我有個朋友Mandy*大概在25歲的時候開始求助身心科,每天睡不好、經常覺得焦慮、盜汗,要靠抗焦慮劑跟安眠藥才能夠入睡,有些時候還會聽到一些幻聽,而這個幻聽是「來自走廊的那種腳步聲」,可是有些時候她根本就在大馬路上、或者是在捷運裡,在這些環境下,根本就不可能會有「走廊」。
就這樣過了一段時間,她終於選擇去諮商,她發現自己焦慮跟盜汗的感覺會在一個時間特別明顯,就是傍晚日落的時候,這件事情跟我所知的焦慮症患者有點不同,大部分的焦慮症患者(包含我在內)最焦慮最緊張的時候通常是早上起來還有晚上睡覺之前,日落這個時間非常特別,我就在想會不會是過往這個時候有什麼特殊的事情發生?所以「走廊的腳步聲」,某種程度上是記憶的再現?直到她告訴我她那年發生的事情。
小學六年級的時候,她有一次比較早回到家,,那天因為老師沒出什麼功課,再加上又是段考考完,所以她很開心回家把冰箱的蝦仁炒蛋熱了一熱,配白飯就自己吃了,可是大概吃到一半的時候,她聽到走廊有腳步聲,她家是那種小套房,很多間小套房雅房隔在一起的,她與媽媽住在其中一間套房裡面,所以經常可以聽得到走廊有人走動的聲音。一開始她也不以為意,可是慢慢地這個腳步聲越來越明顯,然後在門口突然停了下來。由於那時候的套房是木頭做的門(很簡單的喇叭鎖),她聽到門打開的聲音,以為是媽媽提早回來,很開心的起來去迎接,沒想到映入眼簾的是住在隔壁的李叔叔。李叔叔先去關心她怎麼一個人在家,然後說帶了禮物要給她;一開始她也不疑有他,畢竟李叔叔常常跟媽媽有說有笑,也經常會來家裡作客,有一陣子Mandy還在想媽媽是不是跟李叔叔在一起了,但後來李叔叔越坐越越靠近,甚至要求要和她一起坐到床上拆玩具,當她開始意識到有什麼不對勁的時候,百褶裙已經被脫下來了。看到這裡大家能終於可以把那個走廊的聲音,和一些東西連接在一起。
不過關於專有名詞的部分,我是到 #勵馨蒲公英諮商輔導中心舉辦的工作坊聽 #金融心理師介紹我才知道。Mandy所謂「在走廊有人走路的幻聽」,其實是一種複雜性創傷反應(CPTSD)當中的「情緒閃光燈」(emotional flashbacks),當事人雖然活在「現在」,但是會反覆因為一些身邊的情緒線索(例如被拋棄感、恐懼感、不安感),然後出現過去栩栩如生的畫面。
第一次出現的時候會有一種非常非常恐懼的感覺,覺得自己是不是精神異常,為什麼會出現幻聽跟幻覺,後來會開始越來越困擾,好像時不時就會掉入時光的黑洞,不知道這個感覺和聲音什麼時候會出現。失去身體跟情緒的控制感。
過往經歷被家暴、性侵、虐待、或者是有破碎童年的朋友,或許會有這樣的經驗,長久下來會形成很無力的感覺,覺得好像沒有辦法做任何事情來改變現狀,甚至會開始責備自己為什麼這麼沒有用?
那該怎麼辦呢?
