《關於動作控制 Motor Control》
*重點整理來自 Professor Paul Hodges 2012年的演講。
Pro. Paul Hodges 提出下背痛的患者,他們腹橫肌的啟動時間似乎與正常的人不同。現在也許已經有更新的研究發現不一定是這樣,但其中討論到核心的內容還是很值得一看。
#脊椎控制就是核心控制
脊椎一共有24節椎體(按照內文,應指頸胸腰),所以它相對是不容易穩定,任何崩潰或椎體間相對運動產生的過多剪力,都是要被避免的。
而脊椎穩定並不是只有在做重訓需要,任何日常生活中的動作都需要。除非核心肌群能保持啟動穩定,否則任何上下肢產生的動作都會影響到脊椎穩定。
脊椎控制也不單純只是要讓脊椎不動,更進一步的,必須要產生有效的動作。
例如改變脊椎的走向而促進頭部或四肢的動作,呼吸,卸震,力量傳遞或保持身體的重心。
#肌肉工作的分類
不同的學派也許有不同的定義,例如比較深層局部的會被會被稱做穩定肌,比較表層跨關節的會被稱做動作肌,但我們也要知道一條肌肉的功能可以是多元的,取決於當下是做什麼動作。
Local stabilizers 局部穩定肌
通常他們位於身體比較深層處,橫跨的範圍相對小,重點是產生動作的力臂也相對小,所以他們不會是主要的動作產生來源,而是穩定功能。
例如:多裂肌,腹橫肌,腰大肌,腰方肌。
Global movers 整體動作肌
通常位於身體比較淺層,橫跨範圍相對大,產生動作的力臂也比較大,所有當然是產生動作的最好選擇。
例如:腹直肌,腹斜肌,豎脊肌,闊背肌。
而雖然這些肌肉也可以有維持核心穩定的能力,但他們無法做動作微調。
而通常局部穩定肌傾向一直啟動著,所以也被稱做 tonic muscle 姿勢肌;而整體動作肌會根據動作的需求而改變張力,所以也被稱做 phasic muscle 相位肌。
#呼吸與腹內壓
脊椎的穩定,必須依靠橫隔膜,骨盆底肌,腹橫肌以及胸腰筋膜共同合作產生良好的腹內壓。
#穩定中的動作
最佳的脊椎穩定並不是代表要避免動作。反而最好穩定脊椎的策略是練習好的動作,而不是呈現一個僵硬的脊椎。
能在正確的時間點做出正確的動作微調才是重要的,有慢性下背痛的患者其實反而動作的能力更不好。
但相對的,也不是動的越大越多就好,一切還是回到平衡,在正確的時間點做出正確的動作,這才是真正的核心穩定跟動作控制。
#後記
所以上過課的同學應該都不陌生,為什麼我那麼強調呼吸以及擺位,因為要先能夠學會產生良好的腹內壓,才能有好的整體穩定。
在有良好的整體穩定下,才開始學分化動作,重點是學習不要讓其他動作影響脊椎的穩定。
而一旦可以過了這關,我們才開始學習有控制的脊椎動作,甚至更複雜的練習。
記得在聽DNS的演講時,Pavel Kolar教授就示範了一個很經典的例子。
他拿了一個礦泉水的空瓶示範脊椎曲屈,第一次直接腰斬對折,模擬沒有腹內壓啟動,第二次是有控制的帶出曲度,但沒有完全崩潰,所以脊椎穩定不代表永遠不動,而是要學會在動態中依然保有一定程度的穩定。
這就是動作控制啊,不過當然是說起來簡單,真正有練習過的就知道有多難了。
「先有穩定,才有動作。」
#教學隨記
#教學隨記真的是隨便記
#核心控制 #核心穩定
#kensyogalife
下背痛定義 在 Ken's Yoga Life 阿肯師的瑜伽隨記 Facebook 的精選貼文
《教學隨記》下背痛
下背痛是非常常見的症狀,但實際造成原因很多,千萬不要相信網路文章就照著亂搞一通。(包括這篇)
學生反應最近突然莫名單側背痛,加上腳踝也怪怪的,不舒服指的位子大概就在腰方肌附近,腰方肌很有可能是不舒服的地方,但也很有可能不是造成疼痛的原因。
而從簡單的評估測試就能發現其實該側站姿不穩,所以懷疑應該就是側線出問題
說到側線,解剖列車的側線並沒提到腰方肌,只有在補充的地方說腰方肌可以當作深側線,即使以他的定義下不算是相連的。
不過如果用Subsystem的觀念去看,就知道腰方肌是該側側線的拮抗肌,它代償了該側側線的不穩定,而且一定不是個好用的代償,當然會不舒服。
處理緊繃的方法很多,有的不錯有的不太ok,例如拿硬球跟它硬碰硬就不是個好辦法。
簡單降低張力後,還是回到正確的訓練側向的穩定能力,試著練好股骨的中軸化,讓該啟動的肌肉啟動,最後回到站姿,不但穩定,背跟腳也不會不舒服了。
所以回想一開始的症狀,腰痛,腳痛,但其實有問題的髖是沒感覺的,所以有時候還是要由動作去評估拆解,找出真正原因,不要一直檢討受害者啊。
#教學隨記
#教學隨記真的是隨便記
#側線 #LS
#kensyogalife
下背痛定義 在 張嘉哲 骨科醫師 Facebook 的最讚貼文
