[陪產員與助產師一樣嗎?]
昨天下午好孕工作室的課程,與來參加的爸爸媽媽們分享這個定義上的問題。這問題在門診也常需要回答,其他像是「我如果請助產師陪產,是否可以減輕醫師的工作負擔,更專注於生產時有可能發生的危險?」「產房的護理師難道不能陪伴我生產嗎?」
我們請好孕夥伴助產師婉瑜,來跟大家釐清這幾個在生產過程可能出現的專業人員,在生產中扮演的角色與權責區分:
γνῶθι σεαυτόν —認識你自己
μηδεν αγαν —凡事不過份
刻在Delphi神廟上的三段箴言中,最近我心的兩句(當然另一句也很棒啦),在助產師的工作中,一次一次的謙卑回到尊重身體,認識自己的有限,並以敬佩不同專業的心與他人合作。
說是兩句,但合併成一句一起體會是很可以的,既是認識自己,才能知道凡事不過份,而「不過份」的態度才是專業,讓專業的人做專業的事,正是在助產工作中維繫母嬰安全的重要關鍵。
究竟,陪產員、產房護理師、婦產科專科護理師、助產師與婦產科醫師之間有些什麼差異,以我的知識所及,我想先定位出彼此之間的不同。
陪產員—與後四者相比,是沒有通過考試院高等專業技術人員考試、民間自行認證的照顧者,較似照顧服務員,所以不能介入任何的醫療處置與判斷!
不論通過哪一個國家,公家或私人的訓練都一樣,陪產員的角色在台灣或說中華民國的法律之下,能做的就是陪伴與促進身心舒適。
產房護理師、婦產科專科護理師、助產師—在台灣的教育中,三者的共同之處是,必然有護理師執照。
產房護理師正如字面之意,大多沒有異議。
婦產科專科護理師必須在有臨床經驗後,經過專科護理師訓練,累計一定程度的實習及上課時數,通過專科護理師的國家考試(學科跟臨床評估考試)後才能取得證照。
助產師則是除了有護理師證照外,還需經過助產學校實習修業完整(兩年+648小時實習時數),經過產師國家考試後才能取得。
在國際上與國內的助產師教育中,將助產師的定位較似專科護理師(Advanced Practice Nurse),在研究所的科目也多以Nurse-Midwifery來定位,與專科護理師之間,彼此就專業上分工合作,身邊的婦產科專師學姊,在我眼中各個如神啊~
我沒有辦法把生產說得很簡單,即便再多溫柔,我也把自己的職業身份視做「醫療人員」謹慎而自持,因為本來就是女人自己把孩子生下來的,所以助產師所要做最重要的事,就是從懷孕期間到產後分辨危險情境,並幫助提早發現或是免除危險。
婦產科醫師和助產師之間更是良好的夥伴,仰賴婦產科醫師的協助,婦產科醫師也信任我們的能力,在產婦和婦產科醫師之間,用助產師的專業,一起醞釀出更好的產科照護,在高危險的產婦中,從懷孕間即能被發覺,依舊能由助產師提供產前教育等初級照護,又婦產科醫師提供專業的次級照護,共融合作正是好孕工作室前進的目標。
為什麼會絮絮叨叨這一篇,其實是近日被產婦問了幾回「陪產員和助產師有什麼不同」和「助產師遇到緊急狀況的時候怎麼辦」,不知道這樣的說明是否足夠充分,能讓產婦能夠視自己的情況找到專業的人諮詢,又或是不怕黑的想要提醒自己並周圍的陪產員守住自己工作的界線,不要輕易越界,是保護自己,也是真正的愛護產婦。
醫學之所以動人,正是他有太多的前所未知,在我過去工作的急診場域中,也曾因著以為自己「懂」,而輕視死之臨近,更讓我不敢多言於成為助產師的我,多能做些什麼,每一次的生產平安,都讓我更謙卑的感謝,謝謝上帝的守護,謝謝生命。
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過106的網紅陳靜敏,也在其Youtube影片中提到,簡單列出今天質詢衛福部的 4 個重點給大家: 🔥 台南成大登革熱疫情 在我質詢前,陳宜民委員以台南成大 6 個案群聚感染為由,#要求國衛院在高雄成立南院,我覺得這根本是在耗費不必要的財力和人力。成大感染的第一例雖然是境外移入登革熱案例,但在成大全體師生、社區與醫院的共同努力下,#疫情完全...