否認這些聲音存在是一種做法,但是溫柔的接納這個存在本身是在「情緒上真實」的,才是真正讓你有力量的做法。沒錯,物理上的確是「沒有聽到」這些走廊的聲音,但是你的腦袋「有感覺到」,它提醒你過去發生了一些事情,如果你願意,可以開始面對了。
面對傷口,逃跑和否認往往都比直接看見它來得容易許多。可是這個「容易」,也可能會讓創傷反覆在你的血液裡棲居。試著用自己的步調,和身體的深處說說話,讓心疼在傷口的地方發芽。
*本案歷經當事人同意並大幅修改之後寫成。
#CPTSD #abuse #trauma
https://babyou.nownews.com/news/heart/300009153360
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過49萬的網紅觀點,也在其Youtube影片中提到,主持人:詩瑋 來賓:台北醫學大學附設醫院臨床藥學組組長 孫國倫藥劑師 主題:抗焦慮藥的使用 你常因為工作、感情、經濟等等感到焦慮嗎?焦慮伴隨的失眠、心悸、頭痛等症狀你有嗎?醫師開的抗焦慮劑你敢吃嗎?吃多了腦袋會不會變笨?吃多了會不會過度依賴?抗焦慮藥物該如何正確使用?讓孫國倫藥師告訴你! 節目時間:...
抗焦慮劑 在 Facebook 的最佳解答
【#拾光點滴】焦慮,需要吃藥嗎?
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「親愛的Lulu,你如何讓自己暫時或持續好過一些? 」
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「吃適合的藥。
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一開始我很抗拒吃藥,因為覺得像是被制約了,而勉強自己吃了以後,居然也沒有立刻有感(醫生開的是離憂,他有說可能要吃半個月以上才會慢慢有感覺,但當時即使已經吃了一兩個月我也還是覺得很無感,但又很害怕因此要加劑量)。
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後來因為原本看的醫院有點遠,當時發作的很嚴重根本不想出門、於是隨便在住家附近找了一間診所看,診所醫生除了開離憂以外還開了贊安諾(他的醫囑是很不舒服的時候才吃),而我覺得其效果之好,大概類同於過敏時吃類固醇一樣那麼即刻有效。
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後來回原本的醫院看診,原本的醫生說,贊安諾是比較老的藥,成癮性比較強,他覺得有更適合的其他藥物,不過在我的堅持下他還是有開給我。
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很意外的是,知道有一種藥可以立刻有效之後,好像整個人的安全感提升了,會比較甘願去調整生活狀態、培養紓壓習慣等等,現在我對讚安諾的心理依賴感很強烈,家裡跟皮包都會隨時有放藥,如果沒放到會折回家拿,但其實我自己算過,一年吃不到14顆,幾乎可以說是沒在吃。」
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吃藥是很多人的困擾:#是否要吃藥?#是否會成癮?#是否有害於健康?
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我自己也吃過好幾年的藥,後來我的想法是:與其被情緒困擾到死,倒不如一天吃幾顆藥活得比較自在。#雖然對身體可能有害,#但每天的身心煎熬對健康的影響更強烈。尤其像是焦慮引發的失眠、頭痛、心悸等等,整個人呈現更消耗的狀態。