【長姿勢系列-骨盆前傾】
骨盆前傾這詞已有點被妖魔化
好像什麼腰痛都是骨盆前傾
乾阿捏❓
今天先來講講三個骨盆前傾的問題
1️⃣骨盆前傾是什麼❓
2️⃣為何腰痛與骨盆前傾有關係❓
3️⃣我久坐、蹲舉、硬舉會腰痛,我是骨盆前傾嗎❓
1️⃣骨盆前傾是什麼❓
骨盆前傾其實只是代表一個動作
在文獻上有著些許不同的定義
✔️後上髂骨脊-前上髂骨脊連線:往下倒就是前傾;有研究寫站姿75-85%人前傾
✔️前上髂骨脊-恥骨聯合連線:往前倒就是前傾
如果上述文字看不懂...請看圖
因解剖構造的關係
骨盆前傾這動作
在上下的身體不改變動作的情況下
臨近的兩個關節
會出現1️⃣髖屈 2️⃣腰椎背伸
🔑重申:骨盆前傾只是個動作!!🔑
重點在於它會連動髖關節、腰椎的動作
所以重點在於✔️髖關節 ✔️腰椎的角度及動作分析
2️⃣為何腰痛與骨盆前傾有關係?
過度、且固定不動的骨盆前傾是個會造成腰痛的原因
骨盆往上連結腰椎
在上半身直立的情形下
骨盆前傾的動作會帶動腰椎的背伸
因此✖️過度、✖️固定不動的骨盆前傾
將伴隨著✖️過伸、✖️固定不動的腰椎
久了就會產生腰痛
3️⃣我久坐、蹲舉、硬舉會腰痛,我是骨盆前傾嗎?
為何會提這問題...因為我門診遇到好幾個自己google然後說自己骨盆前傾的病患
答案:介於是與不是之間,但87%不是,這些動作反而是骨盆後傾造成疼痛的機率高
如同第一個問題寫的
骨盆前傾產生的動作:髖屈+腰椎背伸(hip flexion + lumbar extension)
久坐,除非你可以坐到超級無敵正(比第一頁的韓國瑜伽老師還正)
但多數人是擺爛彎腰,這是骨盆後傾
請參考先前選椅子的文章
【久坐腰痠痛要怎辦?】選擇桌椅五大撇步
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=244404597043310&id=107381010745670
【久坐腰痠痛該怎辦】
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=243138383836598&id=107381010745670
蹲舉,多數人腰爆掉是蹲到比較低的時候爆掉的
也就是之前很多人愛討論的屁股眨眼
屁股眨眼這動作就是一個骨盆後傾的動作
硬舉,最多人爆掉的就是地板起槓或放下槓時彎腰
腰椎彎曲是個骨盆後傾的動作
請參考個人代表作【我有椎間盤突出能硬舉嗎】
https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1597906901.A.4F3.html
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=188248022658968&id=107381010745670
以筆者在健身房的觀察
男生愛拚全蹲、硬舉敲地板的大概87%骨盆後傾機率高
女生愛拍網美大屁股的比較會出現骨盆前傾
結論:
✏️骨盆前傾=髖屈+背伸(會根據上下半身動作有些許變化)
✖️過度、✖️固定不動的腰椎背伸,才是造成腰痛的原因
🔍不是什麼腰痛都是骨盆前傾,要評估過動作才知道
下一集骨盆前傾
將再來討論三個問題
1️⃣要怎麼知道自己有沒有骨盆前傾?
2️⃣我的腰痛是骨盆前傾造成的嗎?
3️⃣有骨盆前傾要怎辦?
延伸閱讀:骨盆前傾=腰椎背伸,其他腰椎背伸疼痛相關文章
【你的下背痛不是我的下背痛】淺談疼痛的方向性
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=199992761484494&id=107381010745670
【年輕運動員的腰痛-椎弓解離】
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=225592522257851&id=107381010745670
【粗談椎弓解離運動】
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=230522728431497&id=107381010745670
#KineticControl
#韓國瑜伽老師
#骨盆前傾 #腰痛 #下背痛
#解離運動聽過沒有 #極致的動作控制
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#傷後復健要與生活運動連結
#疼痛有方向聽過沒有
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