宜蘭縣學生今天開始施打BNT疫苗💉,預計2周內完成疫苗施打。
鴻禧提醒同學們🙋♂️,施打疫苗記得下列注意事項:
【施打前】
✅睡眠充足
✅多喝水
✅不空腹
【施打時】
✅穿著寬鬆短袖
✅瞭解身體狀況
✅接種後於現場觀察
【接種後常見反應】
接種部位疼痛、紅腫、疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心。
⚠️出現下列症狀應立刻就醫:
✅胸痛、胸口壓迫感或不適症狀
✅心悸、暈厥
✅呼吸急促
✅運動耐受不良
校園疫苗接種須知與Q&A👉
https://urli.ai/line/BrTw4xJF
BNT疫苗學生接種前須知👉
https://youtu.be/IulW_lYWhlQ
BNT疫苗學生接種後須知👉
https://youtu.be/JzN_GyMw7-M
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mRNA疫苗有關之心肌炎
根據美國CDC統計:
mRNA疫苗有關之心肌炎
▪ 76% 第二劑施打後數日發生
▪ 男:女= 4:1
▪ 16-24歲較常見
▪ 預後良好
症狀:
心悸、胸痛、呼吸急促
大多數發生在第二劑接種後2-3天
▪ 疫苗注射後要注意甚麼?
有下列症狀時須盡早就醫,特別是在前兩個星期:
胸痛、胸口壓迫感或不適症狀
心悸(心跳不規則、跳拍或“顫動”)。
暈厥(昏厥)
呼吸急促
運動耐受不良(例如走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯)
若無症狀可以繼續日常活動,不需要刻意避免劇烈運動。
但有任何症狀,即使輕微,仍建議不要劇烈運動。
本身有心臟病者,若在疫苗接種後出現新的症狀、或原有症狀惡化,應立即就醫。
▪ 有心臟病史的人,能否接種mRNA疫苗?
大部分心臟病史患者都可以接種疫苗:冠狀動脈疾病、心肌梗塞、穩定性心臟衰竭、心律不整、風濕性心臟病、川崎氏症、大多數先天性心臟病、和植入式心臟裝置者。
▪ 下列疾病患者需特別注意
發炎性心臟疾病,例如心肌炎、心包膜炎、心內膜炎
急性風濕熱 (急性期)
擴張型心肌病變,特別是病情不穩定,或常需要住院注射強心劑
複雜/嚴重的先天性心臟病,包括單心室 (Fontan) 循環,且情況不穩定
急性失償心臟衰竭
心臟移植患者
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1. CDC Vaccine myocarditis criteria, MMWR, July 9, 2021
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7027e2.htm
2. CDC. Myocarditis and Pericarditis After mRNA COVID-19 Vaccination.
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/safety/myocarditis.html
3. CDC. Clinical Considerations: Myocarditis and Pericarditis after Receipt of mRNA COVID-19 Vaccines Among Adolescents and Young Adults https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/myocarditis.html
4. Circulation 1996;93:841–842
5. Guideline: European Heart Journal (2013) 34, 2636–2648
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📌資料來源:陳思如 中醫師
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【分段重點】
00:00 開場介紹
00:55 詹雅雯如何發現得到帕金森氏症?
05:06 帕金森氏症是什麼原因產生?
08:56 詹雅雯不想開刀,何種症狀需要開刀?
12:15 腦部病變多差別在哪裡?
14:08 帕金森氏症的典型症狀有哪些?
18:30 腳步不穩五十幾歲律師竟得病?
20:00 外婆吃飯為何突然改用湯匙?
21:55 有下列症狀要小心帕金森氏症?
23:54 帕金森氏症病程分幾期?
26:15 帕金森氏症跟失智病發機率多高?
26:59 得帕金森氏症後期要注意什麼?
28:21 非典型帕金森氏症,為何給血壓藥?
29:51 帕金森氏症只能控制,沒辦法治癒?
33:27 得帕金森氏症還能有良好的生活品質嗎?
34:36 吃藥想吐用什麼方式舒緩?
35:52 便祕容易得到帕金森氏症?
36:55 為了健康醫師會避免吃什麼?
39:05 病患手腳僵直,怎麼照顧復健?
41:44 家有病人長照服務有哪些可以用?
45:22 帕金森氏症患者食物跟藥要這樣吃?
48:20 長期便祕竟有這些問題?
