目前三種COVID-19疫苗接種人次不包含第二劑來到了1046萬人次,人口涵蓋率到達44.6%
快接近每兩個人就有一個人打到疫苗了~
當然這麼多人打完疫苗,加上媒體的渲染,大家打完疫苗都會很緊張自己產生嚴重的副作用⋯
有的人覺得打完精神都好了、咳嗽都好了、食慾變好了、有的全身不舒服、很喘、心悸、血壓變高了、有的單側膝蓋痛、手紅腫、手舉不起來⋯⋯⋯等等。
各式各樣主訴不勝枚舉~
這幾天,來了一位40幾歲女性,她說「自從打完AZ就全身不舒服、覺得很累、走路就覺得喘🚶♀️」
不過認真問起來,病人在打AZ之前已經來了3週的月經,最後總共來了四週的月經~
而且這幾週的月經量都很大,41公分的衛生棉兩個小時就滿了~
加上下眼瞼看起來很白,擔心貧血,所以幫她抽了血球檢查~
沒想到隔天,⚠️ #血色素跳出危險值:5gm/dl‼️(正常值約12.0~16.0 gm/dl)加上病人的症狀跟病史,可以推測這個值應該是有意義的不是實驗室誤差,於是立刻通知病人回來開轉診單及印出報告,請病人去急診輸血穩定生命徵象❗️
後來病人回覆說,她去急診時再驗了一次血色素,結果只剩4.多,總共輸了6包血才回到7點多gm/dl(一般人至少7以上比較夠用)!接下來就是查原因,病人自述一直都有子宮肌瘤的問題,於是請病人去婦產科做後續的追蹤及檢查。病人很感謝我們幫她抽了血色素,輸完血她舒服多了~因為在那幾個禮拜她一直覺得很不舒服,中間看了四次醫師但都沒有明顯改善,她還一直以為是AZ疫苗讓她很不舒服,不過按病史看來跟AZ疫苗是沒有明顯關係的~
🩸#子宮肌瘤:是婦女常見的一種良性婦科腫瘤,是一種平滑肌瘤或稱纖維瘤,好發年齡 35-45歲之間。
以解剖位置可分為以下三種:
🔸#子宮漿膜下肌瘤:可向子宮外的骨盆腔或腹腔突出生長,因空間較大,可以長到蠻大的,甚至大到像懷孕四、五個月。
➡️可以產生壓迫症狀:如壓迫膀胱會造成膀胱功能障礙(排尿次數增加、壓力性尿失禁)、如壓迫直腸則會造排便困難。
🔸#子宮肌層間肌瘤:是最常見的一種➡️可能產生經痛或慢性骨盆腔疼痛。
🔸#子宮黏膜下肌瘤:由子宮內膜下層往子宮腔生長,故也是最容易造成月經期的大量出血的一種肌瘤➡️ 可能造成貧血、懷孕困難、容易流產等症狀。
治療方式就交給專業的婦產科醫師來判斷了~我這邊就不解釋,只是提供大家子宮肌瘤小常識而已~因為這個病人問了很久,希望我可以多多提供婦科知識給大家☺️
👩🏻⚕️不過這邊提醒大家,如果覺得身體很不舒服,不要勉強接種疫苗喔❗️(不過病人說她擔心放棄又要等好幾輪才能打得到,真的是兩難的選擇😢
有時候疫苗真的有非戰之罪,假設生病的時間剛好時序相近真的很難讓人辨別因果關係,我最近手上還有一個例子,但想說等確診再分享給大家~
就像之前說的,目前還沒人發明出百分百無副作用的疫苗,醫生只能判斷病人當下適不適合打疫苗,無法預估誰會產生什麼樣的副作用,如果真的覺得身體狀況不佳、建議不要勉強接種,但Delta來勢洶洶,如果需要出外工作的人還是建議儘快施打疫苗減少重症及死亡率喔😢
#佳鴻診所
(以下圖片取自網路喔~)
同時也有15部Youtube影片,追蹤數超過39萬的網紅May Fit,也在其Youtube影片中提到,Hello,今天May帶來的是居家啞鈴上半身訓練,會需要一組啞鈴,重量請依照自己狀況調整, 此菜單設計是以多次數、低重量為主,建議使用較輕的啞鈴(2-4kg)較容易完成! 肩循環 Shoulder press 40秒 休20秒 啞鈴肩推 Front to lateral raise 40秒休2...