專科護理師訓練 在 陳鈺萍醫師 Facebook 的最讚貼文
[陪產員與助產師一樣嗎?]
昨天下午好孕工作室的課程,與來參加的爸爸媽媽們分享這個定義上的問題。這問題在門診也常需要回答,其他像是「我如果請助產師陪產,是否可以減輕醫師的工作負擔,更專注於生產時有可能發生的危險?」「產房的護理師難道不能陪伴我生產嗎?」
我們請好孕夥伴助產師婉瑜,來跟大家釐清這幾個在生產過程可能出現的專業人員,在生產中扮演的角色與權責區分:
γνῶθι σεαυτόν —認識你自己
μηδεν αγαν —凡事不過份
刻在Delphi神廟上的三段箴言中,最近我心的兩句(當然另一句也很棒啦),在助產師的工作中,一次一次的謙卑回到尊重身體,認識自己的有限,並以敬佩不同專業的心與他人合作。
說是兩句,但合併成一句一起體會是很可以的,既是認識自己,才能知道凡事不過份,而「不過份」的態度才是專業,讓專業的人做專業的事,正是在助產工作中維繫母嬰安全的重要關鍵。
究竟,陪產員、產房護理師、婦產科專科護理師、助產師與婦產科醫師之間有些什麼差異,以我的知識所及,我想先定位出彼此之間的不同。
陪產員—與後四者相比,是沒有通過考試院高等專業技術人員考試、民間自行認證的照顧者,較似照顧服務員,所以不能介入任何的醫療處置與判斷!
不論通過哪一個國家,公家或私人的訓練都一樣,陪產員的角色在台灣或說中華民國的法律之下,能做的就是陪伴與促進身心舒適。
產房護理師、婦產科專科護理師、助產師—在台灣的教育中,三者的共同之處是,必然有護理師執照。
產房護理師正如字面之意,大多沒有異議。
婦產科專科護理師必須在有臨床經驗後,經過專科護理師訓練,累計一定程度的實習及上課時數,通過專科護理師的國家考試(學科跟臨床評估考試)後才能取得證照。
助產師則是除了有護理師證照外,還需經過助產學校實習修業完整(兩年+648小時實習時數),經過產師國家考試後才能取得。
在國際上與國內的助產師教育中,將助產師的定位較似專科護理師(Advanced Practice Nurse),在研究所的科目也多以Nurse-Midwifery來定位,與專科護理師之間,彼此就專業上分工合作,身邊的婦產科專師學姊,在我眼中各個如神啊~
我沒有辦法把生產說得很簡單,即便再多溫柔,我也把自己的職業身份視做「醫療人員」謹慎而自持,因為本來就是女人自己把孩子生下來的,所以助產師所要做最重要的事,就是從懷孕期間到產後分辨危險情境,並幫助提早發現或是免除危險。
婦產科醫師和助產師之間更是良好的夥伴,仰賴婦產科醫師的協助,婦產科醫師也信任我們的能力,在產婦和婦產科醫師之間,用助產師的專業,一起醞釀出更好的產科照護,在高危險的產婦中,從懷孕間即能被發覺,依舊能由助產師提供產前教育等初級照護,又婦產科醫師提供專業的次級照護,共融合作正是好孕工作室前進的目標。