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藥物的選擇真的太多,雖然腦神經傳導物質就那幾種,但各家廠商推出的配方和比例都不相同,所以吃藥最重要的事情,就是調藥。尤其剛開始吃藥後,#每天記錄自己產生的身體心理變化,#每一個平常不會有的作用或副作用,#都有可能是藥物帶來的影響,身體需要一段時間適應,通常會抓兩週,你若能將這些狀況回報給醫生,那會有極大的幫助。醫生沒辦法知道你吃藥後的每個細節,這也是找到一位好醫生的重要性,他能耐心的聽你說,讓你降低對藥物的排斥與害怕。
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至於藥物的疑慮,其實真的沒人說得準,很多書籍會告訴你藥物的副作用多可怕,尤其是最普遍被使用的讚安諾,不像其他藥物緩慢作用,它速效緩解焦慮,因此也常被拿來當作安眠藥或急速抗焦慮劑。我的理解是,這就像是普拿疼加強碇,越快速有效的藥物,副作用肯定越強,但是頭痛到爆炸的時候就是有需要吃,吃了之後才比較能生活,也能打起精神去處理身體上的毛病。精神科藥物也是一樣的,通常在服用後,你會比較有精力思考自己的負面情緒來源,並試著去處理它。
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相反的,#心理諮商就像是中藥,#它的作用緩慢但改變深遠長久。通常最建議兩者同時進行,因為在一段時間後的心理諮商,有助於根本性的調整情緒困擾,然後再開始慢慢減藥,而減藥是個辛苦的過程,需要的時候還要再加回去,這會令人沮喪,但這就像是股票本來就有漲有跌,即便是最火紅的半導體類股,一路漲上去的過程也會有小跌大跌的時候,但整個前景仍是看好。
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「現在我對贊安諾的心理依賴感很強烈,家裡跟皮包都會隨時有放藥,如果沒放到會折回家拿,但其實我自己算過,一年吃不到14顆」,這部分的覺察很棒,拿了藥的確會有安心的作用,你可以知道自己的依賴感,從實際的藥物作用轉移到心理作用,有助於慢慢重建對自己的信心。
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如同長期嚴重失眠或焦慮的朋友,我大都會建議拿個藥吃吃看,不只是為了那幾週睡得著,更多是去感受肩膀的放鬆、不再天亮才睡著、睡醒後的有精神、平時不再坐立難安、以及清晰的腦袋思緒。記住這種感覺,練習將身心調整到這種感覺,讓你對藥物的依賴感,轉回對自我的控制感。
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這絕對不是一件容易的事,需要配合很多很多的覺察與練習,直到成為一種習慣。當你感覺自己又沒放鬆時,#別譴責自己,因為這正是你有所覺察的時刻。
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#焦慮是房間清不完的塵,雖然你可以一天打掃三次,但那很累人。你應該做的是,每隔一陣子打掃即可,重要的是保持良好的生活習慣,並瞭解到灰塵始終都會有,但沒關係,別累積到打噴嚏就好。
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#你對吃藥的態度是什麼呢?
#圖文完整版與表單連結請見留言區
抗焦慮劑 在 Facebook 的最佳貼文
我要來跟大家聊聊這個神奇的東西了,它叫CES,用於憂鬱症、焦慮症、失眠的輔助治療。先別太快轉走,這不是業配,我單純只是想要分享一下我使用兩個月的心得。
關於這個儀器的科學基礎和證明,可以到我的medium*上面找到相關的介紹,研究證實,實驗組比對照組在憂鬱、焦慮、失眠的狀況都有顯著的減緩;早年的研究也發現可以有效緩解耳鳴,我就是因為看到這個研究才買這個機器的,腦波有夠弱(重點是對照組不是放著什麼事都不做喔,是給他使用假的機器,之後再對調,俗稱的double blind+ waiting list實驗方法)。