側平舉次數 在 堡醫師的痠痛堡健室 Facebook 的精選貼文
本來想隨手亂寫的不小心又落落長Q_Q
建議網站看比較清楚
留言第一排
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[肩膀案例] 肩膀長期痛 以為是五十肩 結果是肩膀長骨刺
前陣子有個患者許久沒回診,他有長期肩膀痛的問題,還有類似五十肩、肩夾擠的症狀。肩膀很卡,而且抬高時就會有咖拉咖拉的聲音。
他跟我說到醫院回診,
醫生幫他照了X光,發現他有 “肩膀骨刺” 的問題。
於是建議他先復健一陣子
因為堡醫師有朋友長期為肩膀骨刺所苦,所以找機會來好好review肩膀骨刺的問題
肩峰下空腔
肩膀有8成的問題幾乎都是出現在這個小小方格的空間裡,就是所謂的肩峰下空腔
肩峰是什麼?在哪裡?就是左右肩膀最凸出的那一塊骨頭
肩峰骨刺,如果長在接觸肌腱那一面,就會造成棘上肌=岡上肌=肩旋轉肌的磨損與破裂
甚至還會造成肩關節退化
肩峰鎖骨關節
肩峰鎖骨關節
肩膀有喀拉聲是什麼意思
有些人手臂肩膀抬高時,會有咖拉咖拉聲。
這大部分是姿勢問題,如長期圓肩駝背。造成筋膜前後張力不均,因此肌腱位置不良,滑囊腫脹
需不需要處理?可分為是否會疼痛
不會疼痛—建議先改善姿勢,熱敷肩膀。伸展胸大肌胸小肌通常會改善
會疼痛—建議需要處理。找到到底是哪裡發炎,局部治療
當然最後還是要改善姿勢不良才是長久之道。
肩膀骨刺及肩關節退化X光
這位患者的X光如下。可以看到肩峰處下方有凸出一塊微透明的小骨頭,就是所謂的肩膀骨刺=肩峰骨刺。右側是正常的骨頭,是沒有骨刺的
這個X光同時還合併肱骨磨損退化。怎麼看?
正常如右圖,肱骨接到關節的那部分,要向鵝蛋一樣圓圓的,這樣轉動的時候才不會卡卡的。
如果有退化,軟骨磨損,久之後下方硬骨沒有保護,也會不平整不圓,如左圖。
肩膀長骨刺 造成旋轉肌破裂
肩膀長骨刺 造成旋轉肌破裂
肩峰骨刺長久之下會造成旋轉肌破裂。造成長期肩膀痛、手臂無力等狀況
<旋轉肌破裂是什麼?>
肩關節退化會造成類似五十肩肩膀沾黏等問題,如這位患者的肩關節角度不足
大約是 140/90/20/屁股
這通常在病例表示:前屈140度(正常170)/側舉90度(正常180)/外轉20度(正常45-60)/內轉只能到屁股(正常可以到肩胛的下面)
但他其實不是五十肩。根本原因是更糟的軟骨+硬骨退化磨損
肩膀建議保養方式
雖然患者症狀很像五十肩,會肩膀角度不足,但相反的是不能活動過多。
因此建議1天3次 各5分鐘的肩膀全關節角度活動就好,避免將來沾黏
不建議訓練次數太多的原因,是常常抬高會讓骨刺卡到肌腱造成肌腱磨損
肩膀活動角度
肩膀活動角度
肩膀建議治療方式
A. 維持一般復健治療 3M物理治療
多熱敷沒事多熱敷沒事多熱敷沒事
B. 注射治療
這位患者是使用 玻尿酸注射混合增生治療
玻尿酸減緩韌帶磨損,增生治療加強韌帶修復
C. 高能量雷射減緩發炎
若是不想要打針,就可考慮使用雷射治療減緩肩膀肌腱發炎
D. 若以上效果都不好,需考慮手術將骨刺磨掉~
畢竟骨刺在那邊無法消失。終極手段可用關節鏡將骨刺磨平。詳情可諮詢骨科醫師手術內容。
不過這位患者在接受兩次注射治療後 疼痛狀況就有改善恢復了。
超音波之下,肌腱也有漸漸恢復的樣子,算是結果還不錯
或許可以避免掉開刀
不過追根究底原因,可能是因為患者”以為自己是五十肩於是拼命做運動”
但其實是骨刺造成旋轉肌磨損。動太多反而造成肩膀肌腱破裂。
如果你有其他肩膀痛問題可以看
肩膀最常見的問題就是肩夾擠問題
側平舉次數 在 運動物理治療師 蔡維鴻|Physiotherapist Victor Tsai Facebook 的最佳貼文
「新冠手臂怎麼解?!」— #防疫特輯 #打完疫苗的消腫運動
最近開始有打完疫苗的朋友詢問:「老蘇!手臂腫起來了要怎麼消腫?痛到舉不起來餒!」
來!不多說,簡單幾個運動教你緩解手臂腫脹,讓肩關節動起來,幫助消腫唷!歡迎分享給你的親朋好友~
建議運動頻率:
依各圖示建議之次數,並維持自然呼吸頻率,避免憋氣造成不適;反覆操作10組,建議下班洗澡後可以好好愛護自己、修復脊椎,執行一套完整運動,幫助脊椎和肌肉回覆(reverse)到最放鬆狀態,避免緊繃累積造成痠痛。
授課老師:阿骨老酥~
女主角:阿姿Just
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側平舉次數 在 May Fit Youtube 的最佳解答
Hello,今天May帶來的是居家啞鈴上半身訓練,會需要一組啞鈴,重量請依照自己狀況調整,
此菜單設計是以多次數、低重量為主,建議使用較輕的啞鈴(2-4kg)較容易完成!
