顧上面講的,用WHO嚴格10倍的標準來看
#10公斤的孩子每天可攝取的量是0.83ug
如果一次吃2包、或者孩子未滿10公斤,一下就超過這個「嚴格的上限」了,我通常看到孩子吃米餅都是一包接著一包吃🤦♀️
###
如果用歐洲食品安全局 (European Food Safety Authority EFSA) 的標準來看,又更嚴格了
EFSA 用的是每週的上限攝取量
TWI (Tolerable Weekly Intake)
TWI = 2.5 ug/kg/7days
換算成每個月上限值大約 = 10.7 ug/kg/30days
###
列這麼多算式是想告訴各位爸爸媽媽,NG的食品常常不知不覺一口接一口,因此兒科醫師們診間嘮叨的🍬少吃糖、少吃加工食品🍰真的要聽進心裡、落實在生活中喔~
*
值得一提的是
#生活中不只是NG的加工食品含鎘
水源也可能被鎘污染,例如日本著名的痛痛病
色彩鮮豔的玩具/餐具/吸管,也可能因為誤用含鎘的色料而含鎘
更重要的是,香菸中就含有重金屬鎘!
包括 #二手菸、#三手菸 都是!
*
#鎘對身體產生的危害
(1) 因為是腎臟代謝 (排毒),首當其衝的就是 #不可逆的腎功能受損
(2) 鎘會造成鈣、磷質、維生素D吸收不良,導致 #骨質疏鬆、病理性 #骨折 (痛痛病的來由就是骨頭痛)
(3) 鎘是WHO公布過的一級 #致癌物
*
#該給孩子吃什麼呢
✔️原型食物優先
原型食物 (看得見食材外觀的食物) 一定優於加工食品,尤其是新鮮當令的、在地的食材更好。
加工食品越少吃越好,尤其是發育中的2歲以下幼兒,「無添加」不見得保證安全,有時只是廣告用語~
🔘原型食物 vs 加工食品 舉例:
滷雞腿 vs 炸雞塊
草莓 vs 草莓蛋捲
(12/16增修)至於大家關心的「米有問題,那孩子還能吃什麼🤔」
台灣好米有很多選擇
歐醫師建議大家可以學習一下看標示,各農會等農政單位都有產銷履歷制度吧,有些商家甚至有自主送驗各種毒物/農藥/重金屬的報告呈現,關心一下自己買回家吃的食物來源吧!
✔️均衡飲食優先
每種食物都有獨特的營養組成,沒有完美的食物,但是均衡著吃能幫助人體攝取到各種不同的營養、孩子就能長高長壯~
✔️時時變換品牌
食安問題層出不窮,除了買「完整包裝」、「完整標示」或是有「產銷履歷」的食物之外,或許可以品牌忠誠度不要太高,外食族也記得經常換店家選購餐點喔~
ps:其實我有時候不見得只買大廠牌,有些小農品牌反而買得蠻安心的。
#食安 #鎘米 #米餅 #嬰幼兒副食品 #嬰兒食品
#原型食物 #加工食品
#覺得實用的話可以傳給身邊的朋友親人看喔~
#請自由分享不用客氣 :)
#喜歡的話幫我按愛心 ❤
#看不懂的話可以按笑臉 😆
*WHO的數據是用50歲成人的腎小管排毒功能去算的,有興趣的朋友可以點留言處的連結進去看詳細描述🤓🤓🤓
mg換算kg 在 片倉岳人/ダイエットの知恵袋 Youtube 的最佳解答
この動画が役に立ったという人はグッドボタンを、今後配信予定の動画に興味がある人はチャンネル登録をお願いします。
ーはじめにー
YouTubeでこんなコメントをただきました。
「スミスマシンのバーって何kgなんですか?」
どんなジムでも一台は置かれているスミスマシンですが、質問者さんのようにスミスマシンについているバーの重さが分からないという人は少なくないと思います。
そこで今回はスミスマシンについて解説していきたいと思います。
スミスマシンを使って筋トレをしている人、これから使おうと思っている人は是非参考にしてみてください。
ー目次ー
スミスマシンのバーの重さは?