為什麼會絮絮叨叨這一篇,其實是近日被產婦問了幾回「陪產員和助產師有什麼不同」和「助產師遇到緊急狀況的時候怎麼辦」,不知道這樣的說明是否足夠充分,能讓產婦能夠視自己的情況找到專業的人諮詢,又或是不怕黑的想要提醒自己並周圍的陪產員守住自己工作的界線,不要輕易越界,是保護自己,也是真正的愛護產婦。
醫學之所以動人,正是他有太多的前所未知,在我過去工作的急診場域中,也曾因著以為自己「懂」,而輕視死之臨近,更讓我不敢多言於成為助產師的我,多能做些什麼,每一次的生產平安,都讓我更謙卑的感謝,謝謝上帝的守護,謝謝生命。
專科護理師訓練 在 陳靜敏 Youtube 的精選貼文
簡單列出今天質詢衛福部的 4 個重點給大家:
🔥 台南成大登革熱疫情
在我質詢前,陳宜民委員以台南成大 6 個案群聚感染為由,#要求國衛院在高雄成立南院,我覺得這根本是在耗費不必要的財力和人力。成大感染的第一例雖然是境外移入登革熱案例,但在成大全體師生、社區與醫院的共同努力下,#疫情完全undercontrol,為何國衛院還要分別在台南和高雄成立分院?是真的有其必要性,還是在浪費國家資源?
順帶一提,在政府新南向政策的推行下,許多東南亞學生到台求學,他們必須在台居留滿 6 個月才可以申請參加健保,若是他們在入境前就已感染登革熱,會不會因為不想花錢就醫,而帶入影響國內疫情,產生另一個防疫漏洞?
🔥 復能多元服務試辦計畫
長照司提出的「復能多元服務試辦計畫」與健保署的急性後期整合照護計畫(PAC)有何差別?#為什麼不讓我們護理之家承接PAC,卻又推出一個內容差不多的計畫給醫院申請?不會有醫院重複申請補助的疑慮嗎?
🔥 專科護理師的勞動權益
今年增辦的專師培訓,究竟是為了改善專師的照護比,#還是為了補足住院醫師納入勞基法後的人力缺口?請照護司比照社工師的報告,在 2 週內提供專師與護理師的專業發展報告給我,包括如何建置工作專業制度、重視執業安全與權益、強化教育訓練、積極參與國際交流等等。
🔥 公衛護理師的職業安全
醫療院間的資訊共享機制,#是否也能提供給需要家訪的公衛護理師?避免精神訪視結果被刺的事件再次發生,請衛福部在一個月內提供相關計畫給我,#以保障所有需要公務訪視的人員。
#質詢
#為護理發聲
#持續壯大護理界
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專科護理師訓練 在 陳靜敏 Youtube 的最佳解答
我國長照政策發展的哀與愁💧
行政院長蘇貞昌今天在總質詢時表示,13年前他就職行政院長時,長照1.0才剛推出,現在回鍋,又正好是長照2.0大力推動的時刻,面對人口快速老化,政府早已從財政、人力、法規等面向做好應變準備,然而我國真的準備好迎接高齡社會了嗎?