肩循環
Shoulder press 40秒 休20秒 啞鈴肩推
Front to lateral raise 40秒休20秒 啞鈴前側平舉
All around world 40秒休20秒 啞鈴環繞
休息30秒做2個循環
胸循環
Chest press 40秒 休20秒 啞鈴胸推
Chest flys 40秒 休20秒 啞鈴飛鳥
Close grip chest press 40秒 休20秒 啞鈴窄握胸推
Knee down push ups 40秒 休20秒 跪姿伏地挺身
休息30秒做2個循環
背循環
Back row 40秒 休20秒 啞鈴屈體划船
Back fly 40秒 休20秒 啞鈴屈體反向飛鳥
Renegade row 40秒休20sec 啞鈴撐地單手划船
休息30秒做2個循環
上半身+核心組
Crawl plank to commandos 30sec 平板爬肘撐變化型
Plank alternative toe reach 30sec 平板輪流碰趾
Push ups and taps 30sec 跪姿伏地挺身碰肩
Plank hold 30sec 平板稱肘
做一個循環
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Music by Axl & Arth - Don't Blame it on Me - https://thmatc.co/?l=5F2818C9
Music by Understate feat. Skinner - Taking Over (feat. Skinner) - https://thmatc.co/?l=21C42C2D
Music by Michelle Shantel - Lose Control - https://thmatc.co/?l=817C12E5
Music by Youngbodzy - Run The Show - https://thmatc.co/?l=235594A2
Music by Animus Volt - Young Girl - https://thmatc.co/?l=48AFE891
開頭提到的啞鈴下半身訓練連結 Lower body workout link
https://youtu.be/FjFN8g1O7Wk
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側平舉次數 在 Jamie's Training Youtube 的精選貼文
【Gym Workout】
上半身雕塑訓練👉🏻
上半身是一個不可或缺的訓練
一方面可以增加身體的穩定性以及平衡
也可以改善駝背 及身體力量不平均的問題
所以一定要把上半身排入訓練計畫中!
1.划船 Bent Over Row
2.側平舉Lateral Raise
3.胸推 Chest Press
影片裡有詳細的講解
包含組數及次數~
有問題的話歡迎在底下留言
或者是私訊IG都可以唷
IG:jamie_wu_1012
側平舉次數 在 吃貨們 Youtube 的精選貼文
賽車手們大家好:
甜蜜寶寶系統即將登場,想要在極速領域中獲得貼心小寶貝的陪伴嗎?只要你在遊戲中已舉行婚禮,就可以和另一半共同撫養寶寶啦!
快來看看怎麼培育寶寶吧!
一、寶寳的誕生
1.前提條件
結為伴侶的夫妻雙方都在線時,任意一方可以在伴侶空間右側點擊寶寶小屋,即可向另一半發起撫養寶寶的邀請。
當另一半接受邀請之後,就可以進入育嬰房啦!如果伴侶不在線,就無法發送邀請唷~
要注意的是,收到邀請的一方只能在大廳/房間/休閒區等非開局狀態下才能收到邀請。所以記得提前通知你的另一半唷!
2.默契問答
伴侶雙方進入育嬰房後,小橘子會提出關於寶寶的三個問題。伴侶雙方需要在寶寶的性別選擇和取名字上達成一致才可以成功哦!人生大事,記得提前和另一半商量好唷!
3.期待甦醒
三個問題結束後,酣睡中的寶寶會進入甦醒倒數,當倒數結束後,點擊小床上的甦醒按鈕,就可以獲得甜蜜寶寶啦!
小提示:甦醒倒數很短暫,請車手們耐心等候唷~
二、寶寳培養
成功獲得甜蜜寶寶後,就可以進入溫馨的寶寶小屋。在寶寶小屋裡,你可以安排寶寶的日程,提升寶寶等級,解鎖並提升寶寶技能從而培育出越來越厲害的寶寶!