スミスマシンとバーベルは別種目として考える
ー参考文献ー
https://jp.matrixfitness.com/ja/strength/plate-loaded/mg-pl62-smith-machine
http://www.fs-kakuto.com/?pid=86821470
ーーーGakuto Katakuraとはーーー
片倉 岳人(かたくら がくと)
ダイエットの食事や運動、サプリについて情報を発信中。
六本木で活動中のパーソナルトレーナー。
趣味は映画鑑賞。
情報は根拠を大事にしたいタイプ。
東京在住、1990年生まれ。
ーーー配信スケジュールーーー
コラム動画:月・水・金 21時
公開相談会: 土 21時
mg換算kg 在 請問μg/kg bw如何換算成ppm? - Mobile01 的推薦與評價
WHO建議銅每週容許攝取量provisional tolerable weekly intake (PTWI) 0.05-0.5 mg/kg bw。請問μg/kg bw如何換算成ppm?又如:食物中銅的口服攝取量通常比飲水攝取量要 ... ... <看更多>
mg換算kg 在 Re: [問題] 公斤公斤重牛頓之區別- 看板SENIORHIGH 的推薦與評價
※ 引述《issacc0202 (紫滄御)》之銘言:
: 是這樣的, 我想請問 公斤 ,公斤重,牛頓該如何區別? 講義上為何寫80kgw=800N
: ? 難道kg=kgw?
很多人都有類似方面的問題,就一次寫清楚
==
日常生活
在日常生活裡,重量和質量是差不多的(都在地表)
公斤這個單位因此可以在兩者之間混用
「小明的體重(重量)是60公斤(kg)」
這句話是沒有問題的
物理
物理裡面,重量跟質量是不同的東西
因此必須先幫它們下個比較精確的定義(至少於高中範圍可以通用)
質量(m) 物體本身具有的本性,單位為公斤(kg)
和當地重力加速度無關
重量(W) 物體所受的萬有引力,單位為公斤重(kgw) 牛頓(N)
和當地重力加速度有關
重量 = 重力 = 物體所受之引力
所以可以說重量是一種力
重量與質量的關係為
W = m * g
可以和牛頓第二運動定律做比較
F = m * a
重力加速度(g)對應到加速度(a)
重量(W)對應到力(F)
所以重量的國際標準單位和力一樣,是牛頓(N)
但方便起見,我們另外定義在地表質量1kg的物體的重量為1kgw
當 地表重力加速度g = 9.8 m/s^2
質量1kg的物體 重量1kgw 或 W = mg = 1 * 9.8 = 9.8 N
所以 1 kgw = 9.8 N
當 地表重力加速度近似為g = 10 m/s^2
質量1kg的物體 重量1kgw 或 W = mg = 1 * 10 = 10 N
所以 1 kgw = 10 N
ps 就算不是地表的地方
公斤重和牛頓的單位轉換,仍必須以地表重力加速度去看
因為定義是在地表上的重量
所以我們必須說
「小明的質量是60公斤」(在任何地方都成立)
在地表重力加速度 g = 10 m/s^2 時
「小明在地表的重量是60公斤重」
「小明在地表的重量是600牛頓」
在某個 g = 5 m/s^2 (地球表面的一半) 的行星
W = mg = 60 * 5 = 300 (F = ma)
「小明在該行星的重量是300牛頓」
300 N = 30 kgw (單位轉換)
「小明在該行星的重量是30公斤重」
或是在太空中,沒有重力加速度(g = 0)
W = mg = 60 * 0 = 0
「小明在太空中的重量是0」
==
以上,希望能解決大家的困擾
有問題歡迎提出
--
理性的我在左邊側臉
<<sodagreen>> 感性的我在右邊心田
我的 安靜在沸騰 你是否聽見 語言就是我聲線
不求很多人看見, I'm getting on my way
只求每個有緣的人,
都能夠有所收穫。 YDW's Blog https://ra21844.pixnet.net/blog
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 140.112.218.167
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