再來要講我的使用經驗了。這個機器的具體用法,有點像是拿兩個夾子夾在耳朵上(別緊張,夾子上面有棉花,所以你不會覺得耳朵痛),路人看起來你很像在聽耳機,然後開很微小的電流通過你的大腦,在醫學基礎上是很安全的一個治療方式,一般來說你會有一點點頭暈暈的感覺(有人說像是喝完酒的感覺,有沒有很吸引人XD)!我自己的感覺是如果沒有把電流開到很強的話,的確會有微醺的feel。開得太強,耳朵會覺得刺刺的,但也不會有什麼奇怪的副作用。我們之前參加研習的時候主講人表示,如果你感覺到不會頭暈的話,大概就沒什麼用了。
再來說一說我關於治療效果的感覺的部分,只是分享我的看法,不代表每個人都會有類似的狀況:
1.如果我現在感覺焦慮很焦慮,吃抗焦慮藥的效果比較明顯。
2.如果我焦慮程度,大概自己評估是中等,那麼用完之後,會有放鬆、想睡的感覺
3.我聽賣機器的專員(還有一些研究數據)顯示,用完之後做事的效率會增加,專注力也會提升,不過我沒有太多因為使用儀器而增益的感受。儘管如此,我覺得用完之後有平靜的感覺,或許這個瓶頸也會讓原本煩躁的你,比較能夠專心做事。
4.耳鳴減緩的狀況:不知道是不是心理作用,老實說我覺得每一天耳鳴的狀況並沒有太多的改變,但以前我在談個案的時候,大概談到第二個、第三個,就會覺得耳朵開始嗡嗡叫;我使用了這個兩個月之後,發現就算一天接四個個案,耳朵的狀況也還好。當然,睡覺前因為萬籟俱寂,還是會嗡嗡叫。如果以前耳鳴的程度是10分的話,我自己感覺大概現在是9.2分。
5.關於憂鬱的舒緩狀況:因為我自己沒有憂鬱的情況,所以沒辦法提供大家使用的經驗,有些個案報告顯示使用之後自殺意念會減輕,我自己的感覺是這個機器很吃人品,有用沒用真的要你自己嘗試過後才知道。
6.關於睡眠的效果:剛開始用的一個月,睡眠狀況真的有明顯改善,就算沒吃任何相關的藥物, 一樣睡得很順利,但最近可能因為論文壓力,感覺效果有點QQ,相較起來,還是助眠的藥物或者是抗焦慮劑,效果比較明顯一點。不過,這只是我的感覺,或許每個人也會不一樣。
使用這個機器唯一確定的好處是,倘若你原本就有在服藥,但是服藥副作用蠻大的,或者是你厭惡「病人」這個標籤、厭惡吃藥,那麼就可以作為一種輔助療法(當然因為每個人狀況不一樣,不一定能夠替代吃藥)。
這個器材雖然大家都可以買回來用,但是實在是超級貴的,一台要$40,000上下(我為了這個放棄了10架本來想要想要買的模型),如果想要嘗試看看的,可以到各個身心診所、醫院,上網搜尋一下,應該有一些地方有提供租借的服務,幾百塊到幾千塊,可以拿回去用一個禮拜之類的,感覺一下有沒有用。
常常有朋友問我說,你用這個到底有沒有用?我都會回答:「我買機器的時候,講座宣導的醫生說80%的人有用,這是結合他的臨床經驗跟研究結果。」講雖然是這樣講,你也知道,有身心情緒症狀的人,想法總是比較悲觀,他們總是會說:「那我會不會是那20%?」
這時我不得不說,這樣的想法很有道理。你可能會那剩下的20%,也可能是「有感」的80%,所以我會建議倘若想要試看看的話,可以到診所醫院去預約(搜尋CES 微電流、Alpha Stim),真的不行的話,也可以來我們天母愛舒眠心理治療所詢問,找林詩維臨床心理師做進一步的評估。
之所以說不是業配,是因為倘若是廠商看見這個貼文的話(拜託不要看到),一定不會喜歡我寫這樣的體驗內容,畢竟好的壞的都講了;但我只想要把我用了兩個月的體驗,分享給大家感覺看看,也不附上任何連結,大家自己上網搜尋囉!
希望我們都可以慢慢練習,和憂鬱、焦慮、失眠、耳鳴共處。
#ces #微電流 #焦慮症 #憂鬱症 #失眠
天母愛舒眠心理治療所
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主持人:詩瑋
來賓:台北醫學大學附設醫院臨床藥學組組長 孫國倫藥劑師
主題:抗焦慮藥的使用
你常因為工作、感情、經濟等等感到焦慮嗎?焦慮伴隨的失眠、心悸、頭痛等症狀你有嗎?醫師開的抗焦慮劑你敢吃嗎?吃多了腦袋會不會變笨?吃多了會不會過度依賴?抗焦慮藥物該如何正確使用?讓孫國倫藥師告訴你!
節目時間:週一至週日 11:00 am-12:00pm
本集播出日期:2019.11.13
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