💥2016年推出的長照政策2.0,乍看之下,確實將服務對象人數從政策1.0時的51萬1000人,增加至將近73萬8000人,服務項目也從原本的8項,擴增至17項,但該項政策還是有服務對象不夠全面、服務提供不夠合宜等問題。
在服務對象方面,完善的長期照顧政策應該要把「曾經當過照顧者的人」、「正在擔任照顧者的人」、「即將成為照顧者的人」和「需要被照顧的人」四類人都納入服務對象中,然而我國的長照政策2.0,卻僅有涵蓋需要被照顧的人,#補助對象還以居家和社區服務為主,排除了已聘雇外籍看護者。
根據衛生福利部提供的資料顯示,我國需要長期照顧者有約76萬5000人,其中約44萬人有部分使用長照2.0資源,由外籍看護照顧者有約24萬人,由機構照護者則有約8萬人。平均每個照顧者要照顧長輩9.9年,每天的平均照顧時數為13.6小時。
💥面對如此龐大的照護需求,我國的照顧服務員和護理人員卻出現嚴重人力不足的情況。106年底,護理執業人數有16萬3736人,其中多數是在醫療機構服務,佔81%,在護理機構及精神復健機構只佔8.42%及0.15%。不僅如此,在領證的28萬名護理人員中,#僅有約60%有實際執業,顯見尚有許多不在職的護理人力可投入長期照顧服務。
而在政策方面,中央與地方對評估、給付還有支付新制的不同解釋,則引發了衛福部、地方政府,以及承辦服務團體怨聲四起,舉長期機構為例,#中央認為長期機構是福利機構,但部分地方政府卻不認可。此外,政府將居家照服員的薪資提高到3萬2000後,#原本機構訓練好的照服員紛紛跑往居家,導致機構聘不到人,又被外籍看護工的政策綁死,陷入嚴重缺人的困境。
💥政府應善用護理人力,#讓專科護理師開辦社區保健站,提供慢性病自我照顧和照顧者喘息等開辦諮詢業務,並聯盟居家醫療和居家護理所的業務與社區資源,以及結合公衛護理師訪視脆弱家庭以全面打造社會安全網,成功活化不在職護理人力,緩解高齡社區照顧需求。
#總質詢
#長照政策
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專科護理師訓練 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的最佳貼文
#抗老逆齡 #腦科學 🧠🧠 歲月是把殺豬刀,為了對抗老化我們無所不用其極,花錢買保養品、吃膠原蛋白,但你知道抗老逆齡最重要的因子是「#端粒」嗎?你知道預防失智最重要的是讓腦細胞不停再生?今天宜婷和雅惠用腦科學帶你解密端粒,讓你了解生活上CP值最高的抗老養腦小撇步!你一定要知道的凍齡腦科學!🔜🔜 #分享給更多需要的人知道
🎬🎬這個影片想讓你了解:
🔸細胞老化速率取決於端粒!
🔸如何定義老呢?
🔸端粒過短的危險性!
🔸壓力如何決定你端粒的長度?
🔸如何增加端粒長度來逆齡!
#影片大綱
🔸什麼是老呢? 00:21
▫外表看起來很老:皮膚老化、頭髮花白。
▫感覺自己年紀大:穿著老派。
▫自覺身體狀況不佳:疼痛纏身。
🔸為什麼端粒很重要 02:41 端粒位於人體細胞內染色體末端,端粒就像保護套,保護染色體的完整性,人體細胞會不 停再生及死亡,維持細胞功能正常運作。隨著身體細胞分裂次數增多,染色體上的端粒會越來越短,端粒短到不能再短,就會失去保護染色體的作用,細胞將停止生長,進入老化或凋亡。
🔸端粒過短、細胞老化:失智、骨質疏鬆、糖尿病、癌症、中風比率提高。
🔸壓力與端粒長短有關係03:50
▫視壓力為威脅反應—心跳加快、血壓上升、大腦產生壓力賀爾蒙、喘不過氣、腦霧→長期下身體無法正常放鬆,身體無法負荷,容易產生發炎、免疫力下降等問題。
▫視壓力為挑戰反應—血流到身體需要位置如腦部及心臟,身體產生正能量面對壓力→壓力解除後身體會放鬆獲得休息。
🔸如何增加端粒長度防止老化 05:36
▫睡眠:起床是否有清新感?
▫飲食:O:多吃食物原型、Omega-3食物、抗氧化食物如橄欖油、深綠色蔬菜、堅果類、酪梨等。X:加工食品、含糖食物。
▫運動:肌力訓練、有氧運動如快走、游泳、瑜珈。
TalkShow :賴宜婷。汪雅惠
內容腳本 :汪雅惠。賴宜婷
導演:汪俐彣。楊筱薇
後製剪輯:汪俐彣。謝劭玟。賴通䇇
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
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