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【中年開始「脂肪大遷徙」，中年發福真的難以避免嗎？】
無論男性、女性，中年後都面臨「代謝懸崖」的威脅，因隱藏在代謝症候群背後的潛在危機，就是環環相扣的三高慢性病。
面對「代謝懸崖」，如何懸崖勒馬？台中榮民總醫院院長許惠恒提醒，牢記生活習慣三關鍵，讓你不再飽受「中年危機」所苦：
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【研究：肥胖會增加新冠肺炎重症、死亡風險！】- 中年人慎防「代謝懸崖」隱藏三高威脅：「英國牛津大學」日前發表的一項分析研究發現，患有代謝基礎疾病，例如：肥胖症(BMI超過40者)、糖尿病、嚴重哮喘、呼吸系統疾病、慢性心臟病、肝臟疾病、神經系統疾病等，都會增加新冠病毒的死亡風險。這一項研究結果並發表在《自然》（Nature）期刊【註1】。
肥胖是加重許多疾病的風險因子，甚至面臨新冠肺炎疫情，肥胖症同樣會增加死亡風險！日前英國牛津大學曾經發表一項分析1千7百萬成人結果發現，有逾1萬人死於新冠病毒或相關併發症。而國內新陳代謝科醫師則提出呼籲，台灣45歲以上有高達一半人口有過重及肥胖問題 (BMI 大於27），因此必需提高警覺！
■英美官方皆已將「肥胖」列入易演變為新冠肺炎重症的風險因子
「臺中榮民總醫院」院長、新陳代謝科 許惠恒醫師表示，對於一般民眾來說，英美官方皆已將「肥胖」列入易演變為新冠肺炎重症的風險因子。舉例以英格蘭公共衛生署(簡稱PHE)引用的ICNARC統計來說，新冠肺炎重症病人中，加總輕度到重度肥胖者可達38.5%，而美國紐約市區醫院也分析出37%的確診者為肥胖者。
■男性、女性中年後都恐面臨「代謝懸崖」，背後隱藏三高慢性病威脅
許惠恒醫師表示，無論男、女性，中年後都恐面臨「代謝懸崖」，因隱藏在代謝症候群背後的潛在威脅就是三高慢性病，若不及時注意，日後罹患心血管疾病風險將高出正常人2倍、高血壓4倍、糖尿病6倍，不可不慎！(資料來源：【註2】)
■「代謝症候群」：腰圍越大等於內臟脂肪囤積過多，罹患代謝症候群的風險越高：代謝症候群目前仍只是一群容易導致心血管疾病的危險因子的總稱，而非是一個疾病，因此在診斷上仍應依其所具有的各個危險因子進行臨床診斷。
「代謝症候群」判定標準為：
(1)腹部肥胖：男性的腰圍≧90cm(35吋)、女性腰圍≧80cm(31吋)。
(2)血壓偏高：收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg，或是服用醫師處方高血壓治療藥物。
(3)空腹血糖偏高：空腹血糖值≧100mg/dL，或是服用醫師處方治療糖尿病藥物。
(4)空腹三酸甘油酯偏高：≧150mg/dL，或是服用醫師處方降三酸甘油酯藥物。
(5)高密度脂蛋白膽固醇偏低：男 性<40mg/dL、女性<50mg/dL。
以上五項組成因子，符合三項(含)以上即可判定為代謝症候群 。
■為什麼會得到「代謝症候群」？
▶不良的生活型態約佔50％、遺傳因素約佔20％。
▶家族中有高血壓、糖尿病、高脂血症的人，其代謝症候群的機率比一般人高。
▶低纖、高糖、高油脂飲食與過量飲酒習慣的人容易有代謝症候群。
▶壓力造成內分泌失調，導致血糖上升，長時間容易造成代謝症候群。(資料來源：【註3】)
■遠離「代謝症候群」要訣：
▶「攝取均衡飲食」
為了遠離代謝症候群，提醒除了要固定量腰圍，還要攝取均衡飲食與維持固定運動，包括：蔬果、全穀雜糧與蛋白質等，有代謝症候群的人在主食部份，建議將全穀雜糧提高到二分之一以上；而蔬菜攝取標準為最少每日5蔬果。
▶「維持固定運動」
運動則建議進行阻抗型運動，並搭配攝取優質蛋白質，有助增肌減脂，同時提升肌肉量也可提升身體代謝率，遠離代謝症候群威脅
▶「固定量腰圍」
「腰圍」大小是反映腹部肥胖的多寡，也是判斷罹患代謝症候群、心血管疾病機率的方法之一
(資料來源：【註2】)
■預防「代謝症候群」，五大絕招要做到
▶第１招:聰明選、健康吃：運用「三低一高」健康飲食口訣(低油、低糖、低鹽、高纖)。
▶第２招:站起來，動30：減少久坐；一天至少運動30分鐘。
▶第３招:不吸菸、少喝酒。
▶第４招:壓力去，活力來：轉移憂慮，適當發洩，如運動、聊天、閱讀、唱歌、寫日記、運用幽默感。改變對於事件的看法，正向思考，尋求家人朋友協助。如果前面的方法您都嘗試過了，還是沒有用的話，建議您 勇於尋求醫師或臨床心理師的諮商協助。
▶第５招：做檢查，早發現: 善用成人預防保健檢查。
(資料來源：【註3】)
■全面建構健康體位生活與文化指導原則
越來越多的證據顯示,肥胖是各類非傳染性疾病的危險因子。在二十一世紀初期，台灣男性成人的肥胖/過重盛行率即達到50%，女性成人也達到三分之一以上。
目前國人肥胖/過重盛行率雖趨於穩定持平，但肥胖、重度肥胖、腹部肥胖，協同糖尿病盛行率的比例卻均在持續增加中；顯示，以控制體重或身體質量指數的肥胖防治策略，有其限制；重新檢視並提出關鍵的「健康體位」概念，始能對症下藥。
▶ (免費電子書閱覽) (國家衛生研究院-論壇)出版品【全面建構健康體位生活與文化指導原則】：https://bit.ly/31KF5bl
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎【註1】：
Williamson, E.J., Walker, A.J., Bhaskaran, K. et al. Factors associated with COVID-19-related death using OpenSAFELY. Nature 584, 430–436 (2020). https://doi.org/10.1038/s41586-020-2521-4
∎【註2】：
( PO 新聞)「研究：肥胖會增加新冠肺炎重症、死亡風險！中年人慎防「代謝懸崖」隱藏三高威脅」：https://bit.ly/2QIPbTG
∎【註3】：
(衛生福利部 - 國民健康署)「代謝症候群」：https://bit.ly/3hLHp7B
➤➤照片
∎ (衛生福利部-國民健康署)( 金門縣政府 )「金湖鎮衛生所「代謝症候群防治班」邀您加入 跟三高說Bye Bye」： https://bit.ly/3bgZA2k
∎ (千禧之愛健康基金會)【何謂代謝症候群？】：https://bit.ly/2QGPlen
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: https://forum.nhri.org.tw/publications/
∎全面建構健康體位生活與文化指導原則：https://bit.ly/3lI3hTR
∎新版運動指引：https://bit.ly/2QNBi6Y
3. 【國衛院論壇學術活動】
➤https://forum.nhri.org.tw/events/
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