1.安排日程,使用培育卡
透過日常任務、排位賽商店兌換等途徑可以獲得不同種類的寶寶培育卡。每使用一個培育卡即可幫寶寶安排一個日程。
培育卡分為:學習卡、運動卡、娛樂卡、飲食卡四類,不同類型可提升寶寶的某種特定屬性狀態,培育結束時可以增加寶寶經驗!
每個類型的培育卡分別有持續2小時、3小時以及6小時三種,持續時間越長,對應增加的特定屬性狀態值和結束時提升的經驗就越多。
(1)學習卡
提升寶寶的學習狀態值並減少其他屬性狀態值,提升經驗
(2)運動卡
提升寶寶的運動狀態值並減少其他屬性狀態值,提升經驗
(3)娛樂卡
提升寶寶的娛樂狀態值並減少其他屬性狀態值,提升經驗
(4)飲食卡
提升寶寶的飲食狀態值並減少其他屬性狀態值,提升經驗
(5)時光結晶
想要快速完成培育,可以使用點券或者等量的時光結晶來加速
小提示:從寶寶小屋的左側可以看到寶寶的四項屬性狀態值,每個屬性初始時都相等,選擇了不同的培育方式會逐漸增加該類型的狀態值,同時也會增加寶寳對該日程內容的厭煩程度,在高狀態的值的情況下使用同一種培育方式效率會降低,可適時更換寶寶的日程內容。
2.有愛互動
在特定類型的培育卡生效期間,可以使用對應的互動道具與寶寶進行有愛互動,獲取大量經驗值~每天有一定的互動次數上限,夫妻雙方共享次數上限。
3.趣味答題
除了培育與互動,還有一種獲取經驗值的方法就是回答問題。每次培育期間點擊寶寳有一定機會觸發答題。答對會獲得較多經驗,答錯也能獲得較少經驗。和你的寶寶一起長知識吧!
三、寶寳技能
1.如何解鎖寶寶技能
獲取寶寶經驗,提升寶寶等級,就能解鎖更多的寶寶技能類型,提高技能等級上限。
2.如何提升寶寶技能等級
寶寶技能需要使用點券進行升級。
3.寶寶技能介紹
(1)經驗加成
攜帶寶寶參與比賽,單局經驗加成一定百分比
(2)金幣加成
攜帶寶寶參與比賽,單局金幣加成一定百分比
(3)排位幣加成
攜帶寶寶參與排位賽,每日首勝排位幣加成一定百分比
(4)寶寳代練
委託寶寶進行賽道訓練並獲取特定賽道熟練度
(5)愛人加油
伴侶同場時且攜帶寶寳時,落後者每秒自動增加一定百分比的集氣,領先者被他人(非伴侶)超越時,幾秒內增加一定的最高速度
(6)逐浪追風
攜帶寶寶參與比賽,後追加速效果額外提升一定百分比,單人可生效
(7)形象替換
在單局內比賽開始時將自己形象替換為寶寶形象,僅限於駕駛賽車(其他載具無效)
(8)邊境榮譽加成
攜帶寶寶參與邊境,每日邊境首勝榮譽加成一定百分比
四、甜蜜相冊
一家三口用相冊記錄點點滴滴最溫馨了!
每次培育結束收穫經驗值時,有一定機會獲得一張相片。每張相片都有著主題名字、所屬類別、等級,記錄著獲得時間。
在這些相片中,一家三口的衣著和拍照姿勢多變,有的趣味搞怪、有的溫馨浪漫……只要能湊齊一組對應主題的相片,就可以在相冊中兌換點券獎勵!
快和你的另一半和寶寶一起收集相片吧!
五、裝扮寶寳
幫寶寶穿上可愛的童裝吧!
在寶寶小屋中,點擊右下角裝扮按鈕,即可幫自己的寶寶更換裝扮。
六、寶寳日記
寶寶日記中會詳細記錄父母雙方的撫養過程,點擊寶寶小屋右下角的日記按鈕,即可回顧自己和另一半都陪寶寶做了些什麼哦!最多可以儲存100條記錄。
七、離婚說明
1.伴侶離婚後寶寶將永遠離開父母,請慎重考慮。
2.伴侶離婚後,會返還所有培育消耗品,包括升級技能所用點券、培育卡、互動道具、時光結晶等,根據以下規則返還:
(1)加速時間的時光結晶會返還75%
(2)加速消耗的點券和鑽石對應到的加速時間,會兌換為時光結晶,並返還75%
(3)等待自然時間結束的培育卡,會返還75%,並平均分配到伴侶個人身上
(4)消耗的培育卡,互動道具100%返還
(5)技能耗費的點券或者鑽石都100%返還為點券
3.再婚以後,可以重新獲取寶寶,從頭開始培育。