50:30 照顧外婆狀況多,出血丟尿布怎麼辦?
52:05 母親輪椅坐不挺,為何被路人側目?
54:06 身體僵直不聽話,到底要怎麼照顧?
57:57 帕金森氏症病人為何做夢拳打腳踢?
58:53 醫師建議詹雅雯可以做什麼運動?
1:00:10 生病後心理上心魔更難克服?
1:02:17 阿茲海默症跟帕金森氏症差別在哪?
1:02:52 懷疑得帕金森氏症,要看什麼科?
1:03:24 預防疾病生活要留意什麼?
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時序進入秋冬,天氣逐漸轉冷,能夠洗一場熱水澡實在是再舒服不過的事,但千萬要小心隱形殺手。根據內政部消防署統計,每年12月到隔年1、2月的低溫季節,是一氧化碳中毒案件的高峰期,尤其室外寒冷,家家戶戶常常習慣緊閉門窗,更提升了中毒風險。要如何避免一氧化碳中毒?林口長庚醫院腎臟科主治醫師黃文宏一次解答!
一氧化碳無色無味!洗澡注意1件事
林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈表示,天氣變冷的時候,最怕的就是一氧化碳中毒,因為常常不知不覺就中毒,也可能會有延遲性的毒性產生。
黃文宏醫師說明,一氧化碳本身「無色無味」,當我們感覺到它的存在時,有時候已經來不及了。若是出現下列症狀,就要提高警覺,包括:頭昏、頭痛、噁心、嘔吐等,嚴重的話還可能抽搐、昏迷,甚至死亡。
他提醒,如果出現相關症狀,可以的話趕緊將門窗打開,讓環境通風帶走一氧化碳,但如果症狀仍未緩解就要盡快就醫,給予高濃度的氧氣治療。如果患者本身有出現一些神經症狀,或有心臟方面的問題,還可能需要用到高壓氧治療。
針對最容易發生中毒的狀況,黃文宏醫師回應,最怕的是洗澡時在室內使用燃燒天然氣或瓦斯的熱水器,因為在密閉空間內,瓦斯與天然氣若燃燒不完全,就容易產生一氧化碳,所以務必要注意通風。
其他可能一氧化碳中毒的場所?
譚敦慈老師指出,除了熱水器之外,過去很多新聞事件都是「在家或燒烤店烤肉」,碰到一氧化碳中毒的情形。對此,黃文宏醫師也呼籲,有另外6個場合要特別注意。
煤油式暖爐
黃文宏醫師說,天氣轉冷很多人會使用暖爐取暖,但若是在密閉空間使用燒煤油的暖爐的話,也會讓一氧化碳濃度升高。
卡式瓦斯爐
冬天到火鍋店吃火鍋,若店家使用的是卡式瓦斯爐加熱,就要注意店內空調是否合適、通風是否完善,才能避免中毒。
煤炭烤肉
若店家是使用煤炭烤肉,同樣要特別注意店內空調及抽風設備。
地下停車場
一般大眾可能比較容易忽略,處在地下室停車場也要當心有一氧化碳中毒的可能性。因為汽車排放的廢氣中就包含一氧化碳,因此若停車場本身通風不良,也不要久待。
交通繁忙的隧道
黃文宏醫師說明,隧道當中一般都會設有排風裝置,但若是車多時也要特別注意。
吸菸室
許多百貨公司或公共場合會闢有吸菸室,所有癮君子都關在裡面一起吸菸,此時就要先觀察裡面的空調好不好,否則大家進去就會一起中毒。此外,在車內也最好不要吸菸,因為車子是很小的密閉空間,如果在裡面吸菸,一氧化碳的濃度也會增高。
一氧化碳中毒有延遲性毒性?
黃文宏醫師分享,曾有一名20幾歲的一氧化碳中毒患者,在經過高壓氧治療後,意識狀況恢復,卻很罕見的出現「延遲性的腦病變」。醫學文獻上也指出,一氧化碳中毒意識恢復後,約莫一周到一個月之內,都有可能發生這種狀況。
延遲性腦病變主要症狀:
行為退化
智力降低
記憶力喪失
神經症狀:大小便失禁
譚敦慈老師提醒,務必注意家中的排風是否良好、烤肉時盡量保持通風;更別在地下停車場逗留過久,才能遠離一氧化碳中毒的威脅。
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#譚敦慈 #黃文宏 #一氧化碳中毒
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